Transcript 牛丘疹性口炎
牛丘疹性口炎
届出伝染病： 牛、水牛。
(Bovine papular stomatitis)
動物衛生研究所 「家畜の監視伝染病」 病原体 ： ポックスウイルス科、コルドポックスウイルス亜科、パ ラポックスウイル ス属、ウシ丘疹性口炎ウイルスで、２本鎖
DNA
ウイルス。
疫学
： 本病は、
1969
年に輸入肉用牛に初めて発生した。主要症状 は丘疹及び発痘、病変は口、乳房、乳頭に形成される。特に初期病変 は水胞形成等、口蹄疫に類似するため類症鑑別が重要であることか ら、疫学的状況も考慮しつつ、基本的には海外悪性伝染病防疫要領 に沿った防疫対応を図る必要がある。 世界中で発生がみられる。感染は接触感染により伝播し、病変部が 接触した牧草､餌､飼育施設､放牧地などによる間接接触による場合も ある。感染牛では潜伏感染が起こり持続的感染源となる。放牧中に発 生をみることが多く、全ての牛が感染するが発症は若齢牛に多い。発 病率は高いが、死亡率は低い。 人畜共通伝染病であり、人にも接触感染する。
症状
： 流涎がみられ、口、 鼻鏡周囲および口内に丘疹、 水疱を形成する（口蹄疫との 鑑別）。まれに膿疱、潰瘍ま で進行するが、全身症状や 死亡することは少なく、
30
日 程度で外見上治癒する。潰 瘍性乳頭炎を呈することが ある。 口 腔 粘 膜 の 潰 瘍 舌の丘疹形成
水疱ではなく実質的な 丘疹、いわゆるイボであ り、成牛、子牛すべての 検温を実施したところ体 温に異常がなく、また成 牛には全く異常が認め られなかったため口蹄 疫は否定した（兵庫県） 通常、牛、羊ともに重症化 することはないが、ニホンカ モシカが本ウイルスに感染 すると、口部周辺に形成さ れた丘疹が水疱、膿疱に進 行し、さらに眼瞼まで拡大す ることがあり、採食不能とな り餓死する場合がある。 硬口蓋および歯齦の病変
年
牛丘疹性口炎の国内発生状況
戸数 頭数 発生県（月）
2008 2007 2006 2005 2004 2003 2002 2 6 7 1 2 1 2 6 11 10 2 101 1 2
兵庫
(7)
、群馬
(9)
北海道
(5, 7, 8, 9)
、岩手
(11)
、長野
(12)
北海道
(1, 2, 5, 7, 8, 9)
北海道
(5, 11)
愛知
(3)
、
北海道
(7)
北海道
(7)
長野
(10)
、広島
(12) 2004
年に北海道千歳市で
100
頭の集団発生があったが、それ以外 は散発性である。家畜市場で不顕性感染牛が売買されて全国各地 に広がっているものと思われる。
予防・治療
： 特別な予防法、治療法はなく、感染牛と非感染牛の隔 離飼育、消毒、二次感染の防止を行う。
酪農家が搾乳の際に乳頭病変に 触れることで感染し、手に結節が形 成されることがある。しかし、水疱化、 膿疱化することは少なく、数週間以 内に自然治癒する。
Bovine papular stomatitis incidence in veterinary students. 1980
牛の口内に手を入れた頻度についての回答 なし
5
まれ
51 + 8
頻繁
51
一人は過去に、もう一人は
1
年の観察 期間に、手に結節ができた。血清学的検 査において感染が強く示唆された。 免疫不全者の場合には重篤化する可 能性があり、そうでなくても、他の重篤な 疾病と間違われる可能性がある。
Human parapoxvirus infections
家 畜 保 健 衛 生 所 牛丘疹性口炎の検査チャート （
1
） 疫学調査 （
3
） 剖検 病 性 鑑 定 施 設 （
4
） 病理組織学的検査 （＋） （ー） （
5
） 血清学 的検査 （＋） （ー） 病性鑑定指針 農水省消費安全局 （
2
） 臨床検査 （
6
） ウイルス 学的検査 （＋） （ー） （
7
）
PCR
検査 （＋） （ー） 判 定 （＋） （ー） （ー） （＋） （ー） （＋） （ー） １．病理組織学的検査又はウイルス学的検査を判定の基準とする｡ ２．牛丘疹性口炎ウイルス､偽牛痘ウイルス及びオルフウイルスは非常に近縁であり 血清学的に区別できないため､鑑別は臨床所見及び遺伝子検査を総合して行う｡
（１）疫学調査
① 性別、年齢に関係なく発症する。 ② 免疫能が有効な期間は短いので、同一牛での再発がある。 ③ 不顕性感染のキャリアー牛が多く、未汚染地域からの導入牛に 発症する。 ④ 放牧中に発生することが多い。
（２）臨床検査
① 主に口腔粘膜、口周辺部の皮膚に小豆大ないし大豆大の丘疹を 形成。水疱、膿疱に進行していくこともある。 ② 丘疹は褐色の壊死部の周囲に紅色の充血部がリング状に形成 される。潰瘍状となることもある。
（３）剖 検
鼻鏡、鼻孔、頬粘膜、歯茎、口唇内面、硬口蓋に丘診。それ以外に、 食道及び前胃の粘膜表面に丘疹が生ずることがある。
（４）病理組織学的検査
① 上皮細胞の増殖と風船様変性による上皮の肥厚。風船様変性し た上皮細胞質内に好酸性封入体形成。慢性化病巣では角化亢進。 ② 病変部の組織を透過型電子顕微鏡で観察するとウイルス粒子を 確認できる。
（５）血清学的検査
ペア血清について実施。寒天ゲル内沈降反応、蛍光抗体法、ウエスタ ンブロット等により、特異抗体を検出。中和試験は不適。
（６）ウイルス学的検査
培養細胞： 牛又はめん羊由来細胞。精巣細胞が感受性が高い。 接種材料： 発病初期の病変組織乳剤 培養方法： 成 績：
37
℃ 静置培養
CPE
の確認。細胞質内封入体の観察。初代培養は
CPE
出現 まで
10
日以上かかることが多い。継代が進むと接種後２～３日で
CPE
が生ずる。 同 定： 電子顕微鏡により感染細胞中にウイルス粒子を確認、寒天ゲ ル内沈降反応により感染細胞乳剤中のウイルス抗原を検出、培養細 胞中の細胞質内封入体の確認、培養細胞中の特異蛍光を呈する細 胞の確認
（７）
PCR
検査（
PCR-RFLP
）
丘疹、潰瘍などの病変部の組織より抽出した
DNA
を用いる。