Transcript คนพิการทางการเคลื่อนไหว (ขาขาด) ได้รับบริการ

ยุทธศาสตร ์ เป้าหมายและตัวชีว้ ด
ั
กระทรวงสาธารณสุขปี 2558
ประเด็นการพัฒนาสุขภาพกลุมคน
่
พิการ
นาเสนอโดย
อธิบดีกรมการแพทย ์
26 กันยายน 2557
1
การ
สถานการณงานคนพิ
์
• แนวโน้มจานวนคนพิการเพิม
่ ขึน
้ จากกลุมผู
่ ้สูงอายุ โรค
เรือ
้ รัง อุบต
ั เิ หตุ สิ่ งแวดลอม
เป็ นต้น
้
• 7 ประเภทคนพิการตามกฎหมาย :
– ทางการเคลือ
่ นไหวหรือทางรางกาย
่
– ทางจิตใจหรือพฤติกรรม สติปญ
ั ญา การเรียนรู้
ออทิสติก
– ทางการมองเห็ น
– ทางการไดยิ
้ นหรือสื่ อความหมาย
• ปัญหาดานสุ
ขภาพและการฟื้ นฟูสมรรถภาพทางการ
้
แพทย ์ : คนพิการยังไมเข
่ าถึ
้ งบริการฟื้ นฟูสมรรถภาพ 2
จุดเน้นการพัฒนางานคนพิการ
• WHA – Action Plan on Disability 2014-2021
– พัฒนาระบบฟื้ นฟูสมรรถภาพคนพิการ ที่
เชือ
่ มโยงระหวางหน
่
่ วยบริการทุกระดับจนถึง
ชุมชน
– การเขาถึ
่ งช่วยคนพิการ
้ งอุปกรณเครื
์ อ
– การจัดสิ่ งอานวยความสะดวกให้คนพิการและ
ทุกคนในสั งคม เข้าถึงและใช้ประโยชนได
์ ้
(Remove barrier)
3
การเขาถึ
้ งบริการฟื้ นฟูสมรรถภาพ (Access to
Rehabilitation) และ
จัดสิ่ งอานวยความสะดวกทีเ่ อือ
้ ตอการเข
าถึ
่
้ ง
ระยะ Barrier) ระยะกึง่
PWDs
(Remove
Goal
People
with
Disability
(PWD)
Service
Outcome
1.
2.
3.
Health (Service & Access)
Environment (Remove Barrier)
Other Factors : Education etc.
ระยะเรือ
้ รัง
(Chronic
Phase)
ตา
เฉี ยบพลัน
เฉี ยบพลัน
(Sub-acute
ย
(Acute
Phase)
Phase)
- รักษา ฟื้ นฟูอยางเข
มข
-ฟื้ นฟูโดยชุมชนมีส่วน
- รักษา เตรียมความ
่
้ น
้
เพือ
่ ให้ไดศั
รวม(Community
พรอม
้ กยภาพสูงสุด
่
้
-- เขาถึ
่ งช่วยที่
Based Rehabilitation)
- ระบบส่งตอเพื
อ
่ ฟื้ นฟู
้ งอุปกรณเครื
์ อ
่
เพือ
่ คงศั กยภาพ
- ส่งเสริมสุขภาพ ให้สุข เหมาะสม
-- การส่งเสริมสุขภาพ ป้องกัน - ส่งเสริมสุขภาพ
ศึ กษา/ พัฒนาทักษะกาย
โรค
ป้องกันโรค
และใจ ป้องกันพิการ
-- ส่งเสริมการเขาสู
คม
- ส่งเสริมการเขาสู
ซา้ ซ้อน พัฒนาระบบบริการสุ
้ ่
ขภาพคนพิก้าร่ สั งเพื
อ
่ ให้คนพิ
การทุกประเภท
สั งคม
(Congen
ital or
Acquire)
สามารถเขาถึ
้ งบริการ
Service:
Process
Indicators
-
Access
Efficiency
Status:
Goal
-Accessibility Ratio
(Survey)
-Statistic Data; QoL
1. ร้อยละ 80 ของจังหวัดในเขตบริการสุขภาพ มีการดาเนินงานใน
การบูรณาการระบบดูแลสุขภาพคนพิการทางการเคลือ
่ นไหว/การบูร
ณาการระบบดูแลสุขภาพผูป
่ นระยะวิ
กฤติ
้ ่ วยโรคหลอดเลือดสมองทีพ
้
2. คนพิการทางการเคลือ
่ นไหว (ขาขาด) ไดรั
ร้อย
้ บบริการครบถวน
้
ละ 90
1.
การทางการเคลื
อ
่ นไหวเข
าถึ
แลสุขภาพ
้ งระบบดู
3. คนพิ
ร้อยละ
100 ของ สถานบริ
การระดั
บ A-S-M1
มีการปรับ
2. คนพิ
การทุกอม
ประเภทเข
าถึ
คุณภาพทัว่ ถึง
้ งระบบดูแลสุขภาพอยางมี
่
สภาพแวดล
สิ่ งอานวยความสะดวก
้
ไมเลื
ั โิ ดยการมีส่วนรวมจากทุ
กภาคส่วน
่ อกปฏิบต
่
4
3. คนพิการทุกประเภทมีคุณภาพชีวต
ิ ทีด
่ ข
ี น
ึ้
บูรณาการดานยุ
ทธศาสตรกลุ
้
่
์ มคนพ
ปัญหา
มาตรการ
- มีข้อจากัดในการส่งตอ
่
เพือ
่ การฟื้ นฟูในระยะกึง่
เฉี ยบพลัน
- ขาดความเชือ
่ มโยง
จาก
รพศ./รพท. สู่
รพช.และชุมชน
1.พัฒนาระบบดูแล
สุขภาพคนพิการทางการ
เคลือ
่ นไหว/จิตใจ อยาง
่
ตอเนื
่ ่อง ไร้รอยตอ
่ จาก
รพศ./รพท. สู่รพช. และ
เครือขายในชุ
มชน
่
-ไมมี
่ ข้อมูลเฉพาะดาน
้
ขาดความเชือ
่ มโยงระบบ/
การดูแลคนพิการ ที่
เกีย
่ วของกั
บกายอุปกรณ ์
้
เครือ
่ งช่วยคนพิการ
- มีความความยากลาบาก
2.พัฒนาระบบการเขาถึ
้ ง
บริการครอบคลุมดานกาย
้
อุปกรณ ์ เครือ
่ งช่วยคน
พิการ (ขาขาด)
3. พัฒนาสภาพแวดลอม
้
ผลลัพธทางสุ
ขภาพ
์
(ข้อมูลบริการและ
สารวจ)
- ผู้ป่วย/คนพิการเขาถึ
้ ง
บริการฟื้ นฟูในระยะกึง่
เฉี ยบพลัน/เรือ
้ รัง
- ความเสี่ ยงตอการเกิ
ด
่
ความพิการซา้ ซ้อน
พิการถาวร หรือเสี ยชีวต
ิ
ลดลง
- คนพิการเขาถึ
้ งบริการ
ครอบคลุมดานกาย
้
อุปกรณ ์ เครือ
่ งช่วยคน
พิการ
- การเดินทาง/มีส่วนรวม
่
5
ในสั งคมมากขึน
้
บูรณาการงบประมาณขาลงปี 58 ด้านกลุม
่ คนพิการ
ปั จจัยเอือ้ /สนับสนุน
1.กฎหมาย:
-พรบ.ส่งเสริมและ
พัฒนาคุณภาพขีว ิ
ตคนพิการ
-แผนพัฒนา
คุณภาพชีวต
ิ คน
พิการแหงชาติ
่
2.สถานพยาบาล:
- มีกลุมงานเวช
่
กรรมฟื้ นฟูในระดับ
รพศ./รพท.
- มีนก
ั
กายภาพบาบัด
ครอบคลุม รพศ
รพท รพช
3.ครอบครัว
ชุมชน:
-การประเมิน/คนหา
้
คนพิการเพือ
่ เขาถึ
้ ง
สิ ทธิฯ
-ชุมชน/ทองถิ
น
่ มี
้
มาตรการสาคัญ
เป้าหมาย
1. พัฒนาระบบดูแล
สุขภาพคนพิการ
ทางการเคลือ
่ นไหว/
จิตใจ อยางต
อเนื
่ อง
่
่
ไรรอยต
อ
้
่ จากรพศ./
รพท. สู่รพช. และ
เครือขาย
่
ในชุมชน
1.ทุกจังหวัดในเขต
พืน
้ ทีบ
่ ริการ มี
ระบบบริการสุขภาพ
และระบบส่งตอ
่
ผูป
้ ่ วย/ผูพิ
้ การจาก
ระยะพนวิ
่ ี
้ กฤต ทีม
คุณภาพและ
สามารถเขาถึ
้ งได้
2. พัฒนาระบบบริการ
คนพิการทางการ
เคลือ
่ นไหว (ขาขาด)
ทีค
่ รอบคลุม เรือ
่ ง
อุปกรณเครื
่ งช่วย
์ อ
ความพิการไดแก
้ ่ ขา
เทียม รถนั่งคนพิการ
หรืออุปกรณช
์ ่ วยการ
เดิน
ตาม
ความเหมาะสม
ตัวชีว้ ัด
ประเ
ทศ
-
-
2.คนพิการทางการ
เคลือ
่ นไหว(ขาขาด)
เขาถึ
้ งบริการ
ครบถวน
้
3.สถานพยาบาล
ของรัฐ ทุกระดับ
ในทุกเขตพืน
้ ที่
เขต
สุขภาพ
ร้อยละ
80 ของ
จังหวัดใน
เขต
บริการ
สุขภาพ
มีการ
ดาเนินงา
นผาน
่
เกณฑ ์
ระดับ 3
จังหวัด
-
ร้อยละ
90
-
ร้อยละ
100 ของ
รพ.ระดับ
6
สรุ ปตัวชี้วดั ตามยุทธศาสตร์บรู ณาการ ด้านคนพิการ
KPI ระดับ
เขตสุขภาพ
base line
-
ร้อยละ 100 ของ
สถานบริการระดับ A-S-M1
มีการปรับสภาพแวดลอม/
้
สิ่ งอานวยความสะดวก
เพือ
่ การเขาถึ
้ งและใช้ประโยชน์
ได้
แหลงข
่ อมู
้ ล
เขตบริการสุขภาพ
รวบรวมขอมู
้ ลจาก
ผู้รับผิดชอบดานคน
้
พิการระดับจังหวัด
-
-
-
คนพิการทางการ
เคลือ
่ นไหว
(ขาขาด) ไดรั
้ บ
บริการครบถวน
้
ร้อยละ 90
-
-
-
เขตบริการสุขภาพ
ใช้เกณฑประเมิ
น
์
มาตรฐานการจัดสิ่ ง
อานวยความสะดวก
สาหรับคนพิการ
-
-
-
55 56 57
ร้อยละ 80 ของจังหวัดในเขต
บริการสุขภาพ
มีการดาเนินงานบูรณาการ
ระบบดูแลสุขภาพคนพิการ
ทางการเคลือ
่ นไหว
ผานเกณฑ
ระดั
่
์ บ 3
-
-
-
-
-
base line
KPI ระดับ
จังหวัด
-
55 56
-
-
57
-
แหลงข
่ อมู
้ ล
-
ผู้รับผิดชอบดาน
้
89.51 คนพิการระดับ
จังหวัด
-
7
สรุ ปงบประมาณบูรณาการตามยุทธศาสตร์ กลุ่มคนพิการ
จัดสรรงบประมาณ 1. พัฒนาระบบดูแล
แตละระดั
บ
สุขภาพคนพิการทางการ
่
(หน่วย:ลานบาท)
เคลือ
่ นไหว/จิตใจ
้
อยางต
อเนื
่
่ ่อง ไร้
รอยตอ
่ จากรพศ./
รพท. สู่รพช. และ
เครือขายในชุ
มชน
่
2. คนพิการขา
ขาดไดรั
้ บบริการ
ครบถวน
้
ครอบคลุมดานกาย
้
อุปกรณ ์
เครือ
่ งช่วยคน
พิการ
3. พัฒนา
สภาพแวดลอม
สิ่ ง
้
อานวยความสะดวก
ในสถานพยาบาล
เพือ
่ ส่งเสริมการ
เข้าถึงบริการ
16.1 (ก.แพทย,์ สปสธ.)
5 (ก.สุขภาพจิต)
10.75
(ก.แพทย)์
62
(สบรส., ก.สนับสนุ นฯ,
ก.แพทย)์
เขต
N/A
งบดาเนินการ
เบิกจาก สปสช. เขต
N/A
จังหวัด
N/A
งบดาเนินการ
เบิกจาก สปสช.
N/A
รวม
21.1
10.75
62
ระดับกรมฯ
ส่วนกลาง/สานัก
8
ยุทธศาสตรบู
การ ปี 2558
้
์ รณาการ ดานคนพิ
มาตรการ
สาคัญ
1. พัฒนาระบบ
อยางต
อเนื
่
่ ่อง
ไร้รอยตอ
่ จาก
รพศ./รพท. สู่
รพช. และ
เครือขายใน
่
ชุมชน
ผลลัพธ ์
โครงการ/กิจกรรมเดน
่
หน่วย งาน
หลัก
งบประมาณ
(บาท)
คนพิการ
สามารถ
เข้าถึง
บริการ
ฟื้ นฟูใน
ระยะกึง่
เฉี ยบพลันเรือ
้ รังได้
1. โครงการบูรณาการเพือ
่ พัฒนา
ระบบฟื้ นฟูสมรรถภาพคนพิการ
ทางการเคลือ
่ นไหว/ผูป
้ ่ วยโรค
หลอดเลือดสมอง ระยะกึง่
เฉี ยบพลันและเรือ
้ รังในเขต
บริการสุขภาพแบบไรรอยต
อ
้
่
กรมการแพทย ์
สป.สธ.
10,000,000
2. โครงการพัฒนาเครือขายและ
่
ระบบส่งตอด
านการฟื
้
น
ฟู
่ ้
สมรรถภาพผูบาดเจ็
บ/คนพิการ
้
จากอุบต
ั เิ หตุทางถนน
กรมการแพทย ์
2,500,000
กลุม/พื
น
้ ที่
่
เป้าหมาย
ลาพูน
พิษณุ โลก
สกลนคร
สุรน
ิ ทร ์ ชลบุรี
นครปฐม
สงขลา
สุราษฎรธานี
์
(+มหาสารคาม
ศี รสะเกษ
กาแพงเพชร)
9
ยุทธศาสตรบู
การ ปี 2558
้
์ รณาการ ดานคนพิ
มาตรการ
สาคัญ
ผลลัพธ ์
1. พัฒนาระบบ
อยางต
อเนื
่อง
่
่
ไร้รอยตอ
่
จากรพศ./รพท.
สู่รพช. และ
เครือขายใน
่
ชุมชน
คนพิการ
สามารถ
เขาถึ
้ ง
บริการ
ฟื้ นฟูใน
ระยะกึง่
เฉี ยบพลั
น-เรือ
้ รัง
ได้
โครงการ/กิจกรรมเดน
่
3. โครงการพัฒนาระบบ
บริการฟื้ นฟูสมรรถภาพคน
พิการโดยชุมชน (CBR)
หน่วย
งานหลัก
งบประมาณ
(บาท)
กลุม/พื
น
้ ที่
่
เป้าหมาย
กรมการ
แพทย ์
600,000
บางอาเภอ
ในเขต
สุขภาพ
ที่ 4 และ
5
4. โครงการประชุมเชิง
กรมการ
ปฏิบต
ั ก
ิ ารดานการ
แพทย ์
้
บาบัดรักษาเด็กพิการ/ผู้
พิการ/ผูสู
ี่ ค
ี วามพิการ
้ งอายุทม
ทางการเคลือ
่ นไหวดวย
้
เทคนิค Vojta
3,000,000
บุคลากรที
เกีย
่ วของ
้
5. โครงการสรางความ
กรม
้
เขมแข็
งของเครือขายผู
พิ
้
่
้ การ สุขภาพจิต
ทางจิตใจ สติปัญญา การ
เรียนรู้ และออทิสติก
2,500,000
ทัว
่ ประเทศ
10
ยุทธศาสตรบู
การ ปี 2558
้
์ รณาการ ดานคนพิ
มาตรการ
สาคัญ
ผลลัพธ ์
โครงการ/กิจกรรมเดน
่
2. คนพิการไดรั
้ บ
บริการครอบคลุม
ดานกายอุ
ปกรณ ์
้
เครือ
่ งช่วย
ครบถวน
้
6. โครงการบูรณาการ
คนพิการ
ระบบดูแลสุขภาพคนพิการ
ทางการ
่ นไหว (ขาขาด)
เคลือ
่ นไหว ทางการเคลือ
(ขาขาด)
ไดรั
้ บ
บริการ
ครบถวน
้
3. สภาพแวดลอม
้
สิ่ งอานวยความ
สะดวกใน
สถานพยาบาล
เพือ
่
ส่งเสริม
การเขาถึ
้ ง
บริการของ
คนพิการ/
ผู้สูงอายุ
และคน
ทัว
่ ไป
7. โครงการอบรมเชิงปฎิบต
ั ก
ิ าร
เรือ
่ งการจัดสิ่ งอานวยความ
สะดวกในสถานพยาบาลให้คน
พิการและผูสู
้ งอายุเขาถึ
้ งและใช้
ประโยชนได
์ ้
หน่วย งาน
หลัก
งบประมาณ
(บาท)
กรมการแพทย ์
10,750,000
กรมการแพทย ์
750,000
กลุม/พื
น
้ ที่
่
เป้าหมาย
แมฮ
่ ่ องสอน
ชลบุรี พิจต
ิ ร
นครศรีธรรมรา
ช
รพ.ระดับ
A-S-M1
ทัว
่ ประเทศ
(116 แหง)
่
11
การสนับสนุนจากส่ วนกลาง
คู่มือ / แนวทางการดาเนินงาน / เอกสารแผ่ นพับ
มาตรฐานการจัดสิ่งอานวยความสะดวกสาหรั บคนพิการ
หลักสูตรการอบรมในระดับต่ าง ๆ
สนับสนุนวิทยากร / ผู้เชี่ยวชาญเพื่อถ่ ายองค์ ความรู้ แลกเปลี่ยนเรี ยนรู้
ร่ วมกับพืน้ ที่ (on site training)
ศูนย์ สริ ินธรเพื่อการฟื ้ นฟูฯ กรมการแพทย์ http://www.snmrc.go.th
12
13