แนวทางการดำเนินงาน 54 - ศูนย์ฝึกอบรมและพัฒนาสุขภาพภาคประชาชน

Download Report

Transcript แนวทางการดำเนินงาน 54 - ศูนย์ฝึกอบรมและพัฒนาสุขภาพภาคประชาชน

ผู อ
้ ำนวยกำรศู นย ์
นำยว ัฒนำ โพธำ
กลุ่มงำนวิชำกำร
นำยอดิศร วงศ ์คงเดช
งำนแผนงำน ประเมินผลและนิ เทศงำน
•นำยฐณะวัฒน์ ภู มเิ จริญว ัฒน์
งำนส่งเสริมอำสำสมัครสำธำรณสุขและ
องค ์กรพัฒนำภำคเอกชน
•นำยถวิล เลิกช ัยภู มิ
งำนพัฒนำรู ปแบบและจัดกำรควำมรู ้
•นำงจีรวรรณ หัสโรค ์
งำนพัฒนำระบบข้อมู ลและกำรพัฒนำ
องค ์กร
•นำยกฤษณช ัย กิมช ัย
่
งำนสือสำรสำธำรณะ
และส่งเสริมบทบำท
่
ท้องถิน
•นำยนิ รุจน์ อุทธำ
งำนส่งเสริมเครือข่ำยภำคร ัฐและศู นย ์
วิชำกำรเขต
•นำยอนุ ชต
ิ สินจัตุร ัส
ศู นย ์เรียนรู ้นว ัตกรรมกำรสำธำรณสุขมู ล
ฐำนและพัฒนำกำลังคน
•นำยอดิศร วงศ ์คงเดช
กลุ่มงำนบริหำร
นำงอรทัย สวรรยำพำนิ ช
งำนธุรกำร
พัสดุและ
เอกสำร
งำนกำรเงิน
และบัญชี
งำน
ยำนพำหนะ
่
สิงแวดล้
อม
และควำม
ปลอดภัย
งำนบริ
งำนบริก
กำร
ำร
หอพั
ก
และ
หอพักและ
อำหำร
อำหำร
•นำงเสนำะจิต ทอง
ดำ
•นำงเพ็ญสว่ำง เพีย
สุพรรณ
•นำงพัชรี ศรีสวัสดิ ์
•นำงอภิญญำ มีชน
ิ
•นำงพรพนม
ปรำช ัยภู ม ิ
•นำยสำรำญ มหำ
•นำยสุรพล ทองส้ม
่
•นำยเกษม มะคำจัน
•นำยว ันดี น้อยนอน
เมือง
•นำยประยุทธ บุร ี
จันทร ์
้ ป้ อม
•นำยบุญเลียง
จันอ ัด
•นำยสมพร เกษ
•นำงอรทัย สวรรยำ
จันทร ์
พำนิ ช
•นำยทองดี ทัพซ ้ำย
•นำงสมบู รณ์ มหำ
•นำยสันติ ชนะช ัย
•นำงสุณี ทองส้ม
•นำงเสำวคนธ ์ โพธิ ์
กลุ่มงำนวิชำกำร
งำนแผนงำน ประเมินผลและ
นิ เทศงำน
•นำยฐณะวัฒน์ ภู มเิ จริญวัฒน์
งำนพัฒนำรู ปแบบและจ ัดกำร
ควำมรู ้
•นำงจีรวรรณ หัสโรค ์
่
งำนสือสำรสำธำรณะ
และ
่
ส่งเสริมบทบำทท้องถิน
•นำยนิ รุจน์ อุทธำ
ศู นย ์เรียนรู ้นวัตกรรมกำร
สำธำรณสุขมู ลฐำนและพัฒนำ
กำลังคน
•นำยอดิศร วงศ ์คงเดช
งำนส่งเสริมอำสำสมัคร
สำธำรณสุขและองค ์กรพัฒนำ
ภำคเอกชน
•นำยถวิล เลิกช ัยภู มิ
งำนพัฒนำระบบข้อมู ลและกำร
พัฒนำองค ์กร
•นำยกฤษณช ัย กิมช ัย
งำนส่งเสริมเครือข่ำยภำคร ัฐและ
ศู นย ์วิชำกำรเขต
•นำยอนุ ชต
ิ สินจ ัตุร ัส
•๕ เขต
•๑๙+๑
จังหวัด
•๓๒๒
อำเภอ
•๒,๖๗๖
ตำบล
•๓,๒๗๕๕
สปป. ลาว
๑
๐
๑
๔
๑
๑
๑
๒
กัมพูชา
๑
๓
อดิศศรร
อดิ
อดิศร
เขต
อนุ ช ิ
ต
๑๐
ศศรร
จีอดิ
รอดิ
วร
รณ
เขต
นครพนม
๑๑
กฤษณ
ช ัย
นิ รุจน์
เขต
๑๒
เขต
อำนำจเจริญ
๑๓
ถวิล
กฤษณ
ช ัย
เขต
๑๔
ฐณะว ัฒน์
อนุ ชต
ิ
“เป็ นองค ก
์ รหลัก ที่
้ั
่
ว ันที่ 21 ก.ย. 53 แก้ไขครงท
ร่
า
งแผนที
ยุ
ท
ธศาสตร
์
เสริมสรำ้ งกำรมีส่วนร่วมของภำคี
กอง สช.
เครือ ข่ ำ ยให้เ กิด กำรจ ด
ั กำรระบบ
สุ ขภำพ ชุ ม ช น เพื่ อน ำ ไปสู ่ ก ำ ร
ระบบสุขภำพ
่
่
ชุมชนเพือ
พึ1.งตนเองทำงด้
ำ นสุ ขภำพของ
กำรพัฒนำ
่
2. กำรส่งเสริม
ศ ักยภำพ อสม. อสม. และเครือข่ำย อสม. มี
กำรพึงตนเอง
่
ประชำชน”
มีแหล่งแลกเปลียน
วิส ย
ั ทัศ น์:
คุณภำพ ประสิทธิผ
กำร ลตำมพันธ
ให้บริกำ
กิจ
ร
และองค ์กร อสม. ศ ักยภำพและมีสว่ นร่วมในกำร
จัดกำรสุขภำพภำคประชำชน
อสม. มีขวัญ
อสม. มีควำมรู ้และ
กำลังใจ และ
ทักษะ ตำมเกณฑ ์
แรงจู งใจในกำร
มำตรฐำน
ปฏิบต
ั งิ ำน
อสม. และองค ์กร
อสม. ได้ร ับกำร
ส่งเสริม พัฒนำ
และสนับสนุ น
เรียนรู ้นวัตกรรม
สุขภำพในชุมชน
ภำคีเครือข่ำยสุขภำพภำค
ประชำชนระดับตำบล มีกำร
่
ขับเคลือนแผนสุ
ขภำพ
บทบำทภำคี
เครือข่ำย
สุขภำพภำค
ประชำชน
ภำคีเครือข่ำยสุขภำพภำค
ประชำชน ได้ร ับกำรส่งเสริม
พัฒนำ และสนับสนุ น
ผู ม
้ ส
ี ว
่ นได้สว
่ นเส
อสม./องค ์กร อสม.
ผู ร้ ับบริกำร
NGO +
กรมส่งเสริมฯ/ สสจ./สสอ./สอ./รพ.สต.
กรม/กองต่ำงๆ ต่ำงประเทศ
่
อืนๆ
อปท.
ควำมต้องกำรยกย่ององค ์ควำมรูแผนงำน
้
งบประมำณ งบประมำณ
แผนงำนข้อมู ลแผนงำนข้อมู ล
องค ์ควำมรู
้ พัฒนำ ร่วมจัดทำแผนชุมชน
่ อ ทีมแผน
ท้องถิ
น
กำรสนับสนุ น
ควำมร่วมมือ ข้อมู ล ควำมร่
ควำมร่วมมือควำมร่วมมือควำมร่วมมือ
สวัสดิกำรข้อมู ลกำรจัดกำร
วมมื
3. กำรพัฒนำ
่
่
ส่งเสริมกำรมี
ส่งเสริม
นิ เทศ
รู ปแบบ และระบบ แลกเปลียน เรียนรู ้/ องค ์ควำมรู ้/นวัตกรรม ทีบู รณำ
กำร ปฏิบต
ั ไิ ด้
ฝึ กอบรม
ส่วนร่วม
มำตรฐำน PHC
งำน
กำรจัดกำรงำน
ศู นย ์ภำคฯ: แผนงำน
องค ์ควำมรู ้/นวัตกรรม ระบบสนับสนุ น ระบบ
สำธำรณสุขมู ล
่ ฒนำ นิ เทศงำน ข้อมู ล วัฒนธรรมองค ์กร ประสำนงำน
ฐำน เพือพั
สุขภำพ
่
้
สือสำรและประชำสั
มพันธ ์ ทังภำยใน+ภำยนอกองค
์กร อย่ำงมี
ภำคประชำชน
จัดทำแผนแม่บท
พัฒนำ
สร ้ำง
ประสิทธิภำพ
กำรพัฒนำสุขภำพ มำตรฐำน
กลไก
พัฒนำระบบ
ส่งเสริม สนับสนุ น
สร ้ำงระบบ สร ้ำงระบบ
่
ภำคประชำชน แผน กฎหมำย ขับเคลือ
รู
ป
แบบ
ประสำนควำมร่
ว
มมื
อ
ภำคี
ติดตำม
IT งำน
ประจำปี จัดสรร
ร ับรอง
นสู ก
่ ำร
เทคโนโลยี
เครือข่ำยทุกระดับ
ประเมินผล
PHC
งบประมำณ
มำตรฐำน
ปฏิบต
ั ิ
กำร
พัฒนำ
องค ์กร
ประสิทธิภำ
ั ิ
พกำรปฏิบต
สช.
กอง
รำชกำร
อสม. องค ์กร อสม. ภำคี
เครือข่ำยสุขภำพภำค
ประชำชน พึงพอใจ
4. ก ำ ร บุคลำกรได้ร ับกำร
พัฒนำ
พัฒนำสมรรถนะ
องค ์กร
่
วำงแผน
อ ัตรำกำลัง
รองร ับกำร
ระบบฐำนข้อมู ล
สำรสน
เทศมี
บุคลำกร
ผำสุก พึง
มี
วัฒนธรร
มองค ์กร
บริหำรจัดกำร
องค ์กร ตำม
ผลผลิตหลัก :
ภำคีเครือข่ำยสุขภำพภำคประชำชนได้ร ับกำร
ส่งเสริม สนับสนุ น และมีส่วนร่วมในกำรจัดกำร
สุขภำพ
ตำบลจัดกำร
สุขภำพ
จังหวัดละ ๕
ตำบล รวมอีสำน
้ ่:
เป้ ำหมำยในพืนที
๑. หมู ่บำ้ นจ ัดกำรสุขภำพ
๒. โรงเรียน อสม.ต้นแบบและ โรงเรียนนวัตกรรม
สุขภำพชุมชน
๓. ตำบลจัดกำรสุขภำพ (รพ.สต. เป็ นแกน
่
่ น)
ขับเคลือนในช่
วงเริมต้
• เครือข่ำย สธ.+อปท.+แกนนำชุมชน(อสม.+กำนัน/
ผญบ.) + กองทุนสุขภำพ
่
• ใช้แผนทีทำงเดิ
นยุทธศำสตร ์ในกำรพัฒนำกำร
ส่งเสริม ป้ องกันโรค
• มีนวัตกรรมกระบวนกำรด้ำนส่งเสริม ป้ องกัน
•ประชำชนแสดงบทบำท
่
•ปร ับเปลียนพฤติ
กรรม
อำเภอ
เข้มแข็ง
ทีม SRRT
ตำบล
หัวใจ ๔ ดวง
๑. รพ.สต. ๒. อสม. ๓. แผนสุขภำพ
ตำบล
๔. ทุน (ได้จำก กสธ.+ และ กองทุน
สุขภำพตำบล + อปท.)
•ระบบเฝ้ำระวังสุขภำพของชุมชน
ตำบล
(กำย ใจ สังคม ปั ญญำ)
จัดกำรสุขภำพ
•มำตรกำรทำงสังคมของชุมชน
่
ด้ำนสุขภำพและสิงแวดล้
อม
โรงเรียน
นวัตกรรม
สุขภำพชุมชน
•แผนชุมชนโดยชุมชน
•นวัตกรรมสุขภำพเชิงรุก
(ส่งเสริมสุขภำพ+ป้ องกันโรค)
• อปท.สนับสนุ น
รพ.สต.
•โรงเรียน อสม.
่
•แผนทีทำงเดิ
นยุทธศำสตร ์
คุณภำพ+
•บทบำทภำคีเครือข่ำย
อำเภอ รพ.สต.
่
่
ร ัฐ ท้องถิน ท้องที ประชำคม
คุณภำพ
กรอบความคิด “บริการสุขภาพครบวงจร” เขต ๑๐
นวก./GN
ประเมิน วช.
เอือ
้ อาทร
จนท. มีกาลังใจ
จนท. ครบถ้วน
ค่าตอบแทนตาม
ปริมาณงานเชงิ รุก
ทีมงานสาธารณสุข
มีสมรรถนะ
เรียน SRM
กองทุนคุณภาพ
IT/GIS
คุณภาพ
จนท.
มีความรู ้
ื ปฐมภูม ิ
อบรม 5 เสอ
จพสช. เรียน GN
น ักสุขภาพ
ประจาครอบคร ัว
จนท.:ประชาชน
1:1,250
รพสต. คุณภาพ
อปท. ร่วมมือ
รพศ./ท. รับงานทุตย
ิ ภูม ิ
& ตติยภูมเิ ต็มที่
อบรม NP
เร่งรัดงาน
เขตเมือง
ระบบสง่ ต่อ
เอือ
้ อาทร
การเข้าถึงบริการ
สุขภาพทีม
่ ค
ี ณ
ุ ภาพ
อสม.:ประชาชน
1:40
รพช. ต่องาน
ทุตย
ิ ภูมแ
ิ ข็งขัน
ประชาชนมีสข
ุ ภาวะ
***กล่องสีม่วง คือ บทบาทของ สุขภาพภาคประชาชน***
้ ่ เขต ๑๐
กำรบู รณำกำรในพืนที
แนวทำงของเขตในกำรพัฒนำ “บริกำรสุขภำพครบวงจร
• ดำเนิ นกำร 1 อำเภอ อย่ำงน้อย 1 รพ.สต.คุณภำพ
และหนึ่ งจังหว ัด อย่ำงน้อยหนึ่ งอำเภอคุณภำพ
้
• เน้นกำรส่งต่อเอืออำทร
• กำรเร่งร ัดสร ้ำง “นักสุขภำพครอบคร ัว”
• กำรเติมบุคลำกรทำงำน ใน รพ.สต. (๑:๑๒๕๐)
• แก้ไข Waiting list ใน รพท./รพศ.
• เร่งร ัดกำรเรียน SRM ทุก รพ.สต. และทุก อปท. ที่
ร่วมกองทุน
่
• เน้น IT/GIS คืนข้อมู ลเพือใช้
ทำงำน
สช.
่
• ดู แลค่ำตอบแทนในชุมชนเพือขว
ัญกำลั
งใจสนับสนุ น
วิชำกำร
้ ่
กำรบู รณำกำรในพืนที
่
อำเภอทัวไป
จังหวัด
่
อำเภอทัวไป
อำเภอเข้มแข็ง
่
อำเภอทัวไป
่
อำเภอทัวไป
ตำบลเฝ้ำระวังโรคและภัยสุขภำพ
ตำบลจัดกำรสุขภำพ
รพ.สต.คุณภำพ
่
รพ.สต.ทัวไป
รน.สช.
*
อปท
รพ
สต
อสม
กองทุน
สุขภำพ
กำนัน
ผู ใ้ หญ่บำ้ น
*
กระบวนกำรพัฒนำระบบสุขภำพระดับ
่
ท้องถิน/ต
ำบล
ระยะที่
1
*
กระบวนกำรพัฒนำระบบสุขภำพระด ับ
่
ท้องถิน/ต
ำบล
ระยะที่
2
ระยะที่
3
*
่
2.2 กำหนดประเด็นทีจะด
ำเนิ นกำรให้เป็ นกลุ่ม
่ มพันธ ์กัน 3 ประเด็น
ทีสั
้ ตงเป็
้ั นแผนงำนได้
ประเด็นเหล่ำนี ใช้
-
*
ควำมสัมพันธ ์ขององค ์ประกอบใน
่ ้ำงจำก SRM
แผนงำนทีสร
*
๔ ประเด็นยุทธศำสตร ์ สช.
อีสำนปี ๒๕๕๔
๑. กำรพัฒนำศ ักยภำพ อสม. และองค ์กร อสม.
๒. กำรส่งเสริมบทบำทภำคีเครือข่ำยสุขภำพ
ภำคประชำชน
๓. กำรพัฒนำรู ปแบบ และระบบกำรจัดกำรงำน
่ ฒนำสุขภำพ
สำธำรณสุขมู ลฐำน เพือพั
ภำคประชำชน
๔. กำรพัฒนำองค ์กร
ประเด็นยุทธศำสตร ์
กำรพัฒนำศ ักยภำพ อสม. และองค ์กร
อสม.
่
๑. แผนงำนกำรแลกเปลียนเรี
ยนรู ้และพัฒนำ
ักยภำพ อสม.
๒. ศ
แผนงำนเสริ
มสร ้ำงแรงจู งใจ อสม.ดีเด่น
ประเด็นยุทธศำสตร ์
กำรส่งเสริมบทบำทภำคีเครือข่ำยสุขภำพภำค
ประชำชน
๑. แผนงำนกำรเสริมสร ้ำงบทบำทภำคีเครือข่ำย
่
่
ยน
สุขภำพภำคประชำชนเพือกำรแลกเปลี
่
เรียนรู ้และขับเคลือนแผนสุ
ขภำพตำบลสู ่กำร
ปฏิบต
ั ิ
๒. แผนงำนกำรพั
ฒนำศ ักยภำพเครือข่ำยสุขภำพ
่ น
ภำคประชำชนในกำรจัดระบบเฝ้ำระว ังโรคทีเป็
ภัยคุกคำมสุขภำพชุมชน
ประเด็นยุทธศำสตร ์
พัฒนำรู ปแบบและระบบกำรจัดกำรงำนสำธำรณสุขมู ล
่ ฒนำสุขภำพภำคประชำชน
ฐำนเพือพั
๑. แผนพัฒนำระบบกำรวำงแผน งบประมำณ และกำร
ประเมินผล
๒. แผนพัฒนำระบบข้อมู ลและเทคโนโลยีสำรสนเทศ
๓. แผนงำนพัฒนำองค ์ควำมรู ้และกำรจัดกำรควำมรู ้
งำนสุขภำพภำคประชำชน
ประเด็นยุทธศำสตร ์
กำรพัฒนำองค ์กร
๑. แผนงำนกำรพัฒนำสมรรถนะและควำม
่
่
่ บต
เชียวชำญที
เหมำะสมก
ับภำรกิจทีปฏิ
ั ข
ิ อง
บุคลำกร
่
๒. แผนงำนกำรวำงแผนบริหำรอ ัตรำกำลังเพือ
่
รองร ับกำรเปลียนแปลง
๑
๒
๓
่
สช. อีสำน
กระบวนกำรขับเคลือนงำน
๒๕๕๔
เวทีสร ้ำงควำมเข้ำใจ
และเตรียมควำมพร ้อม
ทีมจังหวัด+อำเภอ
• คัดเลือก อสม.ดีเด่น + จัดงำน วันอ
สม.
• พัฒนำศ ักยภำพอสม./อบรมฟื ้ นฟู
่ ๑๘ คน/สอ.
เฉลีย
• พัฒนำเครือข่ำยตำบลต้นแบบจด
ั กำร
สุขภำพ
๕ ตำบล/จังหวัด
• พัฒนำเครือข่ำยตำบลเฝ้ำระวังโรคฯ
๓ ตำบล/จังหวัด
• พัฒนำหมู ่บำ้ นจัดกำรสุขภำพ (ร ้อย
• ศึกษำดู งำน(TCDP)และ
ละ ๘๕)
ประเมินผลกลำงปี
• ส่งเสริมบทบำท ชมรม อสม. จังหวัด
• เวทีสรุปผลปลำยปี
การส่งเสริม
สนับสนุ นจาก
ศูนย ์ สช. อีสาน
•สนับสนุ นงบ+
วิชำกำร
•สนับสนุ น
่
เครืองมื
อ
่
•สนับสนุ นสือ
(วำรสำร+
เว็บไซต ์)
•ติดตำม ถำมข่ำว
•เชิดชูเกียรติ อส
ม.
กิจกรรมหลักงำน สช.ภำคอีสำน ปี ๒๕๕
เวที เครือข่ำย สช. ประเทศ
เวที สรุปบทเรียน สช. อีสำน (ปลำยสิงหำคม
๕๔)
ติดตำม นิ เทศเฉพำะกิจ รวบรวมข้อมู ล กำก ับโครงกำร
้ ่ (ตำบลจัดกำรสุขภำพ)(เมษำยน – สิงหำคม
ในพืนที
๒๕๕๔)
่ สช.
เวที ทบทวน/ปร ับแผนครึงปี
อีสำน (TCDP) (ปลำยเมษำยน
๕๔)
เวทีตำบลจัดกำรสุขภำพ (ปลำยมีนำคม –
เมษำยน ๕๔)
วัน อสม. แห่งชำติ (๒๐ มีนำ ๕๓)
อสม. กศน. (ก.พ.-มี.ค.
เวที เครือข่ำยอำเภอ(ก.พ.๕๔)
มี.ค.๕๔)
คัดเลือก อสม. เขต/ภำค (๒๗
กำรสนับสนุ นงำน สช. อีสำน ๒๕๕๔
่
•สนับสนุ นงบประมำน โอนไปทีจังหวัด
• กำรดำเนิ นงำน สช.ของจังหวัด
• วิธค
ี ด
ิ งบประมำณ
จังหว ัด ๆ ละ ๑๐,๐๐๐ บำท อำเภอ ๆ
ละ ๕,๐๐๐ บำท
• สรุปรวมจงั หวัดละ = .......................
บำท
กำรสนับสนุ นงำน สช. อีสำน ๒๕๕๔
่ งหว ัด
•สนับสนุ นงบประมำน โอนไปทีจั
กำรพั
ฒนำศ ักยภำพและส่งเสริมบทบำท อสม.
โดยตรงจำกกอง
• กำรคัดเลือก อสม.ดีเด่น และจัดงำนวัน อสม.แห่งชำติ
จังหวัดละ ๒๐,๐๐๐ บาท
• กำรพัฒนำศ ักยภำพ อสม. (อบรมฟื ้ นฟู ) สอ.ละ ๑๘ คน ๆ
่
ละ ๒๓๐ บาท (อยากจะ) เน้น การสร ้างแผนงาน/โครงการจากแผนทีทางเดิ
นยุทธศาสตร ์
่
่ ได
่ ้พัฒนาไว ้) ในเนื อหา/ประเด็
้
หรือ ตามทิศทางแผนทีทางเดิ
นยุทธศาสตร ์ (ต่อยอดจากสิงที
น
มะเร็ง (โรคไม่ตด
ิ ต่อ)
• สนับสนุ นชมรม อสม. จังหวัด (จังหวัดละ ๑๐,๐๐๐ บาท)
• สนับสนุ นตำบลเฝ้ำระวังโรค(ไข้หว ัดใหญ่) ตาบลละ ๑๐,๐๐๐
บาท จังหวัดละ ๓ ตาบล รวมจังหวัดละ ๓๐,๐๐๐ บาท
• หมำยเหตุ การสนับสนุ นตาบลจัดการสุขภาพ (จังหวัดละ ๕ ตาบล) อาจจะ
่ มไปทีศู
่ นย ์ สช. (รายละเอียดในสไลด ์
ส่งผ่านศูนย ์ สช. แต่จงั หวัดไม่ต ้องทาเรืองยื
ถัดไป)
กำรสนับสนุ นงำน สช. อีสำน ๒๕๕๔
•สนับสนุ นงบประมำน จังหวัดและศูนย ์ สช.คิดและ
ใช้รว่ มกัน
กำรพัฒนำตำบลจัดกำรสุขภำพ
่ นย ์ สช.
• เวทีพูดคุยและเรียนรู ้ทีศู
• แต่ละเขต หรือ แต่ละจ ังหวัดตกลงเลือกรู ปแบบ
กิจกรรมกำรพัฒนำร่วมกันกับผู ป
้ ระสำนงำนเขต/
จังหวัดของ ศูนย ์ สช.
• จัดกิจกรรมพัฒนำทีมงำนเครือข่ำย สช.ในตำบล
ตำมควำมเหมำะสม กับทุนเดิมของแต่ละตำบล
(ไม่จำเป็ นต้องเหมือนก ันทุกตำบล)
• นิ เทศงำนใกล้ชด
ิ ติดพัน สร ้ำงสรรค ์คุณภำพ