Grundlagen-der-Angiographie - cox

Download Report

Transcript Grundlagen-der-Angiographie - cox

Grundlagen der angiographischen Diagnostik

1. Material 2. Zugangswege 3. Technik 4. Untersuchungen

Material:

• Lokalanästhesie • Punktionskanüle • Skalpell • Draht • Schleuse • versch. Katheter

... desweiteren auf dem Tisch zu finden: • Kontrastmittel • Kochsalzlösung • Medikamente • sterile Kittel und Handschuhe

mögliche Zugänge:

Liermann, Kirchner; Angiographische Diagnostik und Therapie

Punktion nach Seldinger:

• Komplikationsloser Zugang • Gefäße werden nur noch bei großen Eingriffen freigelegt: z.B. Aortenstentimplantation Liermann, Kirchner; Angiographische Diagnostik und Therapie

Fehlpunktion:

Deutliches Kontrastmittel paravasat bei zuvor erfolgter Fehlpunktion. Liermann, Kirchner; Angiographische Diagnostik und Therapie

nach erfolgreicher Punktion: Liermann, Kirchner; Angiographische Diagnostik und Therapie Scheiner et al ; Techniques for peripheral Interventions

Häufigste Punktionsstelle: A. femoralis communis rechts

Katheter:

Scheiner et al ; Techniques for peripheral Interventions A: Cobra B: Hook C: Sheperd‘s Hook D: Sidewinder

First Stepp: Die Übersichtsaufnahme.

Untersuchungen im Bereich des Abdomens: Liermann, Kirchner; Angiographische Diagnostik und Therapie

Zöliakographie/ indirekte Portographie

Untersuchungen im Bereich des Abdomens: Liermann, Kirchner; Angiographische Diagnostik und Therapie

Darstellung der A. mesenterica superior:

Untersuchungen im Bereich des Abdomens: Liermann, Kirchner; Angiographische Diagnostik und Therapie

Darstellung der A. mesenterica inferior:

Becken/Beine:

Crossover Manöver:

Scheiner et al ; Techniques for peripheral Interventions

Kissing Balloon nach retrograder Punktion Scheiner et al ; Techniques for peripheral Interventions

Häufige Stenosen im Kopf/Halsbereich:

Carotisangiographie:

i.a. DSA der Armgefäße

Funktionsaufnahmen:

Adduktion Elevation Abduktion

Nach Perlingalitgabe: