Transcript 열과 냉에 의한 손상
열, 냉에 의한 손상과 응급처치 학습목표 • 열에 의한 손상의 종류를 알고 응급처치를 할 수 있다 • 냉에 의한 손상을 종류를 알고 응급처치를 할 수 있다. 체온 조절 더울 때 피부 밑 에 있는 혈관을 확장하여 열을 방출 추울 때 피부 근처의 혈관을 수축 몸 안의 열을 보존 고온 및 한냉 손상의 발생 가능성이 높은 경우 • 작업장이 고온 또는 냉동 • 노인, 어린아이 • 고온 및 한냉 손상의 과거력이 있는 사람 • 순환 기능에 문제가 있는 사람 화상이란 • 뜨거운 물체 접촉 •감전 •강한 약품에 접촉 •지나치게 강한 햇볕에 의해 피부나 조직 이 손상된 상태 1도 화상 피부 표면 층 만 손상- 홍반, 열감, 동통, 부종 2도 화상 표피, 진피 손상 - 물집, 부종, 동통 심함 3도 화상 진피, 피하 지방, 근육층, 뼈까지 손상 : 피부 검은색, 신경손상, 통증 못 느낌 1도 화상 피부 표피층 만 손상 홍반, 열감, 동통, 부종 2도 화상 표피, 진피 손상 물집, 부종, 동통 심함 3도 화상 진피, 피하 지방, 근육 층, 뼈까지 손상 피부 검은색, 신경손상, 통증 못 느낌 화상시 응급 처치 방법(1) ◎ 1도 화상 1) 화상부위를 찬물에 담 근다. 2) 저렴한 보습제를 사용한 다. 예) 바세린, 알로에젤 화상시 응급 처치 방법(2) ◎ 2도 화상 1)물집은 터뜨리지 않는 다. 2) 터뜨리면 꼭 소독한다. 예: 마테카솔, 후시딘, 실바딘 등 화상시 응급 처치 방법(3) ◎ 3도 화상 1)건조하고 붙지 않는 멸 균 드레싱이나 깨끗한 천으로 감싼다. 2) 쇼크를 막기 위해 다리 를 높여주고 환자 몸을 따뜻하게 해준다. 화상의 일반적인 처치순서 화상부위를 흐르는 찬물에 식힌다 화상부위에 있는 옷가지 를 제거 한다. 억지로 떼지는 않는다 화상부위를 바셀린거즈나 찬거즈로 덮어준다 여러 가지 화상에 따른 응급처치 화학물질에 의한 화상은 흐르는 찬물에 계속 씻는다 전기 화상은 전원을 차단한 후 응급처치 눈에 화학물질이 들어간 경우 흐르는 물로 씻어낸다 심부조직까지 손상가능 화학적 화상 시 주의점 • 마른 고형 화학물질은 (생석회, 소다회) 물과 합쳐지면 더욱 심한 조직 손상을 유 발하므로 씻기 전에 고형물질을 털어 낸 후 씻어준다. •장갑을 사용한다 열사병,일사병 원인 * 강렬한 햇볕의 직사광선,고온의 장소에서 열을 받아 체온 조절 기능 중단 * 환기가 불충분한 환경 * 밀폐된 건물에 거주하는 영유아,노령자 * 예:더운 여름 문이 잠긴 차량에 갇힌 어린이 열사병,일사병의 증상 •의식 : 두통,현기증,혼수 상태, 자극 무반응, 체온상승 40도 이상 •피부 : 뜨겁고 건조, 입술과 피부가 건조,땀 분비 없음 •맥박: 초기 빠르고 강하나 시간 흐르면 약해진다. •호흡 : 빠르고 얕아진다 응급 처치 •서늘하고 그늘진 곳으로 옮긴다 •의복 제거하거나 젖은 타월로 덮고 바람 불어준다 •병원으로 신속 이송 •필요 시 심 폐 소생 술 시행 냉에 의한 손상 부분동상 부위 : 코, 뺨, 손, 발가락 응급처치 • 상처가 차고 저릴 때는 동상부위를 따뜻한 물(40도)에 담근다. •동상부위를 따뜻한 천으로 가볍게 감싸준다.발에 동상이 걸린 경우 걷 게 해서는 안된다 •손가락이나 발가락에 동상이 걸린 경우는 손가락 또는 발가락 사이에 소독된 가제를 끼워 놓는다. 전신동상 증상 운동이 곤란해지며 감각이 없어지고 졸음이 온다(저체온증시 나타나는 증 상) 응급처치 •호흡 없을 시 구조호흡 실시 • 따뜻한 곳에서 체온상승 • 저체온이 의심될 경우 전기모포 등 으로 체온상승 유도 금지사항 •금지:직접 뜨거운 불을 쪼이거나 뜨거운 물, 뜨 거운 패드를 동상 부위에 대는 행동, 동상 부위 를 비비거나 차가운 눈, 얼음 등으로 문지르는 행동 •언 부위가 녹으면 통증이 생기고, 물집이 잡히 는데 물집은 절대 터뜨리면 안 된다. 녹은 동상 부위는 병균에 감염되지 않도록 잘 소독해야 한 다. 동상의 응급처치 •따뜻한 곳으로 옮겨 몸을 녹인다 •신발, 옷, 장갑, 양말을 벗긴다 •따뜻한 물약( 37∼40℃)속에 20 – 25분간 담근다 •꼭 조이는 옷 풀고 안정 •동상 부위 마찰, 마사지 금지,충격예방 •불에 녹이면 안됨 •환부가 발인 경우 발가락 솜을 끼워주어 드레싱 •부종 감소 위해 발 위치 약간 높여주고 걷지 않는 다 형성평가 1. 화상의 응급처치방법 중 알맞은 것은? ① 물집은 염증이 될 수 있으므로 터뜨린다 ② 홍반,열감만 있는 경우 1도화상에 준하 는 응급처치를 한다 ③ 의식이 없는 경우 물을 먹여본다 ④ 신경손상이 있는 경우 마사지를 해준다