Transcript LASA ยาต้าน จัดการไม่ยาก

“LASA ยาต้ าน...
..จัดการไม่ ยาก..”
ภญ.นิภาพร คนงาน
โรงพยาบาลดอกคาใต้
จังหวัดพะเยา
ปัญหา
ปี 2554 จ่ ายยาผิดชนิด 12 ครั้ง
ประเด็นความเสี่ ยง
แพ้ยาซ้า
ดือ้ ยา
2
วิเคราะห์ หาสาเหตุ
3
RCA
Dispensing
error
ระบบการให้ บริการ
จ่ ายยาต้ านไวรัส
ระบบการให้ ความรู้
เรื่องยาต้ านไวรัส
ไม่ มีระบบการป้ องกันปัญหา LASA ใน
ยาต้ านไวรัส ในโรงพยาบาล
ไม่ มีผู้ตรวจเช็คยาที่จัดก่ อนจ่ าย
ขาดการให้ ความรู้ แก่ ผู้ให้ บริการ
-เรื่องยาต้ านไวรัส
-ชื่อยาภาษาอังกฤษ
ขาดการให้ ความรู้ แก่ ผู้รับบริการ
ข้ อมูลบนฉลากยาต้ านไวรัสไม่ สมบูรณ์
ระบบข้ อมูลยา
ข้ อมูลยาต้ านไวรัสใน HosXP ไม่ สมบูรณ์
4
ประวัติการใช้ ยาต้ านของผู้ป่วยไม่ สมบูรณ์
เป้ าหมาย
เพือ่ ลดอุบัตกิ ารณ์ การจ่ ายยาผิดชนิด = 0 ครั้ง
5
กิจกรรมการพัฒนา
6
1. พัฒนาระบบการให้ บริการจ่ ายยาต้ านไวรัส
 คณะทางานเอดส์ สร้ างระเบียบปฏิบัติ ในการให้ บริการ
ผู้ป่วยทีร่ ับยาต้ านไวรัส
7
 ตรวจสอบความถูกต้องของยาทีจ่ ัด โดยให้ผู้ป่วยทุกราย
นับยาก่ อนกลับบ้ าน
8
2. พัฒนาระบบการให้ ความรู้
 ให้ ความรู้แก่เจ้าหน้ าทีท่ เี่ กีย่ วข้อง/แกนนาผู้ตดิ เชื้อ
o ทาบอร์ ดตัวอย่ างยาแต่ ละชนิด
9
2. พัฒนาระบบการให้ ความรู้ (ต่ อ)
o จัดทาป้ ายชื่อยาบนชั้นยาให้ มที ้งั ภาษาอังกฤษและไทย
และเหมือนในฉลากยา
10
2. พัฒนาระบบการให้ ความรู้ (ต่ อ)
 ให้ความรู้เรื่องยาต้านไวรัสแก่ผู้รับบริการ
o อบรมแยกกลุ่มตามสู ตรยาผู้ป่วย
11
2. พัฒนาระบบการให้ ความรู้ (ต่ อ)
o ใช้ นวัตกรรมทีไ่ ด้ จากงานวิจัยมาอบรมให้ ความรู้
ผู้ป่วย ควบคู่ไปกับการอบรมรายกลุ่มแบบบรรยาย
12
3. พัฒนาระบบข้ อมูลยา
 ข้อมูลบนฉลากยาต้านไวรัส
o ปรับปรุงฉลากยาให้ มที ้งั ชื่อสามัญ และ/หรือชื่อ
การค้ า ทั้งภาษาอังกฤษและภาษาไทย
13
3. พัฒนาระบบข้ อมูลยา (ต่ อ)
o แจกฉลากช่ วยยาต้ านไวรัส เพือ่ ให้ ผ้ ูป่วยและผู้ดูแลมี
ส่ วนร่ วมในการลดความเสี่ ยง
14
3. พัฒนาระบบข้ อมูลยา(ต่ อ)
 ข้อมูลยาต้านไวรัสในโปรแกรมคอมพิวเตอร์
o ปรับปรุงข้ อมูลยาในฐานข้ อมูล HosXP ให้ สามารถพิมพ์
สั่ งยาได้ อย่ างถูกต้ องชัดเจน ไม่ สับสน
15
3. พัฒนาระบบข้ อมูลยา(ต่ อ)
 ข้อมูลประวัตกิ ารใช้ ยาต้านไวรัสของผู้ป่วย
o มีแฟ้ มข้ อมูลประวัตกิ ารใช้ ยาต้ านไวรัสของผู้ป่วยแต่ ละราย
16
4. พัฒนาการนาผลวิจยั ไปสู่ การปฏิบัติ
จั ด ท าวิ จั ย เรื่ อ ง “ประสิ ท ธิ ผ ลของวิ ธี ใ ห้ ค วามรู้ เ รื่ อ ง
ยาต้ านไวรัส 4 วิธี ในผู้ติดเชื้อเอชไอวีที่รักษาด้ วยยาต้ านไวรัส
โรงพยาบาลดอกคาใต้ จังหวัดพะเยา”
นาผลการวิจัยทีไ่ ด้ ไปปรับใช้ โดยใช้ นวัตกรรม ฉลาดคิด
ฉลากช่ วย และนวัตกรรมเพลงยาต้ านไวรัส ในการให้ ความรู้
แก่ ผ้ ูป่วย ควบคู่ไปกับการอบรมแบบบรรยาย
17
การวัดผลและผลของการเปลีย่ นแปลง
18
การวัดผลและผลของการเปลีย่ นแปลง
 พบอุบัตก
ิ ารณ์ การจ่ ายยาผิดชนิดลดลง
ปี
2554
2555
จานวน (ครั้ง)
12
2
 ไม่ พบอุบัตก
ิ ารณ์ การแพ้ ยาซ้าทีร่ ุนแรง จากการจ่ ายยา
ผิดพลาด
19
อตั ราการเกดิ เชอื้ดอื้ ยาเปรียบเทีย่บ3 ปีย้อนหลงั
2.50
2.27
ร้อยละ
2.00
1.50
ร้อยละ
1.00
0.70
0.50
0.35
0.17
0.00
2552
2553
2554
2555
(ต.ค.54มี.ค.55)
ปี
20
บทเรียนทีไ่ ด้ รับ
Empowerment
Right
drug
R2R/
Research/
Innovation
System
21
“ THANK YOU FOR YOUR ATTENTION ”
LASA
22