Transcript 不寐之歷史沿革
失眠之中醫面面觀 台中慈濟醫院 中醫部 陳建仲 失眠的簡介 • 失眠簡而言之就是個體有無法「獲得適量 睡眠的障礙」，這個定義所含蓋的範圍較 廣 • 由於指涉一種持續的狀態，可以排除那些 偶而「睡不好」一過性的情形 • 國外的流行病學調查：百分之二十至三十 的成年人有睡眠問題，老年人甚至高達百 分之三十五 原發性失眠之定義 • 依美國精神疾病診斷準則第四版 (DSM-IV) 所定義: 失眠至少持續一個月以上，而其 失眠並非由其他的精神疾患、身体的疾病 、物質藥物使用、或其他特定的睡眠疾患 所引發的為原發性失眠 • 精神生理性失眠(又叫學習性失眠)為原發 性失眠中最重要的原因。 失眠之定義 • 傳統中醫對失眠的病名，包括｢不寐｣、｢目 不暝｣、｢不得眠｣、｢不得臥｣ • 不寐是指經常性睡眠減少的病證 • 輕者就寢後難以入眠，或時寐時醒，或寐 候易醒，醒後難以再寐，甚者徹夜不眠 • 多夢、惡夢 中醫和睡眠有關的臟腑 • 心主神明 – 魂(肝)、神(心)、意(脾)、魄(肺)、志( 腎) • 「心藏神」、「肝藏魂」、「血舍魂」 睡眠的生理機轉 • 控制睡眠:下視丘 • 控制NREM和REM睡眠: 橋腦網狀結構 • 神經傳導物質: acetylcholine, 5hydroxytryptamine, serotonine and norepinephrine • 睡眠周期由刺激性和抑制性的神經傳導物質互相 控制，睡眠時網狀活化系統的神經元因為休息， 所以會慢慢活躍起來，而睡眠中樞的抑制神經元 因為活動過度而慢慢鈍化 6 造成失眠的原因 • 在西醫的精神官能症、更年期症候群等病 ，常會發生失眠的情形 • 而中醫則認為，睡眠是由人的心神所主導 ，當陽氣由動轉靜時，則呈入睡狀態；反 之，若陽氣由靜轉動時，則為清醒狀態 • 一個人能夠正常的睡眠作息，乃是人體陰 陽之氣能自然而有規律的轉化所致；若這 種規律一旦被破壞，就可能導致失眠的發 生 7 睡眠生理學 • 人受氣於穀，穀入於胃，以傳與肺，五藏六腑 ，皆以受氣，其清者為營，濁者為衛，營在脈 中，衛在脈外，營周不休，五十而復大會，陰 陽相貫，如環無端《靈樞‧營衛生會》 • 陽主晝，陰主夜。故衛氣之行，一日一夜五十 周於身，晝日行於陽二十五周，夜行於陰二十 五周，周於五臟。是故平旦陰盡，陽氣出於目 ，目張則氣上行於頭《靈樞‧衛氣行》 營衛失度、陰陽失調 • 夫衛氣者，晝日常行於陽，夜行於陰，故 陽氣盡則臥，陰氣盡則寤《靈樞‧大惑論》 • 衛氣不得入於陰，常留於陽，留於陽則陽 氣滿，陽氣滿則陽蹻盛，不得入於陰，則 陰氣虛，故目不瞑矣《靈樞‧大惑論》 9 癲狂之病因：陰陽失調 • 歷代醫家認為陰陽的盛衰，是癲狂證的主要因 素 • 機體陰陽平衡失調，不能互相維繫，以致陰虛 於下，陽亢於上，心神被擾，神明逆亂而發癲 狂 – 《素問‧生氣通天論》：｢陰不勝其陽，則脈流薄 疾，病乃狂。｣ – 《素問‧宣明五氣論篇》：｢邪入於陽則狂，邪入 於陰則痺，搏陽則為癲疾。｣ – 《難經‧二十難》：｢重陽者狂，重陰者癲｣ – 《諸病源候論‧風狂病候》：｢氣並於陽則為狂發｣ 營衛不和 • 營在脈中，衛在脈外 • 陰陽不調和 – 營：陰 – 衛：陽 • 免疫力和循環功能 – 衛：衛外功能，皮膚功能、排汗調節 – 營：營養成分，血液循環 臟腑功能失調 • 正邪從外襲內，而未有定舍，反淫於臟，不得定處 ，與營衛俱行，而與魂魄飛揚，使人臥不得安而喜 夢《靈樞‧淫邪發夢》 • 老者之氣血虛，其肌肉枯，氣道澀，五臟之氣相搏 ，其營氣衰少而衛氣內伐，故晝不精，夜不瞑 《 靈樞‧營衛生會》 • 帝曰：善。人有臥而有所不安者何也。 歧伯曰： 藏有所傷，及精有所之寄則安，故人不能懸其病 也《素問‧病能論篇》 12 不寐之歷史沿革 • 《靈樞‧大惑論》：｢衛氣不得入於陰，常 留於陽。留於陽則陽氣滿，陽氣滿則陽蹺 盛；不得入於陰則陰氣虛，故目不暝矣。｣ • 《靈樞‧邪客篇》：｢補其不足，瀉其有餘， 調其虛實，以通其道而去其邪，飲以半夏 湯一劑，陰陽已通，其臥立至。｣ • 《靈樞‧營衛生會篇》：｢老者之氣血衰， 其肌肉枯，氣道澀，五臟之氣相搏，其營 氣衰少而衛氣內伐，故晝不精，夜不暝。｣ 不寐之歷史沿革 • 《難經‧四十六難》的觀點和《內經》相 似 • 《傷寒論‧辨少陰病脈證並治》：｢少陰病， 得之二三日以上，心中煩，不得臥，黃連 阿膠湯主之。｣ – 少陰病熱化傷陰後的陰虛火旺證 • 《金匱要略‧血痺虛勞病脈證並治》：｢虛 勞虛煩不得眠，酸棗仁湯主之。｣ – 虛勞病虛熱煩躁的不寐證 不寐之歷史沿革 • 《諸病源候論‧大病後不得眠候》：｢大病 之後，藏府尚虛，營衛不和，固生於冷熱。 陰氣虛，衛氣獨行於陽，不得入於陰，故 不得眠。若心煩不得眠者，膽熱也。若但 虛煩而不得眠者，膽冷也。｣ – 臟腑機能失調和營衛不合是不寐的主要病機所 在 • 王焘《外台秘要‧傷寒不得眠方四首》：｢ 雖復病後仍不得眠者，陰氣未復於本故也。 ｣ 不寐之歷史沿革 • 孫思邈《千金翼方‧卷一》中劑載了丹砂、 琥珀等一些重鎮安神藥，以及在半夏沭米 湯基礎上，擬選溫膽湯等治療｢大病後虛煩 不眠 不寐之歷史沿革 • 宋許叔微《普劑本事方‧卷一》：｢平人肝 不受邪，故臥則魂歸於肝，神靜而得寐。 今肝有邪，魂不得歸，是以臥則魂陽若離 體也。｣ – 肝經血虛，魂不守舍，影響心神不安而發生不 寐 – 創製真珠圓以育陰潛陽 – 服藥方法上，提出｢日午夜臥服｣的觀點 不寐之歷史沿革 • 明張介賓《景岳全書‧不寐》：｢不寐證雖病有不 一，然唯知邪正二字盡之矣。蓋寐本乎陰，神其 主也，神安則寐，神不安則不寐，其所以不安者， 一由邪氣之擾，一由營氣之不足耳；有邪者多實 證，無邪者皆虛證。｣ • ｢飲濃茶則不寐……，而濃茶以陰寒之性，大制元 陽，陽為陰抑，則神索不安，是以不寐也。｣ • 治療方面，根據不同證候，治則和方藥分別不同 不寐之歷史沿革 • 明李中梓《醫宗必讀‧不得臥》：｢愚按《內經》 及前哲諸論，詳考之而知不寐之故，大約有五： 一曰氣虛，六君子湯加酸棗仁、黃耆；一曰陰虛， 血少心煩，酸棗仁一兩，生地黃五錢，米二台， 煮粥食之；一曰痰滯，溫膽湯加南星、酸棗仁、 雄黃末；一曰水停，輕者六君子湯加菖蒲、遠志、 蒼朮，重者控涎丹；一曰胃不和，橘紅、甘草、 石斛、茯苓、半夏、神曲、山楂之類。大端雖五， 虛實寒熱，互有不齊，神而明之，存乎其人耳。｣ 不寐之歷史沿革 • 明戴元禮《證治要訣‧虛損門》：｢年高人 陽衰不寐｣ – 不寐和陽虛有關 • 清《馮氏錦囊卷十二‧雜證‧方脈不寐合 參》：｢壯人腎陰強盛則睡沉熟而長，老年 人陰氣衰弱，則睡輕微易知。｣ – 青年人及老年人睡眠狀態不同 – 不寐與腎陰盛衰有關 不寐之歷史沿革 • 林珮琴《類證治裁》、沈金鰲《雜病源流 犀燭》、程國彭《醫學心悟》、葉天士 《臨證指南醫案》、唐容川《血證論》等， 都以內、難、傷寒、金匱等理論為指導， 結合歷代醫家的觀點及自己的臨床經驗， 對不寐的病因、病機、治法、發藥等方面， 都有所發揮 不寐之範圍 • 西醫學的神經官能症、更年期綜合徵等可 參考本內容辨證論治 • 由於其它並症影響睡眠者，不在此範圍 從病因學上失眠之分類 一、次發於精神疾病的失眠 • 焦慮、憂鬱、適應障礙常是失眠的主因，而內因 性的嚴重精神病，如精神分裂症、躁鬱症等也常 造成失眠。 二、次發於身體疾病的失眠 • 很多身體疾病會影響睡眠，最常見的是疼痛，如 頭痛、胃痛、心絞痛、關節痛等，這些疼痛性的 疾病常讓病人痛得睡不著，或半夜痛醒。心臟衰 竭、呼吸道疾病、肥胖的病人則常因呼吸困難而 醒來。甲狀腺功能異常、腎功能異常、巴金氏症 等疾病也常伴隨失眠。另外某些特殊的睡眠疾病 ，如睡眠呼吸暫停症也是以失眠為主要表現 從病因學上失眠之分類 三、藥物引起的失眠 • 藥物或食物亦會造成失眠，常見的如酒精 、含咖啡因的飲料、呼吸道擴張劑、類固 醇、某些降血壓藥等。 四、原發性失眠 • 除了前述諸多因素外，還有些人的失眠是 找不出任何原因的，這一類稱之「原發性 失眠」 從中醫觀點失眠之病因 • 造成失眠的原因可分成外感和內傷兩方面 • 由外感病引起者，主要見於各種熱病過程 • 內傷引起者多由於情志所傷、心虛膽怯、 思慮過度、飲食不節或先天稟賦不足等不 同因素，導致使心、肝、膽、脾、胃、腎 等臟腑功能失調，進而造成心神不寧而成 本病 失眠之病因病機 • • • • • 七情所傷 暴受驚恐 思慮勞倦太過 飲食不節 稟賦不足 七情所傷 • 過喜﹑過怒﹑過思﹑或過悲等情志上的狀 態﹐往往耗損五臟的精氣﹐使臟腑功能失 調﹐其中以肝火和心火最易擾動心神﹐而 造成失眠 • 情志不遂，肝氣鬱結，鬱而化火，邪火擾 動心神，神不得安而致不寐 • 或心火素盛，稍有怫鬱，心火擾動心神而 不寐 暴受驚恐 • 若平時心氣素虛之人﹐遇事易驚﹐或突遭 驚嚇﹐會造成神魂不安﹐終日惕惕﹐而導 致失眠 • 心膽虛怯或暴受驚駭，神魂不安，善驚易 恐，以致夜不能寐或夜寐不酣 – 《雜病源流犀灼‧不寐多寐源流》：｢有心膽俱 怯，觸事易驚，夢多不祥，虛煩不寐者。｣ 思慮勞倦太過 • 勞心太過﹐會造成心血耗損﹔思慮傷脾﹐影響 脾的運化功能﹐會導致營血不足﹔產後失血過 多或久病血虛等﹐都會因為氣血不足﹐無以奉 養心神﹐導致心神不安﹐而造成失眠 • 思慮勞倦太過，損傷心脾，心傷則心血暗耗， 神不守舍 – 脾傷則無以生化精微，營血虧虛不能奉養於心 • 久病血虛、產後失血、年邁血少，易令心血不 足，心失所養，以致心神不安則不寐 飲食所傷 • 在《素問．逆調論》中指出﹕「胃不和則臥 不安」﹐若飲食不消化停滯在腸胃﹐或因腸 中燥熱﹐都會引起胃氣升降失常﹐陽氣浮越 於外﹐而造成失眠 • 飲食不節，脾胃受傷，或積為痰熱，壅遏於 中，胃氣失和，陽氣浮越於外而臥寐不安 – 《張氏醫通‧不得臥》：｢脈滑數有力不得眠者， 中有宿滯痰火，此為胃不和則臥不安也｣ 稟賦不足 • 稟賦不足、房勞過度或久病之人，腎陰耗 傷，不能上奉於心，水不濟火，心火獨亢 • 或五志過極，心火內熾不能下交於腎，心 腎不交 • 或肝腎陰虛，肝陽偏盛，相火上亢，心火 盛則神動，腎陰虛則志傷，心腎失交而神 志不寧，因此不寐 – 《景岳全書‧不寐》：｢真陰精血不足，陰陽不 交，而神有不安其室耳。｣ 失眠診斷的辨證要點 • 辨受病臟腑的不同 • 辨臨床表現的不同 失眠之辨證要點 --辨受病臟腑之不同 • 若有不思飲食，或食慾減退，口淡無味， 飯後覺胃脘脹悶，腹脹，便溏，面色萎黃， 四肢困乏，或噯腐吞酸等，多屬｢脾胃｣病 變 • 兼有多夢、頭昏、頭痛、健忘等症狀者， 則病在｢心｣ 失眠之辨證要點 --辨臨床表現之不同 • 輕者少眠或不眠，重者徹夜不眠 • 輕者數日即安，重者數月不解，甚者衝黏 不眠，最常見者為入睡困難 失眠之辨證要點 --辨臨床表現之不同 • 如患者雖能入睡，但睡間易醒，醒後不易 再者者，多係｢心脾兩虛｣ • 心煩失眠，不易入睡，心悸，口舌潰爛， 半夜口乾者，多係｢陰虛火旺｣ • 入睡後易於驚醒，平日善驚，易怒，常嘆 息者，多為｢心膽虛怯｣或｢血虛肝旺｣ 失眠之中醫內科治療 失眠之治療原則 • 注意調整臟腑氣血陰陽 • 強調在辨證論治的基礎上施以安神鎮靜 • 注重精神治療的作用 注意調整臟腑氣血陰陽 • 失眠主要由於臟腑陰陽失調，氣血不和， 所以用藥治療的原則，應看重在調治所病 臟腑及其氣血陰陽 • 補益心脾、滋陰降火、交通心腎、疏肝養 血、益氣鎮驚、化痰清熱、和胃化滯 • ｢補其不足，瀉其有餘，調其虛實｣，使氣 血調和，陰陽平衡，臟腑的功能得以恢復 正常 強調在辨證論治的基礎上施以安神鎮靜 • 失眠的關鍵在於心神不寧，故安神鎮靜為 治療失眠的基本法則 • 必須在平衡臟腑陰陽氣血，也就是辨證論 治的基礎上進行，離開此法則，即影響療 效 • 安神的方法，有養血安神、清心安神、育 陰安神、益氣安神、鎮肝安神，以及安神 定志等不同，可以隨證選用 安神藥 • 安神藥可分為重鎮安神和滋養安神 • 重鎮安神藥：朱砂，磁石，琥珀，龍骨， 牡蠣，珍珠粉等，適用心火獨盛或肝陽上 亢的失眠 • 滋養安神藥：酸棗仁，柏子仁，五味子， 茯神，遠志，夜交藤，合歡花，小麥等， 適用於心肝陰血不足，心神失養或虛陽上 擾所致的失眠 治療失眠方劑配伍規律探析 中華中醫藥學刊 第25卷第6期 于川 注重精神治療的作用 • 消除顧慮及緊張情緒，保持精神舒暢，在 治療中有重要作用，特別是因情志不疏或 緊張而造成的失眠 • 精神治療更有其特殊的作用 失眠的辨證論治 失眠辨證論治簡表 – 實證 證型 主症 兼症 病機 治法 主方 心火熾盛 心煩不寐，躁擾 口舌生瘡， 不安，口乾舌燥， 舌尖紅，苔 小便短赤 薄黃 心火素盛， 清瀉心火， 硃砂安神丸 或因外邪 安神寧心 內擾心神 肝鬱化火 急躁易怒不寐， 頭暈頭脹，口苦 多夢，目赤 耳鳴，便秘 溲赤，脈弦 數 情志不遂， 清肝瀉火， 龍膽瀉肝湯 肝鬱化火， 鎮心安神 上擾心神 痰熱內擾 胸悶心煩不寐， 泛惡，噯氣 頭重目眩， 苔黃膩，脈 滑數 痰食中阻， 化痰清熱， 溫膽湯 氣機不暢， 和中安神 痰熱擾心 胃氣失和 胸悶噯氣，脘腹 不適不寐 脘腹脹滿， 大便不爽， 苔膩脈滑 胃氣不和， 和胃健脾 氣機不暢， 心神被擾 半夏秫米湯 硃砂安神丸 • • • • 《蘭室秘藏》 黃連、硃砂、生地黃、當歸、炙甘草 證型：心火熾盛 主症：心煩不寐，躁擾不安，口乾舌燥， 小便短赤 • 兼症：口舌生瘡，舌尖紅，苔薄黃 • 病機：心火素盛，或因外邪內擾心神 • 治則：瀉心火，安神寧心 龍膽瀉肝湯 • 《蘭室秘藏》 • 龍膽草、黃芩、梔子、柴胡、木通、澤瀉、 車前子、當歸、生地黃、甘草 • 證型：肝鬱化火 • 主症：急躁易怒不寐，頭暈頭脹，口苦 • 兼症：多夢，目赤耳鳴，便秘溲赤，脈弦數 • 病機：情志不遂，肝鬱化火，上擾心神 • 治則：清肝瀉火，鎮心安神 溫膽湯 • 《備急千金要方》 • 橘皮、半夏、茯苓、枳實、竹茹、甘草、 生薑、紅棗 • 證型：痰熱內擾 • 主症：胸悶心煩不寐，泛惡，噯氣 • 兼症：頭重目眩，苔黃膩，脈滑數 • 病機：痰食中阻，氣機不暢，痰熱擾心 • 治則：化痰清熱，和中安神 半夏秫米湯 • • • • • • • 《靈樞》 半夏、秫米 證型：胃氣失和 主症：胸悶噯氣，脘腹不適不寐 兼症：脘腹脹滿，大便不爽，苔膩脈滑 病機：胃氣不和，氣機不暢，心神被擾 治則：和胃健脾 失眠辨證論治簡表 – 虛證 證型 主症 兼症 病機 治法 主方 陰虛火旺 心悸、心煩不寐， 頭暈，耳鳴， 肝腎陰虛， 滋陰降火， 六味地黃丸 腰痠足軟 健忘，遺精， 心肝火旺， 交通心腎 合黃連阿膠 脈沉細 擾動心神 湯 心脾兩虛 多夢易醒，心悸， 面色少華， 健忘，神疲食少 四肢倦怠， 舌淡，脈細 心脾兩虛， 補益心脾， 歸脾湯 心失所養 養心安神 心膽氣虛 多夢易驚，膽怯 心悸 心膽虛怯， 益氣鎮驚， 安神定志丸 心神失養 安神定志 合酸棗仁湯 倦怠乏力， 脈弦細 六味地黃丸 • 《小兒藥證直訣》 • 熟地黃、山藥、山茱萸、茯苓、澤瀉、丹 皮 黃連阿膠湯 • • • • • • • 《傷寒論》 黃連、黃芩、芍藥、阿膠、雞子黃 證型：陰虛火旺 主症：心悸、心煩不寐，腰痠足軟 兼症：頭暈，耳鳴，健忘，遺精，脈沉細 病機：肝腎陰虛，心肝火旺，擾動心神 治則：滋陰降火，交通心腎 歸脾湯 • 《濟生方》 • 黨參、黃耆、白朮、當歸、龍眼肉、木香、 茯神、酸棗仁、遠志、生薑、大棗 • 證型：心脾兩虛 • 主症：多夢易醒，心悸，健忘，神疲食少 • 兼症：面色少華，四肢倦怠，舌淡，脈細 • 病機：心脾兩虛，心失所養 • 治則：補益心脾，養心安神 安神定志丸 • 《醫學心悟》 • 人參、茯苓、茯神、遠志、石菖蒲、龍齒 酸棗仁湯 • • • • • • • 《金匱要略》 酸棗仁、茯苓、知母、川芎、甘草 證型：心膽氣虛 主症：多夢易驚，膽怯心悸 兼症：倦怠乏力，脈弦細 病機：心膽虛怯，心神失養 治則：益氣鎮驚，安神定志 失眠之轉歸 • 失眠雖可分為心脾兩虛、陰虛火旺、心腎不交、 肝鬱血虛、心膽虛怯、胃氣不和等若干證型， 但因本病病程較長，常互相影響，故其轉歸變 化亦多種多樣 • 轉歸不外虛實之間的轉化，和由一臟腑病變而 轉至多臟腑的病變兩個方面 – 肝鬱氣滯，疏泄不行，即可能因鬱久化火而耗傷肝 血，並進一步上灼心陰、下汲腎水 – 或因木橫剋土，影響脾胃納化功能，導致化源不足， 而為心脾氣血衰少 – 或因肝脾氣滯，脾運不健而生痰留瘀 失眠之預後 • 病程不長，病因比較單純，在治療上又能 突出辨證求本，迅速消除病因者，則療效 較好 • 病程長，證見虛實夾雜，特別是正虛難以 驟復而邪實又不易遠去者，則病情往往易 於反復，治療效果則欠理想 失眠之預防 • 由於本病屬於心神的病變，故尤應注意精神方 面的調攝，喜怒有節，心情舒暢 • 既病之後，醫護人員應多向患者做心理輔導， 以消除其緊張與疑慮 • 睡前不宜飲濃茶、咖啡等刺激之品 • 每日因有適度的運動，可防治不寐 • 居住環境噪音大者，常可影響入睡而釀成不寐， 故應盡量設法避免或消除躁音 • 平日注意生活規律，按時作息，養成良好的睡 眠習慣 • 飲食上也應正常﹐避免暴飲暴食﹐可避免因胃 腸不適而導致失眠 失眠之護理 • 在服藥方面，為了使中藥達到血液中一定 的濃度，達到安神鎮靜入睡的目的，一般 以早晨或上午不服藥，指在午後或午休及 晚上臨睡前各服一次 • 對於嚴重不寐或同時具有精神失常的不寐 患者，要注意安全，以防發生意外 失眠的食療 蓮子百合湯 • 材料 : 蓮子20公克、百合20公克、大棗 10公克、冰糖適量。 • 作法：將蓮子、百合、大棗洗淨後加入 1000毫升水，蓮子煮至熟軟加入冰糖即可 。 枸杞桂圓糕 • 功效:補血、益心脾。 • 材料: – 枸杞1兩、桂圓肉1兩。 – 蜂蜜100克。 • 宜:血虛而手腳麻木、心悸、膚癢、失眠患 者知輔助食療。 • 忌:咽喉痛、發燒、發炎者忌用。 安神糕 • 功效:安心神。 • 材料: – 酸棗仁粉5錢、紅棗6顆。 – 藕粉2大匙、糯米粉150克。 – 蜂蜜適量、水3碗。 • 忌:嗜睡者。 • 宜:睡眠障礙，不容易入眠者，容易緊張者 。 好眠芝麻糊 • 功效:滋養心神、幫助入眠。 • 材料: – 紅棗6錢。 – 黑芝麻粉50克、浮小麥粉100克、糯米粉1/3碗 。 – 水6碗、牛奶1/2碗。 • 宜:易胡思亂想者。 • 忌:腹瀉。 安神養生豆漿 • 功效:養心安神、適用於心煩失眠、多夢、 哭笑無常、心悸易驚、多汗者。 • 材料: – 浮小麥1兩、甘草2錢、大棗10顆、松子5錢。 – 煮熟黃豆1碗、薏仁花生仁、糙米1大匙、糖少 量。 – 水5碗。 • 忌:腹瀉者禁用。 酸棗仁粥 • 功效:有養陰寧心，補肝安神的作用，適用 於心肝血虛所致的心煩失眠、 心悸、體虛 自汗等。 • 材料： – 酸棗仁（打碎）10克，粳米100克。 – 同煮成粥。 龍眼肉粥 • 功效:有養心安神，健脾補血的作用，適用 於心血不足所致的心悸心慌、失眠健忘、 貧血等。 • 材料： – 龍眼肉15克，大棗7枚，粳米100克。 – 同煮成粥。 桂圓蓮子粥 • 功效:有益心寧神，養心健脾的作用，適用 於心血不足、脾氣虛弱所致 的心悸、失眠 健忘、大便溏泄等。 • 材料： – 桂圓肉15克，蓮子15克，大棗10枚，粳米100克 。 – 同煮成粥，加適量白糖。 銀耳蓮子甜湯 • 功效:益心補脾，保肝健胃，安眠補腦。 • 材料: – 白木耳5錢、蓮子4兩、枸杞3錢。 • 體虛、失眠多夢、情緒低潮者可增加食用頻率。 • 便秘、容易脹氣者，要減少蓮子的量。 甘麥大棗解鬱茶 • 功效:安神定志，紓解鬱悶，穩定情緒。 • 材料: – 甘草1錢、小麥2兩、紅棗5粒。 • 宜:情緒不穩、抗壓力低、精神官能失調、 更年期可長期飲用。 • 夏季時節炙躁擾，可冰鎮後喝飲，冬季宜 熱飲，平時適合溫熱飲。 玫瑰酸棗安神茶 • 功效:紓肝解鬱，安神定心。 • 材料： – 酸棗仁５錢、玫瑰花５朵。 • 忌：酸棗仁有興奮子宮作用，孕婦甚飲。 秉佛心，承師志 恪守慈濟十戒 內修誠正信實 外行慈悲喜捨 以合心、和氣、互愛、協力 拓展四大志業、八大腳印 開闊胸懷以大愛擁抱蒼生 感恩您的聆聽 發揮中醫藥良能 淨化人心、祥和社會、世界無災難