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奔豚气病脉证治第八
奔豚气病以“气从少腹上冲咽喉，
发作欲死，复还止”为特征。本篇讨论
了奔豚气的病因、病机、症状和治疗。
[原文] 师曰：病有奔豚，
有吐脓，有惊怖，有火邪，此
四部病，皆从惊发得之。师曰：
奔豚病，从少腹起，上冲咽喉，
发作欲死，复还止，皆从惊恐
得之。（1）
[提要] 本条论述奔豚病的病因和症状
 病因：情志不遂
 症状：患者自觉有气从少腹上冲咽喉，
发作欲死，复还止
[原文] 奔豚气上冲胸，腹
痛，往来寒热，奔豚汤主之。
（2）
[提要] 本条论述肝郁奔豚的证治
 病机：情志不遂，肝郁化火，向上冲
逆
 症状：自觉气上冲胸，腹痛，往来寒
热
 治则：疏肝清热，降逆止痛
 方剂：奔豚汤（李根白皮、生姜、半
夏、葛根、黄芩、芍药、甘草、当归、
川芎）
[原文] 发汗后，烧针令其
汗，针处被寒，核起而赤者，
必发奔豚，气从少腹上至心，
灸其核上各一壮，与桂枝加桂
汤主之。（3）
[提要] 本条论述心阳不足，寒气
上冲所致奔豚的证治。
 病机：心肾阳虚，寒邪上逆，外兼表
寒
 症状：气从少腹上冲，直至心下，兼
见针处核起而赤
 治则：温阳降逆，解表散寒
 治法：内服桂枝加桂汤，外用灸法
[原文] 发汗後，脐下悸者，
欲作奔豚，茯苓桂枝甘草大枣
汤主之
[提要] 本条论述心阳不足，水饮
上逆，欲作奔豚的证治
 病机：心肾阳虚，水饮上逆
 症状：脐下筑筑动悸，欲发奔豚
 治则：利水渗湿，温阳降逆
 方剂：苓桂甘枣汤（茯苓、甘草、大
枣、桂枝）
奔豚气病小结
奔豚气病小结
病因
病机
情志不遂，肝郁化火，向上冲逆
心肾阳虚，下焦阴邪上逆
奔
豚 症状——从少腹起，上冲咽喉，发作欲死，复还
气
肝郁化火，逆而上冲——奔豚汤
病
证治 心肾阳虚，寒邪上逆——桂枝加桂汤
心肾阳虚，水饮上逆——苓桂甘枣汤
复习思考题
 1．什么是奔豚气？其主要症状是什么？
可分为哪些类型？
 2．肝郁奔豚如何治疗？
 3．桂枝加桂汤证与茯苓桂枝甘草大枣
汤证有何异同？