Transcript اسلاید
داروهای فعال کننده کولينرژيک و مهار کننده های آنزيم کولين استراز مدرس :دکتر شهاب بهلولی دانشیار فارماکولوژی دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی اردبيل طبقه بندی داروهای کولينرژيک اثر بر روی بافت های مختلف پاسخ بافت سيستم عصبی مرکزی اثرات تحريکی پيچيده :نيکوتين (باال رفتن روحيه) ،فيزوستگمين (تشنج) چشم عضله اسفنکتری عنبيه عضله مژگانی انقباض ( ميوزيس) انقباض برای ديد نزديک قلب گره سينوس ی دهليزی دهليز گره دهليزی بطنی بطن ها کاهش در سرعت (کرونوتروپی منفی) کاهش در قدرت (آيونوتروپی منفی) کاهش در سرعت هدايت ( دورموتروپی منفی) کاهش مختصر قدرت عروق خونی گشادی ( از طريق آزاد شدن )EDRF اثر بر روی بافت های مختلف پاسخ بافت برونش انقباض دستگاه گوارش ی حرکت اسفنکتر افزايش شل شدن ( ازطريق سيستم عصبی روده) مثانه عضله دتروسور عضله تريگون و اسفنکتر انقباض شل شدن عضله اسکلتی غدد فعال شدن صفحه اتصل عصب-عضله-انقباض عضله اسکلتی افزايش ترشح :غدد عرق تنظيم کننده دما ،اشکی ،بزاق ،برونش ی، معدی و رودی کاربرد بالينی دارو آگونيست های مستقيم اثر کننده بتانکول کاربرد بالينی عمل احتباس ادراری و ايلوئوس بعد از عمل و عصبی فعال کردن روده و مثانه کارباکول و پيلوکارپين گلوگوم قعال کردن اسفنکتر مردمک و عضالت مژگانی چشم سويملين دهان خشک در سندرم Sjogern افزايش بزاق غير مستقيم اثر کننده ها نئوستگمين نئوستگمين ،پيريدوسگمين ،اردوفونيوم فيزوستگمين ،اکوتيوفات احتباس ادراری و ايلوئوس بعد از عمل و عصبی تقويت عمل استيل کولين مياستنی گراويس ،برگشت بلوک عصبی-عضالنی تقويت عمل استيل کولين ،افزايش قدرت عضالت اسکلتی گلوگوم تقويت عمل استيل کولين سمیت ترکیبات کولینرژیک سميت موسکارينی: تحريک ،CNSميوزيس ،اسپاسم تطابقی ،اتقباض برونش ،افزايش فعاليت عضالت صاف دستگاه گوارش و ادراری ،افزايش فعاليت ترشحی (غدد عرق، مجاری هوای ،دستگاه گوارش) ،گشادی عروق .براديکاردی گذرا و تاکيکاردی رفلکس ی سميت نيکوتينی: تحريک ( CNSشامل تشنج) ،تحريک گانگليونی ،دپوالريزاسيون صفحه انتهای عصب-عضله ،انقباضات خوشه ای و فلج عضالنی سميت اورگانوفسفات ها و فيزوستگمين DUMBELS Salivation and sweating Diarrhea Lacrimation Urination Misosis Broncoconstriction Excitation