Transcript Disbarizam
Fizikalni čimbenici okoliša - tlak
Disbarizam
Jelena Zenko
Disbarizam
• Zdravstvena stanja koja proizlaze iz
boravka u području visokog ili niskog tlaka
zraka, te naglih promjena u atmosferskom
tlaku.
- boravak u uvjetima visokog tlaka zraka
”ronilačka bolest’’
- boravak u uvjetima niskog tlaka zraka
“visinska bolest’’
Fizikalni principi i učinci visokog tlaka
• Volumen na koji se komprimira određena
količina plina obrnuto je razmjerna tlaku
npr. 0 m - 1 L zraka
-10 m - 0,5 L zraka
-90 m - 0,1 L zraka
- Prilikom ‘urona’ opasnost od kolabiranja šupljina
ispunjenih zrakom:
- pluća!!! - kolaps
- uho - uvlačenje bubnjića, prsnuće
- sinusi - bol
- zubi (aeroodontalgija)
- Kako bi se spriječio prijeteći kolaps, nužno je
također i udisanje zraka pod povišenim
tlakom!
visok parcijalni tlak plinova u organizmu:
a) dušik - narkotičko djelovanje
- CNS - veselost, pospanost, pad snage
i nespretnost,
>75m nesposobnost (narkoza)
b) kisik - slobodni radikali
- CNS - mučnina, mišićni trzajevi,
omaglica, poremećaji vida,
dezorijentacija, toničko - klonički
grčevi, koma
c) barotrauma - oštećenje sluznice bronha i
alveola
Dekompresijska bolest
(kesonska bolest, paraliza ronioca)
- pri duljem udisanju zraka pod visokim tlakom,
povećava se količina otopljenog dušika u tijelu
npr.
0 m - 1 L dušika
-10 m - 2 L dušika
-90 m - 10 L dušika
- naglo izranjanje velike količine mjehurića
zračna embolija ishemija tkiva!!!
Klinička slika - nakon nekoliko minuta ili sati
a) zglobovi, mišići, kosti - bolovi ( 90%)
b) CNS - omaglica, kolaps, gubitak svijesti
c) KM - spastička paraplegija
d) pluća - dispneja, pl. edem, gušenje
e) koža - svrbež, crvenilo
- nakon 3 mj. - aseptička nekroza kostiju glava femura, tibija, humerus
Terapija:
Rekompresija u komori i
postupna dekompresija!!!
Tablice dekompresije - ovisno o vremenu i dubini
npr. 60 min na 60 m 10 min na 15 m
17 min na 12 m
19 min na 9 m
50 min na 6 m
84 min na 3 m
1. “uron’’ opasnost kolapsa tjelesnih šupljina
2. boravak pod visokim tlakom opasnost
visokih parcijalnih tlakova plinova u
organizmu
3. “izron’’ dekompresijska bolest
Boravak u uvjetima niskog tlak zraka
“visinska bolest’’
- uzroci - hipoksija
- CO2 alkaloza
- prvi simptomi javljaju se oko 2500 m
- težak fizički rad pogoršava simptome
Klinička slika:
blaži simptomi - tahikardija, tahipneja, glavobolja,
gubitak apetita, mučnina, povraćanje, slabost,
umor, vrtoglavica i problemi sa spavanjem
plućni edem - tahipneja, dispneja, kašalj
edem mozga - glavobolja, ataksija, senzomotorni
ispadi, grčevi, poremećaj svijesti
Terapija:
- silazak s visine
- kisik
- analgetici, antiemetici, deksametazon
Prevencija:
- aklimatizacija - spori uspon