Transcript FRACTURAS COMPLEJAS DE FALANGES Y

FRACTURAS COMPLEJAS DE
FALANGES Y METACARPIANOS
Raúl E. Sastre Cifuentes
Profesor Dpto. de Cirugía
Universidad Nacional de Colombia
FRACTURAS COMPLEJAS
Alta energía
Conminución
Inestabilidad
Lesión de tejidos blandos
ESQUEMA DE TRATAMIENTO
Control de infección
Estabilización ósea
Factor estructural
(injerto cortical)
Factor osteogénico
(injerto esponjoso)
Reconstrucción tejidos blandos
Rehabilitación
MANEJO TRADICIONAL : ETAPAS
• Fijación externa tejidos blandos
injertos
• Cicatrización 2a intención : fibrosis
• Tiempo prolongado
• Incapacidad
• Rigidez, disfunción
RECONSTRUCCIÓN
PRIMARIA SIMULTÁNEA
• Control Infección
• Reconstrucción Ósea :
• Fijación interna : Titanio, bajo perfil
• Injertos óseos.
• Reconstrucción tejidos blandos
• Colgajos en isla o libres
• REHABILITACION PRECOZ.
CASOS CLÍNICOS