台北體院曾教授運動傷害與處置

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運動傷害與處置
台北市立體育學院
體育與健康學系
曾國維
• 中山醫學大學復健醫學系 學士
• 臺北體院運動科學研究所 碩士
• 財團法人康寧醫院
• 骨科運動醫學中心
• 臺北市立體育學院
治療長
治療長
體育與健康學系 講師
兼
運動傷害防護組 組長
• 美國運動醫學會 會員
• 中華民國運動傷害防護協會 秘書長
EXERCISE
健康運動
SPORT
競技運動
什麼是運動傷害?
運動傷害 ( Sports Injury )
• 狹義的運動傷害:運動進行中,直接因運動而
•
造成的傷害稱之。如扭傷、擦傷、大肌肉群急
性拉傷。
廣義的運動傷害:所有跟運動有關的傷害,不
論直接或間接造成,都叫做運動傷害。除了包
括狹義的運動傷害外,還包括季前期、季中期
(比賽期)及季後期的各種急、慢性傷害。如
DOMS、MFPS等都屬之。
局部傷害與系統性傷害
• 局部傷害多為機械性因素造成的組織損壞,損
•
傷區域侷限在特定肌肉、骨骼或肢段。如:扭
傷、拉傷、關節傷害或周邊神經傷害。
系統性傷害。如:過度換氣(Hyperventilation)、癲
癇、低血糖昏迷、中暑等熱傷害、橫紋肌溶解
症(Rhabdomyolysis)、氣喘、猝死等。
運動傷害發生的原因
• 選手的肌力及技巧
• 熱身不足與熱身過度
• 場地設備與器材
• 故意或非故意的犯規或碰撞
選手的肌力
熱身運動的迷思
• 提高肌肉及核心溫度
• 降低高爾肌腱器的敏
•
•
•
感度
減少組織黏滯性
增加血流灌注量
提高組織延展性
場地設備與器材
內野滾地必死球→場內安打
急性期
• Protect
保護
• Rest
休息
• Ice
冰敷
• Compression 壓迫
• Elevation
抬高
• 由巨噬細胞攻擊
外來物
•紅
•腫
•熱
•痛
• 止痛
• 微血管收縮
• 減緩出血
• 降低代謝
• 止痛
• 微血管擴張
• 加速代謝
• 軟化組織
冷熱交替法
• 熱敷四分鐘
• 冷敷一分鐘
• 熱敷四分鐘
• 冷敷一分鐘
• 熱敷四分鐘
• 冷敷一分鐘
• 熱敷十分鐘
急性期常見錯誤的處理方式
• 指壓、推拿、按摩
• 泡熱水、熱敷
• 過度冰敷
• 錯誤的電療形式
常見的肌肉骨骼系統運動傷害
• 扭傷
• 拉傷
• 肌腱炎
• 滑囊炎
• 關節炎
• 神經性疾病
• 扭傷 (Sprain):韌帶受外力
•
作用過度牽扯導致韌帶撕裂,
可分為一度、二度及三度撕
裂傷。
拉傷 (Strain):肌肉受機械力
作用,產生一次性或重複性
的傷害,稱為肌肉拉傷。
的作用及傷害的機制
的作用及傷害的機制
旋轉肌袖撕裂傷
處理方法
一般外傷
骨折
脫位
•
踝、足部
肌肉拉傷
• 狹窄性肌腱滑膜囊炎(stenosing
tenosynovitis)
• 外展拇長肌
• 伸拇短肌
肌腱撕裂傷
阿基里氏腱斷裂
的傷害
前十字韌帶重建
Osgood-Schlatter’s Disease
發生的原因
• 肌肉過度收縮
• 肌肉過度疲勞
• 電解質不平衡
• 環境或肌肉溫度變化過大
• 局部循環不良
• 精神壓力過大或太過緊張
• 其他生理或病理因素
抽筋發生後的處置
• 肌肉適度伸展
• 補充水分和電解質
• 適度給予藥物治療或電療
• 局部保暖
抽筋的預防
• 運動量避免突然地增加。
• 運動前、中、後補充足量的水分和電解
•
•
•
•
質。
日常生活在飲食中足夠攝取礦物質和電
解質。
運動前充足的熱身和伸展運動。
運動後適當的保溫以避免肌肉溫度陡降。
避免緊張的情緒。
THANKS