Transcript 師大董貞吟教授金門實證導向的行動研究

健康促進學校實證導向
之行動研究
臺灣師大健康促進與衛生教育系 教授
日本東京大學 醫學部保健學
博士
董貞吟
行動研究的意義
行動研究法（Action Research）是研究教育
上解決實際問題的方法，其可以一面研究
一面改進，並可以隨時修正，所以又稱為
「實施研究法」。
 行動研究法是以實際工作人員研究為主，
專家僅立於協助或指導立場與實際工作者
共同研究，以求改進，是故行動研究法又
稱 「合作研究法」（Co─operative
Research）或「合作行動研究法」
（ Co─operativeaction Research）

行動研究的意義
行動研究法應包括兩大重點，一是外在的
行為或行動，一是內在的思想或觀念，在
內外兼顧之下以解決實際問題。
 蔡保田博士：「行動研究法是一面做一面
思考，試驗、改進的方法」。

實證導向之行動方案（一）

提升健康資料的蒐集與解析能力：

檢視健康檢查資料
學校歷年視力、口腔、體重等資料趨勢圖分析
 縣市常模的比較
 全國常模的比較


蒐集質量性資料
文件資料
 焦點團體：學生、教師、行政人員、家長等
 訪談：學生、教師、行政人員、家長等
 認知、行為、態度等調查

實證導向之行動方案（二）

建立比較研究的基本概念與方法：





確認計畫的「目標」所為何來？「評量」即顯
示做到的情形
運用反思策略增進個人及組織的研究發展能力
辨識計畫評價執行的關鍵時機、地點及可測量
的行為
確認探究問題相關的基準線資料
尋求將評量納入計畫執行過程的最佳模式（時
間、人力、效果）
部頒指標
議題
視力
保健
指標名稱
定義
學生裸視視力 【經視力篩檢結果為視力不良的學
不良率
生人數】/【學生總人數】×100％
學生矯視視力 【經矯視後視力篩檢結果為視力不
不良率
良的學生人數】/【學生總人數】
×100％
學生視力不良 【視力不良經眼科醫生複檢的學生
複檢率
人數】/【經視力篩檢結果為視力不
良的學生人數】×100％
部頒指標
議題
口腔
衛生
指標名稱
定義
學生初檢 【經口腔診斷檢查結果為齲齒的學
齲齒率
生人數】/【學生總人數】×100％
學生齲齒 【至合格牙科醫療院所就診的學生
複檢率
人數】/【經口腔診斷檢查結果為
齲齒的學生人數】×100％
部頒指標
議題
健康
體位
指標名稱
定義
學生體位 體位依據衛生署青少年肥胖定義的
過輕比率 說明。
學生體位 體位依據衛生署青少年肥胖定義的
肥胖比率 說明。
部頒指標
議題
指標名稱
定義
菸害 無菸校園 指校內全面禁菸，不論教職員
工生或是家長、廠商、社區民
防制 率
眾，進入校園皆不可吸菸。
檳榔 無檳校園 指校內全面禁檳，不論教職員
工生或是家長、廠商、社區民
防制 率
眾，進入校園皆不可吸菸。
縣本指標
議題
視力
保健
指標名稱
定義
學生視力不良 【至合格眼科醫生就診或配鏡的學
矯治率
生人數】/【經視力篩檢結果為視力
不良的學生人數】×100％
學生視力保健 【達到近距離(閱讀、寫字、看電視
行動平均達成 及電腦)用眼30分鐘，休息10 分鐘
率
視力保健行動目標之學生數】/【學
生總人數】×100％
學生裸視視 係指裸眼視力未達0.9者
力不良人數
縣本指標
議題
口腔
衛生
指標名稱
定義
學生齲齒就醫 係指經口腔診斷檢查結果為齲齒者
人數
就醫者
學生每日平均 係指學生每日餐後潔牙次數平均次
餐後潔牙次數 數
學生每日平均 【學生每日刷牙次數總數】/【學生
刷牙次數
總人數】
學生齲齒人數 係指經口腔診斷檢查結果為齲齒者
12歲學童平均 【蛀牙、填補牙與齲齒被拔除的牙
每人齲齒指數 齒總數】/【學生總人數】
（DMFT）
縣本指標
議題
健康
體位
指標名稱
定義
學生體位適中(正 體位依據衛生署青少年肥胖定義的說明。
常)人數
學生體位過重人
數
體位依據衛生署青少年肥胖定義的說明。
學生目標運動量
平均達成率
學生理想蔬果量
平均達成率
一般學生：【達到每周累積210分鐘運動量目標之學生
數】/【學生總人數】×100％
肥胖學生：【達到每周累積420分鐘運動量目標之學生
數】/【學生總人數】×100％
【達到每天五蔬果目標之學生數】/【學生總人數】
×100％
學生每天吃早餐
平均達成率
【達到每天吃早餐目標之學生數】/【學生總人數】
×100％
學生多喝水目標
平均達成率
【達到每天多喝水目標之學生數】/【學生總人數】
×100％
縣本指標
議題
指標名稱
定義
菸害
防制
學生吸菸人數
係指過去30天內曾經使用菸品的學生人數。
學生吸菸率
【學生吸菸人數】/【學生總人數】×100％
吸菸學生參與戒菸率 【吸菸學生參與戒菸人數】/【吸菸學生人數】
×100％
參與戒菸：指「吸菸學生」曾參加學校戒菸班、
戒菸輔導，或參加校外醫療院所、衛生單位辦理
之戒菸教育活動(含戒菸班、戒菸專線、戒菸門診、
戒菸網站等)
吸菸學生點戒菸率 【自詢問的時間往前回推七日皆未吸菸之學
生數】/【參加戒菸教育學生人數】×100％
吸菸學生持續戒菸率
【自接受戒菸教育結束後迄今未吸菸之學生數】/【參加
戒菸教育學生人數】×100％
※可計算在戒菸教育完成後一個月、三個月、六個月、
一年的點（持續）戒菸率
縣本指標
議題
檳榔
防制
指標名稱
定義
學生嚼檳 係指過去30天內曾經嚼檳榔者
榔人數
學生嚼檳 【學生過去30天內曾經嚼檳榔人數】
榔率
/【學生總人數】×100％
前後測調查表
附件二
附件一
16
17
行動方案重要實施原則

依選擇議題及六大範疇、以及其所可運用的策略
進行交叉思考。

可採單一策略或多元策略進行行動研究方案。

需考量：
(1)是否能產出實證導向結果
(2)校本特色成效指標與部頒指標之一致性
18
六大範疇與介入策略示例

選擇議題

六大範疇
學校衛生政策
視力保健 口腔衛生 健康體位 菸害防制 檳榔防制
介入內涵
學校健康
政策制定
學校物質環境 硬體環境改變
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介入策略舉例 
對應部頒或縣本指標
校園菸害防治法
推動
•無菸校園率
福利社功能改變
•學生體位肥胖比率
•學生多喝水目標平均達成率
刷牙地點改造
•學生齲齒人數
•學生每日平均餐後潔牙次數
•學生每日平均刷牙次數
六大範疇
介入內涵
健康服務
健康服務轉型
介入策略舉例
對應部頒或縣本指標
過重學生體能管 •學生體位肥胖比率
•學生目標運動量平均達成率
理方案
•學生理想蔬果量平均達成率
•學生多喝水目標平均達成率
健康服務中的家
長角色定位
社區關係
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提升家長對孩童 •學生矯視視力不良率
健康矯治的覺察 •學生視力不良複檢率
•學生視力不良矯治率
•學生齲齒複檢率
•學生齲齒就醫人數
社區健康行動參
與與資源聯結
社區優質早餐
•學生體位肥胖比率
•學生每天吃早餐平均達成率
親子健康行動
親子健康廚房
•學生體位肥胖比率
實證導向之行動方案（三）

計畫成果資料的整理與分享
提升質、量性評價資料的分析能力
 進行多面向資料的交叉檢核，並賦予意義
 根據分享發表的目的與適當格式做資料整理

行動研究計畫書
一.
前言
（說明問題背景與重要性）
一.
二.
三.
四.
六. 實施步驟與進度
七. 資料處理與分析
目的
八. 經費預算
預期目標
計畫內容與實施策略 九. 預期成效
研究工具
十. 成效評價
附件三
麥擱講啊啦！