Transcript PARASITOSES

PARASITOSES
Laurène RIOU
Stéphanie PUCHAVY
Séminaire antibiotique sept 2010
TEIGNE : clinique
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Dermatophytie
 De la barbe
 Du cuir chevelu
 Diagnostic par
prélèvement local
Plaques arrondies
érythematosquameuses,alopécie.
Eviction scolaire
Teigne : traitement
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Traitement local
 Au moins 6 semaines
 Antifongique Imidazolé ou
Ciclopiroxolamine
 Désinfection des habits
 Couper les cheveux
Traitement systémique
 Grisofulvine en 1ere intention : 1g par jour
chez adulte et 20mg/kg/j chez enfant.
Interaction médicamenteuse et
photosensibilité !
 Terbinafine 250mg/j
PEDICULOSES DU CUIR
CHEVELU
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Maladie enfants / scolaire
Traitement
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Périflore® 10 minutes.
Recommencer le
lendemain et à 10 jours
Lessive à 50° ou A-par®
Pas d’éviction scolaire
Dépister l’entourage
AUTRES PEDICULOSES
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Pédiculose corporelle :
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Sujets en état de précarité
Prurit tronc et racine des membres.
Attention complications parfois:
septicémie et endocardite.
Linge et literie : faire bouillir ou A-par®.
+/- Pyreflor® lotion sur tout le corps.
Phtyriase inguinale (poux du pubis et
morpion)
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Idem traitement pédiculose du cuir
chevelu
Dépister autre IST
Dépister les partenaires
GALE : Clinique
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Prurit diffus
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Contagion
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épargne le visage
recrudescence nocturne
Face antérieure
Contact prolongé
IST
Contamination familiale
Sarcoptes scabiei hominis
Lésions rares caractéristiques
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sillons et nodules scabieux
vésicules perlées
Vésicule perlée
GALE : Traitement
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Appliqué simultanément au sujet atteint et
sujets contacts.
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Gale non compliquée de l'adulte et enfant de
2ans et plus
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Ascabiol 2 applications laissées en place
24h.
Prise unique d’Ivermectine ( 200µg/kg en 1
prise PO)
En collectivité
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Linge et literie lavés à 60°
ou aérosol scabécide (A-par® ) pendant
48h
Ascabiol + 1 prise d‘Ivermectine renouvelée
2 semaines plus tard
Gale du nourrisson
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Ascabiol dilué à 50% pendant 6 à 12h
CI de l‘Ivermectine si moins de 15kg
OXYUROSE
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Très fréquent contamination
interhumaine, enfants+++
Prurit anal, nocturne++,
scotch test.
Traitement:
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Minute par Fluenzoale
(2ème cure à J15)
Règles d’hygiène
Traitement entourage
Désinfection linge et jouets
enteroius vermicularis
TENIAS
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Ténia Saginata
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Viande de bœuf
Clinique: anneau dans les
vêtements,scotch test.
Traitement: Biltricide® en
cure unique,semence de
courge.
Ténia Solium
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Viande de porc
Clinique: idem
Traitement : idem
Bibliographie
Intermed, dermatologie, Vernazobres
2004.
 Intermed,maladies infectieuses,
Vernazobres 2005.
 Collèges des enseignants de
dermato, Masson.
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