TÌNH TRẠNG CỦA VÚ

Nhs Lê Thị Yến Phi 1

Mục tiêu • Học viên có khả năng chẩn đoán và xử trí các trường hợp thường gặp sau của vú – Bất thường núm vú – Cương tức vú – Tắc ống dẫn sữa và viêm vú – Đau và nứt núm vú 2

Một số trường hợp thường gặp 3

Một số trường hợp thường gặp • Cương tức vú 4

Một số trường hợp thường gặp • Viêm vú  áp xe vú 5

Một số trường hợp thường gặp • Đau, nứt núm vú 6

Hình dạng của vú và núm vú có ảnh hưởng đến việc nuôi con bằng sữa mẹ không Vài bà mẹ nghĩ rằng vú nhỏ không đủ sữa • Sự khác nhau về kích cỡ vú chủ yếu là do lượng mỡ dưới da, không phải là số lượng các nang tuyến sữa  vú nhỏ vẫn có thể tạo nhiều sữa 7

Hình dạng của vú và núm vú có ảnh hưởng đến việc nuôi con bằng sữa mẹ không Hình dạng của núm vú có thể ảnh hưởng đến việc bú mẹ • Có thể giúp đỡ bà mẹ ngay từ đầu để giúp trẻ mút vú có hiệu quả 8

Xử trí các trường hợp bất thường của vú • Núm vú phẳng hoặc núm vú bị tụt vào trong – Dùng bàn tay kéo dãn núm vú từ trong ra ngoài 9

Dùng tay kéo dãn núm vú 10

Dùng ống tiêm hay dụng cụ kéo dài núm vú 11

Xử trí các trường hợp bất thường của vú • Giúp bà mẹ thử bế trẻ ở nhiều tư thế khác nhau 12

Xử trí các trường hợp bất thường của vú • Giúp bà mẹ hiểu trẻ bú từ vú chứ không phải từ núm vú, khi ngậm vú đầy miệng, trẻ sẽ giúp kéo núm vú dài ra • Người thân có thể hỗ trợ nút bú núm vú và lần để kéo dài núm vú 13

Xử trí các trường hợp bất thường của vú • Hướng dẫn bà mẹ đặt trẻ vào vú 14

Xử trí các trường hợp bất thường của vú • Để tạo dáng vú, hướng dẫn bà mẹ nâng đỡ phần dưới vú bằng các ngón tay của mình và dùng tay cái ấn nhẹ phần trên của vú 15

Xử trí các bất thường núm vú • Nếu gặp khó khăn, có thể vắt sữa, cho trẻ ăn bằng ly và muỗng 16

Các vấn đề về vú • Căng sữa – Nóng – Nặng – Cứng – Sữa chảy ra – Không sốt • Cương tức sữa – Đau – Phù nề – Căng tức, đau núm vú – Đỏ – Sữa không chảy – Có thể sốt trong 24 giờ 17

Các vấn đề về vú • Căng sữa: – Cho trẻ bú thường xuyên 18

Các vấn đề về vú • Cương tức sữa: – Việc cho bú sẽ trở nên khó khăn – Cần phải giúp bà mẹ đề phòng cương tức sữa 19

Các vấn đề về vú - Cương tức sữa • Nguyên nhân – Không cho con bú sớm – Không cho con bú – Sự ngậm bắt vú kém – Sự hút sữa không thường xuyên • Phòng ngừa – Cho bú ngay trong giờ đầu sau sanh – Đảm bảo trẻ ngậm bắt vú tốt – Khuyến khích cho bú không hạn chế 20

Các vấn đề về vú - Cương tức sữa • Điều trị – Cho bú thường xuyên – Vắt sữa bằng tay hay bơm hút sữa – Đắp vú bằng gạc ấm 21

Các vấn đề về vú - Cương tức sữa • Điều trị – Kích thích phản xạ oxytocin – Dùng gạc lạnh đắp vú để giảm sự phù nề 22

Các vấn đề về vú • Tắt ống dẫn sữa và Viêm vú: – Ống dẫn sữa bị tắt  ứ sữa  viêm vú – Viêm vú không nhiễm trùng và viêm vú nhiễm trùng 23

Các vấn đề về vú • Viêm vú không nhiễm trùng – Nổi cục – Căng – Đỏ khu trú – Không sốt – Cảm thấy bình thường • Viêm vú nhiễm trùng – Sưng tấy – Đau dữ dội – Đỏ lan toả – Sốt – Cảm thấy mệt mỏi 24

Các vấn đề về vú 25

Các vấn đề về vú • Nguyên nhân làm lưu thông kém của lượng sữa – Con bú không thường xuyên – Mút bú không hiệu quả – Mặc nịt ngực quá chật – Đè mạnh các ngón tay lên bầu vú – Lưu thông kém ở bầu vú to 26

Các vấn đề về vú • Căng thẳng • Làm việc sớm và quá sức • Chấn thương vú • Đau, nứt núm vú 27

Các vấn đề về vú • Điều trị cương tức sữa – Cải thiện tình trạng lưu thông vú tuỳ theo nguyên nhân – Cho bú ở bên vú không bị đau – Thay đổi tư thế – Kháng sinh (nếu viêm vú nhiễm trùng) – Nghỉ ngơi hoàn toàn – Giảm đau 28

Các vấn đề về vú • Nứt núm vú – Ngâm bắt vú sai có thể gây ra tình trạng nứt núm vú •

Hướng dẫn ngậm bắt vú đúng

29

Các vấn đề về vú • Nhiễm nấm candida – Núm vú mẹ rất đau và ngứa – Quầng vú đỏ, đau rát – Miệng và lưỡi trẻ cũng bị nhiễm nấm gây khó bú 30

Các vấn đề về vú • Nhiễm nấm candida – Điều trị • Bôi tím gentian vào miệng trẻ • Kem hay dung dịch nystatin vào núm vú ngày 4 lần sau khi cho bú 31