Transcript Klinikiniai testai

Klinikiniai testai
PATRICKO “FABER” TESTAS
PATRICKO “FABER” TESTAS
• Patrick's test or FABERE test (for
Flexion, ABduction, External Rotation, and
Extension)
• Atliekama šlaunies fleksija, abdukcija,
išorinė rotacija, ekstensija.
PATRICKO “FABER” TESTAS
• Bandymas atliekamas, gulint ant nugaros,
testuojama koja sulenkiama ir čiurna
padedama ant priešingos kojos kelio, tada
padaroma abdukcija, išorinė rotacija ir
ekstenzija.
PATRICKO “FABER” TESTAS
• Klubo sąnario yra dažnai praleidžiama,
nepastebima, nugaros skausmais ar
išialgija besiskundžiančių pacientų liga.
• Požymiai labai panašūs į L2-L4
radikulopatijos.
• Klubo sąnario judesiams patikrinti
naudojamas FABERE testas
PATRICKO “FABER” TESTAS
• Skausmas dėl klubo sąnario uždegimo plinta į šlaunį ir
kelį.
• Dažnai kartu pasitaiko ir didžiojo sėdmeninio raumens
bursos uždegimas, dėl kurio gali būti junatma
“pseudoišialgija” šlaunies šoninėje dalyje.
• Dėl didžiojo sėdmeninio raumens bursos patologijos
skausmas gali plisti į šlaunies išorinę dalį, kurią inervuoja
šlaunies odos nervas iš L2- L4 segmentų.
• Kartais dėl minėtos bursos uždegimo gali būti sutrikę
jutimai išorinėje šlaunies pusėje, retkarčiais skausmas
plinta į kirkšnį.
TRENDELENBURGO
SIMPTOMAS
TRENDELENBURGO
SIMPTOMAS
• Stebint iš nugaros, paprašoma perkelti
svorį ant sveikos kojos, lėtai lenkti kelį iki
45 kampo ir stebėti paciento dubenį.
TRENDELENBURGO
SIMPTOMAS
• Norma: raumenimis įsitempus vienoje pusėje,
kitoje jie atsipalaiduoja ir dubens dalis šiek tiek
pakyla.
• Neigiamas testas: dubens pakilimą
• Teigiamas testas: jei šlaunies atitraukėjai, t.y.
pažeistoje pusėje, kurioje lenkiamas kelis,
išryškėja skoliozė ir dubuo nusileidžia.
Pilvo raumenų stiprumo testas arba tiesiojo
pilvo raumens diastazės nustatymas
Pilvo raumenų stiprumo testas arba tiesiojo
pilvo raumens diastazės nustatymas
Pilvo raumenų stiprumo testas arba tiesiojo
pilvo raumens diastazės nustatymas
• Pacientė turi gulėti ant nugaros
sulenktomis kojomis, lėtai kelti galvą ir
pečius nuo grindų nuo grindų, tarytum
siektų rankomis kelius, kol mentės dyglys
nesiliečia į grindis.
• Terapeutas vienos rankos pirštais liečia
moters pilvą ties pilvo vidurio linija iki
bambos.
Pilvo raumenų stiprumo testas arba tiesiojo
pilvo raumens diastazės nustatymas
• Jei praplyšimas egzistuoja, tai pirštai nugrims į plyšį.
• Tiesiojo pilvo raumens diastazė yra išmatuojama pirštų
kiekiu, kurie nugrimzta į tiesiojo pilvo raumens plyšį.
• Ji taip pat gali būti kaip išilginis išsikišimas, einantis
išilgai baltosios linijos.
• Priklausomai nuo to, kur tiesiojo pilvo raumens diastazė
yra- virš, žemiau ar bambos srityje, ją galima testuoti 3
srityse.
KLUBINIO JUOSMENS RAUMENS
JAUTRUMO TESTAS PAPLPUOJANT AR
TEMPIANT
KRYŽMENINIO GUMBURO RAIŠČIO
JAUTRUMO TESTAS PALPUOJANT IR
TEMPIANT
SKAUSMAS GAKTINĖJE SĄVARŽOJE
STOVINT ANT VIENOS KOJOS