Saco Gestacional

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Transcript Saco Gestacional

Universidad Nacional
De la Rioja
UNLaR
Cátedra de Clínica Obstétrica y Perinatología
Prof. Titular Dr. Héctor Bolatti
H.E.B.
CATEDRA DE CLINICA OBSTETRICA Y PERINATOLOGIA
UNLaR
Universidad Nacional
de La Rioja
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Ecografia
en
Obstetricia
Prof. Dr. Héctor Bolatti
Dra. Maria M. Caratti
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VENTAJAS
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No invasiva
Inocuo
No requiere gran preparación
Sin riesgo
Bajo costo
Detalles anatómicos útero, anexos, feto y
placenta
• Estudio funcional de la placenta
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¿Cómo funciona?
• Se basa en el rebote de ondas sonoras
sobre el feto.
• Los ecos producidos por estas ondas se
convierten en una imagen, llamada
sonograma, que aparece en un Monitor.
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Ecografía Obstétrica
• Forma que debe realizarse el examen
• Preparación de la paciente
• Frecuencia con la que se debe
solicitar.
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Ecografía Obstétrica
• Vía de realización
– Transvaginal
– Transabdominal
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Indicaciones
• Evaluación de la edad gestacional.
• Diagnostico de hemorragia de la primera
mitad.
• Diagnostico de hemorragia de la 2 mitad.
• Confirmar embarazo múltiple.
• Ante la presencia de incongruencia positiva.
• Ante la presencia de Incongruencia negativa.
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Indicaciones
• Diagnostico de vitalidad fetal
• Apoyo de procedimientos especiales,
amniocentesis, cordocentesis, fertilización
in vitro, punción de vellosidades
corionicas,
• Diagnostico de malformaciones fetal y/o
uterina.
• Estimación de peso fetal
• Estudios de bienestar fetal
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En Resumen :
• Diagnóstico oportuno de los embarazo no
viables.
• Diagnóstico de edad gestacional
• Diagnóstico precoz de embarazo múltiple
• Diagnóstico de mal formaciones
• Diagnostico del crecimiento fetal
• Diagnóstico de ubicación y madurez
Placentaria
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Se evaluara en el Primer
Trimestre
– Saco Gestacional
1.
2.
3.
4.
Presencia.
Localización.
Morfología.
Tamaño.
– Embrión:
1.
2.
3.
4.
Presencia
Cantidad.
Longitud embrionaria
Frecuencia Cardiaca
– Útero y anexos
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Indicaciones del Primer
Trimestre
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Embarazo
Edad gestacional
Embarazo múltiple
Embrión Vital.
Embarazo ectópico
Embarazo Molar
Aborto
Huevo Anembrionado
Alteraciones Uterinas y anexiales
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ECTÓPICO
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Ectópico
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Enfermedad Trofoblástica
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ABORTO INCOMPLETO
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HUEVO ANEMBRIONADO
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Se evaluara en el segundo y
Tercer Trimestre
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FCF
Números de Fetos
Situación, presentación
Placenta.
Biometría Fetal
Anatomía Fetal
Placenta
Liquido Amniótica
Sexo fetal
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Gestación de 6 semanas. Saco gestacional.
Saco vitelino.
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Gestación normal I trimestre. Hernia umbilical fisiológica.
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Diámetro biparietal
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Longitud femoral
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Circunferencia abdominal
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Gestación gemelar bicorial biamniótica
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Cara; Visión lateral.
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Canal neural.
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Atresia de duodeno.
Exploración ecográfica a las 33 semanas en la que se observa el signo de la "doble
burbuja" correspondiente a la dilatación de la cámara gástrica y porción proximal del
duodeno, en un corte transverso del abdomen. Asimismo, se observa polihidramnios.
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Hidronefrosis grave.
Corte longitudinal de un riñón fetal, con hidronefrosis grave. La pelvis mide 5'6 cm de
diámetro, los cálices están severamente dilatados y el parénquima renal adelgazado.
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Meningocele occipital.
Corte transversal del cráneo. A nivel occipital se observa defecto óseo, por detrás de las
meninges, líquido cefalorraquídeo formando un meningocele occipital.
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Ausencia de cámara gástrica
En un 5% de las ecografías de segundo trimestre no se visualiza cámara gástrica. Debe
repetirse la exploración a intervalos de 20-30 minutos para observar su llenado. Si no se
consigue visualizar existe la sospecha ecográfica de atresia esofágica, sobretodo si se
acompaña de hidramnios debido al déficit de deglución fetal.
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Desprendimiento placentario.
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Placenta previa
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