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IOC: desafios aos 111 anos
Tania Araújo-Jorge
Ministério da Saúde
FIOCRUZ
Fundação Oswaldo Cruz
Instituto Oswaldo Cruz
Há 111 anos, o inicio de um sonho
No desenho de Oswaldo Cruz seu sonho de construir um castelo das
mil e uma noites para abrigar uma escola de Medicina Experimental
Ministério da Saúde
FIOCRUZ
Fundação Oswaldo Cruz
Instituto Oswaldo Cruz
25 de maio de 1900:
criação do Instituto Soroterápico Federal
Ministério da Saúde
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Fundação Oswaldo Cruz
Instituto Oswaldo Cruz
1901: nasce o termo “Instituto de
Manguinhos”
Ministério da Saúde
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Instituto Oswaldo Cruz
1907:
2 mudanças
de nome
1970: criação da Fiocruz
Instituto Oswaldo Cruz +
ENSP +
IFF +
INERU (RJ, MG, BA, PE)
Instituto de
Medicina
Experimental
de
Manguinhos
Instituto
Oswaldo
Cruz
Ministério da Saúde
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Fundação Oswaldo Cruz
Instituto Oswaldo Cruz
O sonho passo a passo se concretizando
Castelo de Manguinhos: iniciado em 1905 e concluido em 1918, um
ano após a morte de Oswaldo Vruz
Ministério da Saúde
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Instituto Oswaldo Cruz
A agenda de saúde do inicio do século XX
•
•
•
•
•
Nas cidades
Peste bubônica
Febre amarela
Varíola
Malaria
Tuberculose
Nos sertões
• Leishmaniose
• Doença de Chagas
• Helmintoses
Estratégias
• Estudo de vetores para controle
• Estudo de microbios para diagnóstico e
tratamento
• Compreensão dos determinantes das doenças
Ministério da Saúde
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Fundação Oswaldo Cruz
Instituto Oswaldo Cruz
A agenda de saúde em 2011
A agenda
inconclusa do
séc. IXX
A agenda
desafiadora do
sec. XX
Mortes por acidentes de
motocicleta
Ministério da Saúde
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Fundação Oswaldo Cruz
Instituto Oswaldo Cruz
A agenda inconclusa do séc. XX
2009
Ministério da Saúde
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A agenda inconclusa do séc. XX
GRUPO 1: Doenças que têm maior potencial de serem eliminadas (com intervenções
custo-efetivas): Chagas, Sifilis congênita, Raiva Humana, Hanseniase, Filariose,
Malaria, Tetano neonatal, Oncocercose, Peste, Tracoma
GRUPO 2: Doenças cuja prevalência pode ser drasticamente reduzida (com
intervenções eficazes em função do custo disponíveis): Esquistossomose,
geohelmintíases
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Fundação Oswaldo Cruz
Instituto Oswaldo Cruz
A agenda inconclusa do séc. XX
Chagas
Hanseniase
Malaria
Oncocercose
Filariose
Tetano neonatal
Peste
Tracoma
Sifilis congênita
Raiva Humana
Esquistossomose
Geo-helmintiases
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Fundação Oswaldo Cruz
Instituto Oswaldo Cruz
SVS-MS: As doenças Transmissíveis
A- Doenças com tendência de redução
 Tuberculose
 Doenças Imunopreveníveis
 Hanseníase
 Esquistossomose
 Doenças de Chagas por mansônica
transmissão vetorial
 Raiva humana
B- Doenças com manutenção de elevada
carga ou com potencial epidêmico
 Leptospirose
 Dengue
 Hantavirose
 Malária
 Febre amarela  Doença de Chagas Aguda
Alimentar
 Leishmanioses
 Surtos
C- Emergências de Saúde Pública  Influenza
 HIV, Sifilis, HPV, HTLV Chikungunya
D- AIDS e DST  hepatites
Otaliba de Morais Neto – SVS/MS, 29/11/2010
Ministério da Saúde
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Uma saúde num mundo desigual
Mortalidade Infantil
Território
Casos
de AIDS
Despesas com Saúde Pública
Mortes por Chagas
www.worldmapper.org
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A agenda desafiadora do séc. XXI
A- Transição
demográfica e
determinantes
sociais
B- Transição
nutricional
• > População urbana: 1940= 30% 2009= 85%
• > Vida média (anos): 1940=45,5 2009= 69,4 ♂
77♀
• < Taxa de fecundidade
• Envelhecimento: 1991: % até 4 anos < 5 a 9
anos; 2000: caracterizado o processo de
envelhecimento
• Renda, educação, saneamento, habitação
• < Prevalência do déficit de peso e altura
• > excesso de peso e obesidade ( 5 a 9 anos; > 9; >
C- Transição
epidemiológica: < DIP, > DCV +ext + cancer
D- Superposição de agendas
> 20 anos
Doenças crônicas + doenças infecciosas + doenças emergentes e
reemergentes + co-infecções + problemas ambientais
Ministério da Saúde
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A saúde em 2011: Transição
Epidemiológica no Brasil
Mortalidade Proporcional no Brasil, 1930 - 2009
100%
90%
outras
80%
70%
60%
Cardiocirculat.
50%
40%
30%
externas
20%
neoplasias
DIPs
10%
0%
1930 1935 1940 1945 1950 1955 1960 1965 1970 1975 1980 1985 1990 1995 2000 2005 2009
Infecciosas e parasitárias
Neoplasias
Aparelho circulatório
Outras doenças
* Até 1970, os dados referem-se apenas às capitais
Causas externas
Fonte: Barbosa da Silva e cols. In: Rouquairol & Almeida Filho: Epidemiologia & Saúde, 2003 pp. 293.
Atualizado por CGIAE/DASIS/SVS
Otaliba de Morais Neto – SVS/MS, 29/11/2010
Ministério da Saúde
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Fundação Oswaldo Cruz
Instituto Oswaldo Cruz
recomendar que o tema das “doenças da pobreza” seja
contemplado na elaboração deste documento e que a
educação popular seja inserida nas ações do Programa,
objetivando contribuir para prevenir e controlar estas
doenças e promover a saúde da população a quem se
dirigem tais ações.
Ministério da Saúde
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Dimensão do problema: 144 milhões de
brasileiros
Geohelmintoses: 93 milhões de infectados (Ascaridiase = 41.7 milhões,
Ancilostomiase = 32.3 milhões, Trichuriase = 18.9 milhões);
Anemias carenciais: 28 milhões de pessoas (3 milhões de crianças
menores de cinco anos, 15 milhões de mulheres de 15 a 49 anosa e 10
milhões de crianças em idade escolar);
Parasitoses intestinais: 15.4 milhões de crianças em idade escolar
infectadas (estimativa com a prevalência média de 30%)
Doença de Chagas: 3 milhões de portadores crônicos
Esquistossomose: 2 milhões de portadores crônicos,
Tracoma (Clamídia): prevalência de 1 milhão (2003)
Malária: 600 mil novos casos por ano (2010)
Dengue: 227 mil casos notificados em 2010,
Tuberculose: 85 mil novos casos por ano (2009),
Hanseníase: 47 mil novos caso por ano
Filariose: 60 mil infectados
Febre reumática: 30 mil pessoas por ano
Leishmanioses: visceral= 5 mil novos casos por ano, prevalencia total
500 mil casos;
Oncocercose: 1.200 casos, mapeados na área indígena Yanomami
Ministério da Saúde
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Instituto Oswaldo Cruz
IOC: os desafios aos 111 anos
O que? Missão atualizada em 2011
Realizar pesquisa,
ensino, desenvolvimento
tecnológico, inovação,
serviços de referência e
de coleções biológicas,
visando à promoção da
saúde.
Ministério da Saúde
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Com quem?
1908 = 28 pessoas ; 2011= 2155 pessoas
1088 trabalhadores e 1067 alunos
71 Laboratórios de
pesquisa
30 Serviços de
Referência
20 Coleções biológicas
Memórias do IOC
21 Serviços de Apoio
Ministério da Saúde
FIOCRUZ
Fundação Oswaldo Cruz
Instituto Oswaldo Cruz
Como ? Conceito do Laboratório de Pesquisa
“Unidade básica da estrutura organizacional do IOC,
formada por uma equipe técnico-científica liderada por um
pesquisador, que desenvolve pesquisa científica,
associada ou não a desenvolvimento tecnológico, serviços
de referência ou organização de coleções, e formação
acadêmica e treinamento de pessoal, de boa qualidade e
relevante para o cenário de ciência e tecnologia e/ou de
saúde pública no contexto dos objetivos institucionais.”
Conselho
Deliberativo
do IOC
Avaliação externa permanente
Representatividade política no CD-IOC
Orçamento próprio por produtividade
Autonomia para propor projetos
Apoio dos serviços condominiais
Ministério da Saúde
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Instituto Oswaldo Cruz
Como ?
Pesquisa de Excelência
e Inovação
Penetração e prestígio internacionais
Inter e multi-disciplinaridade
> Artigos indexados > artigos FI > 4.0
60 mil artigos para 1 produto no mercado
Liderança em patentes na Fiocruz
2º maior contribuição no portifolio de inovação Fiocruz
Ensino de Excelência Programas de PG: 2005=4 2010=6
Programas PG nota 6: 2005=1 2010=3
> 1110 matriculas, diversas modalidades
Informação de Excelência
Referência confiável
FI Memórias: 2005= 0.74 2010= 2.097
Qualidade
Serv. Ref. habilitados:
Gestão de excelência
Patrimônio biológico protegido
Cooperação
Programa da Qualidade iniciado
Múltiplas cooperações
Ministério da Saúde
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Instituto Oswaldo Cruz
Laboratórios fortes: Pesquisa de excelência
Meta permanente (missão e visão)
450
300
432
Número de Artigos Indexados
Número de Artigos Indexados
401
400
387
350
331
307
300
311
288
262
250
2006
254
415
250
2007
200
150
2008
195
179
149
131
2009
2010
140
105
99103
100
82
75
50
23
32
46
55
0
>2
200
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010
>2 a 4
>4
Fator de Im pacto das Revistas
Ano
No Labs
No
Artigos
Pontos em produtividade
Pq (x 100)
Artigos IF >
4
2006
69
331
506,74
23
2010
71
415
768,13
75
variação
1,03
1,25
1,52
3,26
Ministério da Saúde
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Serviços de Referência acreditados com base na
Pesquisa e na Gestão da Qualidade
Diagnóstico de:
Identificação de vetores:
Carrapatos, Flebotomineos, Triatomíneos
Moluscos límnicos, oncocercose,
mansonelose
Reservatórios mamíferos de
tripanosomatideos
Sub-populações
de linfócitos T
AIDS- carga viral
Dengue e flavivírus
(CD3CD4,CD3CD8,
CD3): suporte ao
Febre Amarela
PNDST/ AIDS.
Hanseníase
Hantaviroses
Monitoramento
Hepatites Virais
da resistência:
Meningoencefalites Virais
Aedes aegypti a
Paralisias Flácidas Agudas
inseticidas
(poliomielite)
Enterobacterias a
Rickettsioses
antibióticos
Sarampo e Rubéola
Vírus respiratórios e SARS
Epidemiologia de
Rotavirus
malformações
Carbúnculo (Antraz)
congênitas
Leptospirose
Tipagem de
Gastroenterites bacterianas
Leishmania
Leishmanioses
Malária
Hidatidose
Ministério da Saúde
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Fundação Oswaldo Cruz
Instituto Oswaldo Cruz
FORMAÇÃO CONTINUADA CORPORATIVA
NIVEIS DE ENSINO
6 DOUTORADOS
6 MESTRADOS
4 ESPECIALIZAÇÃO
PG SS- Cientistas e
100
anos Professores universitãrios
CAPACITAÇÃO
PROFISSIONAL EM
SERVIÇO- ESTÁGIOS
ATUALIZAÇÃO- diversos
FORMAÇÃO PARA O SUS
ESTÁGIO CURRICULAR
PARA GRADUAÇÃO
ESTÁGIOS PARA
INICIAÇÃO CIENTÍFICA
CURSOS DE FÉRIAS
CURSOS TÉCNICOS  2
VOCAÇÃO CIENTIFICA
IOC
PG LS- Profissionais
Graduados para a Saúde,
C&T, Educação e Cultura
EXTENSÃO COMUNITÁRIA
Programa de Ensino na
Graduação – jovens e
adultos
profissionais técnicos
jovens do ensino médio
cidadania
Mais de 1100 matriculas ativas, mais de 100
disciplinas, dezenas de processos seletivos, bolsas
Ministério da Saúde
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Instituto Oswaldo Cruz
Coleções Biológicas
Parceria IOC + ICICT + COC + VPPLR
2011: novo projeto BNDES
Ministério da Saúde
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Instituto Oswaldo Cruz
Memórias do Instituto Oswaldo Cruz
2000 = 0,542
2010 = 2.097
< 15% de
artigos da
Fiocruz
Ministério da Saúde
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Gestão Participativa no IOC
Fóruns colegiados 2005-2010
5 Encontros do IOC
5 Colegiados de Doutores
2 Fórum de alunos de PG
3 Encontros administrativos
2 Oficinas com dirigentes
43 Reuniões de CD-IOC
74 Reuniões gerais/CA
6 Câmaras Técnicas
5 Comissões Internas
11 Grupos de Trabalho
74 visitas a laboratórios (> 100 h)
Ministério da Saúde
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Comunicação ativa
Ministério da Saúde
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Cooperação e parcerias
Na Fiocruz – Rio Na Presidência: Na Fiocruz nacional
Bio
Far
EPSJV
ICICT
CECAL
INCQS
IFF
IPEC
ENSP
COC
CDTS
DIRAC
DIRAD
DIREH
CRIS
Ouvidoria
Procuradoria
Diplan
Auditoria
IRR
IGM
IAM
ICC
ILMD
Noroeste
Cerrado
Ceará
Inter-setorialidade: MS, MCT, MEC, MMA,
MDS, MRE, MDIC, MD
No SUS - redes
Federal, Estadual
Municipal
INCA, INTO
INCardiologia
Bonsucesso
Cardoso Fontes
Servidores
Lagoa, Ipanema
Andaraí
SMSDC-Rio
SES-RJ
No Brasil e no mundo: Universidades públicas e privadas;
Institutos de Pesquisa, Institutos de Saúde, InMetro
Criar indicadores, captar recursos, alavancar a Fiocruz
Coesão na Fiocruz = avanço para a saúde brasileira
Ministério da Saúde
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Fundação Oswaldo Cruz
Instituto Oswaldo Cruz
Atuação mais articulada para o enfrentamento de
doenças infecciosas e carenciais
IOC: Comitês OMS e MS
http://www.who.int/neglected_di
seases/2010report/NTD_2010rep
ort_embargoed.pdf
Ministério da Saúde
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Fundação Oswaldo Cruz
Instituto Oswaldo Cruz
PARCERIA COM O
INSTITUTO NACIONAL
DE CARDIOLOGIA
17 de setembro de 2011
Ministério da Saúde
FIOCRUZ
Fundação Oswaldo Cruz
Instituto Oswaldo Cruz
5 de abril
de 2010
25 de
fevereiro
de 2011
PARCERIA COM
INSTITUTO
FERNANDES
FIGUEIRA
Ministério da Saúde
FIOCRUZ
Fundação Oswaldo Cruz
Instituto Oswaldo Cruz
5 de julho
de 2010
5 de maio de 2011
35 anos de BioManguinhos
PARCERIA COM
BIO-MANGUINHOS
Ministério da Saúde
FIOCRUZ
Fundação Oswaldo Cruz
Instituto Oswaldo Cruz
2011: Desafios gerais para o IOC
• Garantir a viabilidade do Plano de obras e espaços
• Implantar o Programa da Qualidade
• Sustentar a modernização do parque tecnológico no
ambiente de escassez de recursos
• Superar a carência de recursos humanos
• Fazer concurso público específico
• Implantar os Planos de contingência para segurança
geral nos predios
• Ampliar a Participação no Sistema de Inovação e
resultados para o SUS
• Integrar ações de Cooperação Nacional e Internacional
Ministério da Saúde
FIOCRUZ
Fundação Oswaldo Cruz
Instituto Oswaldo Cruz
Nossa confiança no Conselho Deliberativo
2011-2014
A metamorfose
de raiz em fruto
ALBERTO CARNEIRO, 2004
cmhttp://www.fsgaleria.net4b.pt/sitept/exposicao/alberto_carneiro.html
Ministério da Saúde
FIOCRUZ
Fundação Oswaldo Cruz
Instituto Oswaldo Cruz
OBRIGADA
Instituto Oswaldo Cruz - Fiocruz
Av. Brasil 4365, Manguinhos
Rio de Janeiro
[email protected]
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Fundação Oswaldo Cruz
Instituto Oswaldo Cruz