Transcript Diabetesna neuropatija Edukacija o stopalima

Diabetesna neuropatija
Edukacija o stopalima
Section 5 | Part 4-III of 4
Curriculum Module III–7c | Diabetic neuropathy
Slides current until 2008
Mnogi problemi sa stoplima
mogu se sprečiti
Diabetic neuropathy
Foot education
Curriculum Module III-7c
Slide 2 of 34
Većina problema sa
stopalima mogu se sprečiti
ranim otkrivanjem i ranim
lečenjema koje sprovode
uvežbani zdravstveni radnici
Slides current until 2008
Usmeravati edukaciju prema
nivou rizika
Diabetic neuropathy
Foot education
Curriculum Module III-7c
Slide 3 of 34
• Širok spektar rizika za stopala;
osobama sa dijabetesom potreban
je različit nivo edukacije
• Kada se palnira edukacija o nezi
stopala to se mora uzeti u obzir
• Promena stila života zateva se samo
od osoba sa visokim rizikom
Slides current until 2008
Diabetic neuropathy
Foot education
Evidence-based stratification of
services
Ulkus
Curriculum Module III-7c
Slide 4 of 34
Klinika za stopala
Intenzivna edukacija o nezi
stopala
Visok
Nizak
Neuropatija, ranija amputacija
ili ulkus
Periferna vaskualrna bolest
Neosetljivost na monofilament
Neuropatija, bez ranijeg
ulkusa ili amputacije
Opšte informacije
Bez neuropatije
Slides current until 2008
ACTIVITY
Diabetic neuropathy
Foot education
Curriculum Module III-7c4Slide 5 of 36
Koja grupa osoba sa dijabetesom
treba da bude naša ciljna grupa?
Slides current until 2008
Edukacija o stopalima
Diabetic neuropathy
Foot education
Curriculum Module III-7c
Slide 6 of 34
• Mali rizik
– jednostavni saveti
– nema promene stila života
– godišnji pregled stopala
• Visok rizik
– intenzivna edukacija
– praktična demonstracija
– značajne promene stila
života
– usmerenje ka prevenciji
Slides current until 2008
Diabetic neuropathy
Foot education
ACTIVITY
Edukacija o stopalima
Curriculum Module III-7c4Slide 7 of 36
Kojim promenama u ponašanju i
stilu života treba da podučimo
osobe sa dijabetesom ako su u
visokom riziku?
Slides current until 2008
Diabetic neuropathy
Foot education
Svakodnevno pranje,
pregledanje i opipavanje stopala
Curriculum Module III-7c
Slide 8 of 34
• Ne držite stopala dugo u vodi
• Proverite temperaturu vode
• Operite i obrišite između
prstiju
• Izbegavajete razne biljke i
masti
• Pregledajte stopala pri
dobrom svetlu
Slides current until 2008
Naučite da prepoznate:
Diabetic neuropathy
Foot education
Curriculum Module III-7c
Slide 9 of 34
• Uboje
• Posekotine
• Plikove
Slides current until 2008
Naučite da prepoznate :
Ispucale pete
Diabetic neuropathy
Foot education
Curriculum Module III-7c
Slide 10 of 34
Žuljeve
Slides current until 2008
Naučite da prepoznate :
Hammer toe
Diabetic neuropathy
Foot education
Curriculum Module III-7c
Slide 11 of 34
Clawed toes
Slides current until 2008
Learn to look for:
Čukljeve
Diabetic neuropathy
Foot education
Curriculum Module III-7c
Slide 12 of 34
Šarkoovu artropatiju
Slides current until 2008
Naučite da prepoznate :
Diabetic neuropathy
Foot education
Curriculum Module III-7c
Slide 13 of 34
Infekcije stopala
Slides current until 2008
Naučite kako se neguje
koža stopala
Diabetic neuropathy
Foot education
Curriculum Module III-7c
Slide 14 of 34
• Vlaži –najbolje prskalicom
• Masira kremom –ne preko
povreda ili između prstiju
• Izbegavati parfeme
Slides current until 2008
Kako se neguju nožni prsti
Diabetic neuropathy
Foot education
Curriculum Module III-7c
Slide 15 of 34
• Ne dopustiti da nokti
suviše porastu
• Seći ih ravno
• Isturpijati oštre ivice
• Zamoliti nekog iz porodice
ili prijatelja da to učini za
vas
Slides current until 2008
Kako lečiti gljivice
Diabetic neuropathy
Foot education
Curriculum Module III-7c
Slide 16 of 34
• Antigljivični losion između
nožnih prstiju
• Antigljivična krema na
stopala
• Lečiti i inficiranu i okolnu
kožu
Slides current until 2008
Diabetic neuropathy
Foot education
Šta sa noktima koji su zaraženi
gljivicama?
Curriculum Module III-7c
Slide 17 of 34
• Teško za lečenje
• Zadebljale nokte treba
turpijati
Slides current until 2008
Šta se očekuje od čarapa
Diabetic neuropathy
Foot education
Curriculum Module III-7c
Slide 18 of 34
• Vunene ili pamučne
• Mekane i debele
• Bez uskih vrhova
• Bez tvrdih šavova
• Ne savetuju se dokolenice
Slides current until 2008
Šta se očekuje od cipela
Diabetic neuropathy
Foot education
Curriculum Module III-7c
Slide 19 of 34
• Široki i duboki lubovi
• Debeo gumeni đon
• Niske potpetice
• Čvrst lub peta
• Vezuju se pertlom ili
čičak trakom
• Blagih linije
Slides current until 2008
Obuća
Diabetic neuropathy
Foot education
Curriculum Module III-7c
Slide 20 of 34
Slides current until 2008
Kada kupujete obuću
Diabetic neuropathy
Foot education
Curriculum Module III-7c
Slide 21 of 34
• Kupujte popodne
• Probajte obe cipele
• Prošetajte u njima
• Polako ih obuvajte
• Nikada ne nosite nove
cipele celog dana
Slides current until 2008
Budite posebno pažljivi
Diabetic neuropathy
Foot education
Curriculum Module III-7c
Slide 22 of 34
Pre obuvanja cipela, proverite da nemaju
oštre ivice ili da nije nešto u njih zapalo
Slides current until 2008
Prevencija opekotina
Diabetic neuropathy
Foot education
Curriculum Module III-7c
Slide 23 of 34
• Suncu eksponirane delove
zaštiti losionom sa faktorom
• Namanje 3 m od izvora
toplote
• Ne koristiti električnu ćebad
• Ne koristiti termofore
• Nikada ne hodati bos
Slides current until 2008
Vežbanje
Diabetic neuropathy
Foot education
Curriculum Module III-7c
Slide 24 of 34
• Hodati samo onoliko koliko
je zaista neophodno
• Izbegavati vežbanja pri
kojima se hoda
Slides current until 2008
Identifikovati problem i brzo
reagovati
Diabetic neuropathy
Foot education
Curriculum Module III-7c
Slide 25 of 34
Ako nema poboljšanja javiti se
doktoru ili hitnoj službi
Zapamtite,
osobe sa neuropatijom
ne osećaju bol!
Slides current until 2008
Materijal za edukaciju o
stopalima
Diabetic neuropathy
Foot education
Curriculum Module III-7c
Slide 26 of 34
• Pisani materijal dopunjuje
edukaciju
• Piše sa za prosečnu dob
čitača
• Krupnim slovima zbog onih
sa oštećenim vidom
• Slike treba da prate tekst
Slides current until 2008
Diabetic neuropathy
Foot education
Evaluacija programa edukacije o
stopalima
Curriculum Module III-7c
Slide 27 of 34
Evaluirati promenu ponašanja –
ne znanje
• ‘Koliko puta ste pregledali
stopala ove nedelje?’
• ‘Koliko puta ste stavili kremu
na stopala ove nedelje?’
Slides current until 2008
Ključne poruke
Diabetic neuropathy
Foot education
Curriculum Module III-7c
Slide 28 of 34
• Procenite nivo rizika osoba sa
dijabetesom
• Edukovati one sa visokim rizikom
• Cipele su najčešći uzrok ulceracija
• Rano identifikovati problem i lečiti
što pre
• Zdravstveni radnci treba da budu
uvežbani za negu stopala osoba sa
dijabetesom
Slides current until 2008
Evaluacioni test
Diabetic neuropathy
Foot education
Curriculum Module III-7c
Slide 29 of 34
1. Koja su tri znaka i simptoma
vaskularne bolesti stopala?
a. Bezbolna ulceracija, topla stopala,
oslabljen puls
b. Bezbolni ulkus, hladna stopala,
graničan puls
c. Smanjena kosmatost, normalna ili
bleda koža. topla stopala
d. Bolna ulceracija, hladna stopala,
osabljen puls
Slides current until 2008
Evaluacioni test
Diabetic neuropathy
Foot education
Curriculum Module III-7c
Slide 30 of 34
1. Koja su trei znaka i simptoma
vaskularne bolesti stopala?
a. Bezbolna ulceracija, topla stopala,
oslabljen puls
b. Bezbolni ulkus, hladna stopala,
graničan puls
c. Smanjena kosmatost, normalna ili
bleda koža. topla stopala
d. Bolna ulceracija, hladna
stopala, osabljen puls
Slides current until 2008
Evaluacioni test
Diabetic neuropathy
Foot education
Curriculum Module III-7c
Slide 31 of 34
2. Šta od navedenog ne treba da imaju
cipele osobe sa dijabetesom i
problemima sa stopalima?
a. Čvrst lub pete
b. Visoku potpeticu
c. Mekan đon
d. Širok lub prstiju
Slides current until 2008
Evaluacioni test
Diabetic neuropathy
Foot education
Curriculum Module III-7c
Slide 32 of 34
2. Šta od navedenog ne treba da imaju
cipele osobe sa dijabetesom i
problemima sa stopalima?
a. Čvrst lub pete
b. Visoku potpeticu
c. Mekan đon
d. Širok lub prstiju
Slides current until 2008
Evaluacioni test
Diabetic neuropathy
Foot education
Curriculum Module III-7c
Slide 33 of 34
3. Koji je stav ispravan? U teškom
ishemijskom stopalu:
a. Treba uraditi agresivan debridman
kalusa
b. Doppler ispitivanja treba sprovesti
da bi se ispitao protok krvi kroz stopala
c. Ulkus je obično u zonama pritiska
d. Treba koristiti previjanje gelom
Slides current until 2008
Evaluacioni test
Diabetic neuropathy
Foot education
Curriculum Module III-7c
Slide 34 of 34
3. Koji je stav ispravan? U teškom
ishemijskom stopalu:
a. Treba uraditi agresivan debridman
kalusa
b. Doppler ispitivanja treba
sprovesti da bi se ispitao protok krvi
kroz stopala
c. Ulkus je obično u zonama pritiska
d. Treba koristiti previjanje gelom
Slides current until 2008
Evaluacioni test
Diabetic neuropathy
Foot education
Curriculum Module III-7c
Slide 35 of 34
4. Koji od navedenih opisa ulceracije stopala
osoba sa dijabetesom NIJE tačno?
a. Neuropatski ulkuc je karakteristično
vrlo bolan
b. Neuropatski ulkus je okružen kalusom
c. Arterijski pulsevi su prisutni na
stopalima
d. Osteomijelitis je česta komplikacija
dijabetesnih ulkusa stopala
Slides current until 2008
Evaluacioni test
Diabetic neuropathy
Foot education
Curriculum Module III-7c
Slide 36 of 34
4. Koji od navedenih opisa ulceracije stopala
osoba sa dijabetesom NIJE tačno?
a. Neuropatski ulkus je
karakteristično vrlo bolan
b. Neuropatski ulkus je okružen kalusom
c. Arterijski pulsevi su prisutni na
stopalima
d. Osteomijelitis je česta komplikacija
dijabetesnih ulkusa stopala
Slides current until 2008
Evaluacioni test
Diabetic neuropathy
Foot education
Curriculum Module III-7c
Slide 37 of 34
5. The cramping and pain in the legs
associated with exercise is termed
Grčevi i bol u nogama koji se javlja u
naporu naziva se:
a. Noćni bol
b. Claudicatio intermitens
c. Bol u miru
d. Ishemijski bol
Slides current until 2008
Evaluacioni test
Diabetic neuropathy
Foot education
Curriculum Module III-7c
Slide 38 of 34
5. The cramping and pain in the legs
associated with exercise is termed
Grčevi i bol u nogama koji se javlja u
naporu naziva se:
a. Noćni bol
b. Claudicatio intermitens
c. Bol u miru
d. Ishemijski bol
Slides current until 2008
Diabetic neuropathy
Foot education
Odgovori
Curriculum Module III-7c
Slide 39 of 34
1. d
2. b
3. b
4. a
5. b
Slides current until 2008