Transcript Aile Hekimliği Uygulamasında Hasta ve Çalışan Memnuniyet

BURSA SAĞLIK MÜDÜRLÜĞÜ
EĞİTİM ŞUBE MÜDÜRLÜĞÜ
EYLÜL-2010
AMAÇ
 Aile Hekimliği Uygulamasına başlayacak olan illerde;
birinci basamak sağlık hizmetlerinin kalitesinin
hizmet alıcılar (hastalar) ve çalışan sağlık personeli
tarafından nasıl algılandığını ortaya koymaktır.
MEMNUNİYET ÇALIŞMASI
 Aile Hekimliği Uygulaması’na geçecek olan illerde
uygulamaya geçilmeden en az 2 ay önce,
 uygulamaya geçildikten sonra da her altı ayda bir
çalışma tekrar edilecektir.
MEMNUNİYET ÇALIŞMASI
 Aile hekimliği sonrasında bu çalışmaların belirli
aralıklarla tekrarlanması, aile hekimliği öncesi ve
sonrası elde edilen sonuçların karşılaştırılmasını ve
süreç içersinde oluşabilecek değişiklikleri
izleyebilmeyi sağlayacaktır.
Çalışmanın yeri
 sağlık ocaklarında
 aile hekimliğine geçildikten sonra aile sağlığı
merkezlerinde
anket uygulaması yapılacaktır.
Araştırma grubumuzu,
 birinci basamak sağlık kuruluşlarından hizmet
alan kişiler (16 yaşından küçükler için erişkin
yakınları),
 birinci basamak sağlık kuruluşunda hizmet
veren kişiler oluşturmaktadır.
sağlık hizmeti alan ve sağlık hizmeti sunan
kişilere ayrı ayrı uygulanacaktır.
Anket Uygulama Zamanı
 Sonuçların güvenilir olması açısından anketlerin il
içinde tüm bölgelerde aynı hafta içinde uygulanması
gerekmektedir.
27 Eylül-1 Ekim 2010
Anket Yapılacak Kişiler
 Hizmet alan kişilere yönelik (hastalar) yapılacak
çalışmada her ilde anket uygulanacak toplam kişi
sayısı toplam nüfusun ‰1’ine denk gelecek şekilde
belirlenir.
Toplam 2560 kişiye uygulanacak.
Anket Yapılacak Kişiler
 Sağlık çalışanlarına yönelik yapılacak anket,
sağlık ocaklarında çalışan tüm personele
(özellikle hekim ve yardımcı sağlık personeli)
uygulanacaktır.
Sağlık Ocaklarının belirlenmesi
1.
Yıllık poliklinik sayısı 1000’in üzerinde bulunan sağlık kuruluşları ilçe bazında
yerleşim yerlerinin sosyo-ekonomik gelişmişlik endeksine göre belirlenmiş
gelişmişlik gruplarına ayrılacaktır.
2.
İlçelerin sosyo-ekonomik gelişmişlik endeksine göre gelişmişlik grubu için
http://ekutup.dpt.gov.tr/bolgesel/gosterge/2004/ilce.pdf web adresindeki Ek
2’de yer alan İlçelerin bağlı oldukları il içindeki gelişmişlik sıralaması tablosu
kullanılacaktır.
3.
Her ilçe için gelişmişlik grubu 1,2,3,4,5,6 olarak tanımlanmıştır. Her ilde bu grupların
hepsi bulunmadığından 1 ve 2 gelişmişlik grubunda yer alan ilçelerde bulunan birinci
basamak sağlık kuruluşları yüksek sosyo ekonomik gelişmişlik düzeyinde, 3 ve 4
gelişmişlik grubunda yer alan ilçelerde bulunan birinci basamak sağlık kuruluşları
orta sosyo ekonomik gelişmişlik düzeyinde, 5 ve 6 gelişmişlik grubunda yer alan
ilçelerde bulunan birinci basamak sağlık kuruluşları düşük sosyo ekonomik
gelişmişlik düzeyinde değerlendirilerek yeni bir gruplama yapılacaktır.
Sağlık Ocaklarının belirlenmesi
1.
Yüksek, orta ve düşük sosyo ekonomik gelişmişlik
düzeyine göre belirlenen bu üç grubun her birinde
bulunan aile sağlığı merkezi’nin %50’si rasgele
örneklem (kura vb) metoduyla seçilecektir.
2.
Sağlık çalışanı anketi, seçilen sağlık ocaklarında
çalışan tüm personele uygulanacaktır.
Anket Yapılacak Hasta Sayısının Belirlenmesi

Örnekleme çıkan her bir sağlık ocağında hizmet
alan kişilere uygulanacak anket sayısı belirlenirken;




İlde anket uygulanacak toplam kişi sayısı bulunur.
Örneklemde yer alan sağlık ocaklarının yıllık poliklinik
sayılarının toplamı bulunur.
Örneklemde yer alan her bir sağlık ocağının yıllık poliklinik
sayısının b’ye oranı bulunur.(yüzde olarak)
Her bir sağlık ocağı için bulunan oran ile, ilde anket
uygulanacak toplam kişi sayısı çarpılarak sağlık ocağında
uygulanacak anket sayısı belirlenir.
:
SIRA NO:
ANKET UYGULANACAK AİLE SAĞLIĞI
MERKEZLERİ VE KİŞİLER:
OSMANGAZİ 1 NOLU HEYKEL TSM.
11 NOLU ALACAHIRKA ASM.
23 NOLU ÇARŞAMBA ASM.
34 NOLU ÇİFTEHAVUZLAR ASM.
46 NOLU DİKKALDIRIM ASM.
59 NOLU GÖKDERE ASM.
611 NOLU HÜDAVENDİGAR ASM.
712 NOLU İVAZPAŞA ASM.
815 NOLU MAKSEM ASM.
916 NOLU MURADİYE ASM.
1017 NOLU SOĞANLI ASM.
2 NOLU HÜRRİYET TSM.
1121 ALEMDAR ASM.
1222 ALİ BAKGÖR EMEK ASM.
1324 FATİH SULTAN MEHMET ASM.
1425 NOLU GAZİAKDEMİR ASM.
1527 NOLU HAMİTLER ASM.
1628 NOLU HÜRRİYET ASM.
1729 NOLU İSTİKLAL ASM.
1832 NOLU YENİBAĞLAR ASM.
1948 YENİ KARAMAN ASM.
3 NOLU ATICILAR TSM:
2034 NOLU ATICILAR ASM.
2135 NOLU BAHAR ASM.
2237 NOLU DEMİRTAŞ ASM.
2339 NOLU ELMASBAHÇELER ASM.
2440 NOLU FATİH ASM.
2542 NOLU KÜÇÜKBALIKLI ASM.
2644 NOLU PANAYIR ASM.
2745 NOLU SAKARYA ASM.
2847 NOLU YEŞİLOVA ASM.
PERSONEL SAYISI
KİŞİ SAYISI
10
16
8
12
12
10
6
6
4
8
16
12
8
6
14
14
6
8
6
16
16
12
4
10
14
8
8
10
39
55
29
33
45
28
19
24
25
35
332
54
45
24
15
44
40
24
25
20
291
77
54
39
16
40
38
27
28
24
NİLÜFER TSM
29 4 NOLU BEŞEVLER ASM.
343
14
41
30 6 NOLU ÇALI ASM.
6
18
31 9 NOLU GÖRÜKLE SAKARYA ASM.
6
24
14
46
33 13 NOLU KARAMAN ASM.
6
19
34 14 NOLU KAYAPA ASM.
4
17
35 16 NOLU KÜÇÜKSANAYİ ASM.
6
33
36 17 NOLU MİNARELİÇAVUŞ ASM.
4
17
37 19 NOLU ÜÇEVLER ASM.
8
21
32 11 NOLU FETHİYE BULVAR ASM.
YILDIRIM 1 NOLU ERTUĞRULGAZİ TSM.
38 YILDIRIM 3 NOLU DAVUTKADI ASM.
236
6
22
39 YILDIRIM 5 NOLU ERTUĞRULGAZİ ASM.
20
69
40 YILDIRIM 8 NOLU MALTEPE ASM.
10
30
41 YILDIRIM 10 NOLU MUSABABA ASM
4
15
42 YILDIRIM 13 NOLU ŞÜKRANİYE ASM.
10
34
43 YILDIRIM 14 NOLU TELEFERİK ASM.
8
27
44 YILDIRIM 15 NOLU YILDIRIM ASM.
10
36
45 YILDIRIM 16 NOLU ZÜMRÜTEVLER ASM.
14
45
YILDIRIM 2 NOLU YILDIRIM TSM.
278
46 YILDIRIM 17 NOLU ARABAYATAĞI ASM.
18
62
47 YILDIRIM 19 NOLU DUAÇINARI ASM.
12
33
48 22 NOLU HACİVAT ASM.
6
22
49 24 NOLU MEVLANA ASM.
8
26
50 27 NOLU ŞİRİNEVLER ASM.
10
38
6
27
51 29 NOLU VATAN ASM.
BÜYÜKORHAN TSM.
52 BÜYÜKORHAN ASM.
208
6
GEMLİK TSM.
9
9
53 GEMLİK 2 NOLU BALIKPAZARI ASM.
8
33
54 4 NOLU MANASTIR ASM.
6
17
GÜRSU TSM.
55 1 NOLU KURTULUŞ ASM.
50
26
HARMANCIK TSM.
56 HARMANCIK ASM.
83
4
İNEGÖL TSM.
57 4 NOLU HANİFE SELÇUK TEŞİK ASM.
83
7
7
8
22
14
37
59 9 NOLU HUZUR ASM.
4
9
60 10 NOLU YENİCE ASM.
8
22
58 5 NOLU ŞÜKRÜ ÖZDİLEK ASM.
İZNİK TSM.
61 1 NOLU İSTANBULKAPI ASM.
90
20
73
62 2 NOLU ELBEYLİ ASM.
4
9
63 4 NOLU KILIÇASLAN ASM.
2
5
KARACABEY TSM.
87
64 1 NOLU ULUTBATLI HASAN ASM.
20
63
65 2 NOLU ESENTEPE ASM.
12
41
66 3 NOLU GAZİ ASM.
10
28
KELES TSM.
67 KELES ASM.
132
6
KESTEL TSM.
68 2 NOLU YENİMAHALLE ASM.
15
15
10
26
MUSTAFAKEMALPAŞA TSM.
69 1 NOLU KARŞIYAKA ASM.
26
16
50
70 4 NOLU CEVİZLİ ASM.
6
23
71 5 NOLU SANAYİ ASM.
6
23
72 6 NOLU YALINTAŞ ASM.
6
18
73 9 NOLU YEŞİLOVA ASM.
4
9
MUDANYA TSM.
123
74 1 NOLU MÜTAREKE ASM.
10
47
75 2 NOLU ŞÜKRÜÇAVUŞ ASM.
10
47
4
15
76 5 NOLU ZEYTİNBAĞI ASM.
ORHANELİ TSM.
77 1 NOLU ASM.
109
12
ORHANGAZİ TSM.
36
36
78 1 NOLU CARGİLL ASM.
10
29
79 3 NOLU KURTULUŞ ASM.
12
31
80 5 NOLU YENİKÖY ASM.
2
8
81 6 NOLU SÖLÜZ ASM.
2
7
YENİŞEHİR TSM.
75
82 2 NOLU YENİMAHALLE ASM.
6
20
83 4 NOLU YÜZÜNCÜYIL ASM.
4
10
30
TOPLAM :83
768
2560
1-işgörenlerin performansını ölçmeye yönelik anket
2-hizmet alıcıların (hastaların) memnuniyetini
ölçmeye yönelik anket
SAĞLIK KURULUŞLARININ İŞGÖRENLER AÇISINDAN PERFORMANSINI ÖLÇMEYE YÖNELİK ANKET FORMU
A)ÇALIŞTIĞI KURUMDAN MEMNUNİYETİ İLE İLGİLİ SORULAR
Çok Kötü
Kötü
Orta
İyi
Çok İyi
Fikrim Yok
*Sağlık Kuruluşu Adı ve Yeri:
1
Sağlık kuruluşunun fiziki koşulları
1
2
3
4
5
0
2
Dinlenme odasının dinlenmeniz için uygunluğu ve donanımı
1
2
3
4
5
0
3
Yetki ve sorumluluklarınızın belirginliği
1
2
3
4
5
0
4
Yetki ve sorumluluklarınızın eşitliği
1
2
3
4
5
0
5
Yaptığınız işe karşılık aldığınız ücret düzeyi
1
2
3
4
5
0
6
Çalışma temponuzdan memnuniyet düzeyiniz
1
2
3
4
5
0
7
Kurumunuzun hasta yüküyle ilgili memnuniyet düzeyiniz
1
2
3
4
5
0
8
Kurumunuzda alınan kararlara katılma düzeyiniz
1
2
3
4
5
0
9
Çalışanlar arasındaki iletişim düzeyi
1
2
3
4
5
0
10
Çalışma ortamındaki sevgi ve saygı ortamının varlığı
1
2
3
4
5
0
11
Çalışanlara eşit davranılması konundaki memnuniyetiniz
1
2
3
4
5
0
12
Mesleğinizde istediğiniz gelişme ve ilerleme için gerekli desteğin verilmesi
1
2
3
4
5
0
13
Genel olarak şu anki çalışma koşullarınızdan memnuniyet dereceniz
1
2
3
4
5
0
B) CEVAPLAYICININ KİŞİSEL BİLGİLERİ
14. Cinsiyetiniz :
1. Erkek
2. Bayan
15. Yaşınız
:
16. Görev Süreniz: …yıl……ay
17. Mesleğiniz
:
1. Hekim
2. Hemşire
3. Ebe
*Sağlık Kuruluşunun adı ve bağlı olduğu ilçe ya da merkez bilgisi sorulmaktadır.
Teşekkür ederiz.
4. Sağlık Memuru
5. Diğer
ANKET UYGULAMASINDA DİKKAT
EDİLECEK HUSUSLAR

Anketler anketörler aracılığı ile hizmet alıcılar (hastalar)
ve hizmet sunucularla (sağlık çalışanları) yüz yüze
görüşülerek uygulanmalıdır.

Her iki anket formu da iki bölümden oluşmaktadır.
Birinci bölümde sağlık hizmetlerinin kalitesini ölçmeye
yönelik sorular yer almaktadır.
İkinci bölümde ise cevaplayıcıların demografik
bilgilerini elde etmeye yönelik kişisel sorular yer
almaktadır.
ANKET UYGULAMASINDA DİKKAT EDİLECEK
HUSUSLAR

Her iki ankette de kişisel soruların haricinde
kullanılan ifadeler;
5’li Likert tipi (1-Çok Kötü…..5-Çok İyi) ölçekle
ölçülmüştür.
Ayrıca konuyla ilgisi olmayanlar için fikrim yok
seçeneği de sunulmuştur.
ANKET UYGULAMASINDA DİKKAT EDİLECEK
HUSUSLAR
Anketörler;

kendini tanıtarak

uygulama için kişinin iznini almalı,

cevaplayanı yönlendirecek davranışlardan
kaçınmalıdır.

araştırmanın önemini anlatarak, gizlilik
konusunda güvence vermelidir.
ANKET UYGULAMASINDA DİKKAT EDİLECEK
HUSUSLAR
Anket uygulanması için;

birimlerde uygun bir oda tespit edilmeli
 kişinin kendini rahat hissetmesi sağlanmalıdır.
ANKET UYGULAMASINDA DİKKAT EDİLECEK
HUSUSLAR
Anketleri uygulayacak personele;
 yüzyüze görüşme yöntemiyle,
 anket uygulaması
 anketteki sorular ile ilgili kısa süreli bir eğitim
verilmelidir.
ANKET UYGULAMASINDA DİKKAT EDİLECEK
HUSUSLAR
Anketörler anketleri uygularken;

soru hakkında hiçbir şekilde açıklama yapmamalı

anlaşılmadığı takdirde sadece soruyu tekrar etmeli,

tarafsız olmalıdır.
ANKET UYGULAMASINDA DİKKAT EDİLECEK
HUSUSLAR
 Ankette cevaplanmamış soru bırakılmamasına
dikkat edilmelidir.
ANKET UYGULAMASINDA DİKKAT EDİLECEK
HUSUSLAR
 Anketler hasta muayene olduktan sonra
yapılmalıdır.
ANKET SONUÇLARININ VERİ TABANINA GİRİLMESİ VE
GÖNDERİLMESİ
 Anketlerden elde edilen veriler daha ileri düzeyde
analize imkan sağlamak için veri tabanına
girilmelidir.
ANKET SONUÇLARININ VERİ TABANINA GİRİLMESİ
VE GÖNDERİLMESİ
Anket sonuçları veri tabanına girilirken aşağıdaki hususlara
dikkat edilmelidir.
 Sorulara verilen cevaplara karşılık gelen sayılar
/puanlar(1,2,3,4,5) şeklinde veri tabanına soru ile aynı
numaralı bölüme girilecektir.
 Sağlık kuruluşu adı ve yeri bölümü veri tabanına açık bir
şekilde girilmelidir.
 Sağlık kuruluşunun yeri bölümü veri tabanına ilçe adı olarak
girilmelidir.
ANKET SONUÇLARININ VERİ TABANINA GİRİLMESİ VE
GÖNDERİLMESİ
Sağlık çalışanı anketinde yer alan görev süresi veri
tabanına girilirken; toplam süre ay’a çevrilerek
standartlaştırılmış şekilde sadece sayı olarak
girilmelidir.
Örneğin görev süresi 2 yıl 3 ay ise; veri tabanına
toplam süre ay’a çevrilerek(12*2+3=27 ay) sadece
“27” olarak girilmelidir.
ANKET SONUÇLARININ VERİ TABANINA GİRİLMESİ VE
GÖNDERİLMESİ
Cevap verilmemiş (fikrim yok) sorular veri tabanına
girilirken soru ile aynı numaralı bölüme “X” işareti
olarak girilmelidir.
ANKET SONUÇLARININ VERİ TABANINA GİRİLMESİ VE
GÖNDERİLMESİ

İlde uygulanan anketlerin tüm sonuçları, hasta ve
çalışan anket sonuçları ayrı ayrı sayfalarda olmak
üzere tek bir Excel veri tabanı dosyasına girilerek
[email protected] adresi aracılığıyla
elektronik ortamda bakanlığa gönderilmelidir.

Anket sonuçları elektronik ortamda gönderilirken
ilaveten hangi ile ait olduğu, anketin uygulandığı
tarih ve anket uygulanan kişi sayısının yer aldığı
kısa bir bilgi notunun eklenmesi gerekmektedir.
ANKET YÖNTEMİ
 Bir evreni ya da örneklemi oluşturan birimlerden
sistematik biçimde bilgi elde etmektir.
ANKET FORMU
Veri toplama aracı.
ANKET TÜRLERİ
 Mektupla Anket
 Telefonla Anket
 Yüz yüze Görüşerek Anket
YÜZYÜZE GÖRÜŞEREK ANKET(KİŞİSEL
GÖRÜŞME)
 Görüşmecinin (anketör) bir yada birden fazla cevaplayıcı
ile fiziksel olarak bir arada bulunduğu bir ortamda, sorular
sorarak bunlara yanıtlar almasıyla gerçekleştirilir.
Anket formunda bulunan sorulara verilen yanıtlar,
görüşmeci tarafından doldurulur.
YÜZYÜZE GÖRÜŞEREK ANKET(KİŞİSEL
GÖRÜŞME)
 Anket formundaki sorular ve yanıtları kapalı uçlu soru
tipi ise sorular görüşmeci tarafından okunur,
cevaplayıcının yanıtları işaretlenir.
 Sorular açık uçlu ise, yanıtlar söylendiği gibi yazılarak
işaretlenir.
YÜZYÜZE GÖRÜŞEREK ANKET(KİŞİSEL
GÖRÜŞME)
ÜSTÜN YÖNLERİ
Sorulacak soruların sırası değiştirilebilir.
Anlaşılamayan sorular için açıklamalarda bulunulabilir.
İletişimle güven duygusu yaratılır ve özel konularda doğru
yanıtlar alınması kolaylaşır.
Gözlem yapabilme olanağı sağlar.
Cevap vermeme oranı azalır.
YÜZYÜZE GÖRÜŞEREK ANKET(KİŞİSEL
GÖRÜŞME)
ZAYIF YÖNLERİ
Görüşme fazla zaman aldığından dolayı maliyetler
yüksektir.
Görüşmecinin etkilemesi mümkündür,
Yanıtların kaydedilmesinde hatalar olabilir,
Hayali görüşme yapılmasından kaynaklanan hatalar
olabilir.
YÜZYÜZE GÖRÜŞEREK ANKET(KİŞİSEL
GÖRÜŞME)
Başarılı olabilmesi için;
 Cevaplayıcıyı tam ve doğru yanıt verme konusunda
isteklendirilmeli,
 Görüşmeciler özenle seçilmeli, eğitilmeli ve
denetlenmelidir,
 Görüşmecinin ön hazırlık yapması gerekir.
 Görüşme ortamının uygun hale getirilmesi.