Transcript Попуњавање упитника 1. Део - Пројекат "Развој здравства

Министарство здравља Републике Србије
Републичка стручна комисија
за надзор над болничким инфекцијама
у сарадњи са
Институтом за јавно здравље Србије и мрежом института и завода за јавно здравље
и
Агенцијом за акредитацију здравствених установа Србије
III Национална студија
преваленције
болничких инфекција
2010.
Upitnik – I deo
Финансира пројекат Министарства здравља “Развој здравства Србије – додатно финансирање”
- EPIDEMIOLOŠKI UPITNIK  Upitnik se popunjava za svakog pacijenta
(upisivanjem tačnog podatka na liniji ili obeležavanjem [X])
• Označiti svaki upitnik brojem. Pri
unošenju podataka u bazu podataka,
neophodno je da broj bude identičan na
papirnoj verziji upitnika i u bazi
podataka
Odeljenje
 Datum anketiranja
|_05|_11|_2010|
Za sopstvene potrebe, na upitniku upisati ime i
prezime pacijenta (ne unosi se u bazu podataka)
Uneti broj istorije bolesti
 Datum rodjenja:
- upisati samo godinu rodjenja za odrasle
- tačan datum za decu mladju od jedne god.
Петар Петровић
864/2010
1939
X
Upisati datum početka hospitalizacije na odeljenju na
kome se pacijent nalazi u trenutku studije (dan, mesec i
godinu).
 Datum početka hospitalizacije u bolnici i na
odeljenju mogu biti identični
Infekcija na prijemu: dijagnoza infekcije kod
pacijenta postavljena na prijemu ili do 48h nakon
prijema.
Definicija:
- Hemio, radio ili kortikoterapija duže od 30
dana, ili sadašnja kortikoterapija visokim
dozama (>5 mg/kg duže od 5 dana)
- Uznapredovbala bolest: hemopatije,
metastaza raka, HIV/AIDS
Upisati „Da“
- ukoliko je pacijent operisan nakon sadašnjeg
prijema u bolnicu (ne misli se samo na odeljenje na
kome se trenutno nalazi),
- ili tokom poslednjih 30 dana u odnosu na datum
studije.
Ukoliko je pacijent operisan više puta tokom sadašnje
hospitalizacije:
- uneti samo datum i ostale podatke o poslednjoj operaciji
Uneti naziv vodeće operacije
Klasa kontaminacije operativnog mesta
(National Academy of Sciences-National Research
Council, 1964)
1. čista operativna mesta
mesta operacije bez inflamacije i prodora u respiratorni,
gastrointestinalni, genitalni i urinarni sistem.
Radi se o primarno zatvorenim ranama.
- Mastectomy, Thyroidectomia
2. čisto-kontaminirana operativna mesta
operativna mesta kod kojih se prodire u respiratorni,
gastrointestinalni, genitalni ili urinarni sistem pod kontrolom i bez
veće (neuobičajene) kontaminacije
- Cholecystectomy, Appendectomy (bez perforacije)
3. kontaminirana operativna mesta
uključuju otvorene, sveže akcidentalne rane ili operacije sa
velikim narušavanjem aseptične tehnike ili masivnim
izlivanjem sadržaja iz gastrointestinalnog sistema ili prodor u
genitourinarni ili bilijarni sistem uz prisustvo inficiranih
urina ili žuči
4. prljava i inficirana operativna mesta
uključuju stare traumatične rane sa devitalizovanim tkivom,
stranim telima ili fekalnom kontaminacijom, kao i operativna
mesta sa akutnom bakterijskom inflamacijom ili
perforiranom viscerom (utrobom) ili prisutnom gnojnom
kolekcijom
- Abdominalni apsces
Fizički status pacijenata pre operacije (ASA skor)*
Preoperativni status pacijenta
Primer
ASA 1
Zdrava osoba
Ingvinalna henrija
ASA 2
Pacijent sa blagim oboljenjem
Hipertenzija, dijabetes bez oštećenja
organa
ASA 3
Pacijent sa
teškim oboljenjem koje ga ne
onesposobljava
Angina pectoris, blaga obstruktivna
bolest pluca
ASA 4
Pacijent sa teškim oboljenjem koje ga
onesposobljava i ugrožava njegov život
Srčana insuficijencija
ASA 5
Pacijent na samrti za koga se ne očekuje da preživi
24 h sa ili bez operacije
Ruptura aneurizme aorte,
Masivna plućna embolija
Skor
*Prema Američkom udruženju anesteziologa (American Society of Anesthesiologists
„Ne“ : Ukoliko je pacijent nakon operacije vraćen u bolesničku sobu
„Da“ : Ukoliko je pacijent bio u jedinici intezivne nege (JIN)
duže od 24h
 Upisati dužinu boravka u JIN u danima