Transcript Współczesne laboratoria

Współczesne laboratoria
Ewelina Mańka
III OAM, Gr. B2
Jak wyglądały laboratoria
dawniej…
… a jak wyglądają dzisiaj
Zadania laboratorium
Badania laboratoryjne stanowią istotne źródło informacji o stanie
zdrowia pacjenta. Wyniki testów wspierają diagnostykę
medyczną oraz monitorowanie terapii.
Podstawowym zadaniem laboratorium klinicznego jest wykonanie
testu oraz weryfikacja, interpretacja i przesłanie wyniku testu
jednostce zlecającej lub pacjentowi. Jakość usługi laboratoryjnej
zależy nie tylko od dokładności wyniku, ale także od czasu
oczekiwania na wykonanie testu oraz dostępu do wyników.
Laboratoryjny System Informacyjny (Laboratory Information
System —
- LIS) wspiera zarówno funkcje zarządzania danymi,
jak i zarządzanie laboratorium jako jednostka organizacyjna.
Laboratoryjny System
Informacyjny (LIS)
Zadania systemu w zakresie zarządzania danymi:

akwizycje wyników testów poprzez podłączenie analizatorów do
systemu komputerowego

archiwizacje, weryfikacje i dystrybucje wyników

monitorowanie kontroli jakości

dokumentowanie wykonanych procedur.
W ramach zarządzania laboratorium system umożliwia prowadzenie
gospodarki odczynnikami, statystyki i rozliczanie procedur oraz
analizę ekonomiczną prowadzonych działań.
Komputeryzacja laboratoriów
Tradycyjny transfer zleceń i wyników badań drogą
papierową bywa źródłem błędów i opóźnień. Zlecenia
są wypisywane ręcznie na formularzu, a wynik, w
postaci ciągu liczb generowanego przez aparat,
dopinany jest jako raport. Taka obsługa zleceń jest
obarczona błędami wynikającymi z błędnie
odczytanego, ręcznie napisanego tekstu. Opóźnienia
wynikają z konieczności dostarczenia zleceń lub
przesłania wyników drogą papierową.
Komputeryzacja laboratoriów
Wprowadzenie systemu komputerowego nie tylko eliminuje
niedogodności związane z wypisaniem i odczytem oraz
transmisją zleceń, ale także znacząco skraca czas oczekiwania
na wynik, który nie tylko jest dostępny w systemie, lecz także
może być zdalnie drukowany w pomieszczeniu, w którym jest
oczekiwany (np. dyżurka pielęgniarska lub gabinet lekarza
dyżurnego). Archiwizacja zapewnia autoryzowany dostęp on-line
do wyników badań archiwalnych.
Komputeryzacja laboratoriów
Komputeryzacja laboratorium stwarza duże możliwości bieżącego
monitorowania zdarzeń w procesie zarządzania jednostka.
LIS umożliwia podgląd liczby testów, z rozbiciem na profile,
wykonanych w zadanym okresie lub zgłoszonych
do wykonania. Duże znaczenie w procesie zarządzania mają
zestawienia liczby wykonanych testów w skali dnia, tygodnia,
miesiąca lub roku.
Ważnym elementem oceny laboratorium jest archiwizacja danych
zebranych w trakcie kontroli jakości. Analiza długoterminowych
raportów przyczynia się do oceny pracy aparatury laboratoryjnej
oraz poprawy jakości usług.
Systemy informatyczne
VigLab – podstawowe cechy:








Umożliwia równoległą pracę nieograniczonej liczbie użytkowników
Pozwala na automatyczne prezentowanie i sygnalizowanie zdarzeń
przypisanych do konkretnego użytkownika
Automatyczne generowanie analiz
Archiwizowanie wszystkich zmian danych
W przypadku przyjęcia do realizacji zlecenia składającego się z wielu
analiz odpowiednie stanowiska laboratoryjne są automatycznie
informowane o nowych zadaniach
Rozbudowany i elastyczny sposób prezentowania wyników
Wszystkie dane znajdują się w jednym i tym samym miejscu
Wprowadzenie danych do systemu oznacza ich natychmiastową
dostępność dla wszystkich
Systemy informatyczne
LSI FILAB 2.0:








Wysoka elastyczność umożliwia pełne dostosowanie do potrzeb laboratorium.
Pełna, szybka identyfikacja zleceń, pacjenta, materiału i wyników badań.
Automatyzacja procesu identyfikacji materiału i miejsca w którym się znajduje.
System współpracujący z dowolną aparaturą analityczną i systemem
informatycznym.
Obsługa części procesów przy użyciu monitorów dotykowych.
Zautomatyzowana wysyłka wyników do placówek lub lekarzy zlecających
badania.
Pełna historia badań pacjenta.
Pełen nadzór nad funkcjonowaniem systemu oraz sprzętu komputerowego przez
24 godziny na dobę.
Automatyzacja laboratorium
Automatyzacja laboratorium
ABX Pentra 400

Maksymalna wydajność: 420
testów/godzinę

Wysoka autonomia i możliwość
ciągłego ładowania próbek i
odczynników zapewniają dużą
wydajność, łatwość obsługi oraz
wysoki komfort pracy.

Szeroki wybór płynnych odczynników
do analizatora

Do 55 odczynników w analizatorze
Rodzaje metod analizy:

spektrofotometria: kolorymetria i
turbidymetria

potencjometria: bezpośrednia
(surowica i osocze) i pośrednia
(mocz)
Automatyzacja laboratorium
Pentra C200:

niezawodność i precyzja

Wysoki stopień automatyzacji i wysoka jakość
wyników w jednym kompaktowym analizatorze

Sprawdzona technologia zapewnia najlepszą jakość
wyników

Stałe cykle pracy zapewniają ciągłą wydajność 90
testów kolorymetrycznych/godz.

Całkowicie automatyczne zarządzanie kuwetami – 2
statywy po 96 kuwet jednorazowych

Specjalny pojemnik na zużyte kuwety i płyny

Wbudowany komputer i system chłodzenia

15 parametrów (odczynników) dostępnych
równocześnie
Dostępne metody analityczne:

Fotometryczne: kolorymetryczna i turbidymetryczna

Potencjometria: bezpośrednia (surowica i osocze) i
pośrednia (mocz)
Automatyzacja laboratorium
Aparat do automatycznego
nanoszenia próbki umożliwia
automatyczne poszycia swojej
próbki na szalce Petriego, w ciągu
25 sekund przy malejącym
stężeniu do czterech niezbędnych
rozcieńczeń z czułością od 300 do
130 000 CFU/ml.
Automatyzacja laboratorium
Licznik kolonii Scan1200 jest
wyposażony w kamery o wysokiej
rozdzielczości oraz specjalne
oprogramowanie. Potrafi szybko i
efektywnie zliczać kolonie na
różnorakich podłożach. Kolonie
mogą być rozpoznawane i
grupowane w zależności od ich
koloru (do dyspozycji 7 kolorów
rozpoznawania). Urządzenie to
umożliwia automatyczne
rozdzielenie zlewających się kolonii
oraz automatyczną korekcję
jakichkolwiek defektów w agarze.
Automatyzacja laboratorium
Suszarka do szkła pozwala na suszenie
jednocześnie 56 sztuk różnego rodzaju szkła:
kolb, pipet, zlewek, probówek itd. Urządzenie
wyposażone jest w 24 króćce o średnicy 16
mm (do większych naczyń) i 32 króćce o
średnicy 11 mm (do mniejszych naczyń), przez
które nawiewane jest powietrze. Rurki
wylotowe wykonane ze stali kwasoodpornej
zapobiegają korozji oraz niepożądanym
działaniom większości czynników chemicznych.
Filtr ten nie pozwala na dostanie się kurzu oraz
innych zabrudzeń z otoczenia do suszonego
szkła. Dzięki odpowiedniemu wyprofilowaniu
powierzchni obudowy resztki wody
odprowadzane są wężykiem.
Systemy zamknięte










Tylko jeden typ odczynników od danego producenta
Tylko dobrze dobrane odczynniki (lepsza wydajność aparatu)
Odczynniki przechowywane wewnątrz analizatora (zapewnia
optymalne warunki dzięki swojej konstrukcji)
Aparat sam pobiera odczynniki
Aparat informuje o zakończeniu daty ważności
Możliwość prowadzenia kontroli jakości
Większa pewność wyników
Droższe funkcjonowanie systemu
Oznaczenie tylko ograniczonej liczby testów
Niemożność oznaczenia niestandardowych testów
Systemy otwarte




Możliwość zrobienia odczynników taniej
Obowiązek ciągłego kontrolowania
odczynników
Możliwy zakup dowolnych odczynników
Możliwość oznaczenia tego, co jest potrzebne
„Sucha” chemia
Sucha chemia to technika analityczna, która określa kompleks
zagadnień związanych z budową, zastosowaniem i odczytem suchych
testów.
Suchy test natomiast to produkt zawierający materiał wsiąkliwy,
nasycony kompozycją odczynnikową zapewniającą wszystkie
niezbędne warunki do wykrycia i oznaczenia badanego związku lub
jonu.
Zaliczamy do nich testy do oznaczeń w moczu i roztworach wodnych,
takie jak papierki wskaźnikowe pH, testy płytkowe
(immunochemiczne), test do wykrywania gonadotropiny
kosmówkowej (test ciążowy); jak również testy do oznaczeń w pełnej
krwi. Suche testy znajdują również zastosowanie w ochronie
środowiska i w badaniu produktów żywnościowych.
„Suchy” test - zalety








Łatwość użycia
Krótki czas analiz (od kilku sekund do kilku minut)
Niska pracochłonność
Mały koszt
Dostępność
Szybkość uzyskiwania wyniku
Możliwość autokontroli pacjentów
Mała ilość materiału potrzebna do wykonania analizy
„Półsuchy” test
„Półsuchy” test (semi dry) jest to test suchy,
do którego dołączony jest jeszcze, co
najmniej jeden odczynnik w formie ciekłej.
Często ma on inną budowę zewnętrzną niż
testy suche.
„Mokra” chemia
Metoda mokra w chemii analitycznej to
metoda badania próbek stałych po
przeprowadzeniu ich do roztworu.
„Mokra” chemia
Mokra chemia wyklucza wszystkie te techniki, w których
używana jest aparatura do ilościowego oznaczania.
Grawimetria (w której ważone są poszczególne
odczynniki) i miareczkowanie (zawierające objętości
reagentów) są to dwie metody, stosowane w
laboratorium, przy użyciu klasycznej chemii.
Większość klasycznych metod „mokrej” chemii może
pomieścić stosunkowo małe ilości próbki w różnych
postaciach.
Dziękuję za uwagę 