Transcript การบริหาร งบกองทุนหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ ปีงบประมาณ 2556

การบริหารกองทุนหล ักประก ันสุขภาพแห่งชาติ
ปี งบประมาณ 2556
ภญ.เนตรนภิส สุชนวนิช
่ ยเลขาธิการสาน ักงานหล ักประก ันสุขภาพแห่งชาติ
ผูช
้ ว
เสนอในการประชุมชีแ้ จงฯ วันที่ 11-12 ตุลาคม 2555
้ จงการบริหารกองทุนหล ักประก ันสุขภาพแห่งชาติ ปี งบประมาณ 2556 “เพิม
ประชุมชีแ
่ ประสิทธิภาพหล ักประก ันสุขภาพไทย”
ระหว่างว ันที่ 11-12 ตุลาคม 2555 ณ โรงแรมเซ็ นทราศูนย์ราชการ ถนนแจ้งว ัฒนะ กรุงเทพมหานคร
ประเด็นการบรรยาย
ิ ธิและหน่วยบริการ
1. งานจัดการข ้อมูลผู ้มีสท
2. การบริหารงบกองทุนปี 2556
3. ระบบรายงานการโอนเงิน
้ จงการบริหารกองทุนหล ักประก ันสุขภาพแห่งชาติ ปี งบประมาณ 2556 “เพิม
ประชุมชีแ
่ ประสิทธิภาพหล ักประก ันสุขภาพไทย”
ระหว่างว ันที่ 11-12 ตุลาคม 2555 ณ โรงแรมเซ็ นทราศูนย์ราชการ ถนนแจ้งว ัฒนะ กรุงเทพมหานคร
2
ิ ธิวา
สถานการณ์สท
่ งแยกตามกลุม
่ อายุ (มิ.ย.54)
120000
100000
เด็ก 0-5 ปี
กลุ่มวัยทางาน
80000
ิ วา
สทธิ
่ ง
60000
40000
20000
00
-0
4
5- y
10 9 y
15 14
- y
20 19
- y
25 24
-2 y
30 9
- y
35 34
- y
40 39
- y
45 44
-4 y
50 9
- y
55 54
- y
60 59
- y
65 64
- y
70 69
-7 y
75 4
- y
80 79
- y
85 84
- y
90 89
-9 y
95 4
10 - y
0 99
-1 y
24
y
0
หมายเหตุ สิทธิว่างทัง้ หมด ณ 28 มิ.ย.54 จานวน
481,332 คน
้ จงการบริหารกองทุนหล ักประก ันสุขภาพแห่งชาติ ปี งบประมาณ 2556 “เพิม
ประชุมชีแ
่ ประสิทธิภาพหล ักประก ันสุขภาพไทย”
ระหว่างว ันที่ 11-12 ตุลาคม 2555 ณ โรงแรมเซ็ นทราศูนย์ราชการ ถนนแจ้งว ัฒนะ กรุงเทพมหานคร
มติบอร์ดในการลงทะเบียนแทน (ประกาศ ณ 29 มิย. 55)
1. กรณี เด็กแรกเกิด
2. กลุม
่ วัยทางาน
2.1 กลุม
่ ทีห
่ มดสิทธิประกันสังคมตามมาตรา 10
2.2 กลุม
่ ทีห
่ มดสิทธิขา้ ราชการ/รัฐวิสาหกิจ ตามมาตรา 9
ได้แก่
- บุตรอายุเกิน 20 ปี
- ข้าราชการทีพ
่ น
้ จากสภาพโดยรับบาเหน็ จ
- ครอบครัวข้าราชการทีพ
่ น
้ สภาพโดยรับบาเหน็ จ
้ จงการบริหารกองทุนหล ักประก ันสุขภาพแห่งชาติ ปี งบประมาณ 2556 “เพิม
ประชุมชีแ
่ ประสิทธิภาพหล ักประก ันสุขภาพไทย”
ระหว่างว ันที่ 11-12 ตุลาคม 2555 ณ โรงแรมเซ็ นทราศูนย์ราชการ ถนนแจ้งว ัฒนะ กรุงเทพมหานคร
ระบบลงทะเบียนต่อเนือ
่ ง
ระบบเดิม
ประกันสั งคม
ข้ าราชการ/รัฐวิสาหกิจ
UC
ระบบใหม่
UC
ค่าว่าง
้ จงการบริหารกองทุนหล ักประก ันสุขภาพแห่งชาติ ปี งบประมาณ 2556 “เพิม
ประชุมชีแ
่ ประสิทธิภาพหล ักประก ันสุขภาพไทย”
ระหว่างว ันที่ 11-12 ตุลาคม 2555 ณ โรงแรมเซ็ นทราศูนย์ราชการ ถนนแจ้งว ัฒนะ กรุงเทพมหานคร
ประกันสังคม
ข้ าราชการ/รัฐวิสาหกิจ
ิ ธิ
ผลงานความครอบคลุมการลงทะเบียนผูม
้ ส
ี ท
%
110
100
92.47
93.01 95.47 96.25
99.37 99.82
97.82 98.75 99.16 99.47 99.15
90
80
70
69.2
6
8
0
2
4
254
254
255
255
255
254
4
60
ปี งบประมาณ
้ จงการบริหารกองทุนหล ักประก ันสุขภาพแห่งชาติ ปี งบประมาณ 2556 “เพิม
ประชุมชีแ
่ ประสิทธิภาพหล ักประก ันสุขภาพไทย”
ระหว่างว ันที่ 11-12 ตุลาคม 2555 ณ โรงแรมเซ็ นทราศูนย์ราชการ ถนนแจ้งว ัฒนะ กรุงเทพมหานคร
6
จ.ทีม
่ ผ
ี ลงานความถูกตองของการลงทะเบี
ยน
้
เต็ม 100 % ในปี งบประมาณ 2554-55
1. สสจ. กระบี่
2. สสจ.อางทอง
่
3. สสจ.นราธิวาส
4. สสจ.
ประจวบคีรข
ี น
ั ธ์
5. สสจ. ตราด
6. สสจ. มุกดาหาร
7. สสจ. สุรน
ิ ทร ์
8. สสจ. ภูเก็ต
9. สสจ. ลาพูน
10.สสจ. พะเยา
11.สสจ. ชัยนาท
12.สสจ. ปราจีนบุร ี
13.สสจ. กาฬสิ นธุ ์
14.สสจ. ชุมพร
15.สสจ. ตรัง
้ จงการบริหารกองทุนหล ักประก ันสุขภาพแห่งชาติ ปี งบประมาณ 2556 “เพิม
ประชุมชีแ
่ ประสิทธิภาพหล ักประก ันสุขภาพไทย”
ระหว่างว ันที่ 11-12 ตุลาคม 2555 ณ โรงแรมเซ็ นทราศูนย์ราชการ ถนนแจ้งว ัฒนะ กรุงเทพมหานคร
สงิ่ ทีเ่ ปลีย
่ นแปลง
1. การบูรณาการฐานข ้อมูลผู ้พิการกับกระทรวงพัฒนาทรัพยากร
ึ
มนุษย์ฯ(พก.) ประกันสงั คม และองค์การทหารผ่านศก
ข ้อมูลลงในบัตร smart card ตัง้ แต่พค. 55
 สง่ ข ้อมูลให ้สสจ. ตัง้ แต่ สค.55
ิ ธิ
2. การลงทะเบียนแทนตามมติบอร์ดกรณีเด็กแรกเกิด ผู ้หมดสท
ประกันสงั คมและสวัสดิการราชการ (ประกาศ ณ 29 มิย. 55)
3. ร่วมกับ UNICEF, กระทรวงมหาดไทย,กระทรวงสธ. ในการ
พัฒนา birth and birth defect registry (ปี งบประมาณ 55-56)
้ จงการบริหารกองทุนหล ักประก ันสุขภาพแห่งชาติ ปี งบประมาณ 2556 “เพิม
ประชุมชีแ
่ ประสิทธิภาพหล ักประก ันสุขภาพไทย”
ระหว่างว ันที่ 11-12 ตุลาคม 2555 ณ โรงแรมเซ็ นทราศูนย์ราชการ ถนนแจ้งว ัฒนะ กรุงเทพมหานคร
้ ทะเบียนหน่วยบริการก ับการบริหารกองทุน
การขีน
หน่ วยบริการปฐมภูมิ
การขี้นทะเบียนและตรวจประเมิน
หน่วยบริการควรดาเนินการให้แล้ว
เสร็จในเดือนสิงหาคมของทุกปี
ณ เดือนตุลาคม ของทุกปี สปสช.จะ
นาข้อมูลการขึ้นทะเบียนหน่วยบริการ
และข้อมูลผู้มีสิทธิมาใช้ในการคานวณ
งบเหมาจ่ายรายหัว (prepaid) และงบ
ค่าเสื่อม
ตั้งแต่ปีงบ 51-56 จะไม่มีการเรียก
คืนงบค่าเสื่อม(งบลงทุน)หากอยู่ครบ
หน่ วยบริการประจา
ปีงบประมาณ
้ จงการบริหารกองทุนหล ักประก ันสุขภาพแห่งชาติ ปี งบประมาณ 2556 “เพิม
ประชุมชีแ
่ ประสิทธิภาพหล ักประก ันสุขภาพไทย”
ระหว่างว ันที่ 11-12 ตุลาคม 2555 ณ โรงแรมเซ็ นทราศูนย์ราชการ ถนนแจ้งว ัฒนะ กรุงเทพมหานคร
9
สสจ. พล ังข ับเคลือ่ นในการพ ัฒนาระบบทะเบียน
การลงทะเบียนผู้มีสิทธิ
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
สสจ. ลาพูน
สสจ. เพชรบูรณ์
สสจ. กาแพงเพชร
สสจ. พระนครศรีอยุธยา
สสจ. ปราจีนบุร ี
สสจ. นครราชสี มา
สสจ. อุบลราชธานี
สสจ. ชุมพร
สสจ. นครศรีธรรมราช
การขึ ้นทะเบียนหน่วยบริการ
1.
2.
3.
4.
5.
6.
สสจ.
สสจ.
สสจ.
สสจ.
สสจ.
สสจ.
ปทุมธานี
นครราชสี มา
เลย
ตาก
เพชรบุร ี
พังงา
้ จงการบริหารกองทุนหล ักประก ันสุขภาพแห่งชาติ ปี งบประมาณ 2556 “เพิม
ประชุมชีแ
่ ประสิทธิภาพหล ักประก ันสุขภาพไทย”
ระหว่างว ันที่ 11-12 ตุลาคม 2555 ณ โรงแรมเซ็ นทราศูนย์ราชการ ถนนแจ้งว ัฒนะ กรุงเทพมหานคร
การบริหาร
งบกองทุนหล ักประก ันสุขภาพแห่งชาติ
ปี งบประมาณ 2556
้ จงการบริหารกองทุนหล ักประก ันสุขภาพแห่งชาติ ปี งบประมาณ 2556 “เพิม
ประชุมชีแ
่ ประสิทธิภาพหล ักประก ันสุขภาพไทย”
ระหว่างว ันที่ 11-12 ตุลาคม 2555 ณ โรงแรมเซ็ นทราศูนย์ราชการ ถนนแจ้งว ัฒนะ กรุงเทพมหานคร
11
งบกองทุน UC ในปี งบประมาณ 2556
งบบริการทางการแพทย์
เหมาจ่ายรายหัว
กองทุน
หลักประกัน
สุขภาพ
แห่งชาติ
งบบริการผูต
้ ด
ิ เชื้อเอชไอวี
และผู้ปว
่ ยเอดส์
งบบริการผูป
้ ว
่ ย ไตวายเรือ
้ รัง
งบบริการควบคุม ป้องกัน
และรักษาโรคเรือ
้ รัง
้ จงการบริหารกองทุนหล ักประก ันสุขภาพแห่งชาติ ปี งบประมาณ 2556 “เพิม
ประชุมชีแ
่ ประสิทธิภาพหล ักประก ันสุขภาพไทย”
ระหว่างว ันที่ 11-12 ตุลาคม 2555 ณ โรงแรมเซ็ นทราศูนย์ราชการ ถนนแจ้งว ัฒนะ กรุงเทพมหานคร
13
งบบริการทางการแพทย์เหมาจ่ายรายหัว
ปีงบ 2556
 ประมาณการประชากรผู้มีสิทธิประกันสุขภาพแห่งชาติ
จานวน 48,445,000 คน
 อัตราเหมาจ่าย 2,755.60 บาทต่อผู้มีสิทธิประกันสุขภาพ
 คิดเป็นงบประมาณ 100,699.7580 ล้านบาท (ไม่รวมเงินเดือน)
้ จงการบริหารกองทุนหล ักประก ันสุขภาพแห่งชาติ ปี งบประมาณ 2556 “เพิม
ประชุมชีแ
่ ประสิทธิภาพหล ักประก ันสุขภาพไทย”
ระหว่างว ันที่ 11-12 ตุลาคม 2555 ณ โรงแรมเซ็ นทราศูนย์ราชการ ถนนแจ้งว ัฒนะ กรุงเทพมหานคร
14
1. บริการทางการแพทย์เหมาจ่ายรายห ัว
ประเภทบริการ
จานวนบาท/ผู้มส
ี ิทธิ
1. บริการผู้ป่วยนอกทั่วไป
983.49 (+11.98)
2. บริการผู้ป่วยในทั่วไป
975.85 (+3.68)
3. เงินเพิ่มสาหรับหน่วยบริการที่มีต้นทุนคงที่สูง
4. บริการกรณีเฉพาะ
(ค่าใช้จ่ายสูง/อุบัติเหตุ เจ็บป่วยฉุกเฉิน/บริการโรคเฉพาะ)
60.99
262.10 (- 6.94)
5. บริการสร้างเสริมสุขภาพและป้องกันโรค
313.70
6. บริการฟื้นฟูสมรรถภาพด้านการแพทย์
12.88
7. บริการแพทย์แผนไทย
7.20
8. ค่าเสื่อม
128.69 (-12.81)
9. ส่งเสริมคุณภาพผลงานบริการ
4.76
10. เงินช่วยเหลือเบื้องต้นผู้รับบริการตามมาตรา 41
5.19 (+4.09)
11. เงินช่วยเหลือเบื้องต้นเพื่อการชดเชยผู้ให้บริการ
0.75
รวม (บาทต่อผู้มีสิทธิ)
หมายเหตุ ประเภทบริการที่ 5 ครอบคลุมประชาชนคนไทยทุกคน
้ จงการบริหารกองทุนหล ักประก ันสุขภาพแห่งชาติ ปี งบประมาณ 2556 “เพิม
ประชุมชีแ
่ ประสิทธิภาพหล ักประก ันสุขภาพไทย”
ระหว่างว ันที่ 11-12 ตุลาคม 2555 ณ โรงแรมเซ็ นทราศูนย์ราชการ ถนนแจ้งว ัฒนะ กรุงเทพมหานคร
2,755.60
ื้ เอชไอวีและผูป
2. บริการผูต
้ ด
ิ เชอ
้ ่ วยเอดส ์
เป็นงบประมาณทีเ่ พิ่มเติมจากเงินบริการทางการแพทย์เหมาจ่ายรายหัว โดย
ครอบคลุม
 บริการการรักษาด้วยยาต้านไวรัสเอชไอวี
 การตรวจชันสูตรทางห้องปฏิบต
ั ิการ
 การให้การปรึกษาและดูแลสุขภาพในผู้ติดเชื้อเอชไอวีและผู้ปว
่ ยเอดส์
รายการ
จานวนเงิน (บาท)
1. บริการดูแลรักษาด้วยยาต้านไวรัสและบริการที่เกี่ยวข้อง
2. การสนับสนุนและส่งเสริมการจัดบริการสาหรับผู้ป่วยติดเชื้อ
เอชไอวี และผู้ป่วยเอดส์
รวม
้ จงการบริหารกองทุนหล ักประก ันสุขภาพแห่งชาติ ปี งบประมาณ 2556 “เพิม
ประชุมชีแ
่ ประสิทธิภาพหล ักประก ันสุขภาพไทย”
ระหว่างว ันที่ 11-12 ตุลาคม 2555 ณ โรงแรมเซ็ นทราศูนย์ราชการ ถนนแจ้งว ัฒนะ กรุงเทพมหานคร
3,234,330,000
42,500,000
3,276,830,000
้ ร ัง
3. บริการผูป
้ ่ วยไตวายเรือ
เป็นงบประมาณเพิ่มเติมจากเงินบริการทางการแพทย์เหมาจ่ายรายหัว ครอบคลุม
 ค่าใช้จ่าย ค่ายาและบริการที่เกี่ยวข้องในการล้างไตผ่านทางช่องท้อง
 การฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม
 การปลูกถ่ายไตสาหรับผู้ป่วยไตวายเรื้อรัง
 รวมทั้งค่าใช้จ่ายในการสนับสนุนและส่งเสริมการจัดบริการ
ในปีงบประมาณ 2556 ได้ครอบคลุมการผ่าตัดเปลี่ยนหัวใจ และการปลูกถ่ายตับในเด็ก
กรณีท่อน้าดีตีบตันแต่กาเนิด
รายการ
จานวนเงิน (บาท)
1. การบริการทดแทนไต (รวมบริการผ่าตัดเปลี่ยนหัวใจ และการ
ปลูกถ่ายตับในเด็กกรณีท่อน้าดีตีบตันแต่กาเนิด)
4,334,975,000
2. การสนับสนุนและส่งเสริมการจัดบริการสาหรับผู้ป่วยไตวาย
เรื้อรัง (รวมบริการผ่าตัดเปลี่ยนหัวใจ และการปลูกถ่ายตับในเด็ก
กรณีท่อน้าดีตีบตันแต่กาเนิด)
22,810,000
รวม
4,357,785,000
้ จงการบริหารกองทุนหล ักประก ันสุขภาพแห่งชาติ ปี งบประมาณ 2556 “เพิม
ประชุมชีแ
่ ประสิทธิภาพหล ักประก ันสุขภาพไทย”
ระหว่างว ันที่ 11-12 ตุลาคม 2555 ณ โรงแรมเซ็ นทราศูนย์ราชการ ถนนแจ้งว ัฒนะ กรุงเทพมหานคร
้ ร ัง
4. บริการควบคุม ป้องก ัน และร ักษาโรคเรือ
เป็ นงบประมาณทีเ่ พิม
่ เติมจากเงินบริการทางการแพทย์เหมาจ่ายรายหัว
สาหรับการบริการควบคุมป้ องกันความรุนแรงของผู ้เป็ นเบาหวานและความ
ดันโลหิตสูง
โดยมีเป้ าหมายในการเพิม
่ การเข ้าถึงและยกระดับบริการสง่ เสริมป้ องกัน
ระดับทุตย
ิ ภูม ิ (Secondary prevention) ให ้ได ้ตามมาตรฐาน
รายการ
จานวนเงิน (บาท)
1. การบริการควบคุม ป้องกัน และรักษาผู้ป่วยโรคเบาหวาน
410,088,000
และความดันโลหิตสูง โดยเน้ นการควบคุมป้องกันระดับทุติยููมิ
รวม
410,088,000
้ จงการบริหารกองทุนหล ักประก ันสุขภาพแห่งชาติ ปี งบประมาณ 2556 “เพิม
ประชุมชีแ
่ ประสิทธิภาพหล ักประก ันสุขภาพไทย”
ระหว่างว ันที่ 11-12 ตุลาคม 2555 ณ โรงแรมเซ็ นทราศูนย์ราชการ ถนนแจ้งว ัฒนะ กรุงเทพมหานคร
สรุปงบกองทุนปี 56
รายการ
จานวนเงิน
(ล้านบาท)
๑.บริการทางการแพทย์เหมาจ่ายรายหัว
๑.๑ ค่าใช้จ่ายเพื่อบริการทางการแพทย์ต่างๆ
๑.๒ เงินเดือนของหน่วยบริการภาครัฐ
๒.บริการผู้ติดเชื้อเอชไอวีและผู้ป่วยเอดส์
๓.บริการผู้ป่วยไตวายเรื้อรัง
๔.บริการควบคุม ป้องกัน และรักษาโรคเรื้อรัง
รวมทั้งสิ้น
รวมกองทุนหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (ไม่รวมเงินเดือนหน่วยบริการภาครัฐ)
้ จงการบริหารกองทุนหล ักประก ันสุขภาพแห่งชาติ ปี งบประมาณ 2556 “เพิม
ประชุมชีแ
่ ประสิทธิภาพหล ักประก ันสุขภาพไทย”
ระหว่างว ันที่ 11-12 ตุลาคม 2555 ณ โรงแรมเซ็ นทราศูนย์ราชการ ถนนแจ้งว ัฒนะ กรุงเทพมหานคร
๑๐๐,๖๙๙.๗๖
๓๒,๗๙๕.๒๘
๓,๒๗๖.๘๓
๔,๓๕๗.๗๙
๔๑๐.๐๙
๑๔๑,๕๓๙.๗๕
๑๐๘,๗๔๔.๔๖
19
แนวทางการบริหารจ ัดการกองทุน UC
ปี งบ 2556 ทีเ่ ปลีย
่ นแปลงจากปี งบ 2555
ี้ จงฯ ว ันที่ 11-12 ตุลาคม 2555
เสนอในการประชุมชแ
้ จงการบริหารกองทุนหล ักประก ันสุขภาพแห่งชาติ ปี งบประมาณ 2556 “เพิม
ประชุมชีแ
่ ประสิทธิภาพหล ักประก ันสุขภาพไทย”
ระหว่างว ันที่ 11-12 ตุลาคม 2555 ณ โรงแรมเซ็ นทราศูนย์ราชการ ถนนแจ้งว ัฒนะ กรุงเทพมหานคร
P
งบบริการผูป
้ ่ วยนอก
ปี 55
แบ่งบริการย่อยเป็น 4 รายการ
ได้แก่
1. บริการที่จ่ายแบบเหมาจ่าย
ต่อผู้มีสิทธิ
2. บริการที่จ่ายตามผลงาน
บริการ
3. บริการที่จ่ายตามเกณฑ์
บริการปฐมภูมิ
4. บริการผู้ป่วยนอกรับส่งต่อ
เฉพาะข้ามจังหวัด
ปี 56
แบ่งบริการย่อยเหลือ ๓ รายการ
ได้แก่
1. บริการที่จ่ายแบบเหมาจ่ายต่อ
ผู้มีสิทธิ
2. บริการที่จ่ายตามผลงาน
บริการ
3. บริการที่จ่ายตามเกณฑ์
บริการปฐมภูมิ
ย้ายไปเบิกจากงบค่าใช้จ่ายสูง
้ จงการบริหารกองทุนหล ักประก ันสุขภาพแห่งชาติ ปี งบประมาณ 2556 “เพิม
ประชุมชีแ
่ ประสิทธิภาพหล ักประก ันสุขภาพไทย”
ระหว่างว ันที่ 11-12 ตุลาคม 2555 ณ โรงแรมเซ็ นทราศูนย์ราชการ ถนนแจ้งว ัฒนะ กรุงเทพมหานคร
22
P
งบบริการผูป
้ ่ วยนอก
ปี 55
แบ่งบริการย่อยเป็น 4 รายการ
ได้แก่
1.บริการที่จ่ายแบบเหมาจ่ายต่อ
ผู้มีสิทธิ
2.บริการที่จ่ายตามผลงาน
บริการ
3.บริการที่จ่ายตามเกณฑ์
บริการปฐมภูมิ
4.บริการผู้ป่วยนอกรับส่งต่อ
เฉพาะข้ามจังหวัด
ปี 56 INCENTIVE
3.ปรับหลักเกณฑ์และแนวทางการบริหารจัดการใน
สว่ นค่าบริการ โดย
3.1) จ่ายให ้เครือข่ายบริการปฐมภูมท
ิ ม
ี่ ี
ศักยภาพเชงิ โครงสร ้างและผลสัมฤทธิ์
ตามเกณฑ์ โดยเป็ นเกณฑ์กลางและ
เพิม
่ เติมเกณฑ์ระดับเขตได ้ตามความ
เห็นชอบของ อปสข.
3.2) บริหารจัดการระดับเขต โดยจัดสรรเงิน
เป็ น global budget ระดับเขต ด ้วยสูตร
ิ ธิ : จานวนหน่วยบริการ
จานวนผู ้มีสท
ปฐมภูมท
ิ ผ
ี่ า
่ นเกณฑ์ในปี ทีผ
่ า่ นมา =
50:50
3.3) แนวทางการจ่ายต ้องผ่านความเห็นชอบ
จาก อปสข.
้ จงการบริหารกองทุนหล ักประก ันสุขภาพแห่งชาติ ปี งบประมาณ 2556 “เพิม
ประชุมชีแ
่ ประสิทธิภาพหล ักประก ันสุขภาพไทย”
ระหว่างว ันที่ 11-12 ตุลาคม 2555 ณ โรงแรมเซ็ นทราศูนย์ราชการ ถนนแจ้งว ัฒนะ กรุงเทพมหานคร
23
P
งบบริการผูป
้ ่ วยนอก
ปี 55
แบ่งบริการย่อยเป็น 4 รายการ
ได้แก่
1.บริการที่จ่ายแบบเหมาจ่ายต่อ
ผู้มีสิทธิ
2.บริการที่จ่ายตามผลงาน
บริการ
3.บริการที่จ่ายตามเกณฑ์
บริการปฐมภูมิ
4.บริการผู้ป่วยนอกรับส่งต่อ
เฉพาะข้ามจังหวัด
ปี 56 Improvement
4) ปรับหลักเกณฑ์และแนวทางการบริหาร
จัดการในสว่ นค่าสนั บสนุนและสง่ เสริมการ
จัดบริการปฐมภูม ิ โดย
4.1 เพิม
่ งานกากับติดตามและ
ประเมินผล
4.2 จัดสรรไม่น ้อยกว่า 80% เป็ น
global budget ระดับเขต ด ้วยสูตร
ิ ธิ : จานวนหน่วย
จานวนผู ้มีสท
บริการปฐมภูมท
ิ ย
ี่ ังไม่ผา่ นเกณฑ์ใน
ปี ทผ
ี่ า่ นมา = 30:70
4.3 แนวทางการจ่ายต ้องผ่านความ
เห็นชอบจาก อปสข.
้ จงการบริหารกองทุนหล ักประก ันสุขภาพแห่งชาติ ปี งบประมาณ 2556 “เพิม
ประชุมชีแ
่ ประสิทธิภาพหล ักประก ันสุขภาพไทย”
ระหว่างว ันที่ 11-12 ตุลาคม 2555 ณ โรงแรมเซ็ นทราศูนย์ราชการ ถนนแจ้งว ัฒนะ กรุงเทพมหานคร
24
P
งบบริการผูป
้ ่ วยนอก
ปี 55
แบ่งบริการย่อยเป็น 4 รายการ
ได้แก่
1.บริการที่จ่ายแบบเหมาจ่ายต่อ
ผู้มีสิทธิ
2.บริการที่จ่ายตามผลงาน
บริการ
3.บริการที่จ่ายตามเกณฑ์
บริการปฐมภูมิ
4.บริการผู้ป่วยนอกรับส่งต่อ
เฉพาะข้ามจังหวัด
ปี 56
2. เพิ่มจ่ายตามผลงานทั้งเชิง
ปริมาณงานและคุณภาพ
ผลงานบริการ
้ จงการบริหารกองทุนหล ักประก ันสุขภาพแห่งชาติ ปี งบประมาณ 2556 “เพิม
ประชุมชีแ
่ ประสิทธิภาพหล ักประก ันสุขภาพไทย”
ระหว่างว ันที่ 11-12 ตุลาคม 2555 ณ โรงแรมเซ็ นทราศูนย์ราชการ ถนนแจ้งว ัฒนะ กรุงเทพมหานคร
25
งบผูป
้ ่ วยใน
ประเภทบริการ
2. บริการผู้ปวยใน
ทั่วไป
ประเด็นที่เปลี่บนแปลง
1) ปรับชื่อเรียกวงเงินระดับเขตจาก “กองทุนผู้ปว
่ ยใน
ระดับเขต “เป็น “global budget ระดับเขต”
2) การคานวณจานวนน้าหนักสัมพัทธ์เพื่อกาหนด
global budget ระดับเขต
- ปรับสัดส่วน adj RW workload : RW ต่อประชากรตาม
โครงสร้างอายุ จาก 65: 35 เป็น 55:45 (ตามมติที่กาหนดไว้เดิม)
3) ปรับอัตราจ่ายการใช้บริการนอกเขต 9,600 บาท/adjRW
4) การจ่ายบริการในเขตให้ สปสช.เขตกาหนดอัตราเบือ
้ งต้นได้
โดยผ่านความเห็นชอบจาก อปสข. เพื่อพัฒนาระบบบริการ
ในเขต แต่ต้องไม่เกินอัตรา 9,600 บาท/adjRW
้ จงการบริหารกองทุนหล ักประก ันสุขภาพแห่งชาติ ปี งบประมาณ 2556 “เพิม
ประชุมชีแ
่ ประสิทธิภาพหล ักประก ันสุขภาพไทย”
ระหว่างว ันที่ 11-12 ตุลาคม 2555 ณ โรงแรมเซ็ นทราศูนย์ราชการ ถนนแจ้งว ัฒนะ กรุงเทพมหานคร
แนวทางการบริหารจ ัดการกองทุนฯ ปี งบประมาณ 2556
ทีเ่ ปลีย
่ นแปลงจากปี งบประมาณ 2555 (4)
ประเภทบริการ
ประเด็นที่เปลี่ยนแปลง
3. เงินเพิ่มสาหรับหน่วย
บริการทีม
่ ีต้นทุนคงที่สูง
ยกเลิกเกณฑ์ “ทุกหน่วยบริการได้รบ
ั งบบริการผู้ปว
่ ย
นอกทั่วไปรวมงบเพิ่มสาหรับหน่วยบริการทีม
่ ีต้นทุนคงที่
สูง สูงกว่าปีที่ผ่านมาอย่างน้อย 4.72%”
4. บริการกรณีเฉพาะ
(ค่าใช้จ่ายสูง/อุบต
ั ิเหตุ
เจ็บป่วยฉุกเฉิน/บริการ
โรคเฉพาะ)
รวมค่าใช้จ่ายสาหรับบริการผู้ปว
่ ยนอกรับส่งต่อเฉพาะ
ข้ามจังหวัดที่ย้ายมาจากบริการผู้ปว
่ ยนอกทั่วไป
ค่าใช้จ่ายสาหรับบริการทันตกรรมจัดฟันและฝึกพูด
ในผู้ป่วยปากแหว่งเพดานโหว่ทย
ี่ ้ายมาจากรายการ
บริการฟื้นฟูสมรรถภาพด้านการแพทย์
้ จงการบริหารกองทุนหล ักประก ันสุขภาพแห่งชาติ ปี งบประมาณ 2556 “เพิม
ประชุมชีแ
่ ประสิทธิภาพหล ักประก ันสุขภาพไทย”
ระหว่างว ันที่ 11-12 ตุลาคม 2555 ณ โรงแรมเซ็ นทราศูนย์ราชการ ถนนแจ้งว ัฒนะ กรุงเทพมหานคร
5. งบบริการ P&P ปี 2556
P&P Capitation
ิ ธิ 65.404 ล้านคน)
( 232.36 บาท x ปชก. ทุกสท
(1)
NPP & Central
procurement
(p.129-130)
(25.72 บ./คน)
(2)
PPE
(124.96 บ./คน)
(3)
PPA
(57.40 บ./คน)
คานวณจาก
313.70 บาท/ปชก.UC
48.445 ล้านคน
(4)
สน ับสนุนและ
่ เสริม
สง
(7.68 บ./คน)
หักเงินเดือน
(5)
ท ันตกรรม
่ เสริม
สง
(16.60 บ./
คน)
กองทุนฯท้องถิน
่
(40.00 บ./คน)
Capitation
(99.96 บ./คน)
Quality
Performance
(25.00 บ./คน)
จ ังหว ัด/เขต
(17.40 บ./คน+สว่ นที่
เหลือจากจ ัดสรร
กองทุนฯท้องถิน
่ )
CUP/
สถานพยาบาล
กรณี สปสช.เขต 13 (กรุงเทพมหานคร) ให ้สามารถบูรณการการบริหารงบ PPE และ PPA เพือ
่ ให ้เกิดผลผลิต ผลลัพธ์ตามที่
กาหนด เนือ
่ งจากไม่มส
ี าขาจังหวัดและบริบทพืน
้ ทีแ
่ ตกต่าง
้ จงการบริหารกองทุนหล ักประก ันสุขภาพแห่งชาติ ปี งบประมาณ 2556 “เพิม
ประชุมชีแ
่ ประสิทธิภาพหล ักประก ันสุขภาพไทย”
ระหว่างว ันที่ 11-12 ตุลาคม 2555 ณ โรงแรมเซ็ นทราศูนย์ราชการ ถนนแจ้งว ัฒนะ กรุงเทพมหานคร
สงิ่ ทีต
่ า่ งจาก ปี 2555 (1)
 PP Express demand เพิม
่ การจัดสรรตาม workload โดยใชข้ ้อมูล
ผลงานจาก OP/PP individual และจัดสรรตามคุณภาพผลงานบริการ
 PP Area based เพิม
่ บทบาทให ้จังหวัดทาหน ้าทีบ
่ ริหารการจัดสรร
ิ ธิภาพ คุณภาพการบริการให ้ได ้ตามเป้ าหมายใน 2
เพือ
่ ให ้เกิดประสท
บริการได ้แก่ บริการตรวจคัดกรองภาวะพร่องไทรอยด์ฮอร์โมน
บริการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูก หรือบริการอืน
่ ๆทีม
่ ป
ี ั ญหาใน
พืน
้ ที่
 กระจายอานาจการกาหนด หลักเกณฑ์ แนวทางการบริหารจัดสรร
่ น
เงินลงสูพ
ื้ ที่ ให ้แก่ สปสช.เขต และจังหวัดในการกาหนดเกณฑ์
คุณภาพ (Quality performance)ในงบ PPE , งบ PPA และงบ
สนับสนุน สง่ เสริมการจัดบริการ
้ จงการบริหารกองทุนหล ักประก ันสุขภาพแห่งชาติ ปี งบประมาณ 2556 “เพิม
ประชุมชีแ
่ ประสิทธิภาพหล ักประก ันสุขภาพไทย”
ระหว่างว ันที่ 11-12 ตุลาคม 2555 ณ โรงแรมเซ็ นทราศูนย์ราชการ ถนนแจ้งว ัฒนะ กรุงเทพมหานคร
6
งบบริการฟื้ นฟูสมรรถภาพดานการแพทย
้
์
(12.88 บาท/ประชากร) 623.971 ลบ.
ปรับสัดส่วนค่าบริการ : ค่าสนับสนุนและส่งเสริมการจัดบริการจาก 85:15 เป็น 90:10
งบบริการฟื้ นฟูและอุปกรณ์
่ ยความพิการ
เครือ
่ งชว
(ไม่นอ
้ ยกว่า 90%) 561.574 ลบ.
่ เสริม
งบสน ับสนุนและสง
การจ ัดบริการ
(ไม่เกิน10%) 62.397 ลบ.
สน ับสนุนงบให้หน่วยบริการ/กองทุน
ฟื้ นฟูฯ จว. ตามแนวทางทีก
่ าหนด
สน ับสนุนงบให้หน่วยบริการ/องค์กรคนพิการ
กองทุนฟื้ นฟูฯ จว. ตามแนวทางกาหนด
่ ยความพิการ
 ค่าอุปกรณ์เครือ
่ งชว
่ ม
จ ัดหา ผลิต ซอ
 พ ัฒนาระบบหน่วยบริการตามความพร้อม
ั
 พ ัฒนาศกยภาพองค์
กรคนพิการ/ผูด
้ แ
ู ล
 ค่าบริการฟื้ นฟูสมรรถภาพคนพิการ
ผูส
้ ง
ู อายุ ผูป
้ ่ วย sub acute
(บริการผูป
้ ่ วย OPD และในชุมชน)
 พ ัฒนาระบบบริการในชุมชนร่วมก ับ อปท.
้ ป
่ ย
 ค่าฝึ กการใชอ
ุ กรณ์เครือ
่ งชว
ความพิการ
 พ ัฒนากาล ังคนด้านการฟื้ นฟูสมรรถภาพ
 พ ัฒนาบริการรูปแบบใหม่ พ ัฒนาองค์
ความรู ้
่ น บริหารโดยจ ัดสรรเป็นงบสาหร ับ สปสช.กลาง 10% สปสช.เขต 90%
ทงั้ 2 สว
7. การจัดสรรคาบริ
การแพทยแผน
่
์
ไทย ปี 2556
บริการแพทยแผนไทย
์
7.20 บ./ปชก. สิ ทธิ
UC
1. งบคาบริ
การ
่
เพิม
่ เติม
6.85 บ/ปชก.
(ไมน
อยกวา่ 95%)
่
้
จัดสรรงบเป็ น Global
เขต ตามจานวน
ปชก. และผลงานเดิม
2. งบสนับสนุ นและ
ส่งเสริมการ
จัดบริการ
0.35 บ./ปชก.(ไม่
จัดเกิ
สรรงบเป็
น5%) น
Global เขต ตาม
จานวน ปชก.
ื่ ม ปี 2556
8. การบริหารเงินค่าเสอ
ื่ ม
เงินค่าเสอ
(A) ภาคร ัฐ
(A1)
ั ัด สป.สธ.
ภาคร ัฐสงก
10
30
20
40
(B) ภาคเอกชน
(A2)
ตติยภูมเิ ขต
(500 ลบ.)
(A1.1)
สว่ นกลาง(กสธ.) 10%
หน่วย
บริการ
หน่วย
บริการ
(A1.2)
เขต 20%
(A1.3)
จ ังหว ัด/หน่วยบริการ
70%
หน่วยบริการ จ ังหว ัด
ไม่นอ
้ ยกว่า ไม่เกิน
50%
20%
(A3)
ภาคร ัฐนอก
ั ัด สป.สธ.
สงก
หมายเหตุ
หน่วยบริการ
เงินตติยภูม ิ (A2) เฉพาะเขต 9 และ13
ต ัดจากงบของเอกชนมารวมด้วย
32
9. งบจ่ายตามเกณฑ์คณ
ุ ภาพ ปี 56
การจ่ายตามเกณฑ์คณ
ุ ภาพผลงานบริการ
่ ต่อ
ของหน่วยบริการทีร่ ับการสง
บริหารจ ัดการระด ับเขต
่ เสริมคุณภาพ
เงินสง
ผลงานบริการ
ิ ธิ
4.76 บ.ต่อผูม
้ ส
ี ท
ิ ธิ
แบ่งวงเงินรายเขตตามจานวนผูม
้ ส
ี ท
+
บริการผูป
้ ่ วยในทว่ ั ไปจาก
Global budget ระด ับเขต
ิ ธิ
ไม่เกิน 15 บ.ต่อผูม
้ ส
ี ท
วงเงินผ่านความเห็นชอบของ อปสข
ิ ธิ : 48,445,000 คน
จานวนผูม
้ ส
ี ท
้ จงการบริหารกองทุนหล ักประก ันสุขภาพแห่งชาติ ปี งบประมาณ 2556 “เพิม
ประชุมชีแ
่ ประสิทธิภาพหล ักประก ันสุขภาพไทย”
ระหว่างว ันที่ 11-12 ตุลาคม 2555 ณ โรงแรมเซ็ นทราศูนย์ราชการ ถนนแจ้งว ัฒนะ กรุงเทพมหานคร
33
สิ ทธิประโยชนด
บัญชี จ2
้
์ านยา
มีรายการยาเขา้ และ ออกจากบัญชียา จ2
ปี งบประมาณ
2555
ปี งบประมาณ 2556
รายการยา
7 รายการ
รายการยา
11 รายการ
มีรายการยาเพิม
่ อีก
4
รายการ
- Botulinum toxin type A inj
- Peginterferon alpha 2a และ
- Docetaxel inj
- IVIG
- Letrozole tab
- Leuprorelin inj
- Liposomal amphotericin B inj
- Verteporfin inj
alfa 2b inj
- Ribavirin tab
- Thyrotropin alfa inj
- voriconazole tab , inj
- Bevacizumab
ตัดยาออก 1
รายการ คือ
Verteporfin
้ จงการบริหารกองทุนหล ักประก ันสุขภาพแห่งชาติ ปี งบประมาณ 2556 “เพิม
ประชุมชีแ
่ ประสิทธิภาพหล ักประก ันสุขภาพไทย”
ระหว่างว ันที่ 11-12 ตุลาคม 2555 ณ โรงแรมเซ็ นทราศูนย์ราชการ ถนนแจ้งว ัฒนะ กรุงเทพมหานคร
34
Routine service
• capitation for OP,PP
• DRG with global budget for IP
Reimbursement design
for special items in pharmacy
Central
Bargaining
Central
procurement
reimburse
Medicine
Local
purchasing
reimburse
case management with
on top medicine cost
้ จงการบริหารกองทุนหล ักประก ันสุขภาพแห่งชาติ ปี งบประมาณ 2556 “เพิม
ประชุมชีแ
่ ประสิทธิภาพหล ักประก ันสุขภาพไทย”
ระหว่างว ันที่ 11-12 ตุลาคม 2555 ณ โรงแรมเซ็ นทราศูนย์ราชการ ถนนแจ้งว ัฒนะ กรุงเทพมหานคร
The access to high cost drugs
31 March 2012
New case
5,000
Sum
Item
2009
2010
2011
2012 *
4,500
4,000
3,500
Letrozole
0
1,558 2,629
764
4,951
3,000
2,500
Docetaxel
321
657
879
1,104
2,961
2,000
1,500
IVIG
271
679
901
221
2,072
500
Botulinum
toxin
type A
102
313
704
147
1,266
Leuprorelin
146
145
281
46
618
L amphothericin B
5
68
131
26
230
Verteporfin
0
9
30
4
43
Total
1,000
845
3,429 5,555 2,312
12,141
0
จานวนผู้ป่วยใหม่ พ.ศ. 2552
จานวนผู้ป่วยใหม่ พ.ศ. 2553
จานวนผู้ป่วยใหม่ พ.ศ. 2554
จานวนผู้ป่วยใหม่ พ.ศ. 2555*
ข้อมูล ถึง 31 มี.ค. 55
ระบบการโอนเงินงบกองทุน
้ จงการบริหารกองทุนหล ักประก ันสุขภาพแห่งชาติ ปี งบประมาณ 2556 “เพิม
ประชุมชีแ
่ ประสิทธิภาพหล ักประก ันสุขภาพไทย”
ระหว่างว ันที่ 11-12 ตุลาคม 2555 ณ โรงแรมเซ็ นทราศูนย์ราชการ ถนนแจ้งว ัฒนะ กรุงเทพมหานคร
37
ขนตอนการเบิ
ั้
กจ่าย และแจ้งการโอนเงินกองทุน ฯ
หน่วยบริการ
สปสช.
ธนาคาร
หน่วยบริการ
• โอนเงินเข้า
บ ัญช ี
SMS
่ ข้อมูลขอเบิก
สง
ผ่านโปรแกรม
่ เป็น
หรือสง
เอกสารผ่านเขต/
กองทุนย่อย
ตรวจสอบ และทาการเบิกจ่ายเงิน ผ่านระบบ SAP
• ดึงข้อมูลจาก
SAP และ
ประมวลผลทุก
คืน
้ จงการบริหารกองทุนหล ักประก ันสุขภาพแห่งชาติ ปี งบประมาณ 2556 “เพิม
ประชุมชีแ
่ ประสิทธิภาพหล ักประก ันสุขภาพไทย”
ระหว่างว ันที่ 11-12 ตุลาคม 2555 ณ โรงแรมเซ็ นทราศูนย์ราชการ ถนนแจ้งว ัฒนะ กรุงเทพมหานคร
1. ร ับเงินโอน
2. ร ับรายงานการ
โอนเงิน ผ่าน
website
3. ร ับข้อมูลแจ้ง
โอนเงินผ่านระบบ
SMS (กรณีแจ้ง
ขอร ับ)
4. Statement
(รายไตรมาส)
้ จงการบริหารกองทุนหล ักประก ันสุขภาพแห่งชาติ ปี งบประมาณ 2556 “เพิม
ประชุมชีแ
่ ประสิทธิภาพหล ักประก ันสุขภาพไทย”
ระหว่างว ันที่ 11-12 ตุลาคม 2555 ณ โรงแรมเซ็ นทราศูนย์ราชการ ถนนแจ้งว ัฒนะ กรุงเทพมหานคร
39
้ จงการบริหารกองทุนหล ักประก ันสุขภาพแห่งชาติ ปี งบประมาณ 2556 “เพิม
ประชุมชีแ
่ ประสิทธิภาพหล ักประก ันสุขภาพไทย”
ระหว่างว ันที่ 11-12 ตุลาคม 2555 ณ โรงแรมเซ็ นทราศูนย์ราชการ ถนนแจ้งว ัฒนะ กรุงเทพมหานคร
40
้ จงการบริหารกองทุนหล ักประก ันสุขภาพแห่งชาติ ปี งบประมาณ 2556 “เพิม
ประชุมชีแ
่ ประสิทธิภาพหล ักประก ันสุขภาพไทย”
ระหว่างว ันที่ 11-12 ตุลาคม 2555 ณ โรงแรมเซ็ นทราศูนย์ราชการ ถนนแจ้งว ัฒนะ กรุงเทพมหานคร
41
้ จงการบริหารกองทุนหล ักประก ันสุขภาพแห่งชาติ ปี งบประมาณ 2556 “เพิม
ประชุมชีแ
่ ประสิทธิภาพหล ักประก ันสุขภาพไทย”
ระหว่างว ันที่ 11-12 ตุลาคม 2555 ณ โรงแรมเซ็ นทราศูนย์ราชการ ถนนแจ้งว ัฒนะ กรุงเทพมหานคร
42
้ จงการบริหารกองทุนหล ักประก ันสุขภาพแห่งชาติ ปี งบประมาณ 2556 “เพิม
ประชุมชีแ
่ ประสิทธิภาพหล ักประก ันสุขภาพไทย”
ระหว่างว ันที่ 11-12 ตุลาคม 2555 ณ โรงแรมเซ็ นทราศูนย์ราชการ ถนนแจ้งว ัฒนะ กรุงเทพมหานคร
43
้ จงการบริหารกองทุนหล ักประก ันสุขภาพแห่งชาติ ปี งบประมาณ 2556 “เพิม
ประชุมชีแ
่ ประสิทธิภาพหล ักประก ันสุขภาพไทย”
ระหว่างว ันที่ 11-12 ตุลาคม 2555 ณ โรงแรมเซ็ นทราศูนย์ราชการ ถนนแจ้งว ัฒนะ กรุงเทพมหานคร
45
้ จงการบริหารกองทุนหล ักประก ันสุขภาพแห่งชาติ ปี งบประมาณ 2556 “เพิม
ประชุมชีแ
่ ประสิทธิภาพหล ักประก ันสุขภาพไทย”
ระหว่างว ันที่ 11-12 ตุลาคม 2555 ณ โรงแรมเซ็ นทราศูนย์ราชการ ถนนแจ้งว ัฒนะ กรุงเทพมหานคร
46
Username และ
Password
เดียวกับ ACC
้ จงการบริหารกองทุนหล ักประก ันสุขภาพแห่งชาติ ปี งบประมาณ 2556 “เพิม
ประชุมชีแ
่ ประสิทธิภาพหล ักประก ันสุขภาพไทย”
ระหว่างว ันที่ 11-12 ตุลาคม 2555 ณ โรงแรมเซ็ นทราศูนย์ราชการ ถนนแจ้งว ัฒนะ กรุงเทพมหานคร
47
้ จงการบริหารกองทุนหล ักประก ันสุขภาพแห่งชาติ ปี งบประมาณ 2556 “เพิม
ประชุมชีแ
่ ประสิทธิภาพหล ักประก ันสุขภาพไทย”
ระหว่างว ันที่ 11-12 ตุลาคม 2555 ณ โรงแรมเซ็ นทราศูนย์ราชการ ถนนแจ้งว ัฒนะ กรุงเทพมหานคร
ต ัวอย่าง กรณีคา้ งร ับค้างจ่าย
้ จงการบริหารกองทุนหล ักประก ันสุขภาพแห่งชาติ ปี งบประมาณ 2556 “เพิม
ประชุมชีแ
่ ประสิทธิภาพหล ักประก ันสุขภาพไทย”
ระหว่างว ันที่ 11-12 ตุลาคม 2555 ณ โรงแรมเซ็ นทราศูนย์ราชการ ถนนแจ้งว ัฒนะ กรุงเทพมหานคร
ั
ต ัวอย่าง รายได้พงึ ร ับ กรณีผก
ู พ ันตามนิตก
ิ รรมสญญา
้ จงการบริหารกองทุนหล ักประก ันสุขภาพแห่งชาติ ปี งบประมาณ 2556 “เพิม
ประชุมชีแ
่ ประสิทธิภาพหล ักประก ันสุขภาพไทย”
ระหว่างว ันที่ 11-12 ตุลาคม 2555 ณ โรงแรมเซ็ นทราศูนย์ราชการ ถนนแจ้งว ัฒนะ กรุงเทพมหานคร
การแจ้งโอนเงิน
ผาน
SMS
่
้ จงการบริหารกองทุนหล ักประก ันสุขภาพแห่งชาติ ปี งบประมาณ 2556 “เพิม
ประชุมชีแ
่ ประสิทธิภาพหล ักประก ันสุขภาพไทย”
ระหว่างว ันที่ 11-12 ตุลาคม 2555 ณ โรงแรมเซ็ นทราศูนย์ราชการ ถนนแจ้งว ัฒนะ กรุงเทพมหานคร
้ จงการบริหารกองทุนหล ักประก ันสุขภาพแห่งชาติ ปี งบประมาณ 2556 “เพิม
ประชุมชีแ
่ ประสิทธิภาพหล ักประก ันสุขภาพไทย”
ระหว่างว ันที่ 11-12 ตุลาคม 2555 ณ โรงแรมเซ็ นทราศูนย์ราชการ ถนนแจ้งว ัฒนะ กรุงเทพมหานคร
53
ใส่รหัส
หน่วยงาน
หรือชือ
่
หน่วยงาน
คลิก ค้นหา
้ จงการบริหารกองทุนหล ักประก ันสุขภาพแห่งชาติ ปี งบประมาณ 2556 “เพิม
ประชุมชีแ
่ ประสิทธิภาพหล ักประก ันสุขภาพไทย”
ระหว่างว ันที่ 11-12 ตุลาคม 2555 ณ โรงแรมเซ็ นทราศูนย์ราชการ ถนนแจ้งว ัฒนะ กรุงเทพมหานคร
โปรแกรมจะขึน
้
ข้อมูลหน่วยงาน
ให้ตรวจสอบ
หากถูกต้อง
คลิก ตกลง
้ จงการบริหารกองทุนหล ักประก ันสุขภาพแห่งชาติ ปี งบประมาณ 2556 “เพิม
ประชุมชีแ
่ ประสิทธิภาพหล ักประก ันสุขภาพไทย”
ระหว่างว ันที่ 11-12 ตุลาคม 2555 ณ โรงแรมเซ็ นทราศูนย์ราชการ ถนนแจ้งว ัฒนะ กรุงเทพมหานคร