PowerPoint Sunusu - Çocuk Alerji ve Astım Uzmanı

Download Report

Transcript PowerPoint Sunusu - Çocuk Alerji ve Astım Uzmanı

ALLERJİK HASTALIKLARDA
ALTERNATİF TIP
DOÇ. DR. AHMET AKÇAY
Çocuk Allerji Uzmanı
www.ahmetakcay.com
Tamamlayıcı ve altertanif tedavi
İlaçların önemli bir kısmından
oluşmayan sağlık bakım sistemleri,
ürünleri ve pratikleri olarak tanımlanır
 İlaçlarla birlikte kullanılır

Prevalans
Dünyada insanların %20-80’ini alternatif
ve tamamlayıcı tedavi kullanıyor.
 Amerikada yıllık 34 milyon dolar
harcanıyor


Ulusal Sağlık Enstititüsü (NIH) altında
NCCAM tamamlayıcı ve alternatif tedavi
bölümü kurulmuştur. 27 merkezden
oluşuyor
Tamamlayıcı ve Alternatif
Tedavi





1.Biyolojik temelli tedavi (Şifalı bitkiler, besin, vitamin,
mineral,gibi
2.Elle yapılan tedavi (Masaj, chiropractic bakım vb)
3.Zihinsel tedavi (Meditasyon, biofeedback, derin nefes,
hipnoz, yoga, müzik, dua gibi
4.Alternatif tıbbi tedavi (Akapunktur, homeopati,
Naturopati vb)
5.Enerji tedavisi (Biomagnetik temelli tedaviler)
Dünyada Uygulanan Metotlar

Çin (Geleneksel Çin Tıbbı): Hayatın aslını oluşturan yin (dişi) ve
yang (erkek) arasındaki uyuma önem verir ve 5 element (toprak,
ateş, su metal, odun) arasındaki dengeyi kurmayı amaçlar

Japonya (Kompo tıp sistemi): Geleneksel Çin tıbbını esas alır

Hindistan (Ayurvedik tıp): 5 elemente önem verir. Yoga,
meditasyon ve homeopatik yöntemleri kombine eder

Endüstreleşmiş ülkeler: kendine has yöntemleri yoktur
Türkiyede Kullanılan yöntemler





Bıldırcın yumurtası
(%79)
Bitkisel yöntemler %31
Acı bal: %26
Speleoterapi (Magara
tedavisi) %5
Arı sütü %5
Ann Allergy Asthma Immunol
2003;90:611-5
Bitkisel yöntemler %34
Magara tedavisi %7
Bal %6
Bıldırcın yumurtası %5
Allergol Immunopathol 2004;32;289-94
Bitkisel yöntemler
Bıldırcın yumurtası
Mağara tedavisi
Bilezik kullanma
Türk hamamı
Thorax 1992; 47; 762-4
1. Biyolojik temelli tedaviler
Biyolojik Temelli Tedavi
Şifalı bitkiler
 Antioksidanlar
 Vitaminler
 Yağ asitleri
 Probiotikler

Astım ve şifalı bitkiler-besinler
Faydası Yetersiz
Faydalı




Magnezyum
Pycnegenol
Quercetin
Isırgan otu
Balık yağı
Choline
Zencefil?
Çin şifalı bitki karışımları
Zararlı
Anoson, Butterbur
Yeşil çay
Tatlı su yosunu (Chlorella )
Cranberry (Kırmızı ayı üzümü) (Salisilik asit içerir)
Salkım söğüt (Willow bark) (Salisilik asit içerir)
Echinacea
Sarımsak
Glukozamin
Propolis, Arı sütü (Royal jelly)
Safran çiçeği, Schisandra çileği
Allerjik Rinit ve Şifalı Bitkilerbesinler
Faydalı
 Bhu-zong-yi-gitang 10 şifalı
bitkiden
Yetersiz
Bal
Quercetin
Isırgan otu
Zararlı
Anason
Sarımsak
Ekinezia
Arı sütü
Egzema ve Şifalı Bitkilerbesinler
Ekzemaya Faydalı
Bhu-zong-yi-gi-tang (10 şifalı
bitki)
Ekzemaya Zararlı
 Butterbur
 Kafur ağacı (Camphor)
 Chymotripsin
 Sarımsak
 Gotu kola
 Milk thistle (Deve dikeni)
 Royal Jelly (Arı sütü)
 SCHİSANDRA ÇİLEĞİ
 Tea tree oil
İlaçlarla etkileşim
Acı portakal: QT intervalini uzatan
ilaçlarla kullanma
 Balık yağı: Antitrombosit antikougulan
ilaçlarla 3 gr dan fazla kullanma
 Isırgan otu: Diabet, warfarin ve ht
ilaçları ile kullanma

Antioksidanlar
Oksidatif stres reaktif oksijen ve serbest
radikaller oluşturur
 Bunlar da bronşial inflamasyon ve
hipereaktivite yapar

Vitamin C, B6, B12, E vitaminleri (antioksidan vitaminler):
Anlamlı etki yok
Vitaminler ve Mineraller






D vitamini
 TH1 e dönüşümü baskılar ve TH2 baskın olur
Vitamin E
 Mast hücre proliferasyonunu ve mukozal yüzeyde eozinofilik infiltrasyonu
inhibe eder
Vitamin A
 Yüksek Vit A TH1 den TH2 ye geçiş sağlar
Vitamin C
 Astım semptomlarına faydası yok
Magnezyum
 Faydası yok
Selenyum tedavisinin ve sodyumdan fakir beslenmenin etkisi görülmemiştir.
ViTAMİN VE MİENRALLER ETKİSİZ VE FAZLASI ZARARLI
Yağ asitleri
Omega 3: Astım gelişimini önler
 Atopik dermatitte faydalı olabilir

Probiyotikler






İnsan immun sistemiinin yaklaşık %70 sindirim sesiteminde
bulunur
Barsak florası dentritk hücre olgunlaşmasını engeller ve TH1 ve
Th2 aktivasyonunu engeller
Havayoluna eozinofil girişini engeller
TNF seviyesini azaltır
IL-5 ve IL-13 seviyesini azaltır
L rhamnosus Th2 cevabı azaltır
Probiyotikler
Astıma etkisini gösteren çalışma az
 Allerjik rinitte orta ciddi dereceli
hastalarda semptomarın görülmesini
geciktirebilir ancak önlemede yetersizdir.

Probiyotikler (1 yaş altıda) egzemaya etkili
2. Elle yapılan Tedavi



Masaj
insan vücudundaki kanallara ve
akunpuktur noktalarına eller
veya kollarla yapılan ovma
işlemi,
Allerjik hastalıklarda etkisini
gösteren yeterince çalışma
yok
Anksiyetesi yüksek olan kişilere?
3. Zihinsel Tedavi
Meditasyon
 Reiki
 Yoga
 Dua

Bu teknik özellikle anksiyetisi olanlara normal
tedavi yanında verilebilir
4. Alternatif Tıbbi tedavi
Akapunktur
 Homeopati

Akapunktur


Akapunktur etkinliğini
için yeterli delil
olmamasından dolayı ve
olası
komplikasyonalarından
dolayı önerilmiyor
Akapunktur Hepatit B ile
ilişkilidir, pnömotoraks
görülebilir.
Homeopati



Benzer benzeri tedavi
eder homeopatinin temel
yasasıdır
Kaliteli çalışmalarda;
 Faydalı bulan ve
faydasız bulan
çalışmalar var.
Yeni çalışmalara ihtiyaç
var
Rinofototerapi

Burun içine bir cihaz
yardımıyla ışık
verilerek
yapılmaktadır.
Bariyer Tedavi
Nazal filtre
 Polen bloke eden kremler
 Selüloz toz
 Yüz maskesi ve gözlük
 Serum fizyolojikle burun ve sinüs
yıkanması

Nazal Filtre

Akut olarak allerjen
maruziyetinde
semptomları
azaltabilir
Nazal bariyer
Polen bloke eden kremler
Yüz Maskesi ve gözlük
Serum fizyolojikle burun ve
sinüs yıkanması
Vakum
5. Enerji tedavisi

Bioelekro manyetik enerji

Tamamlayıcı alternatif tedaviler için çok
merkezli plecebo kontrollü randomize
çalışmalara ihtiyaç vardır.
SABRINIZ İÇİN TEŞEKKÜR
EDERİM