Transcript Jenter/kvinner med TS kan ha vansker med

Turners syndrom
og læring
David Bahr
Spesialpedagog
1. november 2013
Individuelle forskjeller
• Jenter med Turner syndrom er en
uensartet gruppe med store individuelle
forskjeller
Kognitiv og psykososial profil hos jenter
med TS
• Normal intelligens
– scorer innenfor normalområdet med en
normalfordeling som er tilnærmet lik
befolkningen for øvrig i forhold til generell
IQ
• Normal verbal språkevne (relativ styrke)
Definisjon på nonverbale
lærevansker
Omfattende vansker med nonverbal
informasjonsbearbeiding, dvs. redusert evne til
å oppfatte, uttrykke og forstå nonverbale
signaler og uttrykk.
NLD er en sammenstilling av relativt sett, sterke
og svake kognitive funksjoner.
Jenter/kvinner med TS kan ha vansker
med nonverbale ferdigheter:
• visuell persepsjon (å bearbeide/ tolke den
informasjonen du får gjennom synet)
– diskriminering, gjenkjenning av detaljer og relasjoner
– visuospatiale funksjoner (rom og retning)
• å organisere og assosiere inntrykk i forhold til romlige begreper
(større enn, mindre enn, flere, færre, retning m.m.)
– motorisk koordinasjon
• balanse
• grov-/finmotorikk
• håndskrift
– sosial kompetanse
• tolke mimikk, nonverbal kommunikasjon, å være aktivt med i et
sosialt samspill, lek
– oppmerksomhet, bearbeiding og hukommelse for
visuelt materiale
– avledbarhet
– å tilpasse seg nye situasjoner
Redusert kapasitet i visuelt
korttidsminne/ arbeidsminne
• Ansett for å være hovedproblemet
• Vanskelighetene viser seg tidlig i
prosessen når visuelt materiale skal
bearbeides/ tolkes og festes i minnet
• Jenter med TS kan likevel gjenkalle/
huske det som er lært og som har festet
seg i langtidsminnet, like godt som i
kontrollgruppen
Lærevansker
• Enkelte har større skolefaglige vansker
enn det deres intellektuelle og kognitive
profil skulle tilsi
• Lærevanskene kan være lite synlige
• Bruker uforholdsmessig mye tid/krefter på
skolearbeid uten å oppnå forventede
resultater
Foreldre rapporterer oftere om at
jenter med TS
har vansker med
• sosiale ferdigheter
• oppmerksomhet
• ADHD-/ ADD problematikk i yngre alder
– aggresjon/ redusert sinnekontroll
• økt hyppighet av depresjoner i tenårene
NB: Avvikene er ikke markante sammenlignet
med kontrollgruppen!!
Sosial kompetanse I
• Personer med nonverbale vansker har
vansker med å:
– avlese andre barns gester, mimikk,
kroppsspråk, og tonefall. De har derfor
vanskelig for å forutsi andres atferd, tolke
sinnsstemning, ironi. Dette gjør dem ofte
utrygge og de blir lite fleksible og spontane
i samspill med andre.
– Stahet, rigiditet
Psykososial profil
• Umodenhet og engstelse er sentrale trekk
– Har oftere sosiale problemer på skolen, har
færre venner/ mindre kontakt med
andre/søker mot yngre barn
– Kan utvikle sosial angst
– Kan ha en mindre positiv selvoppfatning
enn andre kortvokste eller kvinner generelt
i befolkningen
Sosial kompetanse II
• Øke sosial kompetanse gjennom bruk av
språket
– Stimulere til samtaler/ dialog/ tenke høyt
sammen: beskrive/ få oversikt over hendelser/
aktiviteter, sette ord på opplevelser/ følelser/
reaksjoner hos andre/ resonere seg frem til
alternative løsninger
– Bruke språket aktivt som verktøy til å forstå
omverden og å finne alternative måter å møte
omverden på
Østrogen og selvoppfatning
• Bygger opp en mer positiv selvoppfatning i
løpet av tenårene enn i kontrollgruppen
som ikke tilføres østrogen
Læring
• Stor variasjon, ulike individer og
personligheter
• De fleste skiller seg ikke ut i forhold til
læreferdigheter i en vanlig skoleklasse
– kan derfor være vanskelig for lærer å oppdage
– er flinke til å skjule vansker (er stille og
pliktoppfyllende)
– Kompenserer ved å bruke uforholdsmessig mye
tid på skolearbeid
Leseferdigheter
• Jenter med TS bruker lengre tid enn andre på å
bygge opp et ortografisk leksikon (ordbilder).
Derfor må de bruke mer kapasitet i
korttidsminnet til fonologisk avkoding.
Leseforståelsen blir redusert.
• Dette skyldes trolig at kapasiteten i det
visuelle arbeidsminnet er lavere enn hos
andre.
• Jenter med TS er mer utsatt for å utvikle
lesevansker
• Leseglede og motivasjon kan hindre eller
redusere lesevanskene
Matematiske ferdigheter
• Redusert forståelse av tallmengder, å lære
seg tallrekke, større enn/mindre enn
• Bruker lengre tid på enkle
regneoperasjoner
• Vanskeligere for å hente frem
opplysninger underveis i regneprosessen
• Rom- og retning/geometri
Matematikk
• Bruke språket som verktøy i løsingsprosessen
• Lære seg faste metoder/fremgangsmåter
• Gangetabellen og trening/ kalkulator
• Fokusere på praktisk anvendbar matematikk
• Prioritere emner i fagplanene fremfor andre
• Repetisjon, flere gjennomganger av nytt fagstoff,
tydeligere struktur i innlæringen
• Motivasjon
– Unngå overfokusering på matematikk/
nederlagsfølelse
Ungdomstiden
• Kan være vanskelig for noen
• Viktig med informasjon
• Pubertet og utvikling
– ”Hvorfor følger jeg ikke de andre i kroppslig
utvikling?”
– Å være forberedt og å vite hvorfor hjelper
– Østrogenbehandling
En åpen dialog kan gjøre det lettere å bearbeide
det som er vanskelig. Helsesøster kan være en
god samarbeidspartner.
Hva skal de andre få vite?
• Foreldremøte
• Medelever
• Informasjon må ha en klar hensikt
• Å ta utgangspunkt i det andre legger
merke til
• Å skape forståelse for det som er vanskelig
• Medelever som gode samarbeidspartnere
Åpenhet
• Viktig med åpenhet for
– å unngå usikkerhet, utestenging
– å finne gode samarbeidspartnere
– at foreldre skal kunne forklare og påvirke
på hjemmebane
• En god prosess for foreldre og barnet
– Slipper å skjule for andre
Litteratur
• http://www.statped.no/Tema/Larevanske
r/Nonverbale-larevansker/
• http://www.statped.no/Tema/Larevanske
r/Publikasjoner/Nonverbale-larevanskerNLD--kjennetegn-utredning-ogpedagogiske-hjelpetiltak-/
• http://www.frambu.no/modules/diagnos
er/diagnose.asp?iDiagnoseId=52
• http://np.netpublicator.com/netpublicatio
n/n15367403