Transcript MI tutvustus

MOTIVEERIV
INTERVJUEERIMINE: TÕHUS
ABIVAHEND NÕUSTAJA TÖÖS
Inga Karton ja Helena Väljaste
EMITA juhatuse liikmed
MI INTEGRATSIOON
Sotsiaalia
Meditsiin
eriala
MI
eriMIala
Korretsioon
Ühtlustuv taust ja
ettevalmistus
Integreeritud taust ja
ettevalmistus
2
Erinev taust ja
ettevalmistus
MOTIVEERIV
INTERVJUEERIMINE
… keskendub inimese muutumisele läbi
tema sisemise motivatsiooni
esilekutsumise. See erineb motiveerivatest
strateegiatest, mis püüavad tekitada
muutust väliste vahendite nagu näiteks raha
ja sotsiaalse surve abil.
MI OMANDAMISE
KAHEKSA ASTET
MI üldine
vaimsus
PAKK:
Kliendikesksed
nõustamisoskused
Muutustejutu ja
samaksjäämisjutu
äratundmine
Muutustejutu
esiletoomine ja
tugevdamine
Samaksjäämisjutu
ja vastasseisuga
kaasaminek
Muutuste
plaani
arendamine
Kliendi
pühendumuse
tugevdamine
Ümberlülitamine
MI ja teiste
nõustamismeetodite
vahel
MUUTUSTE VÕTMESÕNAD
Ambivalents
• On normaalne ja OK
Eneseusk/tõhusus X Teadlik olek/tähtsustamine =
Positiivne muutus käitumises
Vastasseis
• Tekib lükkamisest
Isikukesksus
• Usk inimesse
MUUTUSTEJUTT
 Millele tugineda võimalikest muudatustest
rääkimisel?
 Vajadus
Mida Te soovite muuta?
Kuidas Te soovite seda teha?
Mis on 3 olulisemat põhjust
muutuseks?
Kui oluline on Teie jaoks selle
muudatuse tegemine?
6
 Soov
 Võimekus
 Põhjused
HARJUTUS: MI
TUNDMAÕPPIMISEKS
 Leia midagi enda juures, mida
 Sa tahad muuta
 Sul on vaja muuta
 Sa pead muutma
 Sa oled mõelnud muuta
aga pole muutnud veel
teisisõnu – leia midagi, mille suhtes oled
ambivalentne ehk kahevahel
Mis tundeid
see Sinus
tekitab?
Ja nüüd ma
ütlen Sulle, et Sa
pead selle
muudatusega
alustama kohe
homme!
Mis peaks
muutuma, et
Sa selle
muudatuse
teoks teeksid?
Miks Sa
soovid seda
muudatust?
Kui valmis Sa
oled seda
muudatust
ellu viima?
MI vaimsus
•
•
•
•
Koostööle kaasamine
Aktsepteerimine
Kaasa elamine
Esilekutsumine
MI neli
protsessi
•
•
•
•
Kaasamine
Fookustamine
Esilekutsumine
Planeerimine
MI
tuumoskused
•
•
•
•
•
Peegeldused
Avatud küsimused
Kokkuvõtted
Kinnitused
Info jagamine
9
3X[4 +4+(4+1)]=KÕIK MI-ST
MI VAIMSUS
 Kaasamine - partnerlus, koostöö - partnership
 Aktsepteerimine, nõustumine - heakskiit, nõusolek
– acceptance
 Absoluutne, täielik võrdväärtustamine - võrdväärsus –
Absolute Worth
 Õieti enda teise inimese olukorras tundmine – empaatia Accurate Empathy
 Autonoomia toetamine – autonoomia - Autonomy Support
 Kinnitamine - kinnitus - Affirmation
 Kaasa elamine (teise heaolust lähtumine) kaastunne - compassion
10
 Esilekutsumine - evocation
NELI MI PROTSESSI
 Kaasa haaramine – Engaging
 Fookustamine – Focusing
 Esilekutsumine – Evocation
11
 Planeerimine - Planning
MI TUUMOSKUSED
 Peegeldav kuulamine – peegeldused
 Kinnitamine – kinnitused
 Avatud küsimsute küsimine – avatud küsimused
 Kokkuvõtete tegemine – kokkuvõtted
 Informatsiooni vahetamine – infovahetus
12
KASUTATAKSE KÕIGIS NELJAS PROTSESSIS
TEAVITAMINE
 NB! Küsi luba:
 Kas ma võin Teile selle kohta soovitusi anda?
 Kas sellest võib Teile kasu olla?
 I Kutsu esile avatud küsimustega:
 “Mida Te tahaksite ... kohta kõige rohkem teada?”
 “Mida te juba teate … kohta?”
 II Anna teavet ja paku valikuvariante
 III Kutsu esile avatud küsimustega kliendi
reaktsioon saadud teabele:
13
 “Mida see teave Teie jaoks tähendab?”
 “Mida Te teha kavatsete?”
 “Mida Te veel sooviksite teada?”
NÄIDE RAKENDAMISE
KOHTA
 Miks Sa soovid teha seda muutust?
 Kuidas Sul võib minna juhul, kui õnnestud?
 Mis on need kolm põhilist põhjust seda
teha?
 Kui oluline on Sinu jaoks see muutus
skaalal 0-10? Mis paneb Sind ütlema xx
mitte yy (madalam number)
 Niisiis, mida Sa arvad, mida Sa teed?
MI OMANDAMISE
TASEMED
Treener
Kõrgtase
Superviisor
Kesktase
Kodeerija
Algtase
15
Sissejuhatus
MI SISSEJUHATUS
 Kursuse läbinu:
16
 teab motiveeriva intervjueerimise teoreetilist tausta;
 tunneb ära MI rakendamisvõimalusi enda
töövaldkonnas;
 mõistab MI vaimsust ning põhimõtteid;
 tunneb kliendikeskseid nõustamistehnikaid;
 teab, kuidas jagada infot MI-le kohasel viisil;
 saab aru motivatsiooni, ambivalentsuse ning vastupanu
olemusest ning nõustaja rollist nende kujunemisel;
 teab, kuidas ennast MI-s edasi arendada.
MI ALGTASE
 Kursuse läbinu:
17
 teab motiveeriva intervjueerimise teoreetilist tausta,
kujunemislugu;
 mõistab, millistes olukordades MI-d saab rakendada;
 mõistab MI vaimsust ning põhimõtteid ning oskab enda tööd
neist lähtuvalt analüüsida;
 tunneb kliendikeskseid nõustamistehnikaid ja oskab neid
kasutada tavapärases töösituatsioonis;
 oskab jagada infot MI-le kohasel viisil ning vältida MI-le
mittekohaseid suhtlemisvõtteid;
 saab aru motivatsiooni, ambivalentsuse ning resistentsuse
olemusest ning nõustaja rollist nende kujunemisel;
 teab, mis on muutustejutt ja samaksjäämisjutt;
 teab, kuidas ennast MI-s edasi arendada.
MI KESKTASE
 Kursuse läbinu:
18
 oskab nõustamisel esile kutsuda sihtkäitumist ning
hoida fookust;
 tunneb kliendivestlustes ära, mis on muutustejutt ning
samaksjäämisjutt;
 lähtub oma töös MI vaimsusest ning põhimõtetest;
 tunneb kliendikeskseid nõustamistehnikaid ja teab,
kuidas neid strateegiliselt kasutada muutustejutu
esilekutsumiseks;
 oskab koostöös kliendiga luua muutusteplaani ning
suurendada kliendi pühendumust;
 oskab ennast MI-s edasi arendada.
MI KÕRGTASE
 Kursuse läbinu:
19
 suudab MI oskusi enda töökontekstis edukalt kasutada;
 töötab püsivalt kooskõlas MI alusfilosoofiaga;
 oskab klienditöös sujuvalt vaheldada motiveerivat
intervjueerimist teiste nõustamispraktikatega;
 struktureerib nõustamist MI rakendamiseks sobival
viisil;
 tunneb erinevaid MI-s kasutatavaid nõustamisoskusi ja
strateegiaid ning suudab neid vastavalt olukorrale
valida ning rakendada;
 mõistab enda tugevusi ja arenguvajadusi MI
praktiseerijana.
MI OSKUSTE HINDAMINE
Motiveeriva intervjueerimise hindamissüsteem 3.1.1 ehk MITI
•Kuidas kasutab praktik
motiveerivat
intervjueerimist?
•Struktureeritud ja
formaalne tagasiside
nõustamisoskuste
hindamiseks ja
parandamiseks
•NB! Arengu toetamine
UURINGUD
•MI efektiivsus erinevate
sihtrühmade puhul
•MI oskuste arengu
hindamine, koolituste
efektiivsus (sh.
superviseeritud
tagasiside)
20
TAGASISIDE,
SUPERVISIOON
10 ASJA, MIS EI OLE MI
(Miller and Rollnick, 2009)
Muutuse transsteoreetiline mudel
Viis panemaks inimesi tegema seda, mida nad
teha ei taha
Tehnika
Otsustuslik tasakaal
Hindamise tagasiside
Kognitiiv-käitumuslik teraapia
Kliendikeskne teraapia
Lihtne õppida
Nagu tavaline praktika
Imerohi või sobilik kasutada kõigis situatsioonides
TÄNAME TÄHELEPANU EEST!
22
Küsimusi?