Transcript สคร. - Napha Extension

การประชุมเชิงปฎิบัตกิ าร
โครงการปรับปรุ งการเข้ าถึงระบบบริการการดูแลรักษา
ผู้ตดิ เชือ้ เอชไอวีและผู้ป่วยเอดส์ และการรักษาด้ วยยาต้ านไวรั ส ปี 2557
วั น ที่ 1 8 พฤศจิ ก ายน 2 5 5 7
ณ โรงแรมมณเฑี ย ร สุ ริ วงศ์ กรุ งเทพมหานคร
วัตถุประสงค์ การประชุม
 ประสานแผนการดาเนินงานโครงการ ฯ และกิจกรรม
 แนวทางดาเนินกิจกรรม ปี 2557 และการสนับสนุน
การรับคนไข้ รายใหม่ ใน NAPHA EX.
สถานการณ์ การเข้ ารับบริการในโครงการ
การรับ waiting list เข้ าโครงการ
การส่ งเสริมการใช้ ประกันสุ ขภาพคนต่ างด้ าว ในโครงการ
การส่ งเสริม VCT ที่ต่อยอดจาก Same Day
Result และเป็ น GAP ของระบบและประเทศ
LOGO
www.themegallery.com
วัตถุประสงค์ การประชุม
• แนวทางการเสนอโครงการ ฯ ปี 2558
- ช่ องว่ างการดาเนินงาน เพือ่ เสนอแผนงานและการสนับสนุนจาก
กองทุนโลก
- คาดประมาณ target การเข้ าถึงด้ วย GF ยังขาดอยู่เท่ าไร ประเทศจะ
fill gap ได้ อย่ างไร
- ช่ องว่ างด้ านการเงิน
- ช่ องว่ าง HR, Infrastructure
- สิ่ งทีจ่ ะต้ องดาเนินการต่ อ ควรเป็ นกิจกรรมทีม่ ีนวัตกรรมนาไปสู่ getting
3 zeros ได้ จริง
LOGO
www.themegallery.com
แนวทางการดาเนินงาน กิจกรรมและการประสาเครือข่าย
ปี 2557
LOGO
www.themegallery.com
โครงการการปรับปรุ งการเข้ าถึงระบบบริการ
การดูแลรักษาผู้ตดิ เชือ้ เอชไอวีและผู้ป่วยเอดส์
และการรักษาด้ วยยาต้ านไวรัส
ระยะ SSF ปี ที่ 3 (ปี 2557)
สานักโรคเอดส์ วัณโรค และโรคติดต่ อทาเพศสัมพัน์์
18 พฤศจิกายน 2556
แผนและสถานะการดาเนินงานโครงการปี ที่ 11
 กลุ่มเป้าหมาย



-
-
กลุ่มผู้ตดิ เชือ้ เอชไอวีและผู้ป่วยเอดส์ ท่ อี ยู่นอกสิท์ิระบบหลักประกันสุขภาพ
ต่ างๆ และกลุ่มทีเข้ าถึงยาก จานวน 2,700 ราย (ต่ อเนื่องจากปี ที่ 10)
ระยะเวลา การดาเนินงาน SSF คือ ระยะเวลา 3 ปี พ.ศ. 2555 - 2557
งบประมาณปี 2557 : ที่ได้ รับตามแผน 2,135,832.48 USD หรื อ 64,074,974.40 บาท
สถานะการดาเนินงาน
มีการลงนามร่ วมกันระหว่ าง PR และ BATS เป็ นที่เรี ยบร้ อยแล้ วและ
ขณะนีร้ อการสนับสนุนงบประมาณการดาเนินโครงการ
อยู่ระหว่ างดาเนินการอนุมัตกิ ารดาเนินโครงการภาพรวมจากกรมควบคุมโรค
เตรี ยมการลงนาม RPGA ร่ วมกับหน่ วยงานร่ วมดาเนินโครงการระดับพืน้ ที่
6
โครงการหลัก
• โครงการการจัดบริการยาตานไวรั
สสาหรับกลุมผู
้ เอชไอวีและผู้ป่วยเอดส์
้
่ ติ
้ ดเชือ
ทัง้ ในและนอกสิ ทธิระบบหลักประกันสุขภาพตางๆ
่
(NAPHA Extension)
• โครงการส่งเสริมการเขาถึ
้ เอชไอวี
้ งการบริการปรึกษาและตรวจหาการติดเชือ
ในกลุมประชากรเคลื
อ
่ นยายและเข
าถึ
่
้
้ งยาก
(Mobile Population VCT – MPVCT)
• โครงการเพิม
่ ประสิ ทธิภาพการติดตามตัวชีว้ ด
ั สั ญญาณเตือนการเกิดเชือ
้ เอชไอวี
ดือ
้ ยาและการป้องกันการเกิดเชือ
้ เอชไอวีดอ
ื้ ตอยาต
านไวรั
สในประเทศไทย
่
้
(Strengthening the monitoring and prevention system for HIV drug
resistance Early Warning Indicators - EWI)
7
Indicators of ART project
2,700 patients
(Year 8 Continue)
228 persons
(Meeting / M&E)
1,168 persons
(Meeting/site visit/M&E)
8
• Number of migrants and ethnic minority
people currently receiving antiretroviral therapy
• Number of healthcare facilities implementing
primary and secondary HIV drugs resistance
monitoring program in accordance with WHO’s
early warning indicators of HIVDR
• Number of staff members and stakeholders
trained in M&E and data use at all levels
กิจกรรม : ระดับพืน
้ ที่ (สคร. และ กทม.)
• โครงการส่ งเสริมการเข้ าถึงการปรึกษาฯ กลุ่มเคลื่อนย้ าย (MPVCT)
• โครงการเพิ่มประสิท์ิภาพการติดตามและการป้องกันการเกิดเชือ้ เอชไอวีดอื ้ ต่ อยาต้ านไวรั สในประเทศไทย (EWI)
• โครงการให้ บริการยาต้ านไวรัสฯ (NAPHA EXTENSION
• การติดตามและประเมินผล (Site Visit และ M&E)
• การพัฒนาระบบการบริหารจัดการข้ อมูลและระบบ
• logistic + Maintenance
• บริหารทรัพยากรบุคคล (12 เดือน)
9
Service
Delivery Area
SDA 4.2
Treatment:
Antiretroviral
treatment (ARV)
and monitoring
SDA 5.1 HSS
Information
system
10
Indicator
4.2.1 Number of
migrants and ethnic
minority people currently
receiving antiretroviral
therapy
5.1.1 Number of staff
members and
stakeholders trained in
M&E and data use at all
levels
จานวนที่
กิจกรรมที่จัดในปี
รายงาน
2556
(คน)
ผลผลิต ไตรมาส
(คน) ของปี ที่จัด
จานวนคนไข้ ใน
โครงการฯ
จานวนคงที่
2,700
ทุกไตรมาส
2,700
338. DDC regional
offices' site visit
370. Advisory
committee's site visit
1,168 meeting
367. Assessment and
evaluation of HIV
healthcare status in
special populations
workshop
910
78
180
2 (มค.-มิย.)
2(มค.-มิย.)
4 (กค.-กย.)
Service
Delivery Area
SDA 4.3
Operational
research
11
Indicator
จานวนที่
รายงาน
(คน)
กิจกรรมที่จัดใน
ปี 2556
4.3.2 Number of
344. Meeting for the ARV
healthcare facilities
resistance advisory group for
implementing primary
analyzing result early
and secondary HIV
warining indicators
drugs resistance
EWI. Update and progress
monitoring program in
meeting for HIVDR sentinel sites
accordance with
345. Workshop for
228 (คน)
WHO's early warning
Developing HIVDR
indicators of HIVDR
prevention guideline
EWI. Meeting local
responsible in hospitals to
strengthen skill concerning
monitoring and utilizing data
ARV resistance
ผลผลิต ไตรมาส
(คน) ที่จัด
10
25 (มค.- มีค.)
25
11
(เมย.-มิย.)
12
24
(กค.- กย.)
58
96
11
(เม.ย.-มิย.)
10
(มค.- มีค.)
Regional Programme Grant Agreement
ชื่อกิจกรรม
การรายงานผล
ภาพรวม หน่ วยงาน
วัตถุประสงค์
งบประมาณ
การรายงาน
1) การบริหารทรัพยากรบุคคล
Program
managers
(Part time)
13 คน
Program
Coordinator
(Full time)
13 คน
12
สอวพ
สอวพ
สาเนาคาสัง่ แต่งตัง้ ฯ ปี 2557
และบทบาทหน้ าที่
การบริ หารทรัพยากรบุคคล
โอนงบประมาณตามคาสัง่
จ้ าง ปี 2556 จากอัตราจ้ าง
ไตรมาส 8 ปี 2556
สาเนาคาสัง่ จ้ าง ฯ ผลการประเมิน
บุคคลากร
Regional Programme Grant Agreement
ชื่อกิจกรรม
การรายงานผล
ภาพรวม หน่ วยงาน
วัตถุประสงค์
งบประมาณ
การรายงาน
2) การพัฒนาระบบบริการและการติดตามการดาเนินงานการดูแลรั กษาด้ วยยาต้ านไวรั สสาหรับ
กลุ่มผู้ตดิ เชือ้ เอชไอวีและผู้ป่วยเอดส์ นอกสิท์ิระบบหลักประกันสุขภาพต่ างๆ และกลุ่มที่เข้ าถึงยาก
DDC regional
offices' site
visit
13
สนับสนุนกิจกรรม 1.จานวนบุคลากรที่เข้ าร่วมการประชุม
การประชุมชีแ้ จง 2. หน่วยบริ การสุขภาพได้ รับการนิเทศ
การดาเนินงาน/ ติดตามผลการดาเนินงานโครงการ
อบรม/นิเทศ หน่ วย 3. รายงานการตรวจสอบความถูกต้ อง
สคร. 13
910 คน
บริการสุขภาพ ใน และความสมบูรณ์ของการบันทึกข้ อมูล
เขต
เนือ้ หาที่เกี่ยวข้ อง 4. รายงานสรุปผลการประชุม การนิเทศ
ติดตาม
(NAPHA
EXTENSION, EWI, (หากดาเนินการไม่แล้ วเสร็จ ใน 6 เดือน
แรก ขอให้ แจ้ งการ Commit กิจกรรม)
MPVCT)
Regional Programme Grant Agreement
หน่ วยงาน
วัตถุประสงค์
ชื่อกิจกรรม
การรายงาน
รายงานผล
งบประมาณ
2) การบูรณาการส่ งเสริมการบริการปรึกษาและตรวจหาการติดเชือ้ เอชไอวีในกลุ่มประชากร
เคลื่อนย้ ายและกลุ่มที่เข้ าถึงยาก
1. บูรณาการองค์ ความรู้
สคร.
และรูปแบบการส่ งเสริมแก่
หน่ วยบริการสุขภาพใน 1. รายชื่อผู้เข้ าร่วมการประชุม หรื อผู้ได้ รับการ
นิเทศ
พืน้ ที่ ร่ วมกับแหล่ ง
2. รายงานผลการดาเนินงานของ สคร. และ
Strengthen
งบประมาณในพืน้ ที่
สอวพ.
หน่วยบริ การในพื ้นที่ ส่งไปยัง สอวพ. ทุก 6เดือน.
Mobile
2 เพิ่มศักยภาพการ
สคร 13 เขต
ประกอบด้ วย
population VCT
ดาเนินงานของหน่ วย
บริการสุขภาพ ในเนือ้ หาที่ : ข้ อมูลของผู้รับบริ การ
: รูปแบบ / กิจกรรม การส่งเสริ มการเข้ าถึงการร
เกี่ยวข้ อง (NAPHA
ปรึกษาของกลุม่ ประชากร/
EXTENSION, EWI,
: กลุม่ เป้าหมาย จานวนผู้ได้ รับบริ การสุขภาพ
MPVCT)
14
Regional Programme Grant Agreement
การรายงานผล
ชื่อกิจกรรม
วัตถุประสงค์ งบประมาณ
การรายงาน
ภาพรวม หน่ วยงาน
3) การเพิ่มประสิท์ิภาพการติดตามตัวชีว้ ัดสัญญาณเตือนการเกิดเชือ้ ดือ้ ยาและการป้องกันการ
เกิดเชือ้ เอชไอวีดือ้ ต่ อยาต้ านไวรัสในประเทศไทย (EWI)
เป็ นงบสนับสนุนกิจกรรม การ
Supporting
ประชุมชี ้แจงการดาเนินงาน/
budget for
อบรม/นิเทศ หน่วยบริ การ
management
สุขภาพ ในเนื ้อหาที่เกี่ยวข้ อง
project in
(NAPHA EXTENSION, EWI,
HIVDR
MPVCT)
15
Regional Programme Grant Agreement
การรายงานผล
วัตถุประสงค์
ชื่อกิจกรรม
การรายงาน
ภาพรวม หน่ วยงาน
งบประมาณ
3) การเพิ่มประสิท์ิภาพการติดตามตัวชีว้ ัดสัญญาณเตือนการเกิดเชือ้ ดือ้ ยาและการป้องกันการเกิด
เชือ้ เอชไอวีดือ้ ต่ อยาต้ านไวรัสในประเทศไทย (EWI)
สนับสนุนกิจกรรมระดับเขต
Meeting local
1.การใช้ ประโยชน์จากข้ อมูลการ 1. รายชื่อผู้เข้ าร่วมการประชุมระดับเขต ในส่วนของ EWI
responsible in
ติดตามตัวชี ้วัดสัญญาณเตือนการ2.รายงานการดาเนินงานการพัฒนารูปแบบระบบ
hospitals to
บริการเพื่อการป้องกันการเกิดเชื ้อเอชไอวีดื ้อต่อยาต้ าน
เกิดเชื ้อดื ้อยา
strengthen skill
2. การพัฒนารูปแบบการป้องกัน ไวรัสฯ ตามโครงการในระดับพื ้นที่ (3 โรงพยาบาลใน 1
concerning
96 คน
สคร. การเกิดเชื ้อเอชไอวีดื ้อต่อยาต้ าน จังหวัดเดิมของ EWI รวมกับ หน่วยงานในส่วนขยาย)
13 เขต ไวรัส
3. รายงานการนิเทศติดตามการดาเนินงานติดตาม
monitoring and
3. เพิ่มศักยภาพการดาเนินงาน อุบตั ิการณ์การเกิดเชื ้อเอชไอวีที่ดื ้อต่อยาต้ านไวรัสในผู้
utilizing data
ที่เข้ ารับการรักษาด้ วยยาต้ านไวรัสในระดับเขตร่ วมกับ
ของหน่วยบริการสุขภาพ ใน
ARV resistance
สานักโรคเอดส์ ฯ (เฉพาะ Cohort ที่ดาเนินการใน สคร.
เนื ้อหาที่เกี่ยวข้ อง (NAPHA
EXTENSION, EWI, MPVCT)
16
4. สคร. 7 สคร.10 สคร.12 )
Regional Programme Grant Agreement
การรายงานผล
ชื่อกิจกรรม
วัตถุประสงค์ งบประมาณ
ภาพรวม หน่ วยงาน
การรายงาน
4) การสนับสนุนการตรวจทางห้ องปฏิบัตกิ าร และ Logistic
เป็ นงบสนับสนุนหน่วยบริ การสุขภาพ
สาหรับการตรวจทางห้ องปฏิบตั ิการ ใน
โครงการ NAPHA EXTENSION
CBC
Anti HIV
เป็ นงบสนับสนุนหน่วยบริ การ
สุขภาพ สาหรับการตรวจทาง
ห้ องปฏิบตั ิการ ในโครงการ
NAPHA EXTENSION
Procurement
and supply
management
agent fees
เป็ นงบประมาณในการบริ หาร
จัดการคลังเวชภัณฑ์ เช่น ค่าจัดส่ง รายงานผลการดาเนินงาน
ค่าจัดหาวัสดุวิทยาศาสตร์ เพิ่มเติม
17
หน่วยบริ การที่ได้ รับการสนับสนุน
และจานวนผู้ได้ รับการตรวจ ฯ
Regional Programme Grant Agreement
ชื่อกิจกรรม
329. Program managers
338.Program Coordinator
ปกส: Social security (ส่ วนนายจ้ าง)
368. DDC regional offices' site visit
EWI. Supporting budget for management project
in HIVDR
343. Strengthen Mobile population VCT
EWI. Meeting local responsible in hospitals to
strengthen skill concerning monitoring and utilizing
data ARV resistance
346.CBC
357. Anti HIV ปี 2557
357. Anti HIV ปี 2556
363. Procurement and supply management
agent fees
18
Total
สคร. 1
สคร. 2
สคร. 3
สคร. 4
60,000
151,200
7,200
60,000
0
9,000
60,000
204,400
9,000
60,000
186,432
9,000
65,000
65,000
142,000
142,000
8,600
8,600
8,600
8,600
45,000
45,000
60,000
45,000
58,400
58,400
58,400
58,400
31,500
24,000
16,200
27,600
63,900
27,600
74,700
24,000
12,000
12,000
12,000
12,000
10,000
10,000
10,000
10,000
472,900
311,800
655,900
630,132
Regional Programme Grant Agreement
สคร. 5
สคร. 6
สคร. 7
สคร. 8
60,000
198,000
9,000
60,000
188,040
9,000
60,000
152,460
7,623
60,000
204,000
9,000
102,000
65,000
102,300
8,600
8,600
8,600
8,600
45,000
45,000
45,000
45,000
58,400
58,400
58,400
58,400
346. CBC
357. Anti HIV ปี 2557
11,700
26,400
26,100
25,200
27,000
24,000
10,800
27,600
357. Anti HIV ปี 2556
12,000
12,000
12,000
12,000
363. Procurement and supply management agent fees
10,000
10,000
10,000
10,000
Total
497,100
544,340
470,083
547,700
ชื่อกิจกรรม
329. Program managers
338. Program Coordinator
ปกส: Social security (ส่ วนนายจ้ าง)
368. DDC regional offices' site visit
EWI. Supporting budget for management project in
HIVDR
343. Mobile population VCT training
EWI. Meeting local responsible in hospitals to
strengthen skill concerning monitoring and utilizing data
ARV resistance
19
58,000
Regional Programme Grant Agreement
ชื่อกิจกรรม
329. Program managers
338. Program Coordinator
ปกส: Social security (ส่ วนนายจ้ าง)
368. DDC regional offices' site visit
EWI. Supporting budget for management
project in HIVDR
343. Mobile population VCT training
EWI. Meeting local responsible in hospitals to
strengthen skill concerning monitoring and
utilizing data ARV resistance
346. CBC
357. Anti HIV ปี 2557
357. Anti HIV ปี 2556
363. Procurement and supply management
agent fees
Total
20
สคร. 9
สคร. 10
สคร. 11 สคร. 12
60,000
204,000
9,000
60,000
198,000
9,000
60,000
204,000
9,000
60,000
204,000
9,000
102,000
180,000
102,000
102,000
8,600
8,600
8,600
8,600
8,600
45,000
45,000
45,000
45,000
45,000
58,400
58,400
58,400
58,400
58,400
47,400
32,400
12,000
117,000
27,600
12,000
36,000
27,600
12,000
27,000
24,000
12,000
45,000
25,200
12,000
10,000
10,000
10,000
10,000
0
588,800
725,600
กทม.
60,000
408,000
18,000
102,000.00
572,600 560,000 782,200
การรายงาน
รายงานผลการดาเนินงาน
1. รายงานผลการดาเนินงาน ราย 2 ไตรมาส เป็ นผลการดาเนินงาน
กิจกรรม ประกอบด้ วย
ครั ง้ ที่ 1 รายงานของไตรมาสที่ 9 – 10 (ตุลาคม 2556 – มีนาคม 2557)
ครั ง้ ที่ 2 รายงานของไตรมาสที่ 11 – 12 (เมษายน 2557 – กันยายน 2557)
2. รายงานสรุปผลการดาเนินงานและรายงานทางการเงินและบัญชีประจาปี
(Annual
Report) ที่ หน่ วยงานได้ ดาเนิ นกิ จกรรมเสร็ จสิน้ แล้ ว ภายใน
ปี งบประมาณ 2557 เสนอส านั ก โรคเอดส์ วัณ โรค และโรคติ ด ต่ อ ทาง
เพศสัมพันธ์ เพื่อทราบ
21
การรายงาน
รายงานด้ านการเงิน
เป็ นการรายงานด้ านการเงินเทียบการดาเนินรายกิจกรรมภายใต้ โครงการใน
ปี งบประมาณ 2557 ที่ สานักงานป้องกันควบคุมโรคและสานักอนามัย กทม. นาส่งต่อ
สานักโรคเอดส์ ฯ ทุก ไตรมาส
22
หน่วยงาน
สำนักงำนป้ องกันควบคุมโรคที่ 1 กรุงเทพมหำนคร
สำนักงำนป้ องกันควบคุมโรคที่ 2 จังหวัดสระบุร ี
งบประมาณทีจ
่ ัดสรรให้
(รายกิจกรรม )
ยอดเงินคงเหลือตาม
ี นาคาร (ณ
สมุดบ ัญชธ
เดือนก ันยายน 2556)
244,600.00 บำท
46,596.70 บำท
285,100.00 บำท
193,563.30 บำท
สำนักงำนป้ องกันควบคุมโรคที่ 3 จังหวัดชลบุร ี
387,600.00 บำท
24,211.05 บำท
สำนักงำนป้ องกันควบคุมโรคที่ 4 จังหวัดรำชบุร ี
321,900.00 บำท
19,201.45 บำท
ี ำ
สำนักงำนป้ องกันควบคุมโรคที่ 5 จังหวัดนครรำชสม
233,300.00 บำท
19,332.37 บำท
สำนักงำนป้ องกันควบคุมโรคที่ 6 จังหวัดขอนแก่น
288,900.00 บำท
49,170.11 บำท
สำนักงำนป้ องกันควบคุมโรคที่ 7 จังหวัดอุบลรำชธำนี
245,500.00 บำท
25,175.38 บำท
สำนักงำนป้ องกันควบคุมโรคที่ 8 จังหวัดนครสวรรค์
-
708,963.79 บำท
สำนักงำนป้ องกันควบคุมโรคที่ 9 จังหวัดพิษณุโลก
393,300.00 บำท
854,030.72 บำท
ี งใหม่
สำนักงำนป้ องกันควบคุมโรคที่ 10 จังหวัดเชย
397,300.00 บำท
125,205.37 บำท
สำนักงำนป้ องกันควบคุมโรคที่ 11 จังหวัดนครศรีธรรมรำช
297,600.00 บำท
215,319.01 บำท
สำนักงำนป้ องกันควบคุมโรคที่ 12 จังหวัดสงขลำ
301,200.00 บำท
92,439.98 บำท
กองควบคุมโรคเอดส ์ วัณโรคและโรคติดต่อทำง
ั พันธ์ สำนักอนำมัย กรุงเทพมหำนคร
เพศสม
282,900.00 บำท
36,036.85 บำท
NAPHA
EXTENSION
24
กลุมเป
าหมาย
่ ้

กลุ่ ม ผู้ ติด เชื อ้ เอชไอวี แ ละผู้ ป่ วยเอดส์ ท่ ี อ ยู่ น อกสิ ท ์ิ
ระบบหลั ก ประกั น สุ ข ภาพต่ า งๆ ทั ง้ กลุ่ ม ที่ เ คยและ
ไม่ เคยรั บยาต้ านไวรั ส จานวน 2,700
ราย เช่ น
กลุ่ มคนไทยที่ ร อพิ สู จ น์ สิ ท ์ิ กลุ่ มคนไทยพลั ด ถิ่ น
กลุ่ มชาติพัน ์ุ์ กลุ่ มแรงงานข้ ามชาติท่ ีมีห ลั กประกัน
สุ ขภาพ กลุ่ มผู้ อพยพด้ วยสาเหตุต่างๆ กลุ่ มผู้ ต้องขัง
ในเรื อนจา เป็ นต้ น
25
ปรั บเกณฑ์ การเริ่มยาต้ านไวรั สให้ สอดคล้ องกับ
แนวทางการดูแลรั กษาด้ วยยาต้ านไวรั สของประเทศ
เริ่มการรั กษาผู้ตดิ เชือ้ เอชไอวี
เมื่อมี CD4 ต่ากว่ าหรื อเท่ ากับ 350 cell/cu.mm
26
Service Package for ARV
NRTI
NNRTI
PI
NVP (200 mg)
LPV/r
(Lopinavir 100 mg +
ritonavir 25 mg)
AZT ( 100 mg)
3TC ( 150 mg)
TDF ( 300 mg)
27
Service Package for Laboratory
CD4
Viral Load
Drug Resistance
CBC
2/y
2/y
1/y
Follow to CD4
หมายเหตุ : สนับสนุนการตรวจในราย
• ตรวจก่อนเข้าโครงการ
• หลังรับยาต้านไวรัสในโครงการ
28
โครงการส่ งเสริมการเข้ าถึงการปรึกษาและ
ตรวจหาการติดเชือ้ เอชไอวี
ในกลุ่มประชากรเคลื่อนย้ ายและกลุ่มเข้ าถึงยาก
(Mobile Population VCT )
29
Objective
: สร้ างและผลักดันกลไกการทางานในบริ บทของพื ้นที่ รวมถึงพัฒนา
กลวิธีการจัดระบบบริ การในกลุม่ ประชากรเป้าหมาย
: ส่งเสริ มการเข้ าถึงบริ การตรวจหาการติดเชื ้อเอชไอวีในกลุม่ ประชากร
เคลื่อนย้ าย กลุม่ เข้ าถึงยากและกลุม่ ที่มีข้อจากัด รวมถึงประชาชน
ทัว่ ไป ให้ สามารถเข้ าถึงบริ การปรึกษาและตรวจหาการติดเชื ้อเอชไอวี
เพื่อการป้องกัน การดูแลรักษา และการส่งต่อรับบริ การสวัสดิการต่างๆ
ที่เหมาะสม
30
การดาเนินงาน
 การสนับสนุนจากโครงการกองทุนโลก
 เริ่ มดาเนินการส่งเสริ มการเข้ าถึงบริ การปรึกษา ฯ ในปี 2549 -
2552 ในทุกกลุม่ ประชากร ตามบริ บทของพื ้นที่และหน่วยบริ การ
 ดาเนินการต่อเนื่อง ปี 2552 - 2554 และ 2555 - 2557 โดยเน้ นการ
ทางานในกลุม่ ประชากรเคลื่อนย้ ายและกลุม่ เข้ าถึงยาก
31
เป้าหมาย
หน่วยบริ การสุขภาพที่เข้ าร่วมโครงการได้ มีการปรับระบบบริการ ฯ จากแบบตังรั้ บไปสู่
การบริ การเชิงรุกทังภายในและภายนอกหน่
้
วยบริ การสุขภาพมากขึ ้นเกิดการวิเคราะห์
กลุม่ เป้าหมายในการดาเนินการส่งเสริ ม ฯ รวมถึงการจัดรูปแบบบริ การสุขภาพที่สอดคล้ องกับ
การระบาดของเชื ้อและบริ บทของกลุม่ เป้าหมายในแต่ละพื ้นที่
กลุ่มเป้ าหมายทีม่ ี กลไกการส่งเสริ มการเข้าถึงบริ การปรึ กษา ฯ
1. กลุม่ ประชากรเคลื่อนย้ าย ทังคนไทยและต่
้
างด้ าว เช่น แรงงานไทยทางานเคลื่อนย้ าย
แรงงานไทยที่หา่ งสิทธิ แรงงานต่างด้ าว กลุม่ ประมง เป็ นต้ น
2. กลุม่ ที่เข้ าถึงยาก อาทิ กลุม่ ที่มีอปุ สรรคในการเข้ าถึงบริ การด้ วยสาเหตุต่าง ๆ จากถิ่นที่อยู่
การประกอบอาชีพ ฯลฯ เช่น กลุม่ ชาติพนั ธุ์ กลุม่ ผู้ต้องขัง กลุม่ ผู้ใช้ ยา และกลุม่ พนักงาน
บริ การ วัยรุ่น / MSM และ กลุม่ VCT เมือง
32
Main Act - MPVCT
 การแลกเปลี่ยนเรี ยนรู้และศึกษาปั จจัยที่นาสูค่ วามสาเร็ จในการส่งเสริ ม การเข้ าถึงบริ การ
ปรึกษาฯ ในประชากรเคลื่อนย้ ายและเข้ าถึงยาก รวมถึงเพิ่มศักยภาพหน่วยบริการสุขภาพใน
การจัดบริ การตรวจหาการติดเชื ้อเอชไอวีแบบทราบผลในวันเดียว จากประสพการณ์ของ
หน่วยงานร่วมดาเนินงานในพื ้นที่ระหว่างปี 2553-2556 โดยกลุม่ เป้าหมาย ได้ แก่ บุคลากรจาก
หน่วยบริ การที่เข้ าร่วมโครงการ จานวน 46 แห่ง บุคลากรจากสานักงานสาธารณสุขจังหวัด
สานักงานป้องกันควบคุมโรค 12 เขต และกรุงเทพมหานคร
 สนับสนุนงบประมาณสานักงานป้องกันควบคุมโรค และกรุ งเทพมหานคร ในการถ่ายทอด
รูปแบบการส่งเสริ มการเข้ าถึงการปรึกษาและตรวจหาการติดเชื ้อเอชไอวีในกลุม่ ประชากร
เคลื่อนย้ ายและกลุม่ เข้ าถึงยาก จากหน่วยงานที่เป็ นต้ นแบบระดับเขต สูก่ ารขยายและการบูร
ณาการแก่หน่วยงานเครื อข่ายในพื ้นที่
33
โครงการเพิ่มประสิท์ิภาพการติดตามและการป้องกัน
การเกิดเชือ้ เอชไอวีดือ้ ต่ อยาต้ านไวรั สในประเทศไทย
(Strengthening the monitoring and prevention system for HIV drug resistance-EWI)
34
แผนการดาเนินงาน
 การวิเคราะห์และนาข้ อมูลเบื ้องต้ นจากข้ อมูล NAP ไปใช้ ให้ เกิดประโยชน์ เพื่อติดตามตัวชี ้วัดฯ
 การใช้ โปรแกรมสาเร็ จรูป และใช้ ฐานข้ อมูล NAP เพื่อประมวลผลสาหรับการติดตามตัวชี ้วัดฯ
 สร้ างเสริ มแนวทางการผสานการดาเนินงานการเก็บข้ อมูลเพื่อการติดตามตัวชี ้วัดฯ เข้ าไปใน





ระบบบริ การปกติ
พัฒนารูปแบบกิจกรรมการป้องกัน HIVDR โดยการติดตามตัวชี ้วัดฯ
พัฒนาแนวทางการป้องกันการเกิดปั ญหาเชื ้อเอชไอวีดื ้อยา
สร้ างเสริ มความสามารถและศักยภาพของในระดับเขต และจังหวัด เพื่อการวิเคราะห์ตวั ชี ้วัดฯ
การพัฒนาฐานข้ อมูลเชื ้อเอชไอวีดื ้อยา เพื่อเป็ นข้ อมูลอ้ างอิงในอนาคต
การติดตามความชุกเชื ้อเอช ไอ วี ที่ดื ้อยาต้ านไวรัสก่อนเริ่ มรับการรักษา และติดตาม
อุบตั ิการณ์การเกิดเชื ้อไอวีดื ้อยาในผู้เริ่ มรับการรักษาด้ วยยาต้ านไวรัส (Cohort 2013)
35
กิจกรรมระดับเขต
 สร้ างเสริมศักยภาพของในระดับโรงพยาบาล จังหวัด และเขต เพื่อการวิเคราะห์




ตัวชีว้ ัดฯ
การพัฒนาทีมระดับโรงพยาบาล จังหวัด และเขต เพื่อให้ มีการใช้ ประโยชน์ จาก
ข้ อมูล EWI
การพัฒนารู ปแบบการป้องกันการเกิดเชือ้ เอชไอวีดอื ้ ต่ อยาต้ านไวรั ส ในแต่ ละเขต
การเพิ่มศักยภาพการดาเนินงานของหน่ วยบริการสุขภาพ ในเนือ้ หาที่เกี่ยวข้ องกับ
การเกิดเชือ้ เอชไอวีดยื ้ า
การติดตามความชุกเชือ้ เอช ไอ วี ที่ดอื ้ ยาต้ านไวรั สก่ อนเริ่มรั บการรั กษา และ
ติดตามอุบัตกิ ารณ์ การเกิดเชือ้ ไอวีดอื ้ ยาในผู้เริ่มรั บการรั กษาด้ วยยาต้ านไวรั ส
(Cohort 2013)
36
37