슈퍼데크공법소개
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第十三章 机械性窒息 第一节 窒息的概念和分类 （一）概述及定义 呼吸：机体与外界环境之间的气体交换过程。 人体的呼吸过程由三个环节组成：  外呼吸：包括肺通气（肺与外界空气之间的气体交换过程） 和肺换气（肺泡与肺毛细血管之间的气体交换过程）； 气体的转运：血液中气体的运输；  内呼吸，包括血液与组织、细胞之间的气体交换过程，以及 细胞内的氧化过程。 窒息的定义：上述任何一个呼吸过程受阻或异常，导致全身各 器官组织缺氧，二氧化碳潴留，从而引起组织细胞代谢障碍、 功能紊乱和形态结构损害，整个过程称为窒息（asphyxia） 。 （二）窒息的分类  根据呼吸过程不同环节的功能障碍分类 外窒息：主要见于呼吸道受压迫或阻塞所引起的呼吸功能障 碍。因外呼吸障碍所引起的窒息称为外窒息。 内窒息：主要见于某些毒物中毒、严重贫血、组织内血液淤 滞等情况。因血液中气体的运输或内呼吸障碍所引起的窒息 称为内窒息。 肋间肌及膈肌运动受阻、呼吸中枢受抑制等也可引起 窒息。 因窒息而导致的死亡称为窒息死（asphyxial death）。  根据窒息的发生原因、机制和病理过程分类 1．机械性窒息（mechanical asphyxia）：因机械性暴力作 用引起的呼吸障碍所导致的窒息，如压迫颈部或胸腹部， 异物阻塞呼吸道等引起的窒息。 2．电性窒息（electrical asphyxia）：指电流作用于人体， 使呼吸肌或呼吸中枢功能麻痹而引起的窒息。 3．中毒性窒息（toxic asphyxia）：毒物使血红蛋白变性或 功能障碍；细胞内氧化酶功能降低、消失；改变细胞膜通 透性，引起红细胞运输氧能力降低及组织细胞对氧摄取、 利用障碍；使呼吸肌、呼吸中枢功能发生障碍产生的窒息。 4．空气中缺氧性窒息（asphyxia due to ambient low oxygen content）：空气中氧气不足而引起的窒息。 置身于高原地区；被关进密闭的箱柜；被困于塌陷的矿 井、坑道内等。 5．病理性窒息（pathological asphyxia）：疾病引起的窒息。 过敏所致的喉头水肿及呼吸道疾病、血液病等疾病；颈 部或颌面外科手术引起颈部血肿压迫呼吸道；产妇分娩过程 中因脐带受压、胎盘早剥等所致的分娩后新生儿窒息；新生 儿颅内出血、羊水吸入性肺炎等所致的窒息。 颈部左侧血肿 咽部出血、会厌喉头水肿、气管内充满血性 液体 国外的法医学者对窒息的分类： 1．闭塞口鼻孔引起的窒息（smothering）； 2．阻塞口腔或咽部引起的窒息（suffocation）； 3．颈或胸腹部受压引起的窒息（asphyxia due to external compression.
第十三章 机械性窒息 第一节 窒息的概念和分类 （一）概述及定义 呼吸：机体与外界环境之间的气体交换过程。 人体的呼吸过程由三个环节组成：  外呼吸：包括肺通气（肺与外界空气之间的气体交换过程） 和肺换气（肺泡与肺毛细血管之间的气体交换过程）； 气体的转运：血液中气体的运输；  内呼吸，包括血液与组织、细胞之间的气体交换过程，以及 细胞内的氧化过程。 窒息的定义：上述任何一个呼吸过程受阻或异常，导致全身各 器官组织缺氧，二氧化碳潴留，从而引起组织细胞代谢障碍、 功能紊乱和形态结构损害，整个过程称为窒息（asphyxia） 。 （二）窒息的分类  根据呼吸过程不同环节的功能障碍分类 外窒息：主要见于呼吸道受压迫或阻塞所引起的呼吸功能障 碍。因外呼吸障碍所引起的窒息称为外窒息。 内窒息：主要见于某些毒物中毒、严重贫血、组织内血液淤 滞等情况。因血液中气体的运输或内呼吸障碍所引起的窒息 称为内窒息。 肋间肌及膈肌运动受阻、呼吸中枢受抑制等也可引起 窒息。 因窒息而导致的死亡称为窒息死（asphyxial death）。  根据窒息的发生原因、机制和病理过程分类 1．机械性窒息（mechanical asphyxia）：因机械性暴力作 用引起的呼吸障碍所导致的窒息，如压迫颈部或胸腹部， 异物阻塞呼吸道等引起的窒息。 2．电性窒息（electrical asphyxia）：指电流作用于人体， 使呼吸肌或呼吸中枢功能麻痹而引起的窒息。 3．中毒性窒息（toxic asphyxia）：毒物使血红蛋白变性或 功能障碍；细胞内氧化酶功能降低、消失；改变细胞膜通 透性，引起红细胞运输氧能力降低及组织细胞对氧摄取、 利用障碍；使呼吸肌、呼吸中枢功能发生障碍产生的窒息。 4．空气中缺氧性窒息（asphyxia due to ambient low oxygen content）：空气中氧气不足而引起的窒息。 置身于高原地区；被关进密闭的箱柜；被困于塌陷的矿 井、坑道内等。 5．病理性窒息（pathological asphyxia）：疾病引起的窒息。 过敏所致的喉头水肿及呼吸道疾病、血液病等疾病；颈 部或颌面外科手术引起颈部血肿压迫呼吸道；产妇分娩过程 中因脐带受压、胎盘早剥等所致的分娩后新生儿窒息；新生 儿颅内出血、羊水吸入性肺炎等所致的窒息。 颈部左侧血肿 咽部出血、会厌喉头水肿、气管内充满血性 液体 国外的法医学者对窒息的分类： 1．闭塞口鼻孔引起的窒息（smothering）； 2．阻塞口腔或咽部引起的窒息（suffocation）； 3．颈或胸腹部受压引起的窒息（asphyxia due to external compression.
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