Aanvraagformulier openbaar

Download Report

Transcript Aanvraagformulier openbaar

Gegevens bevoegd gezag
Referentienummer
Formulierversie
2016.03
Datum ontvangst
Aanvraaggegevens
Publiceerbare aanvraag/melding
Aanvraagnummer
2733293
Aanvraagnaam
Aanbouw Korenbloemplaats 1
Uw referentiecode
-
Ingediend op
03-01-2017
Soort procedure
Reguliere procedure
Projectomschrijving
Realiseren van aanbouw aan zijkant van woning, met
afmeting ca. 4000mm breed en 11100mm lang. Aanbouw
wordt ca. 3000mm hoog. Wanden opgebouw uit porotherm
binnenwanden, gevelmetselwerk plint en daarboven
potdekselwerk. Dakconstructie bestaande uit platdak met
boeiboord
Opmerking
-
Gefaseerd
Nee
Blokkerende onderdelen weglaten
Nee
Kosten openbaar maken
Nee
Bijlagen die later komen
Constructieberekening en tekening worden aanvullend
ingediend
Bijlagen n.v.t. of al bekend
Geen
Bevoegd gezag
Datum aanvraag: 3 januari 2017
Naam:
Gemeente Molenwaard
Postadres:
Postbus 5
2970 AA Bleskensgraaf
Telefoonnummer:
14 0184
E-mailadres:
[email protected]
Website:
www.gemeentemolenwaard.nl
Contactpersoon:
Team Vergunningen
Bereikbaar op:
09.00u - 17.00u
Aanvraagnummer: 2733293
Pagina 1 van 2
Overzicht bijgevoegde modulebladen
Aanvraaggegevens
Locatie van de werkzaamheden
Werkzaamheden en onderdelen
Bijbehorend bouwwerk bouwen
• Bouwen
Bijlagen
Datum aanvraag: 3 januari 2017
Aanvraagnummer: 2733293
Pagina 2 van 2
Locatie
Formulierversie
2016.03
1
Adres
Postcode
2971BH
Huisnummer
1
Huisletter
-
Huisnummertoevoeging
-
Straatnaam
Korenbloemplaats
Plaatsnaam
Bleskensgraaf ca
Gelden de werkzaamheden in deze
aanvraag/melding voor meerdere
adressen of percelen?
Datum aanvraag: 3 januari 2017
Aanvraagnummer: 2733293
Ja
Nee
Pagina 1 van 1
Bouwen
Formulierversie
2016.03
Bijbehorend bouwwerk bouwen
1
Woning
Gaat het om de bouw van één of
meer woningen?
2
Ja
Nee
De bouwwerkzaamheden
Wat is er op het bouwwerk van
toepassing?
Eventuele toelichting
Het wordt geheel vervangen
Het wordt gedeeltelijk vervangen
Het wordt nieuw geplaatst
Realiseren van aanbouw aan zijkant woning
Hebt u voor deze
bouwwerkzaamheden al eerder
een vergunning aangevraagd?
3
Plaats van het bouwwerk
Waar gaat u bouwen?
4
Ja
Nee
Hoofdgebouw
Bruto vloeroppervlakte bouwwerk
Verandert de bruto
vloeroppervlakte van het bouwwerk
door de bouwwerkzaamheden?
5
Wat is de bruto vloeroppervlakte
van het bouwwerk in m2
voor uitvoering van de
bouwwerkzaamheden?
90
Wat is de bruto vloeroppervlakte
van het bouwwerk in
m2 na uitvoering van de
bouwwerkzaamheden?
140
Bruto inhoud bouwwerk
Verandert de bruto inhoud
van het bouwwerk door de
bouwwerkzaamheden?
Datum aanvraag: 3 januari 2017
Ja
Nee
Ja
Nee
Wat is de bruto inhoud van het
bouwwerk in m3 voor uitvoering
van de bouwwerkzaamheden?
420
Wat is de bruto inhoud van het
bouwwerk in m3 na uitvoering van
de bouwwerkzaamheden?
580
Aanvraagnummer: 2733293
Bevoegd gezag: Gemeente Molenwaard
Pagina 1 van 3
6
Oppervlakte bebouwd terrein
Verandert de bebouwde
oppervlakte van het terrein
na uitvoering van de
bouwwerkzaamheden?
7
8
9
Ja
Nee
Wat is de bebouwde
oppervlakte van het terrein
in m2 voor uitvoering van de
bouwwerkzaamheden?
56
Wat is de bebouwde oppervlakte
van het terrein in m2 na uitvoering
van de bouwwerkzaamheden?
103
Seizoensgebonden en tijdelijke bouwwerken
Gaat het om een
seizoensgebonden bouwwerk?
Ja
Nee
Gaat het om een tijdelijk
bouwwerk?
Ja
Nee
Gebruik
Waar gebruikt u het bouwwerk en/
of terrein momenteel voor?
Wonen
Overige gebruiksfuncties
Waar gaat u het bouwwerk voor
gebruiken?
Wonen
Overige gebruiksfuncties
Wat wordt de gebruiksoppervlakte
van de woning in m2 na uitvoering
van de bouwwerkzaamheden?
85
Wat wordt de vloeroppervlakte
van het verblijfsgebied van de
woning in m2 na uitvoering van de
bouwwerkzaamheden?
135
Uiterlijk bouwwerk/welstand
Beschrijf van de onderstaande onderdelen de materialen en kleuren die u voor het bouwwerk
gebruikt. U mag het veld leeg laten als u materialen en kleuren in de bijlagen vermeldt
Onderdelen
Materiaal
Kleur
Gevels
Vuren potdekselwerk
grijs
- Plint gebouw
Gevelmetselwerk
donker antraciet
- Gevelbekleding
Vuren potdekselwerk
grijs
- Borstweringen
n.v.t.
n.v.t.
- Voegwerk
Cement
donkergrijs
Kozijnen
Mahonie
Creme wit
- Ramen
Mahonie
Donker grijs
- Deuren
Mahonie /multiplex
Donker grijs
- Luiken
n.v.t.
n.v.t.
Dakgoten en boeidelen
Red Cedar
Creme wit
Dakbedekking
Bitumen
Antraciet/grijs
Vul hier overige onderdelen en
bijbehorende materialen en kleuren
in.
Datum aanvraag: 3 januari 2017
Aanvraagnummer: 2733293
-
Bevoegd gezag: Gemeente Molenwaard
Pagina 2 van 3
10 Mondeling toelichten
Ik wil mijn bouwplan
mondeling toelichten voor
de welstandscommissie/
stadsbouwmeester.
Datum aanvraag: 3 januari 2017
Aanvraagnummer: 2733293
Ja
Nee
Bevoegd gezag: Gemeente Molenwaard
Pagina 3 van 3
Formulierversie
2016.03
Bijlagen
Formele bijlagen
Datum aanvraag: 3 januari 2017
Naam bijlage
Bestandsnaam
Type
Datum
ingediend
Status
document
Ba-wemmers
29-12-2016_pdf
Ba-wemmers
29-12-2016.pdf
Welstand
Bestemmingsplan,
beheersverordening en
bouwverordening
Plattegronden,
doorsneden en
detailtekeningen bouwen
2017-01-03
In
behandeling
Aanvraagnummer: 2733293
Pagina 1 van 1