Transcript Presentación

UNIVERSIDAD VERACRUZANA
INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL
DELEGACION REGIONAL VERACRUZ SUR
UNIDAD DE MEDICINA FAMILIAR No. 1
ORIZABA, VERACRUZ.
“PREVALENCIA DE DIABETES E HIPERTENSION EN PACIENTES CON PSORIASIS DEL
HOSPITAL GENERAL REGIONAL DE ORIZABA NUMERO 1”
TESIS DE POSTGRADO
PARA OBTENER EL TITULO EN LA ESPECIALIDAD DE:
MEDICINA FAMILIAR
PRESENTA:
DRA. LUZ MARIÍA MARTÍNEZ ROSAS
ASESOR CLÍNICO
DRA. GABRIELA JIMENEZ DÍAZ
MEDICO NO FAMILIAR CON ESPECIALIDAD EN DERMATOLOGÍA
ASESOR METODOLÓGICO:

Orizaba, Ver.
DRA. CESIAH ARELÍ MONTAÑO SALVADOR
Enero 2014
INTRODUCCIÓN
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En años recientes se ha definido que la psoriasis
está
asociada
a
factores
de
riesgo
cardiovasculares asociados a el síndrome
metabólico, como dislipidemia e hipertensión,
obesidad y diabetes mellitus tipo 2 (DM2, se ha
propuesto que los factores genéticos comunes
entre obesidad y psoriasis, asociados a un estilo
de vida no saludable, llevan a sobrepeso e
inducen cambios en la creación y el metabolismo
de citoquinas proinflamatorias como IL-6 y TNFα.
JUSTIFICACIÓN
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La Psoriasis es una enfermedad crónica inflamatoria inmunomediada con una prevalencia global estimada del 0,2-4%. Se
caracteriza por periodos de remisión y exacerbación y una
significativa afección de la calidad de vida, causando
importante morbilidad.
Es por esto que el impacto de la psoriasis en la salud y calidad
de vida es similar a otras enfermedades como el cáncer,
hipertensión y diabetes.
PLANTEAMIENTO DEL
PROBLEMA
En los últimos años se ha demostrado que los pacientes con psoriasis
presentan riesgo aumentado de padecer enfermedad cardiovascular
y síndrome metabólico.
Por lo que evaluar al paciente con psoriasis desde un punto de vista
integral y como a un enfermo con mayor riesgo cardiovascular.

¿Cuál es la prevalencia de diabetes e hipertensión en pacientes
con psoriasis del HGRO-1.?
HIPOTESIS
Hipótesis alterna
 Existe una relación de la Psoriasis con Diabetes
y/o Hipertensión arterial de los pacientes que
acuden a la consulta externa de Dermatología del
HGRO-1.
Hipótesis nula
 No existe una relación de la Psoriasis con
Diabetes y/o Hipertensión arterial de los
pacientes que acuden a la consulta externa de
Dermatología del HGRO-1.
METODOLOGÍA
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Diseño del estudio: trasversal, retrospectivo.
Periodo de estudio: 1° de septiembre de 2013 a 28
de febrero de 2014
Periodo de recolección de datos: enero 2009 a
diciembre de 2013
Lugar: HGRONo.1 de Orizaba Veracruz.
METODOLOGÍA
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Población de estudio: expedientes de pacientes
portadores de psoriasis que acudieron al servicio de
Dermatología del HGRO No. 1 de Orizaba Veracruz
de enero de 2009 a diciembre de 2013 y que cumplan
con los criterios de inclusión.
La realización de este estudio se considero esa
prevalencia como válida del 3% en la estimación del
tamaño de muestra usando una fórmula para medir
una sola variable con un nivel de confianza de 95%,
con una precisión de 0.05 de significancia y una
frecuencia estimada de psoriasis en diabéticos de 3%.
METODOLOGÍA
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FORMULA
n= Zα 2(p)(q)
2
Zα = Distancia de la media del valor de significancia
propuesto, 0.05 (valor de Z 1.96)
p= Proporción de sujetos portadores del fenómeno en
estudio
q= 1-p (complemento de sujetos que no tienen el
fenómeno)
∆= precisión o magnitud del error aceptable
n= (1.96)2(0.03)(0.97)
0.052
n= (3.8416) (0.0291)
RESULTADOS
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Se evaluaron 114 pacientes con psoriasis, que
acudieron a la consulta externa de dermatología
desde enero de 2010 a diciembre de 2013, la edad
predominante estuvo representada por una
media de 50.21, con una desviación de 16.612; con
una edad mínima de 7 y máxima de 87 años.
RESULTADOS

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Con respecto al tiempo de evolución de la
psoriasis se encontró una mediana de 6 años, con
un mínimo de 1 año y un máximo de 52 años de
evolución.
Se evidencio antecedentes de hipertensión
arterial y diabetes mellitus en 27.2% (31
pacientes) y 24.6% (28 pacientes) de los casos,
respectivamente. Así también 15 pacientes
(13.2%) que cuentan con ambas patologías. (
Gráfica 1. Distribución de edad en pacientes con psoriasis
Fuente: Base de datos del estudio
CONCLUSIONES