Transcript Presentación

ENFERMEDAD DE
KAWASAKI. ANALISIS
CLíNICO EN 16 PACIENTES
DE VERACRUZ
DRA. OLIVIA ANGÉLICA MONROY ELIZONDO
RESIDENTE DE PEDIATRÍA
Justificación

Un dilema central para el
Pediatra es la inexistencia de una
prueba
diagnóstica
de
Enfermedad de Kawasaki y la
posibilidad de complicaciones
de no diagnosticarla a tiempo
Objetivo General

Determinar las características
clínicas,
diagnóstico
y
tratamiento de 16 pacientes con
Enfermedad de Kawasaki en el
estado de Veracruz.
Metodología

Diseño descriptivo, transversal, retrospectivo

Se revisaron los expedientes clínicos
pacientes con Enfermedad de Kawasaki

Julio de 2009 y Enero 2012.

Datos obtenidos

de
16
Edad, sexo, mes de ingreso, manifestaciones clínicas,
exámenes de laboratorio y de gabinete, hallazgos
ecocardiográficos, tratamiento y complicaciones.
Criterios inclusión y exclusión
Criterios inclusión
Criterios exclusión
Todos los pacientes hospitalizados en
Hospital General Zona No. 71 menores
de 16 años
Expedientes incompletos
Datos clínicos compatibles con
Enfermedad de Kawasaki, estudios de
laboratorio y gabinete que apoyen
este diagnóstico
Mayores de 16 años
Fiebre de 5 días de evolución y de
difícil control
Se descartaron enfermedades
exantemáticas, hepáticas,
renales y colagenopatías.
Resultados
Grupo etáreo
14
13
12
10
8
6
4
2
2
1
0
<1 año
1-5 años
> 5 años
Síntomas presentes…
18
16
14
12
10
8
6
4
2
0
16
16
10
8
8
7
6

Mes de presentación
Febrero
Marzo
Abril
Mayo
3
Junio
2.5
Julio
2
Diciembre
Noviembre
Octubre
Septiembre
Agosto
Julio
Junio
Mayo
Abril
Marzo
Febrero
1.5
1
0.5
0
3
Fuente. Archivo clínico HGZ no. 71
Agosto
Septiembre
Octubre
Noviembre
Diciembre
Reactantes fase aguda
10
9
8
7
6
5
4
3
2
1
0
VSG
PCR
Elevada
Normal
Sin muestra
TRATAMIENTO
CON IGIV
TRATAMIENTO ASA
16
15
14
Sin
IGIV, 3
12
10
8
6
4
Con
IGIV,
13
1
2
0
Con ASA
Sin ASA

Complicaciones

Un paciente reportó dilatación de arteria coronaria
izquierda 3.6 mm

Un paciente reporta derrame pericárdico de 60 ml con
fracción de eyección ventricular izquierdo normal.
Fuente. Archivo clínico HGZ no. 71