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Contrôle indépendant
du remplacement du VPOt par le VPOb
Module de formation à l’intention des contrôleurs
indépendants du remplacement du VPO trivalent
par le VPO bivalent
Version: 2 février 2016
| 30 par
par le VPO bivalent
mars 2016
À adapter
et utiliser
les Régions et les pays
1 | Remplacement du VPO trivalent
Sur quoi porte cet exposé?
À la fin de l’exposé, les contrôleurs du remplacement sauront répondre
aux questions suivantes :
1
Qu’est-ce que le remplacement du VPOt
par le VPOb ?
2
Quel est l’objectif du contrôle ?
3
Que font les contrôleurs ?
4
Comment dois-je remplir les
formulaires de contrôle ?
2|
Remplacement du VPO trivalent par le VPO bivalent | 30 mars 2016
Éradication de la poliomyélite et remplacement
du VPO trivalent par le VPO bivalent
Qu’est-ce que le
remplacement du
VPOt par le VPOb ?
3|
Remplacement du VPO trivalent par le VPO bivalent | 30 mars 2016
Nous sommes proches de l’éradication
de la poliomyélite
• Grâce aux efforts de vaccination, le nombre de cas de poliomyélite
dans le monde a été réduit de plus de 99 % au cours des deux
dernières décennies.
• Il y a trois types de poliovirus : les types 1, 2 et 3.
• Le poliovirus sauvage de type 2 a été éradiqué. Le dernier
poliovirus sauvage de type 2 a été détecté
en 1999.
Ensemble, nous pouvons finir le
travail et parvenir à éradiquer
tous les types de poliovirus.
4|
Remplacement du VPO trivalent par le VPO bivalent | 30 mars 2016
Vaccin antipoliomyélitique oral (VPO) et
vaccin antipoliomyélitique inactivé (VPI)
 Aujourd’hui, pour lutter contre la poliomyélite, on utilise à la
fois le vaccin antipoliomyélitique oral (VPO) et le vaccin
injectable (VPI).
 Le VPO trivalent (VPOt) offre une protection contre les
poliovirus de type 1, 2 et 3 tandis que le VPO bivalent (VPOb)
protège contre les poliovirus de types 1 et 3.
 Le VPOb offre une protection plus forte contre les poliovirus
de types 1 et 3 que le VPOt et il est plus sûr.
 Puisque le poliovirus de type 2 a été éradiqué, nous pouvons
cesser d’utiliser le VPOt et commencer à utiliser le VPOb
(c’est-à-dire effectuer le remplacement)
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Remplacement du VPO trivalent par le VPO bivalent | 30 mars 2016
Le remplacement du VPOt par le VPOb doit avoir lieu au
même moment partout dans le pays et dans le monde
Remplacement en
avril 2016
VPOt
VPI
VPOb
VPI
 Remplacer le VPOt par le VPOb au même moment partout
dans le pays et dans le monde est la stratégie la plus sûre.
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Remplacement du VPO trivalent par le VPO bivalent | 30 mars 2016
Information - [INSÉRER LE PAYS]
 Journée du remplacement : [INSÉRER LE(S) JOUR(S) CHOISI(S)
POUR LE REMPLACEMENT]
 Introduction du VPI : [INSÉRER LA DATE PASSÉE OU FUTURE]
 Distribution du VPOb : [EXEMPLE : AUX ENTREPÔTS DU
NIVEAU DES DISTRICTS]
 *Adapter cette diapositive au contexte propre au pays
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Remplacement du VPO trivalent par le VPO bivalent | 30 mars 2016
Aperçu du contrôle indépendant
Quel est l’objectif du
contrôle ?
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Le contrôle doit empêcher que le VPOt continue
à être utilisé après le remplacement
 Objectifs du contrôle du remplacement
– Assurer le retrait du VPOt (objectif primaire)
– Évaluer l'introduction du VPOb et du VPI (objectif secondaire)
– Fournir aux autorités nationales des données pour valider le remplacement
 Le contrôle du remplacement devrait dans l’idéal empêcher :
1. le stockage de grandes quantités de VPOt au niveau des districts et leur
distribution ultérieure aux points de prestation de services après le
remplacement
2.
la poursuite de l’utilisation du VPOt au niveau de la prestation de services
3.
L’utilisation du VPOt éliminé après le remplacement
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Remplacement du VPO trivalent par le VPO bivalent | 30 mars 2016
Les contrôleurs indépendants contribuent à la
première des trois étapes de la validation nationale
Journée nationale du remplacement
1
2
3
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Les autorités publiques effectuent un contrôle indépendant et prennent
des mesures correctives
Le Comité national de validation
(ou son équivalent) procède à l’examen et recommande la validation
Les autorités publiques prennent des mesures correctives si nécessaire
et soumettent le rapport de validation à l’OMS
Remplacement du VPO trivalent par le VPO bivalent | 30 mars 2016
Efforcez-vous de terminer le contrôle dans la première semaine
qui suit la date du remplacement du VPOt par le VPOb
Date nationale du remplacement
Contrôle indépendant terminé
Généralement dans les 3 à 5 jours
Données disponibles au niveau national (pour examen par le Comité de validation)
Généralement dans les 7 à 10 jours
Les autorités publiques fournissent le rapport de validation à l’OMS
Dans les 14 jours
11 |
Remplacement du VPO trivalent par le VPO bivalent | 30 mars 2016
Les autorités
prennent
immédiatement
des mesures
correctives si le
VPOt est trouvé
Les contrôleurs sont un maillon important
du remplacement !
Les contrôleurs indépendants sont responsables
d’activités essentielles pour réduire le risque de
poliomyélite. Il s’agit notamment :
 de fournir une évaluation objective, crédible de la manière dont le
remplacement a été effectué
 de veiller à ce qu’aucun VPOt ne soit administré après la date du
remplacement
 de corriger les problèmes qui peuvent survenir au cours de la mise
en œuvre du remplacement
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Stratégie de contrôle indépendant
et mise en œuvre
Que font les contrôleurs ?
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Remplacement du VPO trivalent par le VPO bivalent | 30 mars 2016
Aperçu des sites où le VPOT est stocké ou utilisé
Entrepôts primaires
(nationaux) :
Entrepôts infranationaux
(régionaux ou
provinciaux) :
Entrepôts du
niveau de
distribution le plus
bas (district) :
Points de prestation de
services
(établissements
de santé)
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Remplacement du VPO trivalent par le VPO bivalent | 30 mars 2016
14
Aperçu de la stratégie de contrôle
recommandée
La stratégie consiste à identifier rapidement les établissements où
subsistent d’importants stocks de VPOt après le remplacement et de
mettre en œuvre immédiatement des mesures correctives
Depuis les entrepôts nationaux jusqu'aux entrepôts de district
 Vérifier que le VPOt est retiré de la chaîne du froid dans TOUS les
entrepôts de vaccins jusqu’au niveau des districts
 Points de prestation de services
 Du fait du nombre important de points de prestation de services,
les établissements présentant le plus grand risque seront choisis
pour faire l’objet d’un contrôle indépendant du
coordonnateur/superviseur du contrôle

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Résumé du processus de contrôle
Entrepôts primaires (nationaux) :
Les contrôleurs indépendants
visitent 100 %
des entrepôts
de vaccins
Entrepôts infranationaux
(régionaux ou provinciaux) :
Entrepôts du niveau de
distribution le plus bas
(district) :
Points de prestation de services
(établissements de santé) :
contrôlent
uniquement les
points de prestation
choisis par le
superviseur
16
Préparation
Avant de visiter les établissements, les contrôleurs indépendants …
1.
reçoivent du coordonnateur/superviseur la liste des entrepôts de la
chaîne du froid et des points de prestation de services
2.
examinent et mettent la touche finale au micro-plan pour le
programme des visites sur les sites
1.
3.
reçoivent et révisent les protocoles pour :
1.
2.
4.
17 |
instructions, transport, téléphone portable, instruments de collecte des
données
assurer le suivi des sites qui ne peuvent être visités selon le calendrier prévu
prendre des mesures correctives si l’on trouve le VPOt
récupèrent le formulaire de collecte des données du contrôle
indépendant (formulaire 1) pour enregistrer chaque site visité
Remplacement du VPO trivalent par le VPO bivalent | 30 mars 2016
Protocoles - [INSÉRER LE PAYS]
 Protocole pour le suivi des sites qui ne peuvent être visités
selon le calendrier prévu :
– [INSÉRER LES INFORMATIONS SUR LE PROTOCOLE]
 Protocole pour les mesures correctives si l’on trouve le
VPOt :
– [INSÉRER LES INFORMATIONS SUR LE PROTOCOLE]
 * Adapter cette diapositive en fonction des protocoles
dans le pays
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Remplacement du VPO trivalent par le VPO bivalent | 30 mars 2016
Visiter les lieux où sont stockés les vaccins
1.
Remplir un formulaire distinct pour chaque niveau administratif qui vous est confié par
le responsable (niveau national, infranational, du district ou points de prestation de
services avec services de vaccination fixes)
2.
Indiquer la date du contrôle, le nom du contrôleur, choisir le niveau de la chaîne du
froid, indiquer le nom du niveau administratif
3.
Indiquer le nom de l’entrepôt ou le lieu où il se situe
4.
Demander au personnel du site de vous montrer le matériel de stockage des vaccins
5.
Examiner le contenu et compléter la liste pour l’établissement
1.
2.
Ne pas oublier de vérifier les approvisionnements en VPOb et VPI
Demander des informations sur le nombre de flacons éliminés (registre des stocks ou autre), la méthode
d'élimination utilisée et les mesures correctives
6.
Déterminer si une visite de suivi est nécessaire pour le site
7.
Faire les totaux pour les colonnes B à F
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Remplacement du VPO trivalent par le VPO bivalent | 30 mars 2016
Conclusions du rapport
1. Envoyer un SMS ou appeler le coordonnateur/superviseur
du suivi chaque jour ou plus fréquemment si des problèmes
apparaissent
2. Remettre chaque jour les formulaires au
coordonnateur/superviseur
3. Effectuer les éventuelles visites de suivi requises
20 |
Remplacement du VPO trivalent par le VPO bivalent | 30 mars 2016
Visites sur site et mesures correctives prises par
le contrôleur indépendant
Non
Visiter et contrôler
tous les entrepôts
de la chaîne du
froid jusqu'au
niveau du district
Flacon de
VPOt
(ouvert ou
fermé)
Oui
Arrêter et informer
le superviseur
Éliminer les VPOt
selon les instructions
et informer le
superviseur pour la
mise en place des
activités de suivi
Visiter et contrôler
les 10 % de points
de prestation de
services choisis
21
Séance pratique
Comment dois-je
compléter les formulaires ?
22 |
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Formulaire 1 : outil de collecte des données
du contrôle indépendant
 Complété par : le contrôleur indépendant
 Transmis au : coordonnateur/superviseur du contrôle
 Fréquence de la transmission au coordonnateur/superviseur:
chaque jour pendant la durée du contrôle
 Nombre de formulaires : un tableau distinct pour chaque
niveau administratif contrôlé (primaire (national),
infranational, du district et points de prestation de services
avec services de vaccination fixes)
23 |
Remplacement du VPO trivalent par le VPO bivalent | 30 mars 2016
Formulaire de collecte des données
du contrôle indépendant
Date du contrôle : ____________________ Nom du contrôleur : _____________________________
Niveau de la chaîne du froid : primaire (national) : _____ infranational (régional/provincial) : _______ niveau de distribution le plus bas (district) : ______
Point de prestation de services (site fixe) : ________
Nom du niveau administratif : ____________________________
Lieu ou nom
de l'entrepôt
VPOt dans la
chaîne du froid
(Oui = 1
Non = 0)
VPOt hors de la
chaîne du froid
sans l'étiquette
« Ne pas utiliser »
(Oui = 1
Non = 0)
VPOb
dans la
chaîne
du froid
(Oui = 1
Non = 0)
VPI dans
la chaîne
du froid
(Oui = 1
Non = 0)
# flacons
éliminés ou
en attente
d’élimination
au moment
du contrôle
# flacons
détruits au
point de
prestation de
services à la
date de la
notification
Méthode
d’élimination
(plusieurs
codes
possibles)*
Mesures
correctives
**
(plusieurs
codes
possibles)
Stade du
contrôle
(en cours
ou
terminé)
Date de
fin,
si en
cours
A
B
C
D
E
F
F
G
H
I
J
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
TOTAL
# entrepôts
* Codes utilisés pour les méthodes d'élimination : 1) : autoclavage, 2) : ébullition, 3) : incinération, 4) : encapsulage, 5) : enfouissement, 6) : brûlage, 7) : autres.
** Codes utilisés pour les mesures correctives : 1) : retrait du VPOt, 2) : nouvelle formation sur site, 3) : Information des fonctionnaires du niveau administratif supérieur,
4) : autres (veuillez préciser).
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Coordonnées pour la transmission quotidienne
des informations
 Coordonnateur du contrôle : [INSÉRER LE N°DE TÉLÉPHONE]
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Fin
Merci  !
26 |
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