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Introduction du vaccin antipoliomyélitique
inactivé (VPI) et retrait du vaccin
antipoliomyélitique oral (VPO)
Justification et implications programmatiques du
deuxième objectif du Plan stratégique pour l’éradication de
la poliomyélite et la phase finale (« le Plan »)
Groupe de gestion des systèmes de vaccination (IMG)
Version du 10 février 2014
Acronymes et abréviations

AMS
Assemblée mondiale de la Santé

DTC3
Troisième dose du vaccin antidiphtérique-antitétanique-anticoquelucheux

IMEP
Initiative mondiale pour l’éradication de la poliomyélite

IMG
Groupe de gestion des systèmes de vaccination

OMS
Organisation mondiale de la Santé

PPAV
Poliomyélite paralytique associée au vaccin

PVDV
Poliovirus dérivé(s) de/d’une souche(s) vaccinale(s)

PVDVc
Poliovirus circulant(s) dérivé(s) de/d’une source(s) vaccinale(s)

PVS
Poliovirus sauvage

SAGE
Groupe stratégique consultatif d’experts sur la vaccination

VPI
Vaccin antipoliomyélitique inactivé

VPO
Vaccin antipoliomyélitique oral
-
VPOt
(VPO trivalent, contient les types 1, 2 et 3)
VPOb
(VPO bivalent, contient les types 1 et 3)
VPOm 1, 2 ou 3
(VPO monovalent, de types 1, 2 ou 3)
VPO2
Vaccin antipoliomyélitique oral de type 2
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Objectifs
1. Fournir des informations contextuelles sur la poliomyélite et les vaccins
antipoliomyélitiques au regard du deuxième objectif du Plan de l’IMEP
−
Recommandations du SAGE
2. Implications de l’introduction du VPI du point de vue programmatique
-
Coordination des partenaires et assistance technique
Présentation des vaccins antipoliomyélitiques inactivés (VPI)
Degré de préparation des pays
Approvisionnement et prix
Communication
3. Politiques et processus de GAVI
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3
Réalisation de l’IMEP : baisse significative du nombre de cas
de paralysie dus aux poliovirus sauvages, 1988-2013*
400
300
Cas de poliomyélite (milliers)
1604
Cas de poliomyélite
1800
1600
1400
1200
1000
800
600
400
200
0
200
1352
650
369
230
2009
2010
2011
2012
2013
Dernier cas de
poliomyélite de
type 2
100
2013
2012
2011
2010
2009
2008
2007
2006
2005
2004
2003
2002
2001
2000
1999
1998
1997
1996
1995
1994
1993
1992
1991
1990
1989
1988
0
*à compter du 31 déc. 2013 ; le nombre de cas sera régulièrement mis à jour (données actualisées :
http://www.polioeradication.org/Dataandmonitoring/Poliothisweek.aspx
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Types de poliovirus
Associés
aux VPO
Sauvage
• Le nombre de cas de poliovirus sauvage a diminué de
99 % depuis 1988
• De type 1 (369 cas au 31 décembre 2013†)
• De type 2 (éradication mondiale en 1999)
• De type 3 (aucun cas détecté depuis novembre 2012)
PPAV**
• Poliomyélite paralytique associée au vaccin (PPAV)**
• Nombre de cas estimé à env. 250-500 par an dans le
monde
• Environ 40 % des cas de PPAV sont de type 2
PVDV*
• Poliovirus dérivé(s) de/d’une souche(s) vaccinale(s)
(PVDV)
• La majorité sont des PVDV circulants (PVDVc)*
• Environ 58 à 184 cas par an depuis 2008 (jusqu’au 31
décembre 2013)
• Les PVDVc sont à 97 % de type 2
† Les données mises à jour sont disponibles à : http://www.polioeradication.org/Dataandmonitoring/Poliothisweek.aspx
* Dans de très rares cas, les PVDV peuvent aussi être associés à une immunodéficience (PVDVi) ou être ambigus (PVDVa)
** Se produit lorsque l’une des souches vaccinales atténuées d’un VPO retrouve spontanément sa neurovirulence. Ces cas
surviennent chez les receveurs de VPO ou leurs proches, contrairement aux PVDVc qui se propagent largement au sein d’une
communauté et ne sont généralement pas causés par un contact avec une personne récemment vaccinée.
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Étant donné que les poliovirus sauvages sont en voie d’éradication, le
nombre de cas de PVDV circulants dépasse celui des cas de poliovirus
sauvages
1800
Wild
Cas poliovirus
de polioviruscases
sauvages
1604
1600
Cas de poliomyélite
Cas de poliovirus dérivés
de
Vaccine-derived
poliovirus
souches
vaccinales
cases
(VDPVs)/VAPP
1352
1400
(PVDV)/PPAV
1200
1000
800
650
600
369
400
230
200
?
?
0
0
0
0
2014
2015
2016
2017
2018
0
2009
2010
2011
2012
2013
Période suivant l’interruption
de la transmission du PVS
Nombre estimé de cas de PVDV comparé au nombre de cas de poliovirus
sauvages signalés (au 31 décembre 2013)
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Dernier cas de poliovirus sauvage de
type 2 enregistré : 1999
Cependant…..
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Flambées de poliovirus circulants dérivés d’une souche
vaccinale (PVDVc), 2000-2011
> 90 % des cas
de PVDVc sont
de type 2
Type 1 (79 cas)
Type 2 (478 cas)
Type 3 (9 cas)
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Flambées de poliomyélite associées aux vaccins au cours des 6
derniers mois
Toutes les flambées récentes de PVDVc sont dues au poliovirus
de type 2
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Le Plan stratégique pour l’éradication de la poliomyélite et la
phase finale 2013-2018 (« le Plan »)
À la différence des plans d’éradication
précédents, le Plan cible tous les cas de
paralysie poliomyélitique, qu’ils soient dus
aux poliovirus sauvages ou à ceux dérivés
de souches vaccinales/PPAV
Éradication
• des poliovirus sauvages
Phase finale
• de la lutte contre les PVDV
et les PPAV
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Objectif : achever l’éradication et le
confinement de tous les poliovirus,
qu’ils soient sauvages, dérivés d’une
souche vaccinale ou associés au vaccin
Sabin.
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Les quatre objectifs du Plan
1
• Détecter les poliovirus et interrompre leur
transmission
2
• Renforcer les systèmes de vaccination, introduire le
vaccin antipoliomyélitique inactivé (VPI) et retirer les
vaccins antipoliomyélitiques oraux (VPO)
3
• Confiner les poliovirus et certifier l’interruption de
leur transmission
4
• Planifier la transmission des acquis
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Le deuxième objectif du Plan décompose la phase finale en
trois étapes
2019-2020
2016
Retirer
Passer
Avant fin
2015
• du VPOt au VPOb
• le VPOb et cesser le
recours systématique au
VPO
Introduire
• au moins une dose de VPI
• dans les programmes de vaccination
systématique
RENFORCEMENT continu des services de vaccination systématique
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Contribuer au renforcement de la vaccination
systématique
 Planifier, mettre en œuvre et surveiller l’utilisation des ressources engagées contre
la poliomyélite pour renforcer la vaccination systématique
- Ressources humaines (p. ex., personnel de l’OMS et de l’UNICEF affecté à la lutte contre la
poliomyélite avec l’appui de l’IMEP)
- Ressources matérielles (p. ex., véhicules)
- Systèmes/réseaux (p. ex., surveillance et suivi des données)
- Expérience (p.ex., microplanification)
 Mettre l’accent sur les pays
- Les ressources sont concentrées sur les pays-clés jugés prioritaires dans le calendrier de la
vaccination mondiale
 Guider les interventions en s’appuyant sur les PPAc* / plans annuels existants ;
l’appui doit être mis en œuvre en tenant compte des contextes et priorités
nationaux
 Élaborer des « formules » souples d’interventions d’appui potentielles, dont les
équipes puissent se servir pour élaborer leurs plans en tenant compte de leurs
propres ressources, expériences et domaines d’expertise.
* PPAc : plan pluriannuel complet
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Cibles de la phase finale relatives au renforcement de la
vaccination systématique
 Soutenir l’élaboration ou le renforcement des plans
d’amélioration de la couverture vaccinale nationale, en les
intégrant aux plans de vaccination nationaux de 10 pays
cibles d’ici la fin de l’année 2014.
 Consacrer aux tâches de renforcement des systèmes de
vaccination plus de 50 % du temps du personnel de terrain
financé au titre de la lutte antipoliomyélitique.
 Parvenir à une amélioration annuelle de 10 % des taux de
couverture du DTC3 dans les districts à haut risque de 10
pays cibles à compter de 2014.
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Justification de l’introduction d’au moins une dose de VPI
avant le passage du VPOt au VPOb
Le VPI protège les enfants contre les poliovirus de types 1, 2 et 3. Le fait de
l’introduire avant de passer du VPOt au VPOb maximisera la proportion de la
population immunisée contre le poliovirus de type 2 après l’arrêt du VPO2.
Une dose de VPI permettra de :
 Réduire les risques associés au
Réduire les risques
retrait du VPO2
-
moindre risque de réapparition
des poliovirus de type 2.
 Faciliter l’interruption de la
transmission à l’aide de VPOm
de type 2 en cas de flambées de
poliovirus de type 2.
 Stimuler l’immunité contre les
poliovirus de types 1 et 3 et ainsi
accélérer l’éradication de la
poliomyélite.
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VPI
Interrompre la
transmission en cas
de nouvelle flambée
Accélérer
l’éradication
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Utilisation prévue des VPI : recommandations du SAGE
• Le SAGE a recommandé que tous les pays introduisent au moins 1 dose de
VPI dans leurs programmes de vaccination systématique, afin d’atténuer les
risques inhérents au retrait des VPO2.
• Administration d’une seule dose de VPI à l’âge de 14
semaines simultanément au DTC3, en plus du VPO3
ou VPO4.
• Les pays sont libres d’envisager d’autres calendriers.
• Les pays où la poliomyélite est endémique ou qui présentent
d’autres risques élevés doivent élaborer un plan d’introduction du
VPI d’ici mi-2014 et d’ici la fin de l’année 2014 pour les pays
recourant exclusivement aux VPO.
Synthèse de la réunion du SAGE : http://www.who.int/immunization/sage/report_summary_november_2013/en/index.html
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Justification de l’administration du VPI après l’âge de 14
semaines, dans le cadre du Plan d’éradication
 La réponse immunitaire à l’injection de VPI par voie intramusculaire varie selon le
nombre de doses administrées (augmente avec le nombre de doses) et l’âge de
vaccination (d’autant meilleure que la vaccination intervient tardivement).
- 3 doses : ~100 % contre les 3 sérotypes
- 2 doses : ~90 % contre les 3 sérotypes, si administrées après l’âge de 8
semaines
- 1 dose : ~19 à 46 % contre le poliovirus de type 1, 32 à 63 % contre le
type 2, et 28 à 54 % contre le type 3.
 La réponse immunitaire à une dose de VPI est significativement plus élevée
contre le poliovirus de type 2 (63 %) si elle est administrée à l’âge de 4 mois
qu’entre 6 semaines et 2 mois (32 % - 39 %).
 Par conséquent, le SAGE recommande d’introduire une seule dose de VPI à
l’âge de 14 semaines ou à la première visite de vaccination par la suite, ou
simultanément au DTC3/VPO3/VPO4, dans le cadre du calendrier du PEV.
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Justification du PASSAGE du VPOt au VPOb en 2016
Les risques liés au VPO2 dépassent de loin
ses bénéfices
 Il est donc nécessaire de retirer le VPO2, tout en maintenant l’immunité
de la population contre le type 2 par l’introduction du VPI avant l’arrêt
du VPO2.
 Le poliovirus sauvage de type 2 semble éradiqué depuis 1999 (isolé
pour la première fois à Aligarh, en Inde).
 Les nouveaux diagnostics et l’expérience suggèrent que le vaccin
antipoliomyélitique de type 2 cause plus de 95 % des PVDV.
 Environ 40 % des cas de PPAV sont aujourd’hui causés par le
poliovirus de type 2.
 La composante de type 2 du VPO perturbe la réponse immunitaire aux
types 1 et 3.
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Conditions préalables au passage du VPOt au VPOb
Validation de l’élimination des PVDVc de type 2 persistants et
éradication du PVS2.
Réserves de VPOm de type 2 et capacités de riposte (et directives).
Surveillance et notification internationale des souches Sabin, de type
Sabin et des PVDVc de type 2.
Disponibilité de VPOb homologués dans tous les pays
administrant le VPO.
Options abordables pour l’utilisation du VPI dans tous les pays
administrant le VPO.
Confinement en phase II pour les PVDVc de type 2, les PVS2 et en
phase I pour les souches Sabin de type 2.
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Principaux messages relatifs à l’introduction du VPI et
au retrait des VPO
Le VPI est recommandé
par le SAGE
• Tous les pays doivent introduire au moins une dose de VPI dans
leurs programmes de vaccination systématique avant de passer
du VPOt au VPOb.
Il est indispensable de
retirer les VPO
• Il est indispensable de retirer les VPO pour débarrasser le
monde de la poliomyélite car les VPO peuvent, en de rares cas,
provoquer la forme paralytique de la maladie.
Les VPO seront retirés
en deux phases
• Retrait du VPO de type 2 en 2016 (passage mondial du VPOt
au VPOb).
• Arrêt du VPOb en 2018-2019 (retrait total des VPO).
Justification du VPI
• Le VPI garantit qu’une proportion substantielle de la
population est immunisée contre le poliovirus de type 2
après l’arrêt du VPO2.
Avantages
supplémentaires du VPI
• Atténue les risques de réintroduction du poliovirus de type 2
inhérents à l’arrêt du VPO2 et contribue à l’éradication de la
poliomyélite en stimulant l’immunité contre les sérotypes 1 & 3
Clarifications sur le VPI
• Recommandé en vaccination systématique…pas sous forme
de campagne.
• Recommandé en complément des VPO… ne se substitue à
aucune dose de VPO.
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Implications de l’introduction
du VPI du point de vue
programmatique
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État de l’utilisation du VPI, des VPO et de la vaccination combinée
Utilisation mondiale du VPI dans les programmes de vaccination primaire
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VPO seul
(Introduction future du VPI annoncée)
124
(1)
Utilisation du VPI seul
50
Séquentiel (VPI + VPO)
20
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L’introduction dans 124 pays requiert les efforts coordonnées de
plusieurs partenaires pour garantir l’application des politiques et
fournir une assistance technique aux pays
•
Groupe de supervision présidé conjointement par l’OMS et
l’UNICEF
•
Participation des principaux partenaires de l’IMEP et de GAVI :
• Les CDC
• Rotary International
• La Fondation Bill & Melinda Gates (BMGF)
• L’OMS et l’UNICEF (aux niveaux central et régional)
• GAVI
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Formes et présentations des VPI
VPI seul
Combinaisons
vaccinales
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•
Formulation préqualifiée par l’OMS uniquement*
•
Formulations d’une et de dix doses disponibles dès
maintenant
Formulation de cinq doses prévue pour fin 2014
Conservateur : le 2-phénoxyéthanol ne constitue pas un
conservateur efficace d’après les critères de l’OMS (un
flacon multidoses doit être jeté dans les 6 heures suivant
son ouverture ou au terme de la séance de vaccination)
•
•
•
•
•
Vaccins tétravalents, pentavalents, hexavalents disponibles
Combinaison avec un vaccin anticoquelucheux à germes
entiers non disponible
Significativement plus onéreuses que le VPI seul.
(37 à 80 $ par dose aux États-Unis **)
*http://www.who.int/immunization_standards/vaccine_quality/PQ_vaccine_list_en/en/
**http://www.cdc.gov/vaccines/programs/vfc/awardees/vaccine-management/price-list/index.html
25
Réflexions sur la planification et la logistique
Coordination avec
l’introduction d’autres
vaccins
• De nombreux pays ont planifié l’introduction d’autres
nouveaux vaccins (p.ex. rotavirus, VPC) et doivent
déployer des efforts de coordination.
Politique relative aux
flacons multidoses
• Une fois le flacon ouvert, le VPI ne peut se conserver
que 6 heures ou jusqu’à la fin de la séance de
vaccination.
Taux de gaspillage
élevés
Homologation
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• 50 % pour les flacons de 10 doses et 30 % pour les flacons
de 5 doses
• Le VPI doit être homologué dans le pays ou le pays
doit accepter les produits préqualifiés par l’OMS.
Chaîne du froid
• L’ajout du VPI a peu d’incidence sur la chaîne du froid,
mais des difficultés peuvent survenir dans les pays
introduisant d’autres vaccins.
Acceptabilité
• Le VPI constituerait la 2e ou 3e injection lors de la visite
d’administration du DTC3 ; confusion possible entre le rôle
du VPI et celui du VPO.
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L’introduction du VPI a peu d’incidence sur la
chaîne de froid au niveau central
• Le diagramme montre que l’incidence
estimée des flacons monodoses de
VPI sur la chaîne du froid est limitée
en République Démocratique du
Congo (RDC).
• Lorsque les systèmes nationaux sont
déjà en tension, l’introduction du VPI
et d’autres nouveaux vaccins offre
l’opportunité de s’attaquer aux
difficultés et aux contraintes.
RDC
Volumes de vaccin par EEV* (cm3)
VPI
VPC, antirotavirus
FJ, EJ, MenVAx
Rougeole, RR,
ROR
Comb. DTC, antiHepB, anti-Hib
• Le volume d’une dose est
sensiblement le même que celui du
vaccin antirougeoleux :
• 10 doses : 2,46 cm3
• 1 dose : 15,7 cm3
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BCG, DTC, TT, DT/
dT
*EEV : enfant entièrement vacciné
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Projets pilotes d’introduction, supports de formation et consultants
pouvant être déployés
 Négociations en cours avec tous les bureaux régionaux de l’OMS et de l’UNICEF
pour impliquer les pays.
-
Planification des éventuels « pays pilotes » (début 2014).
-
L’objectif est d’identifier précocement les difficultés opérationnelles liées à l’introduction
du VPI et à son impact sur les systèmes de vaccination nationaux existants, afin de les
corriger et de les communiquer aux autres pays.
 S’assurer que le pays homologue le VPI seul ou accepte les produits préqualifiés
par l’OMS.
 Mise en place des GTCV et des supports de formation en cours.
 Planification de la formation des cadres des consultants en formation
susceptibles d’être mobilisés pour apporter une assistance technique aux pays.
 Études de cas en cours pour communiquer l’expérience des pays ayant
introduit simultanément deux nouveaux vaccins et les difficultés liées aux
injections multiples.
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Pages web sur le VPI :
http://www.who.int/immunization/diseases/poliomyelitis/inactivated_polio_vaccine/en/index.html (en anglais uniquement)
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29
Communication et plaidoyer : aide-mémoire, FAQ,
présentation de diapositives et documentation technique
disponible sur le site consacré au VPI
PLANIFICATION DE L’INTRODUCTION DU VPI
Faits relatifs à la mise en œuvre
Décembre 2013
Décembre 2013
PLANIFICATION DE L’INTRODUCTION DU VPI
Foire aux Questions (FAQ)
En mai 2012, l’Assemblée mondiale de la Santé a déclaré que l’achèvement de l’éradication de la poliomyélite constituait une urgence programmatique
pour la santé publique mondiale et a appelé à une stratégie globale pour la phase finale de la lutte antipoliomyélitique. Le Plan stratégique pour
l’éradication de la poliomyélite et la phase finale 2013-2018 a vu le jour en réponse à cet appel.
Ce plan présente une démarche globale en vue d’achever l’éradication, y compris l’élimination de tous les cas de poliomyélite (qu’ils soient dus aux
poliovirus sauvages ou dérivés de souches vaccinales).
Parmi ses quatre principaux objectifs, le plan appelle les pays à introduire au moins une dose de vaccin antipoliomyélitique inactivé (VPI) dans leurs
programmes de vaccination systématique, à renforcer la vaccination systématique et à retirer le vaccin antipoliomyélitique oral (VPO) de manière
progressive, en commençant par le VPO de type 2. La présente fiche décrit les raisons qui sous-tendent cet objectif.
7/24/2016
30
Prévision des besoins et approvisionnement en vaccins
 L’IMEP s’est assurée que les capacités de production des VPI actuels non
associés à d’autres vaccins soient suffisantes pour permettre à tous les pays qui
utilisent le VPO d’introduire une dose de VPI dans leurs programmes de vaccination
systématique.
- Prévision initiale de la demande mondiale : 580 à 624 millions de doses
requises d’ici 2018.
 Cependant, pour garantir la disponibilité d’un nombre suffisant de VPI au moment où
les pays seront prêts à l’introduire, il est essentiel que tous les pays définissent
les dates prévues d’introduction au plus tard à la mi/fin 2014.
 Il existe actuellement quatre fabricants de VPI seul :
-
Sanofi- Pasteur, France (SP)
Serum Institute of India (SII)
GlaxoSmithKline, Belgique (GSK)
Statens Serum Institut, Danemark (SSI)
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Prévision des besoins et approvisionnement en vaccins
 Les pays doivent prévoir un délai d’approvisionnement de
6 à 9 mois à compter de la date de finalisation de leur plan
d’introduction (ou de la date à laquelle leur demande de
soutien à GAVI est recommandée pour approbation).
 Pour les pays achetant les vaccins au travers de l’UNICEF,
le délai d’approvisionnement réel sera confirmé pays par
pays, en fonction des produits privilégiés, de la taille du
pays, des exigences en matière d’homologation et de la
situation générale de l’offre et de la demande.
 Pour de plus amples informations, les pays sont invités à
contacter la Division des approvisionnements de l’UNICEF
au travers du bureau de pays correspondant.
7/24/2016
32
Prix des VPI actuels et futurs
 Les partenaires de l’IMEP s’efforcent d’obtenir le prix le
plus bas possible pour les pays soutenus ou non par
GAVI. Les prix finaux pour tous les pays seront
communiqués suite à l’attribution des marchés par
l’UNICEF au cours du premier semestre. Des réductions
de coûts supplémentaires sont envisageables.
Dans le secteur public, le prix ACTUEL par dose de VPI oscille
entre ~ 2$ et 12$
Pays
Vaccin
Prix par dose
États-Unis1
Sanofi (flacon de 10 doses)
12,42 $
PAHO2
GSK (1 dose)
4,14 $
Bilthoven (1 dose)
2,90 $
GSK (1 dose)
4,14 $
Sanofi (flacon de 10 doses)
2,25 $ - 2,70 $
SSI (1 dose)
5,70 $
Appel d’offres de l’UNICEF avant 2014 (NE
CONCERNE PAS les négociations en cours
dans le cadre du nouvel appel d’offres)3
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1.
2.
3.
http://www.cdc.gov/vaccines/programs/vfc/awardees/vaccine-management/price-list/index.html
http://www.paho.org/hq/index.php?option=com_content&view=article&id=1864&Itemid=2234&lang=en
http://www.unicef.org/supply/index_66260.html
33
Aspects politiques du VPI
Partenariat GAVI-IMEP pour
l’introduction du VPI
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34
Partenariat GAVI – IMEP
 L’IMEP et l’Alliance GAVI reconnaissent l’importance d’un partenariat solide
et de la complémentarité. Désormais, les partenaires collaborent pour
améliorer la coordination et renforcer les services de vaccination systématique.
 En juin 2013, le Conseil d’administration de l’Alliance GAVI a estimé que GAVI
avait un rôle de premier plan à jouer dans l’introduction du VPI dans les
programmes de vaccination systématique de l’ensemble des 73 pays
éligibles au soutien de GAVI ou en voie de graduation.
 Le 22 novembre 2013, le Conseil d’administration de l’Alliance GAVI a
décidé d’apporter son soutien à l’introduction du VPI dans les 73 pays les
plus pauvres de la planète, y compris en apportant les modifications
nécessaires aux politiques et processus de GAVI en vue de faciliter le
respect des calendriers de l’IMEP pour l’introduction accélérée du VPI.
7/24/2016
35
Soutien de GAVI au VPI
Décisions du Conseil d’administration de l’Alliance GAVI de
novembre 2013
Éligibilité
Critère de la
couverture vaccinale
Durée de l’aide
Période de soumission
des candidatures
Cofinancement
Subvention pour
l’introduction
• 73 pays éligibles au soutien de GAVI ou en voie de
graduation.
• L’exigence d’une couverture de 70 % pour le DTC3 avant
de pouvoir demander un soutien à la vaccination ne
s’applique pas.
• Jusqu’en 2024 (sous réserve des financements
disponibles après 2018).
• Jusqu’en juin 2015 avec introduction prévue pour fin 2015.
• Tous les pays sont exemptés de cette exigence, y compris
les pays en situation de défaut de cofinancement.
Cependant, le cofinancement reste encouragé.
• Les pays soutenus par GAVI sont éligibles à une
subvention pour l’introduction du vaccin.
*Toutes les dérogations à la politique de GAVI seront révisées en 2018
7/24/2016
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Documents relatifs aux demandes de soutien au VPI
Les directives de GAVI pour les demandes de soutien au VPI décrivent les
conditions, les processus et les calendriers relatifs aux demandes de soutien
soumises avant le 30 mars 2014.
Les documents suivants doivent être complétés et soumis à
[email protected] lors de la demande de soutien pour le VPI :
-
Annexe A. Plan d’introduction du VPI
Annexe B. Formulaire de demande de soutien au VPI
Annexe C. Calendrier des activités liées à l’introduction du VPI
Annexe D. Budget et financement de l’introduction du VPI
Ces documents peuvent être obtenus auprès de votre point focal GAVI ou sur le
site web de l’Alliance : http://www.gavialliance.org/fr/soutien/demandes/
Des directives mises à jour seront publiées pour les pays soumettant leurs demandes de
soutien après le 30 mars 2014.
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Dates limites de soumission des demandes de soutien en
2014* pour le VPI et tous les types de soutien GAVI
http://www.gavialliance.org/fr/soutien/demandes/
Dates limites des Dates limites
manifestations de soumission
d’intérêt
des demandes
Pour le VPI
uniquement
Pour tous les
nouveaux
vaccins, le VPI
et le
renforcement
des systèmes
de santé
N/A
6 février
N/A
30 mars
1er
mars
15 mai
7/24/2016
1er mai
15 septembre
Dates de
réunion du
Comité
d’examen
indépendant
(CEI)
27 février – 7
mars
28 – 30 avril
23 juin – 4 juillet
10 – 21
novembre
*Le calendrier 2015 reste à définir
Décisions du
Directives et
Directeur exécutif formulaires à
ou du Comité
utiliser pour les
exécutif de GAVI
demandes
Dans les 4
Disponibles
semaines suivant la maintenant sur le
réunion du CEI
site web de GAVI
Septembre 2014.
Pour le VPI
uniquement, 4
semaines suivant la
réunion du CEI
Février 2015. Pour
le VPI uniquement,
4 semaines suivant
la réunion du CEI
Les documents
seront publiés
début 2014.
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Soutien de GAVI au VPI : actions en faveur des pays
 Les pays sont encouragés à poursuivre les discussions sur l’introduction
du VPI dans leur programme de vaccination systématique et sur l’arrêt
du VPO.
 Ces discussions doivent porter sur :
- le calendrier du Plan pour l’éradication de la poliomyélite et la phase
-
finale ;
les mesures à prendre en vue des principales étapes techniques,
telles que l’homologation du VPI et du VPOb dans votre pays, ainsi
que les améliorations de la chaîne du froid et du programme de
vaccination systématique.
 L’OMS, l’UNICEF et l’Alliance GAVI dans son ensemble s’engagent à
vos côtés pour le renforcement de la vaccination systématique.
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Principales échéances pour le deuxième objectif, 2014-2020
Date
Objectif
Mi-2014
Tous les pays où la poliomyélite est endémique doivent
avoir établi leurs dates d’introduction prévues du VPI
Fin 2014
Tous les pays utilisant le VPO doivent avoir établi leurs
dates d’introduction prévues du VPI
Fin 2015
Tous les pays doivent avoir introduit au moins une dose de
VPI dans leur calendrier de vaccination systématique
Mai 2015
Résolution de l’Assemblée mondiale de la Santé sur la date
d’arrêt prévue du VPO2
2016
Passage mondial synchronisé du VPOt au VPOb
2018
Certification mondiale de l’éradication de la poliomyélite
2019-2020
Retrait complet du VPOb
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Le VPI, plus qu’un vaccin. . .
V – « Vital »
P – « Progrès »
I – « Important »
L’introduction du VPI constitue un progrès
important. Elle est vitale pour l’éradication de la
poliomyélite et ouvre la voie à la lutte contre les
autres maladies infantiles graves.
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