Transcript 제6장
Ⅰ. 사회복지실천 마이크로수준 (개별사회사업) 사회복지실천 메조수준 (집단사회사업) 매크로수준 (지역사회조직) 지역사회복지 1 2. 사회복지실천의 정의 NASW : “개인이나 집단 또는 지역사회의 사회적 기능을 향상시키거나 회복하도록 원조하고, 이들의 목적에 부응하도록 사회 적 향상을 조정하는 활동” 협의의 사회복지 사회복지실천 사회사업 2 3. 사회복지실천의 목적 핀커스&미나한(Pincus & Minahan) : 1. 사람들의 문제해결 및 대처능력 향상. 2. 사람들을 자원•서비스•기회를 제공해 주는 체계와 연결. 3. 이러한 체계들을 효과적이고 인간적인 운 용이 가능하도록 증진. 4. 사회정책의 개발과 발전에 기여. 3 1) 마이크로실천 [1]대표적 기술 : 케이스 워크 - 카운슬러 - 교육자 - 중개자 - 케이스매니저 4 2) 마이크로-메조 실천 대표적인 기술 : 가족사회복지실천 • 가족사회복지사 : 가족 성원의 성장 욕구 및 정서적 욕구가 충족되도록 원조 • 실천기술 : 가족치료 • 5 3) 메조실천 • • 대표적 기술 : 그룹워크 그룹워크 : 치료집단, 태스크 집단 - 치료집단 : 개인의 문제를 해결하고, 잘못 된 행동을 수정하고 스트레스를 해소하고 삶 의 질을 개선하는 것이 목적임. - 태스크집단 : 집단 역동을 활용해 문제 해결 , 아이디어 개발, 계획수립, 목표달성을 기함. - 차이점 : 추구하는 목표가 서로 다르다. 6 4)매크로 실천 대표적 기술 (1)기관정책 또는 공공사회정책을 변화시켜 ct에게 필요한 서비스와 급여를 확보 (2)기관 또는 지역사회 수준에서 프로젝트를 수행 (3)기관 또는 지역사회 수준에서 새로운 사회 복지서비스 프로그램을 계획하고 집행함. • 실천기술 : 지역사회복지실천, 사회복지행정 • 7 Ⅱ. 사회복지실천의 영역 개별실천 집단실천 가족치료 사례관리 8 1. 개별실천 1) 의의 Client와 1:1로 만나 돕는 활동. 개인적•사회적 문제에 직면해 있는 개인의 문제해결을 원조. Client로 하여금 주변환경에 적응하도록 도 움을 제공. 개인에게 영향을 미치는 사회•경제적 결핍 상태의 완화. 9 2) 개별실천의 현장 읍•면•동사무소의 사회복지전문요원, 사회복지관의 사회복지사, 병원의 의료사회사업가 정신병원이나 정신장애인사회복귀시설의 정신보건사회복지사, 각종 사회복지시설 및 단체에서 근무하는 사회복지사 10 3) 개별실천의 활동 기초생활보장업무. 저소득층의 자활과 관계된 업무. 재가복지업무. 독거노인과의 상담, 미혼모상담. 입양상담, 아동을 위한 위탁가정사업. 환자들의 의료비 문제 및 퇴원 후 생활에 대한 상담. 학교부적응 학생에 대한 상담. 지역사회 정신건강센터에서 정신장애인들과의 상담 11 4) 실천모델 1. 심리사회 모델 인간의 문제를 심리적인 동시에 사회적 문 제로 이해. ‘상황 속의 인간’에 초점. 사회복지사와 클라이언트의 관계를 중시. 수용, 개별화, 클라이언트가 처한 위치에서 출 발. 클라이언트의 과거 또는 현재의 경험과 관 련한 심리내적 갈등을 이해하고 통찰함으 로써 성장하도록 원조 12 2. 클라이언트 중심 모델 인간중심모델이라고 함. 사회복지사가 ct에게 각별한 관심을 표함 으로써 문제 해결의 효과를 극대화 Ct 스스로 자기에 대해 비로소 이해하게 되 고 그것이 바탕으로 ct가 자아실현을 할 수 있게 됨. 13 3.인지행동주의모델 대부분의 사회적·행동적 역기능이 자기자 신, 타인, 삶의 상황들에 갖고 있는 잘못 된 인지체계에서 비롯된다고 본다. 인간이 비합리적 신념을 가지기 때문에 부 정적 정서를 경험하게 된다. 따라서 비합리 적 신념을 합리적 신념으로 바꾸도록 원조. 14 4.과제중심모델 문제를 가진 개인이나 가족을 돕는 에 있어 서 단기간의 심리·사회적 접근이 보다 효율 적이다. 실천의 효과성과 효율성을 증진하기 위한 요소 : 단기개입(2~3 개월) 구조화 된 접근 클라이언트의 자기결정권에 대한 존중 클라이언트의 환경에 대한 개입 개입의 책임성 15 5.행동주의모델 자극과 반응에 의해 학습 또는 수정되는 직 접 관찰 가능한 인간행동이 연구의 초점. 클라이언트의 문제를 해결하기 위해 클라 이언트의 행동과 환경을 분석하고 수정. (3) 케이스워크에서 ct와 워커와의 관계 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 개별화 의도적인 감정표현 통제된 정서적 관여 수용 비심판적 태도 클라이언트의 자기결정 비밀보장 17 1) 개별화 Individualization 특별한 개인으로 대할 것 : 개인의 독특한 자질•성격을 알고 이해할 것. 개성에 따라 처방도 달라진다. 2) 의도적인 감정 표현 Purposeful Expression of Feelings Clients의 잠재된 감정을 밖으로 표출 시켜 야 한다. Clients로 하여금 긍정적 감정 뿐만 아니라 부정적 감정까지도 자유롭게 표현하도록 도와야 한다. 3) 통제된 정서적 관여 Controlled Emotional Involvement Clients의 감정에 민감하게 대처 그 감정의 의미를 이해 Clients의 감정에 목적을 가지고 대처 전체 치료적 계획 속에서 관여해야 한다 클라이언트의 감정흐름에 휩쓸리지 않도록 주의할 것. 4) 수용 Acceptance Clients의 있는 그대로를 받아드리는 것. 선악에 대한 판단은 금물. 수용한다는 것은 사실(the real)을 사실로 인정한다는 뜻이다. 그 사실을 선한 것(the good)으로 인정한다 는 뜻이 아니다. 5) 비심판적 태도 Non-judgmental Attitude 심판적 태도로 다루어서는 안 된다. 그러나 Worker는 Clients의 행동에 대해 올 바른 평가기준은 가지고 있어야 한다. 6) 자기결정 Self-determination Clients의 생활과 문제해결 과정에서 스스 로 선택하고 결정하도록 도와주는 것이다. Worker가 대신 결정하고 지시하는 것이 아 니다. 7) 비밀보장 Confidentiality 예외 : ① Worker의 변경 ② team work ③ Supervision 4. 사례관리(case management) 1) 의의 : ”복합적인 문제를 가진 Clients로 하여금 적절 한 원조를 받을 수 있도록 서비스망 내에서 조 정하고 협력하는 과정” 2) 목표 : 빠짐 없이, 중복 없이, 가장 시급한 것부터 돕 는다. 지지적 방법•효과성•효율성을 고려 25 3) 사례관리의 실천방법 지역사회 내 복지기관•시설•단체•비공식 복지지원 체계 등의 단편화 된 서비스 목록을 작성. 클라이언트를 대신하여 서비스 제공을 요청. 서비스 내용의 조정. 전체적인 서비스의 지속적인 제공가능성에 대한 점검. 제공되는 서비스가 클라이언트의 욕구에 적합하 고 적절한 방법으로 제공될 수 있도록 점검. 26 [케이스매니지먼트와 케이스워크 차이점과 공통점] 교과서 159페이지 표 6-2참조 27 4. 가족치료 1) 의의 “가족 구성원들 간의 관계나 가족구성원 중 한 사람의 행동 또는 정서•심리상의 문제에 개입 하여 문제를 해결 또는 경감시켜 나가는 과정” 28 2) 가족치료의 원리 가족을 하나의 역동적인 체계로 본다. 가족 구성원 개인의 문제를 가족 구성원들 간의 관계양상에서 찾는다. 어머니 아버지 아들 딸 아들 29 3) 가족치료의 원리 개인적 변화 보다 가족 구성원들끼리 상호 작용 하는 방식의 변화에 초점. 부부갈등. 부모-자녀간 문제. 아동문제. 다세대간의 갈등. 2016-08-05 사회복지실천이론 / 41 30 4) 가족치료의 유형 전략적 가족치료 - 정신분열증 가족의 이중 구속 이론에서 발전. - 상호모순적 메시지는 가족장애에 영향을 미침 - 역설적 의도 기법 사용 구조적 가족치료 - 가족 성원들을 일정한 역할을 수행하는 사람으로 전 제 - 해결책 : 가족 성원이 좀 더 편안하고 유연한 역할을 수행 2016-08-05 사회복지실천이론 / 41 31 정신역동적 가족치료 - 가족 성원 간의 관계 형성의 장애가 무의식적 충동과 그것에 대한 방어기제에 기인 - 기법 : 듣기와 해석 기법을 중시 행동주의 가족치료 - 행동장애가 있는 아동의 부모를 훈련시켜 아동의 반 사회적 행동을 줄이고 친사회적 행동을 강화 - 기법 : 상과 처벌을 적절히 사용 2016-08-05 사회복지실천이론 / 41 32 5. 집단실천 1) 집단사회사업 : “Clients와 집단적인 활동을 통하여 도움을 주 는 과정” 개인의 사회화 촉진 정보교환 문제대처방법의 교환 비행의 예방 잘못된 행동•가치 등의 교정 2016-08-05 사회복지실천이론 / 41 33 2) 그룹워크의 모델 특성 사회목적 치료모델 상호교류모델 목적 사회의식,고양,사 회적 책임감, 시민 정신,정치.사회운 동 지향 역기능적으로 행동하 는 집단성원의 회복 재활 집단 성원간의 상호 원조 체계 형성, 적 응 능력 성취 및 사 회화 기관 인보관 지역사회센터 임상세팅 임상 세팅 지역사회센터 작업의 초점 환경속의 개인 사회환경 개인의 변화 자조, 상호 원조 체 계 형성 조사,진단, 치료를 통 해 개인이 치료 목표 를 달성하도록 돕는 변화 대행자 집단 성원의 욕구와 집단.사회의 욕구 간 의 중재자 역할 그룹워커 역할모델 가능하게 의 역할 하는 자 2) 그룹워크의 모델 특성 집단 성 원의 유 형 사회목적 일반시민 집단에서 사회운동이나 지역 사용하는 사회변화에 필요한 방법 기술 취득을 위한 집단 과업, 지역사 회조직, 프로그램 개발.수행을 위한 토론, 참여.동의 유 도 기술 치료모델 상호교류모델 적절히 기능하지 못 하고 생활 과업을 극 복하는데 도움이 필 요한 클라이언트 공통관심사(문제)를 가지고 함께 일할 수 있는 사람 집단 성원의 행동 패 턴 변화에 직.간접적 으로 영향을 주는 구 조화된 프로그램과 연습 집단 성원의 공통관 심사에 대해 토론,지 지, 권한 공유 3) 집단치료 : “집단 구성원간의 상호작용과정이나 집단 내의 역동성을 활용해 개인이 갖고 있는 문 제의 해결 또는 경감을 돕는 활동” 대개 비슷한 문제를 가진 사람들 끼리 참여 하여 집단 내에서의 상호작용을 통하여 상 대방에게 도움을 주기도 하고 받기도 하면 서 문제를 해결해 나간다. 36 4) 집단치료의 대상자들 대개 정서적인 문제, 행동상의 문제, 대인관 계의 문제들을 갖고있는 사람들이다. 우울증 환자. 알코올 및 약물 중독자. 심한 정신적 충격을 받은 사람. 37 1.생태체계모델 인간과 환경은 지속적인 상호작용을 통해 서로에게 영향을 미친다. 개인을 이해하기 위해서는 개인과 환경의 상호작용을 이해해야 한다. 여기서 환경은 주로 가족환경에 관심을 갖 는다. 체계론에 의하면 체계는 역동적이며 다른 체계들과 지속적으로 상호작용한다. 체계는 항상성을 유지하려는 경향이 있다. 2. 4체계모델(상호교류모델) 사람의 문제는 사람과 자원체계 간의 상호작용에 있다. 사회복지의 실천과정에서 활동하게 되는 4체계: 변화매개체계 : 사회복지사와 기관 클라이언트체계 : 서비스나 도움을 필요로 하는 사람. 표적체계 : 변화매개자들이 목표를 달성하기 위해 영향 을 주거나 변화시키려는 사람들 행동체계 : 변화매개자들이 변화노력을 달성하기 위해 서로 상호작용 하는 사람들. 이웃, 가족, 전문가 등 3. 사회목적 모델 목적 : 사회의식 고양, 사회적 책임감, 시민 정신, 4) 집단워크 대상 집단의 유형 ① ② ③ ④ 토론집단: 공식적 아젠다가 없는 느슨한 집단. 토론주제가 자주 바뀜. 레크리에이션 집단: 즐거움과 경험을 얻 기 위한 집단, 즉흥적 경기, 비공식적 체육 활동, 게임 등 레크리에이션.스킬집단 : 즐거움과 기술 습득을 동시에 추구. 테스크 지향적임. 교육집단: 보다 복잡한 기술과 지식을 습 득하기 위한 집단. ⑤ ⑥ ⑦ 태스크집단 : 특정한 태스크 또는 목적을 달성하기 위한 집단. 문제해결.의사결정집단 : 문제 해결 및 의 사결정에 참여하는 사회복지서비스 제공 자와 소비자의 집단, 테스크 집단과 유사 자조집단 : 매우 대중적 집단으로 알코올 의존자 자조집단 ⑧ ⑨ ⑩ 사회화 집단 : 참여자의 태도와 행동을 보 다 친사회적인 것으로 만들기 위한 집단 치료집단 : 심각한 정서적 문제와 개인적 문제를 가진 사람을 위한 집단 감수성 집단 : 개인 상호 간의 각성에 목적 을 둠. 참여자는 자기고백을 통해 타인과 의 관계를 개선하는 경험. 6. 지역사회복지실천 지역사회복지의 개념 지역사회복지의 이념 지역사회복지의 목표 1. 지역사회복지의 개념 “개인, 집단, 이웃 등의 사회적 안녕을 목표 로 하는 지역사회단위의 활동” “인간관계나 사회제도에 바람직한 변화를 가져오고자 하는 목적으로 수행하는 사회 복지의 한 과정” 2. 지역사회복지의 이념 1. 2. 3. 정상화의 이념 사회통합의 이념 주민의 직접참여 1) 정상화의 이념 계층의 다양화 : 부자와 가난한 자의 공존 성별•연령•인종•직업•사상의 다양성. 권력•재산•명예•지식•힘•능력의 다양성. 노인•장애인•아동. 다양한 문제를 가진 사람들. 다양성 : 정상 획일성 : 비정상 2) 통합사회 주민들의 협력과 의존. 지역의 문제를 지역주민이 주체적으로 시설도 지역의 member. 지역의 다양한 구성원들이 서로 협력•보완하 는 사회적 관계망 필요. 3) 주민참여 지역의 문제는 지역 주민들의 갈등문제 결국 주민들이 직접 해결해야. 생태주의적 관점 : 개발은 자연을 파괴 : 자연과 인간의 상호의존성 개발의 이익은 소수의 개발권자만이 차지. 주민들의 자발적•능동적 참여 없이는 자연 을 지킬 수 없다. 3. 지역사회복지의 목표 Rothman : 공동체의식의 함양, 지역사회 문제 해결, 불평등의 해소 Rubin & Rubin : 1. 지역사회 구성원들의 잠재능력 강화 2. 지역사회가 당면한 문제해결 3. 지역사회의 민주성 강화 4. 지역자원의 공정한 분배 4. 지역사회복지의 위치 Charity Organization Movement 개별사회사업 Case Work 집단사회사업 Group Work 지역사회조직사업 C.O. 지역개발Locality Development 사회계획 Social Planning 사회운동 Social Action 1.지역사회복지실천의 모델 지역사회조직 모델 모형의 변화와 적응 1)지역사회조직의 모델 지역사회개발 사회계획 및 정책 사회행동 (1)지역사회개발모형 공동체 의식의 함양과 문제해결능력의 배 양에 역점 지역사회의 규범과 가치의 붕괴 가치관의 혼란과 도덕체계의 붕괴 구성원들 간의 이기심과 무관심 (2)사회계획 및 정책 모형 지역사회에 존재하는 사회문제를 해결하기 위한 실천 모델 범죄와 비행, 주택과 위생, 정신건강…… (3) 사회행동모형 불합리한 제도와 정책의 변화를 추구 부, 권력, 등의 불평등과 차별 지역사회 계층간의 갈등 Ⅰ. 사회복지행정의 개념 및 특성 사회복지행정의 개념 사회복지행정의 정책 형성 과정 분석 1.사회복지행정의 개념 국가 또는 지방자치단체의 사회복지관련 행정. 국가의 사회복지정책을 수행하기 위한 조직적 이며 봉사적인 공공행정. 국가의 사회복지정책을 국민 모두에게 골고루 펼치기 위한 정부 또는 지방자치단체의 공행 정. 국가 또는 개인이 설립한 사회복지법인 및 시 설이 그 설립목적대로 효율적으로 운영하기 위한 사행정. 정부 : 삼권분립 행정부 : 집행기관 입법부 : 입법기관 사법부 : 심판기관 2. 사회복지행정의 특성 1. 국가의 책임이행 : 국가의 정책이념, 관련법에 따라 실행 국가 사회복지정책의 목표설정과 이를 실행 하기 위한 방법의 선택 등 포괄적. 3. 대인서비스행정 : 2. 4. 문제를 가진 Client를 대상으로 한다. 인간관계를 중시 : 전문가 필요 개별화의 원리 적용 2) 정책형성 과정 분석 모델 A (정책 과정) 모델 B (정책결정과정) 모델 C (사회복지정책 발전과정) 1. 계획의 시작 1. 정책 문제의 확인 2. 정책 대안의 제시 1. 계획 2. 탐색 3. 계획 과제의 정의 4. 정책형성 3. 정책의 정당화 5. 프로그램 작성 4. 정책의 집행 6. 평가(환류) 5. 정책평가 2. 프로그램 개발과 집행 3. 평가 정책형성과정 내용 전문가의 역할 1. 문제 발견단계 - 빈곤, 가족해체, 알코올중 독 등 우리가 일반저으로 사 회문제라 일컫는 상황 직접서비스 (대변자와 중개자) 2. 문제 분석단계 -문제의 범위, 심각성, 관련 사회조사 기술 되는 사람의 수 등에 관한 구 체적 자료를 만들어 문제의 성격을 분석해야 함. -정책 아젠다 만듬. 3. 대중 홍보단계 - 대중에게 문제에 관한 정 보를 알리는 단계, 이 때 당 사자 집단의 이해관계와 관 심도를 잘 파악 조직 기술과 미디어 채 널 활용 4. 정책 목표 개발 단계 -문제에 다가가 그 해결 방 법에 대해 논의하는 단계 - 확고한 정책 목표를 갖느 냐의 여부가 중요 사회계획 기능 수행 (최종목표와 수단적 목 적들이 분명) 정책형성과정 내용 전문가의 역할 5. 대중의 지지와 정당성 확보 단계 -목표를 설정하게 되면 목표 달성과정에 대한 대중의 지 지를 얻어내는 데 주력 - 관건 : 목표와 목적에 대한 관련자들의 합의 리더십의 개발 협조체제의 구축 잠재적 지지자들의 동의 유도 등 6. -정책의 방향이 정해지면 프 로그램을 설계하는 단계 - 정책목표와 목적들은 실제 행동의 실천적 가이드라인됨 사회계획가로서의 프로 그램과 조직의 책임 배 분, 프로그램의 운영에 필요한 재정과 인력에 대해 구체적으로 기술 7. 집행단계 -정책이 실제로 시행되는 단 계 - 시민과 직접적으로 상호 작용을 맺는 사회복지사의 역할이 중요 운영관리와 직접서비스 (프로그램의 조직, 정책 의 설명, 서비스의 생산 및 전달) 8. 평가와 사정단계 - 프로그램의 집행과정에서 예상치 못했던 오류가 발생 활 수도 있으므로 평가하고 사정하는 작업 사회조사와 직접서비스 프로그램 설계 단계 효과성 평가 : 의도했던 정책 목표를 얼마 나 달성했는가를 확인하는 작업을 말함. 때로는 의도하지 않았던 부수적 효과도 확 인한다. 이를 토대로 정책의 중단이나 확대 를 판단한다. 효율성 평가 : 정책의 효율성(효과÷비용= 산출÷투입)을 평가하는 것이다. 정책의 집 행결과를 수량화하는 작업, 즉 정책의 경제 성을 따지는 작업이다. 보통 비용편익분석 법이 사용 3) 의사결정모델 1. 합리 모델 문제해결을 위한 모든 대안들을 검토하고 각 대안 이 가져올 결과에 관한 정보를 최대한 수집, 분석 한 다음 대안들의 장단점을 비교 평가함으로써 최 선의 대안을 선택하는 모델 2. 점증모델 기존의 정책이나 결정을 일단 인정한 토대 위에서 그것보다 약간 향상된 대안에 대해서만 부분적, 순차적으로 탐색하여 의사결정을 하는 현실주의 모델 3. 만족 모델 현실적으로 만족할 만한 대안의 선택을 중시하는 현실주의적 모델 4. 최적 모델 과거의 전례가 없는 전혀 새로운 의사결정을 해야 하는 경우 직관, 판단, 창의성과 같은 초합리적 요 인의 개입이 불가피하다고 보는 모델(정치적,경제 적측면) 3) 의사결정모델 5. 쓰레기통 모델 조직의 목표가 모호하고, 조직의 기술이 막연한 경 우에 적용되는 모델 (문제, 해결책, 참여자, 선택기회 등 의사결정에서 고려해야할 사항들을 혼합해 의사결정) 6. 공공선택 모델 정부 재정 부분의 정책 결정에서 바람직한 민주의 사결정을 추구하면서 나온 모델 (국민의 참여와 상황에 잘 적응하는 행정구조를 강조)