Transcript 한방면역학 (한약과 전립선질환)

한방면역학
한약과 전립선질환
I.
전립선의 구조 및 기능
II.
전립선 관련질환
I.
전립선 비대증
II.
전립선염
III.
전립선암
III.
전립선 질환의 한의학적 접근
IV.
전립선 질환과 한약
전립선의 구조 및 기능
•
pro(前) + state(立) + gland(腺)
•
남성만이 가지고 있는 부성선(副性腺)
•
방광의 바로 아래 위치 (15~20g)
•
요도와 사정관이 통과
•
전립선액 생산
•
소변배출구를 통제
1
전립선 관련 질환
전립선염
전립선 비대증
전립선 질환
전립선암
2
전립선 비대증
•
전립선 비대증 (BPH : Benign prostatic hypertrophy)
전립선 조직의
증식 및 비대
요도 압박
배뇨장애
방광 자극
3
전립선 비대증 원인
DHT
연령의 증가
5α-reductase
남성호르몬
androgen receptor
증가
식생활
가족력
4
전립선 비대증 증상
5
전립선염
•
전립선염 (Prostatitis)
•
50세 이하의 청장년에서 가장 흔한 전립선 질환
•
Stamey는 전립선염을 "임상적인 무식함의 쓰레기통
(a wastebasket of clinical ignorance)“
•
Nickel은 전립선염을 "전립선 질환들 중에서 검은양
(black sheep of the family of diseases)“
6
전립선염의 분류
•
1995년 NIH Chronic Prostatitis Workshop에서 제시한 전립선염의 분류
Category I
급성 세균성 전립선염
Category II
만성 세균성 전립선염
Category III
만성 비세균성 전립선염 / 만성 골반통 증후군
Category IIIa
염증성 만성 골반통 증후군
Category IIIb
비염증성 만성 골반통 증후군
Category IV
무증상 전립선염
7
전립선염 원인
Infectious agent
Stress
Physical trauma
Immune disorder
Urine reflux
8
전립선염 증상
삶의질 저하
골반부 통증
배뇨곤란
성기능장애
기타 불쾌감
9
전립선암
•
90% 이상 선암(adenocarcinoma)
•
전세계적으로 가장 흔한 비뇨기계 종양 중 하나
•
전립선암의 원인
•
–
남성호르몬
–
가족력
–
환경, 연령, 인종
전립선암의 증상
–
초기에는 아무 증상도 없는 것이 특징
–
암이 진행된 경우 배뇨곤란, 빈뇨, 혈뇨 등이 나타남
–
기타 장기, 특히 골반 뼈나 척추뼈에 전이가 된 경우
심한 통증
•
PSA (Prostate specific antigen)
10
전립선 질환과 전립선암
전립선 비대증
전립선암
X
전립선염
?
11
전립선 질환의 면역학적 접근
전립선 조직으로
약물의 침투 어려움
재발 및 재감염
전립선 질환 치료의 한계
전립선 비대증은
일종의 노화질환
전립선 질환
&
전립선암의 근본원인은
면역기능 저하에서 기인
면역반응
피로하거나 과음하면
증상이 심해짐
전립선 병력이 있으면
감염질환 발병률 증가
만성전립선염 환자
대부분은 비세균성
전립선 자체의 면역기능 향상이 요구됨
12
전립선 질환의 한의학적 접근
•
한의학에서는 전립선 질환을 小便不通, 蠱病, 白淫, 尿濁, 淋病, 疝病 등의 범주
에 속하는 것으로 봄
•
전립선 질환과 관련된 臟腑
•
腎 - 전립선 등의 비뇨생식계는 일차적으로 腎의 영향을 받는다
•
肝 - 생식과 연관된 기관을 지배하는 신경통로는 肝
•
脾 - 만성 질환은 면역력 저하에서 비롯됨, 痰의 발생에 관여
•
膀胱 – 膀胱에서 氣化作用이 이루어지지 않으면 濕熱이 下焦에 쌓임
13
전립선 질환의 한의학적 병기 및 치료
전립선 비대증
전립선염
瘀滯膀胱
濕熱下注
濕熱下注
氣鬱血瘀
濕熱蘊結
腎陽虛衰
脾虛生濕
腎氣虛損
腎陰虧耗
腎陰虛
溫陽補腎
散熱
滋陰補腎
利小便
行瘀散結
開鬱行氣
淸熱利濕
破血滋陰
전립선암
化瘀散結
腎虛, 脾虛, 肝鬱
下焦에 濕熱
補腎 + 補裨
淸利濕熱
解鬱
補腎益氣
淸利濕熱
14
전립선 비대증과 한약
•
쥐 전립선에서 승마의 5α-reductase 억제 효과
Maturitas 55:75~82. 2006
15
전립선 비대증과 한약
•
쥐 전립선에서 승마의 5α-reductase 억제 효과
Maturitas 55:75~82. 2006
16
전립선염과 한약
•
만성 전립선염에 대한 가미패장지황탕의 임상적 효과
Kor. J. Physiology & Pathology 17(4):958~961. 2003
17
전립선염과 한약
•
만성 전립선염에 대한 가미패장지황탕의 임상적 효과
Kor. J. Physiology & Pathology 17(4):958~961. 2003
18
전립선염과 한약
•
만성 전립선염에 대한 한의학적 치료의 임상적 효과
Korean J. Orient. Int. Med. 25(4):1~8. 2004
19
전립선염과 한약
•
만성 전립선염에 대한 한의학적 치료의 임상적 효과
Korean J. Orient. Int. Med. 25(4):1~8. 2004
20
전립선염과 한약
•
만성 전립선염에 대한 한의학적 치료의 임상적 효과
Korean J. Orient. Int. Med. 25(4):1~8. 2004
21
전립선암과 한약
•
전립선 암세포에서 패장 추출물의 세포고사 유도효과
Korean J. Oriental Physiology & Pathology 18(3):863~867. 2004
22
•
전립선, 이제 즐깁시다