גילוי מחזור הדם "הדם הוא הנפש" (דברים י"ב , כ"ג)  כבר בתקופות קדומות מאוד היו אנשים מודעים לחשיבותו העצומה של הדם בגוף .  ביטויים.

Download Report

Transcript גילוי מחזור הדם "הדם הוא הנפש" (דברים י"ב , כ"ג)  כבר בתקופות קדומות מאוד היו אנשים מודעים לחשיבותו העצומה של הדם בגוף .  ביטויים.

‫גילוי‬
‫מחזור הדם‬
‫"הדם הוא הנפש" (דברים י"ב‪ ,‬כ"ג)‬
‫‪ ‬כבר בתקופות קדומות מאוד היו אנשים מודעים לחשיבותו העצומה‬
‫של הדם בגוף‪.‬‬
‫‪ ‬ביטויים עם המלה דם ‪:‬‬
‫"דם סמיך ממים‪".‬‬
‫"דמך לא סמוק מדם חברך‪".‬‬
‫"לא תעמוד על דם רעך"‬
‫"דמו בראשו"‬
‫מבט אל העבר‬
‫אפלטון ואריסטו ניתחו גופות והבחינו היטב בכלי הדם‬
‫הגדולים הקשורים ללב‪-‬העורקים והוורידים‪.‬‬
‫בגופה מתה העורקים מתרוקנים מדדם מהר מאוד וכל‬
‫הדם מתרכז בורידים‪.‬‬
‫לא היה ביכולתם לדעת מה תפקיד העורקים‪.‬‬
‫שניהם סברו כי העורקים מזרימים אוויר לקירורו של‬
‫הלב‪.‬‬
‫במשך ‪ 1500‬שנה (!)‪ ,‬למדו הרופאים על גוף האדם מתוך ספרים‬
‫עתיקים‪ ,‬שנכתבו על‪-‬ידי הרופא היווני גאלנוס‪.‬‬
‫‪ ‬המלומד היווני המהולל גלנוס (שחי במאה ה‪ 2-‬לספירה); היה אמנם אנטומאי דגול‪,‬‬
‫אבל פיסיולוג גרוע‪.‬‬
‫‪ ‬ההנחות שהיו קיימות בתקופתו‬
‫‪ ‬הדם נוצר בכבד ‪ ,‬עובר משם אל הלב‪ ,‬וממנו הוא נע בוורידים אל כל קצות הגוף‬
‫ומספק חומרי תזונה לרקמות‪ .‬לאחר שהגיע לרקמות‪ ,‬הוא נבלע בהן וחסל‪.‬‬
‫‪ ‬בלב הדם הופך ל"טהור" יותר‪ ,‬או רוחני יותר‪ ,‬הודות לאוויר המגיע מן הריאות‬
‫ומתערבב בו‪.‬‬
‫‪ ‬הדם העורקי‪ ,‬הנע במערכת נפרדת ומספק לרקמות הגוף אוויר‪ ,‬וחשוב מכול‪ ,‬את כוח‬
‫החיים המיסטי‪.‬‬
‫‪ ‬יש קשר כלשהו בין שתי המערכות‪ ,‬קבע גלנוס‪ ,‬דרך נקבוביות זעירות בחיץ המפריד‬
‫בין שני חדרי הלב‪ ,‬אך טיבו של הקשר הזה ותפקידו לא הובהרו היטב‪.‬‬
‫וויליאם הארווי רופא אנגלי‪ )1578-1657( -‬חולל מהפכה!‬
‫וויליאם הארווי נולד באפריל בשנת‬
‫‪ ,1578‬והוא אחראי לאחת המהפכות‬
‫החשובות ביותר בהיסטוריה של‬
‫המדע ‪ -‬הוא גילה את קיומו של‬
‫מחזור הדם‪ .‬הדבר קרה בזכות‬
‫העובדה שהוא העז להטיל ספק‬
‫בספרי הרפואה של זמנו‪ ,‬והחל‬
‫לערוך ניסויים בעצמו!‬
‫מהם הטענות שגרמו להארווי לצאת מהספרים לעולם האמיתי?‬
‫הטענה‬
‫הסיבה להפריכה‬
‫הדם עובר מהצד הימני של הלב רופאים מעולם לא הצליחו למצוא‬
‫לצד שמאל שלו דרך חורים קטנים חורים כאלה!‬
‫שבמחיצת הלב‬
‫אולם תמיד‪ ,‬כאשר נחתך העורק‬
‫העורק המחבר בין הריאות אל‬
‫הלב מוביל ללב אוויר‪ ,‬שיוצר את פרץ ממנו דם‪ ,‬ולא אוויר!‬
‫"רוח החיים" של הגוף‪.‬‬
‫דם זה מתכלה ברקמות ואינו נע‬
‫במחזור סגור‪.‬‬
‫כיצד מייצר הגוף את כמות הדם‬
‫העצומה הדרושה לו‪ ,‬אם דם זה‬
‫מתכלה?‬
‫הארווי הצליח להפריך טענות של ‪ 1500‬שנה באמצעות‬
‫תצפיות וניסויים!‬
‫‪ ‬הארווי יצא מדפי הספרים אל העולם האמיתי‪.‬‬
‫‪ ‬הוא ניתח בעלי חיים וגופות של אנשים‪ ,‬ובדק היטב לבבות רבים‪.‬‬
‫‪ ‬הוא ניתח בעלי חיים קטנים ובדק את לבובותיהם בעודם בחיים‪.‬‬
‫רמברנט צייר הולנדי בן תקופתו של‬
‫הארווי‪ .‬זהו הציור הראשון שלו‪.‬‬
‫ניתוח גופה היה אירוע נדיר‬
‫(בתדירות של אחת לשנה )‪ ,‬תורמי‬
‫הגופות בד"כ היו אסירים שהוצאו‬
‫להורג‪.‬‬
‫לשם הנצחת האירוע הוזמן צייר !‬
‫שיעור האנטומיה של ד"ר טולפ"‪ .‬ציור מאת רמברנדט‬
‫מה הוא למד מהתצפיות ?‬
‫‪ ‬הלב המתכווץ ומתרפה‪.‬‬
‫אולי מדובר במשאבה‪.‬‬
‫דימות תהודה מגנטית המדגים חתך של בית החזה‪.‬‬
‫‪ ‬המחיצה בין חדרי הלב של העופות והיונקים אטומה לחלוטין‪.‬‬
‫‪‬‬
‫לא יתכן מעבר דם בין החדרים‪.‬‬
‫‪ ‬קיים שוני בין מבני עורקים לבין מבנה הורידים ‪ :‬בורידים קיימים מסתמים‪ ,‬קפלי‬
‫רקמה דקים‪ ,‬המאפשרים זרימה של דם רק בכיוון אחד‪-‬לעבר הלב‪.‬‬
‫זרימת הדם מחזורית חד כיוונית‪ .‬מהלב אל כל חלקי הגוף ומחלקי הגוף חזרה לב‪.‬‬
‫קיים שוני בעובי כלי הדם‬
‫תפקיד העורקים ‪ :‬להזרים את הדם תחת לחץ ‪.‬‬
‫תפקיד הורידים ‪:‬להחזיר את הדם‪.‬‬
‫מי מפחד ממתמטיקה?‬
‫‪ ‬בדיקה פשוטה שעשה הארווי לימדה אותו שהחדר השמאלי‬
‫של לב האדם מסוגל להכיל ‪ 60‬סמ"ק (במונחי זמננו) של‬
‫דם‪ .‬אפילו אם רק רבע מהדם המצוי בחדר משוגר לרחבי‬
‫הגוף בכל פעימה‪ ,‬והרי הלב פועם כ‪ 70-‬פעם בדקה‪.‬‬
‫הגוף חייב לייצר (ולפלוט איכשהו) יותר מ‪ 70-‬ליטרים של דם‬
‫בשעה !‬
‫הדם זורם בצורה מחזורית ואינו נספג ברקמות !‬
‫הניסויים שערך הארווי‬
‫‪ ‬ההשערה של הארווי על סמך התצפיות שערך‪:‬‬
‫הלב הוא משאבה המזרימה את הדם בכיוון אחד‪.‬‬
‫‪ ‬באחד הניסויים‪ ,‬למשל ‪,‬חסם הארווי את זרם הדם בורידים הנכנסים‬
‫ללב‪ ,‬וראה שהלב מתרוקן מדם‪ ,‬מחוויר ונוטה להפסיק לפעום‪ .‬התרת‬
‫החסימה החזירה ללב את הדם ואת פעילותו‪.‬‬
‫‪ ‬כאשר חסם את העורקים היוצאים מהלב‪ ,‬ראה שהלב מתנפח‪ ,‬מכחיל‬
‫ונראה כאילו עוד מעט יתפוצץ מגודש הדם שבו‪.‬‬
‫‪ ‬ניסוי זה העיד על כיוון זרימת הדם בגוף‪ .‬מכאן למד שהלב איננו‬
‫תנור קטן שתפקידו לחמם את הדם אלא הוא המשאבה המזרימה‬
‫את הדם לכל הגוף‪.‬‬
‫ויליאם הארווי – הדם זורם במחזור סגור‬
‫אפשר לנסות את זה בבית‬
‫הניסוי של הארווי (‪ )1657 – 1578‬לקביעת כיוון זרימת הדם בווריד‬
‫ביולוגיה של האדם‪ ,‬עמ' ‪70‬‬
‫המסקנה והבעיה‬
‫‪ ‬מסקנה ‪:‬הדם זורם בגוף במעגל סגור ‪ -‬מחזור הדם‪.‬‬
‫‪ ‬הדם נע תחילה בעורקים‪ ,‬ומהם הוא עובר לוורידים‪.‬‬
‫‪ ‬הדם יוצא מן הלב בערקים וחוזר ללב בורידים‪.‬‬
‫‪ ‬הרווי נטל מן הכבד את תפקידו המרכזי במשנת גלנוס‪ ,‬והעניקו ללב‪.‬‬
‫‪ ‬הרווי אף תיאר את שני חלקי המחזור‪ ,‬הגדול והקטן‪.‬‬
‫‪‬נקודת תורפה בתיאוריה שלו‬
‫הייתה אי‪-‬יכולתו להסביר כיצד‬
‫הופך דם עורקי לוורידי‪.‬‬
‫והתיאוריה הוכחה כנכונה‬
‫‪ ‬תיאוריית מחזור הדם של הרווי התקבלה בעולם הרפואה‪ ,‬ואף בעולם‬
‫המדע בכלל‪ ,‬בעוינות גלויה‪ .‬אפילו רנה דקארט הדגול מתח עליה‬
‫ביקורת חריפה‪.‬‬
‫‪ ‬גורלו של הרווי שפר עליו והוא אף זכה בערוב ימיו לראות את‬
‫התיאוריה שלו מתקבלת בהדרגה על דעתם של גדולי הרופאים‪.‬‬
‫‪ ‬רק ב‪ ,1661-‬ארבע שנים אחרי מותו של הרווי‪ ,‬סיפק מרצ'לו מלפיגי‬
‫את ההוכחה הדרושה‪ :‬בעזרת מיקרוסקופ ‪ ,‬עלה בידו לראות את‬
‫הנימים המקשרים בין העורקים והוורידים‪ ,‬ולתארם כהלכה‪.‬‬
‫וחוזר (חס) וחלילה‬
‫אדמה‪ ,‬אדם‪ ,‬דם‪ ,‬ד ‪/‬בנץ מרמור‬
‫אדמה‬
‫הוציאה מתוכה את ה‬
‫אדם‬
‫ששלח יד ברעיו והרבה‬
‫דם‬
‫שנקווה אל הארץ עד שבא‬
‫ד'‬
‫והחזיר אותו אל ה‬
‫אדמה‬
‫וחוזר (חס) וחלילה‬