Transcript Septiembre 2010 ESTEFANÍA DE LA PEÑA Es una profundización planificada en el conocimiento de la familia. Utiliza la entrevista familiar, la visita domiciliaria integral.

Septiembre 2010
ESTEFANÍA DE LA PEÑA
Es una profundización planificada en el
conocimiento de la familia.
Utiliza la entrevista familiar, la visita
domiciliaria integral y la aplicación de
algunos instrumentos.
ESTUDIO DE FAMILIA
 Proceso continuo y dinámico
 Incluye: obtención de
información
 Análisis de la información
 Identificación de problemas y
potencialidades de la familia.
 Realizar: acciones de
promoción, prevención de
enfermedades y recuperación de
la salud en cada integrante.
VENTAJAS DE UN ESTUDIO DE FAMILIA
 Permite al equipo organizar la
atención a la familia.
 Clarifica las acciones a realizar
 Permite asignar responsabilidades
 Facilita el seguimiento
 Genera espacios de interacción entre
los miembros del equipo
Aspectos éticos del estudio de
familia
 Consentimiento Informado.
 Principio de la beneficiencia.
 No trangresión de la ética
familiar.
 Otorgar a cada miembro de la
familia el mismo valor.
 Asumir posición autocrítica.
 No asumir posición en contra o a
favor de algún integrante de la
familia.
Elementos que debe considerar un
estudio de familia
Información:
Se define de acuerdo a los
objetivos: ¿qué necesitamos
saber?
 Situación de cada uno de los




miembros (social, de salud, etc.)
Historia familiar.
Etapa del ciclo vital familiar y
situaciones de estrés.
Factores de riesgo y factores
protectores.
Sistemas de afrontamiento de crisis
PASOS PARA ESTUDIO DE FAMILIA
 Elección del caso a analizar:
 Información insuficiente para impactar positivamente
en el problema pesquisado.
 Descubrir aspectos de la familia que contribuyan a
mejorar su situación: Recursos familiares y sus redes.
 Necesitamos comprender mejor las relaciones
familiares y sus factores condicionantes para un apoyo
familiar contínuo.
FLUJOGRAMA ESTUDIOS DE FAMILIA
Problema de salud
que no se resuelve
con intervención
habitual
ESTUDIO DE
FAMILIA
Situación familiar
percibida como
problemática
PLAN DE
CUIDADOS
DIAGNÓSTICO DE SALUD
FAMILIAR
 De la consulta espontánea: Pesquizamos situación de
riesgo.
 De la motivación de algún integrante del equipo.
 Del equipo de cabecera.
 De la necesidad del mismo usuario (a)
• Casos del programa CHILE CRECE
CONTIGO.
•Casos consensuados con el equipo.
 A MODO DE INICIAR EL TRABAJO NO
PONERNOS METAS TAN ALTAS…. LA IDEA ES IR
TRABAJANDO DE MENOS A MÁS.
ETAPAS ESTUDIO DE FAMILIA
1.- MOTIVO DE ESTUDIO
2.- ESTRUCTURA FAMILIAR
3.- DINÁMICA FAMILIAR
4.- ANALISIS FACTORES RIESGO V/S
PROTECTORES
5.- DIAGNOSTICO DEL PROBLEMA OBSERVADO
6.- PLANES
7.- SEGUIMIENTO
ETAPA DE PLANIFICACIÓN
 Fundamento : ¿PORQUÉ?
 Objetivos: ¿QUÉ QUEREMOS
LOGRAR?
 Instrumentos: ¿QUÉ
INSTRUMENTOS VOY A
UTILIZAR?.
 Asignación de
responsabilidades : ¿qué va a
hacer cada quién dentro del
grupo?, organización.
Fundamento : ¿Porqué? ¿Para qué?
 … Porque queremos como equipo queremos conocer
más a fondo los problemas de porqué la Sra Juanita no
se toma los remedios…
 … Porque queremos conocer la red de apoyo de Dania a
fin de potenciarlas y evitar que recaiga en la
drogadicción….
Objetivos:
 Obtener información…
 Identificar potencialidades,
riesgos, problemas dentro de la
familia.
 Intervenir y dar seguimiento a
problemas identificados.
Elementos que debe considerar un
estudio de familia
¿Cómo obtener la información?:
 ¿Se requiere una entrevista




individual con informante clave?
¿Se requiere una entrevista familiar?
¿Se requiere una Visita Domiciliaria
integral?
¿Se necesita información de otros
subsistemas?
¿Qué instrumentos aportarán mejor
información?:
INSTRUMENTOS
 MIDEN ESTRUCTURA FAMILIAR:
- GENOGRAMA
- LINEA DE VIDA (DESTACA EVENTOS
IMPORTANTES)
- ETAPA CICLO VITAL
 MIDEN DINAMICA FAMILIAR
-
GENOGRAMA RELACIONAL
ECOMAPA
APGAR FAMILIAR
CIRCULO FAMILIAR
Tarjeta Familiar: Herramienta de
resumen
• Instrumento de registro en Salud Familiar .
• Reúne y facilita acceso a datos generales del grupo
familiar.
• Proporciona datos socioculturales de los
integrantes de la familia.
• Diseño a nivel local según las necesidades del
equipo de salud.
• Resume “problemas” de la familia.
Genograma
UTILIDADES
o Integra información.
o Clarifica el problema.
o Mejora la atención.
o Radiografía de la familia.
ANALISIS DE LA FAMILIA:
• Estructura Familiar
• Estadío del Ciclo de Vida
Familiar.
• Patrón de repetición por
generaciones.
• Eventos en la vida y
funcionamiento familiar.
• Patrones de relación ,
equilibrio y desequilibrio.
CLUB DEPORTIVO
TRABAJO
IGLESIA
AMIGOS
JUNTA DE VECINOS
COLEGIO
ECOMAPA
Ejecución: Entrevista Familiar
 Puede ser en Cesfam o en el
mismo hogar.
 Idealmente con todos los
integrantes de la familia.
 Presentación del equipo de
salud y permitir presentación
del grupo familiar.
 Información del trabajo a
realizar con los objetivos
planteados y firma del
Consentimiento Informado.
 Llene de tarjeta Familiar: Mínimo a completar
 Datos generales
 Factores de riesgo
 Genograma.
 El resto puede ser llenado a medida que se intervenga
el caso.
 Llene con lápiz de mina.
 Aplicación de encuesta de Funcionalidad Familiar.
Análisis
 Análisis de la información recolectada
 Definición y priorización de problemas: Lo ideal es
que sea participativo en conjunto con la familia.
PRACTICE
 Es utilizado para organizar y
sistematizar la información obtenida
de la familia con un enfoque sistémico.
 No requieren la participación directa
del usuario (a), sino un análisis
realizado posteriormente con los datos
que se conocen y recogieron del
problema y de la familia.
1.- Presentando el problema
2.- Roles
3.- Afectos
4.- Comunicación
5.- Tiempo o etapa del ciclo vital familiar
6.- Illness (Enfermedad)
7.- Coping (Enfrentando la crisis)
8.- Ecología(Enviroment)
 Problema actual:
 Diagnóstico y pronóstico de la enfermedad, síntomas
físicos, problemas que ha generado en la familia y
miedos. Es un breve resumen del problema actual.
 Roles y estructura:
 Análisis de los roles y de cómo el problema ha afectado
o puede afectar los roles o la estructura familiar.
 Afecto:
 Afectos presentes y esperados del problema en esta
familia.
 Comunicación:
 Identificación de patrones de comunicación de esta
familia y de cómo es respecto al problema actual.
 Etapa del ciclo vital familiar:
 Relación entre el problema y la etapa del ciclo que se
está viviendo.
 Enfermedades:
 Experiencia previa de la familia con otras
enfermedades o con enfermedades del mismo tipo.
 Enfrentando el estrés:
 Enfrentamiento de crisis anteriores, recursos
utilizados, flexibilidad y cohesión.
 Ecología:
 Red de apoyo que posee la familia (cultural, social,
religiosa, económica, educacional, médica o de salud).
PLAN DE INTERVENCIÓN
 ¿Qué intervenciones realizamos en conjunto con
la familia?
 Problema
 Intervención
 Responsable
 Evaluación
No importa que tipo de
familia sean, lo importante es
lo que creemos que podemos
lograr con ellos. Desde esa
confianza es posible
construir otras realidades.