Jamileh Mokhtari nori, MSN, PhD candidate Nursing Faculty, Nursing Management Dept., Baqiyatallah Medical Sciences University.
Download ReportTranscript Jamileh Mokhtari nori, MSN, PhD candidate Nursing Faculty, Nursing Management Dept., Baqiyatallah Medical Sciences University.
Jamileh Mokhtari nori, MSN, PhD candidate Nursing Faculty, Nursing Management Dept., Baqiyatallah Medical Sciences University. Contents of presentation • مقایسه مطالعات کمی و کیفی • مطالعات کمی انواع مطالعات مداخله ای مطالعات تجربی (انواع ،ویژگی ها ،ارزشیابی نقادانه) مطالعات نیمه تجربی (انواع ،ویژگی ها ،ارزشیابی نقادانه) مطالعات کارآزمایی (انواع ،ویژگی ها ،ارزشیابی نقادانه) مطالعات ارزشیابی (انواع ،ویژگی ها ،ارزشیابی نقادانه) مطالعات غیر تجربی • مطالعات کیفی Research Methods • Research methods are generally categorized as being either quantitative or qualitative. • What the methods fit! Qualitative and Quantitative Paradigms • The quantitative paradigm: what can be measured. It involves collecting and analyzing objective (often numerical) data that can be organized into statistics. .• مطالعات کمی توزيع مسائل مربوط به سالمت را بررس ي مي کنند • دیدگاه علت و اثر و قابل تکرار • The qualitative paradigm: investigating subjective data, gain greater insight and knowledge. .• مطالعات کيفي به شناخت مسائل مربوط به سالمت مي پردازد Deductive Approach قیاس ی Theory Hypotheses Data Collection Findings Hypotheses Confirmed or Rejected Revision of Theory Induction Approach استقرایی [General research question] Observation Theory Formulation Elements of Qualitative vs. Quantitative Studies Quantitative Research 1. 2. 3. 4. 5. 6. Hard Science Focus: concise & narrow Reductionistic Objective Reasoning: Logistic, Deductive Basis of Knowing: Cause & effect, relationships 7. Tests Theory 8. Control 9. Instruments 10. Basic Element of Analysis= numbers 11. Statistical analysis 12. Generalization Qualitative Research 1. Soft Science 2. Focus: Complex & Broad 3. Holistic 4. Subjective 5. Reasoning: Dialectic, Inductive 6. Basis of knowing: Meaning, Discovery 7. Develops Theory 8. Shared Interpretation 9. Communication & Observation 10. Basic Element of Analysis: Words 11. Individual Interpretation 12. Uniqueness انواع علوم • علوم نرم یا دانش نرم به • علوم سخت یا دانش سخت به زمینه‌هایی از دانش اطالق می‌شود زمینه‌هایی خاص از علوم طبیعی ،از که برعکس علوم سخت ،به جمله فیزیک ،شیمی ،زمین‌شناس ی و بخش‌های ّ ریاض ی‌شدن ،به صورتی دقیق بیان متعددی از زیست‌شناس ی شدن ،قابل تکرار یکسان در تجارب اطالق می‌شود. و آزمایش‌ها بودن ،و یا عینی و آفاقی بودن تن نمی‌دهند. تشابه تحقیقات کمی و کیفی جمع آوری داده ها Quantitative Research Designs Quantitative Research Designs انواع مطالعات کمی مطالعه مداخله ای Interventional : يیر تاثیر متغ در مطالعه مداخله ای همواره ،چگونگی متغيیر های های مستقل ) (independentبر نظر بوده و به نوعی وابسته )(dependentمورد به تست فرضيه های مطروحه پرداخته می شود . مشخصات مطالعات تجربی Experimental قویترین نوع مطالعه برای اثبات رابطه علیتی ).(RCT تنها مطالعه ای که می تواند رابطه علت و معلولی را اثبات کند. تقسیم تصادفی نمونه ها به د و گروه مداخله (تجربه) و شاهد (کنتر ل). True experiment design Three identifying properties ً .لزوما در آزمایشگاه انجام نمی شود Randomization Control Manipulation True experiment design Three identifying properties Randomization: Control: Random basis (equal chance) Controls over the experimental situation (control group) Manipulation: Random sampling? The experimenter does something to at (i.e. intervention, least some subjects treatment) Random Assignment? انواع مطالعات تجربی Experimental Types of Experimental Design A. B. C. D. E. True or classic experiment Solomon four-group design After-only experimental design Factorial design Random clinical Trial A. True or classic experiment Experimental group pretest experimental treatment posttest Random assignment Control group pretest posttest مثال مثال فرزندند مادر تعامالت پیشرفت بر ویدیویی مداخله ات ر اث مطالعه مطالعه اثرات مداخله ویدیویی بر پیشرفت تعامالت مادر-فرز (فقط گروه مداخله ،آموزش ویژه را دریافت کرد. پره تست انجام شده است) (فقط گروه مداخله ،آموزش ویژه را دریافت کرده و پره تست و پست تست از دو گروه انجام شود) B. Solomon four-group design Experimental group pretest Control group pretest experimental treatment posttest posttest Random assignment Experimental group Control group experimental treatment posttest posttest Solomon four-group design C. After-only experimental design Experimental group experimental treatment posttest Random assignment Control group posttest مثال مطالعه اثرات مداخله ویدیویی بر پیشرفت تعامالت مادر-فرزند (فقط گروه مداخله ،آموزش ویژه را دریافت کرده و پره تست از دو گروه گرفته نشود) D. Factorial Design • دستکاری همزمان دو یا چند متغیر مستقل مثال:بررس ی اثر تحریک شنوایی و المسه بر وزن گیری و پاسخ دهی قلبی نوزادان به محقق اجازه می دهد تا اثرات اصلی و اثرات تعاملی را تست کند. Some researches • The Anxiety- and Pain-Reducing Effects of Music Interventions • The Effectiveness of a Multimedia Intervention on Parents’ Knowledge • Animal-assisted therapy as a pain relief intervention for children (2009) مشخصه مطالعات Quasi-Experimental pre-Experimental • • • • دستكاري یا مداخله دارند ولي گروه كنترل ندارند ،يا تصادفي نيست ،ويا هر دو را ندارند. به دليل بعض ي از محدوديتها توانايي كنترل متغيرها كمتر است. به نسبت طرح تجربي عملي‌تر است. حداقل يك توضيح رقيب ديگر هم براي بروز علت اثر وجود دارد. انواع مطالعات نیمه تجربی Quasi-Experimental Type of Quasi-experimental Design A. B. C. D. Nonequivalent control group design After-only nonequivalent control group design One group (pretest-posttest) design Time series design A. Nonequivalent control group design طرح گروه کنترل نامعادل Experimental group Control group pretest pretest experimental treatment posttest posttest مثال مطالعه اثر پرستاری اولیه بر روحیه پرسنل پرستاری از آن جا که این سیستم جدید ارایه مراقبت پرستاری در کل بیمارستان بکار می رود ،تصادفی سازی غیر ممکن است.؟ انتخاب گروه شاهد از بیمارستان مشابه دیگر B. After-only nonequivalent control group design Experimental group Control group experimental treatment posttest posttest C. One group (pretest-posttest) design Experimental group pretest experimental treatment posttest D. Time series design Experimental group pretest pretest experimental treatment posttest posttest مثال مطالعه اثر یک برنامه ورزش هوازی کم فشار بر خستگی و تناسب هوازی در افراد مبتال به آرتریت روماتوئید محققان اندازه های متغیرهای پیامد را قبل از مداخله ،وسط درمان ( 6هفته بعد از تمرین) ،انتهای درمان (هفته 12تمرین) و 15هفته بعد بدست آوردند. Critical thinking decision path experimental Design- Experimental and Quasi When the research question deals with, “What happens if … ?” Subjects can be randomly assigned to groups Experimental Design Pretest data cannot be collected After-only design Pretest data can be collected Pretest-posttest design Subjects cannot be randomly assigned to groups Quasiexperimental Design Pretest data cannot be collected After-only design Pretest data can be collected Pretest-posttest design Summary • Experimental research is the best method for examining causal relationships • Problem: not hold in real-life settings. • In quasi-experiments, not randomly allocating, or not control group. • In pre-experiments, not randomly allocating, and not control group. Clinical Trials کارآزمایی بالینی • • • • • استفاده در داروشناس ی ارزشیابی درمان جدید توسط محققين طب و اپیدمیولوژیست ها مطالعات تجربی بر روی انسان مطالعه مداخله ای برای مقایسه روش های مختلف درمانی در انسان ها قویترین روش علمی برای ارزشیابی روش های درمانی متعدد ویژگی های کارآزمایی های بالینی دارابودن یک یا چند ویژگی زیر: • کنترل از طریق انتخاب تصادفی Randomized Controlled Clinical )Trials (RCCT • روش های Blindبرای جلوگیری از تورش های ناش ی از نظرات ی پزشکان و یا بیماران در اثرات درمانی یا پیشگیر • کور یک جانبه (بیماران نمی دانند) • کور دو جانبه Randomized Controlled double blind Clinical Trials بهترین کارآزمایی بالینی Randomized Controlled Clinical Trial * ایده آل ترین مطالعه برای نتیجه گيری علت و معلولی ً (غالبا درمان جدید) * چگونگی قراردادن نمونه ها در هر گروهRandom : Assignment مثال :بررس ی اثرات دو روش مختلف مراقبت از بند ناف بر عفونت نافی و زمان جداشدن بند ناف. روش کار :تخصیص تصادفی(برای یک گروه :تميز کردن با الکل ،گروه دیگر :بدون درمان خاص) مثال پژوهشگری قصد دارد نتایج مراقبت در منزل و مراقبت در بیمارستان را از بیماران مبتال به انفارکتوس حاد میوکارد مورد بررس ی قرار دهد. متقاطعCrossover گروه :آزمایش و شاهد پس از یک دوره درمان :دوره پاکسازی Wash Out Periodبرای از بین رفتن اثر دارویی جابجایی دو گروه ّ طرحی قوی برای بررس ی روابط علی مزایا :نیاز به حجم نمونه کمتر تمایز نتایج در یک گروه ارزشمندتر بررس ی اثرات وضعیت پا بر میزان فشار خو ن روش مطالعه :فشار خو ن 50نفر با پای دراز روی سطح صاف اندازه گیری می شود. ً مجددا در حالت یک پا روی زانوی دیگر اندازه گیری شد .برای 50نفر بعدی ،این ترتیب بطور معکوس انجام گرفت. Evaluation Research Evaluation Research •To Evaluate a program, treatment, or policy. •Is not a different design. •Uses both experimental and quasi-experimental designs. Evaluation Research به دلیل توسعه پرستاري افزايش بعد خدمات پرستاري افزايش هزينه بهداشتي • مطالعات ارزشيابي شامل تعيين كيفيت مراقبت پرستاري ،درماني و ضمانت اجرايي آن است. • چك ليستي كه با استفاده از استانداردهاي مراقبتي موجود طراحي شده، مورد استفاده قرار مي گيرد. • تحقیق ارزشيابي ،بررس ی تاثير يك برنامه ،فعاليت يا خط مش ي خاص است. Evaluation Research • اهداف و موارد استفاده • تعيين ميزان دستيابي به اهداف پروژه • تعيين داليل موفقیت و عدم موفقیت • تعيين روشهاي افزايش اثر بخش ي • تعيين اصول یک برنامه موفق • پایه و اساس تحقیقات بعدی Kinds of Evaluation Research LoBiondo Wood (2006): • • Formative Summative Polit (2005): • Process or Implementation analyses • Outcome and Impact analyses • Cast-benefit analyses Process or Implementation analyses =Formative Evaluation در صورتی که هدف تحقیق ،توسعه یک برنامه جدید در حال اجرا باشد. هدف دیگر تحلیل فرایند :توضیح دقیق یک برنامه مثال :فرایند مراقبت درخانه در.... Outcome and Impact analyses هدف تجزیه و تحلیل نتیجه و تأثير :بررس ی این که آیا برنامه برای رسیدن به اهدافش مؤثر بوده است؟ Summative Evaluation مثال :آیا برنامه آموزش ی در خانه برای یاددادن ....تأثير دارد؟ Cast-benefit analyses هدف تحلیل های هزینه – بازده :تعیين این که آیا منافع برنامه بیشتر از ارزش هزینه های مصرفی است؟ مثال :نتایج یک پروژه اجرایی در مورد مراقبت های ویژه توسط پرستاران از لحاظ ميزان مرگ و مير ،ميزان مشکالت و هزینه های مالی چیست؟ Non-experimental غیر تجربی تحقیقاتی هستند که توصیفی • تحقیقات عینی از یک پدیده ویا حوادث ،وقایع و موقعیتهای مختلف را ارائه می دهد ویا روابط احتمالی بین پدیده ها رابیان می کند. غیر تجربی محقق آنچه را که واقعا • درتحقیقات ً عینا و بدون استنتاج ذهنی گزارش می دهد است غیر فعال است و گر به عبارتی محقق یک مشاهده در پدیده ها و روابط بین آنها هیچ گونه دخالتی اعمال نمی کند. non experimental designes are research whithout any manipulation اهمیت وضرورت انجام تحقیقات غیر تجربی توصیف دقیق وقایع ،پدیده ها و حوادث و موقعیتها ،بیماریها و .... نتایج این تحقیقات مهمترین وسیله برای کنتر ل بیماریها و انجام اقدامات درمانی و مداخالت بعدی است. آغاز تدوین توصیف و تعریف دقیق وقایع ،پدیده ها و حوادث و موقعیتها نقطه فرضیه و ارائه نظریه و انجام تحقیقات تجربی است. متغیر ها از نظر عملی و یا اخالقی قابلیت دستکاری و manipulation بعض ی از اثر بزهکاری بر تغییرات رفتاری نوجوانان). را ندارند ( ی ی ازبیماریها multifactorialاست .طرحهای توصیفی با ارایه تصویر علل بسیار جامع و سیستماتیک از بیماریها به شناسایی علل بیماریها کمک می کند. types of non experimental research( polite ) • descriptive • survey study • Case field study • Analytic study a-retrospective studies b-prospective studies • Correlational/associational study • cross sectional • longitudinal a- trend b-panel c-follow -up Descriptive study • مطالعات توصیفی به جمع آوری اطالعات ،توصیف ،مشاهده و مستند سازی پدیده ها و موقعیت های مختلف می پردازد و نتایج عمدتا از طریق شاخصهای آماری توصیفی مانند میانگین و درصد بیان می شود. مثال :تعیین میزان needle stickدر پرستاران مثال • در صورتی که بخواهید میانگین فشارخون زنان شاغل در سه حیطه کاری استرس زا را مورد مقایسه قرار دهید .نوع مطالعه کدام است؟ Survey study • تحقیقات پیمایش ی یک نوع تحقیق توصیفی است که اطالعاتی را در مورد شیوع و توزیع متغیرهای مختلف و نگرش و عقاید افراد در جمعیتهای بزرگ ارایه می دهد که عمدتا بر پایه self-reportاست. • ویژگیها انعطاف پذیری زیاد دامنه و حیطه وسیع عملکرد نمونه های بسیار بزرگ سطحی بودن اطالعات• مثال :بررس ی نگرش مردم نسبت به موثر بودن طرح پزشک خانواده Case/ field study • • • • • • • • مطالعات موردی – زمینه ای بررس ی یک مورد یا زمینه خاص به صورت عمیق و همه جانبه ویژگیها بررس ی متغیرهای زیاد در یک نمونه محدود بررس ی کنشها و واکنشها و متغیرهای مختلف در کنار هم ترکیب اطالعات پراکنده و دسترس ی یه یک تصویر جامع عدم امکان تعمیم نتایج به گروههای بزرگتر امکان biasو دخالت تعصبات ذهنی پژوهشگر به علت تماس زیاد مشابه تحقیقات کیفی مثال گزارش موردی • سیرنومليا :يك گزارش موردي • در اين مقاله يك مورد نوزاد مبتال به سرنومليا گزارش مي شود .نوزاد مرده به دنيا آمد و اندام هاي به هم متصل با آنومالي هاي متعدد وجود داشت .به دليل عدم انجام اتوپس ي اطالعات در مورد ناهنجاري هاي داخلي در دسترس نمي باشد .با توجه به نياز روزافز ون مردم در خصوص آگاهي هاي ژنتيكي ضروري است پرستاران به اين منظور آموزش ديده تا بتوانند خدمت ارايه نمايند. کليدواژگان :سرنومليا ،پري دريايي ،ناهنجاري نوزادي ،پرستاران ژنتيك Analytic research comparative research تحقیقات تحلیلی یا مقایسه ای علل و یا عوامل موثر در یک پدیده را با مقایسه دو گروه یا بیشتر بر اساس متغیرهای مربوطه مورد بررس ی قرار میدهد . محقق مواجهه ی خودبخودی نمونه ها را باعوامل تعیین کننده مورد مطالعه قرار می دهد . types of Analytic research 1-ex post fcto study /rertrospective / Case –control study 2- cohort study/ prospective study ex post fcto study /rertrospective • • • • • • • • • مطالعات گذشته نگر یا مورد شاهدی ،تحقیقات پس از وقوعی هستند که پدیده ای در زمان حال مشاهده می شود و به پدیده های روی داده در زمان گذشته ارتباط داده می شود . ویژگیها جهت مطالعه ازمعلول به سوی علت مفروض در گذشته است . با مقایسه دو گروه مورد(بیمار) و شاهد (سالم) انجام می گیرد ضرورت مشابه سازی در دو گروه از نظر متغیرهای مداخله گر چون علت مفروض در گذشته بررس ی می شود از کنترل محقق خارج بود و لذا دقت نتایج مخدوش می شود. مقطعی بوده و در مدت زمان کوتاهی نتایج بررس ی می شوند. مقرون به صرفه و کم هزینه احتمال از دست دادن نمونه ها کم است. مثال • معاون دانشجویی دانشگاهی در نظر دارد عوامل انصراف دانشجویان را بررس ی نماید. cohort study/ prospective study • مطالعات آینده نگر و یا کوهورت تحقیقاتی هستند که پدیده ای در زمان حال بررس ی و به پدیده های مرتبط با آن در زمان آینده ارتباط داده می شود. • • • • • • • ویژگیها برای مطالعه ازعلت فرض شده به سوی معلول در آینده است با مقایسه دو گروه ( )exposedو ()unexposed ضرورت همسان سازی دو گروه از نظر متغیرهای مخدوش گر امکان مشاهده پدیده ها و ترتیب زمانی وقوع آنها توسط محقق امکان کنترل بعض ی متغیرها و دقت باالی نتایج طولی بودن تحقیق و زمان و وقت و هزینه زیاد • امکان از دست دادن نمونه ها. مثال • در مطالعات از نوع ،..............همواره از مواجهه شروع و به Out Comeختم می شود. Time dimension: Retrospective vs. Prospective • Retrospective: Examines data already collected in the past • Prospective: examines data being collected in the present • Ex: Review of medical • Ex: Study describing social records to examine previous support and coping history in of cholesterol mechanisms of women with levels in MI patients ovarian CA Correlational/associational study • مطالعات همبستگی –همخوانی بررس ی روابط و همبستگی بین متغیرها بدون تعیین و یا شناسایی هیچگونه رابطه ی علی – معلولی ( cause- )effectو فقط نشانه یک ارتباط • ویژگیها : • • • • • • ناتوانی در تعیین روابط علیتی به طور قطعی بررس ی روابط داخلی بین متغیرها در مدت زمان کوتاهی کارایی و اثر بخش ی زیاد به علت دسترس ی به مقدار زیادی داده شناسایی و تاثیر متغیرها در محیط طبیعی بررس ی متغیرهایی که از نظر عملی و اخالقی غیر قابل دستکاری هستند شناسایی روابط متغیرها برای انجام مداخالت درمانی و تحقیقات تجربی مثال • بررس ي همبستگي بین آگاهي و عملكرد سرپرستاران در مورد انواع روشهاي برقراري ارتباط با پرسنل بخشهاي بيمارستاني دانشگاه علوم پزشكي و خدمات بهداشتي درماني استان همدان1374 ، Cross – sectional study مطالعات مقطعی :به جمع آوری اطالعات در یک نقطه منفرد زمانی و یا یک مرحله اشاره دارد . ویژگیها : مقرون به صرفه و آسان دسترس ی به حجم زیاد نمونه ها و جمع آوری اطالعات در زمان کوتاه مطالعات گذشته نگر همیشه مقطعی هستند. مثال • در یک مطالعه شیوع بیماری عروق کرونر و کلسترول سرم ،در یک زمان مورد مطالعه قرار گرفته است. Longitudinal study اثر گذشت تحقیق تداومی (طولی ) :به بررس ی تغییرات پدیده ها در زمان می پردازد (جمع آوری اطالعات از یک گروه در نقاط زمانی مختلف ) ِویژگیها : مشاهده تغییرات در طول زمان و ترتیب زمانی پدیدها معیار مهمی برای تایید روابط علیتی است توانایی مشاهده تغییرات و کنترل بعض ی متغیرهای تاثیر گذار هر نمونه به عنوان کنترلی برای خودش محسوب می شود . پرهزینه و طوالنی بوده و مقرون به صرفه نمی باشد . احتمال افت نمونه ها و مخدوش شدن روایی داخلی مطالعات آینده نگر همیشه طولی هستند. Types of longitudinal study • :Trendمطالعات روندی که نمونه های مختلف از یک جمعیت خاص در نقاط زمانی مختلف مورد بررس ی قرار می گیرند .مثال :مطالعه روندی دانشجویانی که وارد دانشگاه می شوند. • :Panelمطالعات پانل که یک نمونه مشخص از یک جمعیت خاص در نقاط زمانی مختلف مورد بررس ی قرار می گیرد .مثال :بررس ی ارتباط پویایی خانواده و خلق کودک در 1سال بعد از تولد و .... • : Follow –upمطالعات پیگیری که وضعیت بعدی نمونه ها ی مبتال به شرایط خاص ویا دریافت کنندگان درمان خاص را تعیین می کند .مثال :مطالعه 67 مادری که نوزاد آن ها بیماری جدی تهدیدکننده زندگی داشتند. مثال • در کدام نوع مطالعه ،داده ها در دو یا چند نقطه زمانی از همان شرکت کنندگان بدست می آید؟ انواع دیگر تحقیقات توصیفی • :Meta-analysisدر این روش محقق نتایج چند تحقیق در مورد پدیده ای خاص را با هم بررسی و در مورد متغیر های خاصی آزمون و نتیجه گیری می کند • مثال :بک نتایج 17مطالعه را در مورد ارتباط بین post partum depressionو infant temperament در طی سال اول تولد نوزادان را بررسی و مورد آزمون قرار داد. انواع دیگر تحقیقات توصیفی • :Methodological researchاین واژه معانی مختلفی دارد اما عمدتا به معنای جمع آوری اطالعات به منظور ساخت ابزار ( instrumentپرسشنامه)وارتقای روایی و پایایی ابزار موجود بکار میرود . :Prediction research -1با مطالعه بر یک گروه امکان پیش بینی در مورد گروه مشابه فراهم می شود (.بررسی خصوصیات دموگرافیک و روانی زنان مبتال به SLEکه از الگوهای تطابقی موثر استفاده می کنند) -2با مطالعه بر روی یک متغیر خاص امکان پیش بینی در مورد متغیر مرتبط با آن نیز فراهم می گردد (.بررسی میانگین فشارخون به عنوان پیش بینی کننده در بروز بیماریهای عروق کرونرویا ) MI با تشكر از صبر و حوصله شما عزيزان و سروران گرامي خسته نباشيد Qualitative Research Designs Figure 9.2 Types of Qualitative Research Designs and Their Use Qualitative Research Designs Exploring individual stories to describe the lives of people Exploring common experiences of individuals to develop a theory Exploring individual experiences to describe the essence of a phenomenon Narrative Research Exploring the shared culture of a group of people Exploring a system of individuals to describe a case Grounded Theory Research Phenomenological Research Ethnographic Research Case Study Research پديده شناس ی : فنومنولوژی عبارت است از توصيف تجربيات عميق در زندگی واقع شده است. زندگی به همان صورتی که فلذا فنومنولوژيست به دنبال کشف عميق معنی پديده از منجر به تعريف افرادی است که آن را تجربه کرده اند .و عميق پديده می گردد. Phenomenology Method The emphasis in phenomenology research is on the meaning of lived experience. (Van Manen, 1984) .تاکيد و تمرکز پديدار شناس ي بر معني تجارب زنده است The goal of phenomenology is to describe human experience as it is lived. (Ponty 64) .هدف فنومنولوژي توصيف تجارب انساني آنگونه که وجود دارد Other people’s experiences and reflection on their experiences are “borrowed”, so researcher will be better able to understand the deeper meaning or significance of an aspect of human experience (Van Manen, 1984) تجارب افراد و بازتاب و تفکر(محقق) روي آنها اقتباس ي يا استقراض ي بطوريکه محقق خواهد توانست معني عميق تر يا معني داري.اند .يک جنبه از تجارب انساني را بهتر درک نمايد تئوری زمينه ای یا پایه : گراندد تئوری يک روش تحقيق کيفی است که برای کشف بکار می رود که د ر اين فرايندهای اجتماعی وتعامالت انسانی ساختار آن را از روش محقق کليه فرآيند های اجتماعی و طريق اطالعات و داده های تجربه شده درک و شرح می در پی شناخت فرايند و چگونگی دهد .محقق در گراندد تئوری منجر به تبيین نظريه يا ارتباطات پديده مورد مطالعه است و تئوری می شود. • )Glaser & Strauss (1967 The Discovery of Grounded Theory يک روش تحقيق کيفي است که برای کشف فرايندهاي اجتماعي در تعامالت انسانيStreubert 2005 بکار مي رود. Symbolic Interactionism • انسان در ارتباط با محيط زندگي شان بهتر درک شده بر اين اساس بلومرتعامل گرايي نمادين را به معني مطالعه زندگي گروهي و سل وک و فتار انسانها ارایه کرده است. ر يک روش مطالعه استقرايي و قياس ي است. Inductive & Deductive استقرايي :تئوري از مشاهدات خاص و داده هاي زمينه اي پس از فرضيهسازي استخراج مي شود. قياس ي :محقق سپس از فرضيه و تئوري توليد شده به داده هاي زمينه ايبرگشته و با جمع آوري داده هاي بيشتر و استدالل و شواهد عيني تر به آزمون و توسعه و تکامل آن مي پردازد. قوم شناس ی : اتنوگرافی به معنی بررس ی و چگونگی تعامالت ،باورها ، راه وروش زندگی و فرآيند های تطابق با تغييرات افر به ،درخصوص گروهی خاص است .از این رو اتنوگر متاثر از باو ر ها ،ارزشها و فتار های دنبال شناخت ر منجر به ثبت خالصه فرهنگ قوم يا اقوام خاص است و تم های فرهنگی می شود. تحقيق تاريخی : تحقيق تاريخی شامل شناخت وقايع تاريخی ،ايده ها ا قبال ،حوادث ،فرآيندهای فرهنگی و اجتماعی است که در پي افر به وقوع پيوسته است .بنابراين ،هيستوریکوگر در برو ز حوادثی موثر شناخت چگونگی وقايع وعوامل ا منجر به ثبت تم های تاريخی قبال حادث شده و است که می شود. Historical Research • جستجوي نظامدار داده ها براي پاسخ به سئواالت مربوط به وقايع گذشته با هدف درک بهتري از نهاد ها ،عملکرد ها ،روند ها و مسائل کنوني حرفه عنوان: آموزش پرستاری در دهه ی قبل و بعد از انقالب تحقيق عملکردی : تحقيق عملكردي مطالعه اي است كه شامل اقدام براي بهبود عملكرد و بررس ي نظامدار آثار اين اقدام است به گونه اي كه اين روش از يك سو به تغيير دادن افراد و از سوي ديگر به تغيير دادن فرهنگ گروه ها ،موسسات و جوامعي كه افراد به آن تعلق دارند ،است .محقق در تحقيق عملکردی در پی شناخت مسئله ،تدوين راه حل و حل مشکل با کمک افراد در معرض است و منجر به تعريف مشکل ،الگوی مشکل گشایی و اصالح ساختاری خاص می شود. تبيين ايده کلی تحقيق (مسئله) : حضور نامنظم در کالس درس ... افت تحصيلی دانشجويان ..... بی توجهی کارکنان ....به وظايف قانونی خود افزايش مرگ ومير در بخش اورژانس .... نارضايتی مراجعين به شهرداری منطقه ..... عدم رعايت مبانی اخالقی از سوی ... تفاوت تحقيق عملکردی با پژوهش مداخله ای متغيير نقش محقق نوع دستکاری تحقيق عملکردی ا کامال فعال متنوع تحقيق مداخله ای پاسيو و کور ثابت گروه مطالعه گروه درگير شاهد ومورد نقش نمونه ها فعال و ارزشمند ابزار تحقيق برنامه مداخله قابل تغيير نوع ارزيابی کيفی و مستمر ثابت و طراحی قبل ا کامال کمی و در انتها Triangulation Triangulation refers to the use of more than one approach to the investigation of a research question in order to enhance confidence in the ensuing findings. Types of Triangulation Triangulation Quantitative Data Qualitative Data Mixed Methods Method Paradigm Perspective Methodology Incorporation into other designs Conclusion What matters is that the methods used fit the intended purposes of the research! THANKS FOR YOUR DEEP ATENTION References LoBiondo-Wood G., Haber J., Nursing Research Methods, Critical Appraisal, and Utilization, Mosby co, 2006.pp: 220-237. ، اصول پایه روش تحقیق در علوم پزشکی،شورای نویسندگان کمیته پژوهش ی دانشجویی دانشگاه علوم پزشکی ایران .1381 ، چاپ اول،انتشارات نوردانش 1385 ، انتشارات دانشگاه علوم پزشکی شهیدبهشتی، روش های تحقیق بالینی،عزیزی فریدون و همکاران Young Brockopp D., T.Hastings-Tolsma, Fundamentals of Nursing Research, 3rd ed.,Jones and Bartlett co, 2oo3.222-230. • Annual Review of Nursing Research,Volume 26, 2008. Muijs D. Doing Quantitative Research in Education with SPSS, Sage Publications, London, New Delhi, 2004, 13-33. • F. Polit D., Beck C.T., Nursing Research principles and methods, 7th ed., Lippincott co, 162-196. • • • • References • Dempsy & Dempsy. (2000). Using Nursing resaerch.5th edition.New York . Lippincott co.. • research. 6th edition ,Lippincott.Co , Philadelphia عابد سعیدی ،ژیال ()1384روش تحقیق در علوم پزشکی و بهداشت ،چاپ اول ، تهران انتشارات سالمی براکاپ ،دورتی یانگ () 1385پایه های تحقیق پرستاری ،ترجمه فاطمه جعفر اقایی ،چاپ اول ،تهران ،انتشارات بشری