ALUA

45 Simposio Médico Informativo abierto a la comunidad

María Inés Bianco ASPPE 11 de diciembre de 2012

Respuesta del Derecho en Acceso a la Cobertura

 Cobertura de medicamentos : alto costo y baja incidencia – Pmo .

 Cobertura Ley de Enf. Poco Frecuentes ( 26689 )  Cobertura desde la Discapacidad -

- Cobertura de Salud

    .) concepto de salud salud como derecho humano medicamento como bien social El Lupus y el Derecho PMO Y DISCAPACIDAD EPF (ARTICULO 2º prevalencia

en la población es igual o inferior a una en dos mil (1 en 2000) personas, referida a la situación epidemiológica nacional.

Obstáculos y Respuesta Legal

1.- La persona posee cobertura de Salud a) b) c) Existe diferencia entre Cobertura de Salud en cuanto al efector ?

Agente del Seguro de Salud / Pre pago/ con Beneficio de Seguridad Social / Excluído del Sistema Cobertura obligatoria / cobertura de derecho privado La ley nueva de entidades Pre- pagas

Cobertura de Salud

 Programa Medico Obligatorio .

 Resolucion 1991/ 05 Minist.de Salud  Leyes complementarias

Medicamentos

    Ambulatorios : 40% de uso habitual Enfermedades cronicas y prevalentes 70% ( asma ,alergias ,hipertension,etc Medicamentos de alto costo y enf. Baja incidencia 100% .- :EM , GH , FQ, TB,ERIT.(dapsona para Lepra) inmunoglobulina antihepatitis B ,Miastenia , hemofilia , oncologico , acromegalia , interferon alfa y ribavirina para hepatitis C …( comp.resolucion 500/04 ape ) Oncologicos , quimioterapia prevencion y para tratamiento de vomitos , medicacion analgesica para el dolor

Discapacidad



Sistema de Prestaciones Básicas de Discapacidad: ( ley 24901)

OBJETO: Cobertura Integral ACREDITACION: Certificado de Discapacidad

Concepto de Discapacidad (art. 2 ley 22431)

Prestaciones Básicas

Certificado de Discapacidad

            Concepto . Beneficios : cobertura prestacional al 100% Pase libre de transporte. Prioridad en el otorgamientos de creditos para vivienda , subsidios asistenciales.Emergencia habitacional.

Vivienda : inclusion plan federal de vivienda. Prestamos para refaccion de hasta $ 12000 . Planes asistenciales : plan jefe , plan barrio bonaerenses.

Beneficios enla contratacion por empleadores , reduccion de aportes y contribuciones , y cobertura de $ 150. Asignacion por discapacidad. Incorporacion en la obra social del ascendiente o descendiente.

Posibilidad de la derivacion de pensiones o jubilaciones.

Facilitacion de la obtencion de un beneficio asistencial por invalidez Exencion de impuestos ( abl , automotores ) libre estacionamiento

Disposición 1611/2008 SNR Lupus Eritematoso Sistémico y CD        • Insuficiencia renal Cronica Terminal Artropatías deformantes (radiografías de zonas afectadas).

• Artritis a repetición.

• Hipertensión Pulmonar Secundaria (se requiere espirometría, placa de tórax).

• Neumonitis Lúpica Crónica.

• Lupus Cutáneo Crónico.

• Compromiso neurológico, certificado por medico neurólogo, con diagnóstico y estado actual.

3.- La persona carece de cobertura  Medios de acceso a la misma.

 ( pensiones asistenciales , afiliación en línea recta por certificado , inscripción impositiva , programas , acción social )  Imposibilidad de aplicar PMO  Garantía de Acceso Efectivo a la Cobertura.

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