Transcript PENGEMBANGAN MPKP JIWA Oleh Tim Pengembang MPKP Levels of Care & Intervention low highMental hospital Frequency of need Costs3 6 Psychiatric service at general hospital/clinics Community mental health services (outpatient/outreach) Mental health care through.

PENGEMBANGAN MPKP
JIWA
Oleh Tim Pengembang MPKP
Levels of Care & Intervention
low
high
1
Mental hospital
Frequency
of need
Costs
2
3
4
5
6
Psychiatric service at
general hospital/clinics
Community mental health services
(outpatient/outreach)
Mental health care
through primary health care services
Informal and formal community care/support
outside the health sector
Self and family care
high
low
Quantity of services needed
(Maramis A, 2005; adapted from van Ommeren, 2005)
JENIS MPKP

MPKP III:
– Tenaga: S1, spesialis, doktor
– Praktek berdasarkan evidence based

MPKP II:
– Tenaga: ada spesialis
– Praktek hasil penelitian dan penelitian

MPKP I:
– Tenaga minimal D III
– Penugasan: Tim primer

MPKP pemula:
– Tahap awal pengembangan
MPKP DI RSJ

MPKP Transisi:
– Tenaga: SPK + D III

MPKP Pemula:
– Tenaga: DIII

MPKP Profesional:
– MPKP I: DIII, Karu, Katim S1
– MPKP II: D III, S 1, Spesialis
– MPKP III: S1, spesialis, dam doktor
PILAR PENGEMBANGAN
MPKP
1.
2.
3.
4.
Management Approach
Compensatory Reward
Professional Relationship
Patient Care Delivery
MODEL PRAKTIK KEPERAWATAN PROFESIONAL
PROFESSIONAL VALUE
MANAGEMENT
COMPENSATORY
PROFESSIONAL
PATIENT CARE
APPROACH
REWARDS
RELATIONSHIP
DELIVERY SYSTEM
SISTEM
MANAJEMEN
1. Perencanaan
REKRUTMEN
1. Orientasi
2. Manajemen
2. Pengorganisasian
Kinerja
3. Pengarahan
3. Standar Kinerja
4. Pengendalian
4. Pengembangan
SDM
1. Tim Keperawatan
• Rapat
• Case Conference
2. Tim Kesehatan
• Rapat
• Case Conference
MANAJEMEN
ASKEP
• Proses
Keperawatan
• Pedoman ASKEP
• Pedoman
Komunikasi
• SOP / IK
PENKES KELUARGA
Fase 1 : Permulaan
Hubungan
Fase 2 : Keterampilan
Merawat Klien
Fase 3 : Aplikasi Perawatan
Fase 4 : Mempertahankan
peran serta
keluarga dalam
merawat klien
di keluarga /
masyarakat
I. MANAGEMENT APPROACH
1.
2.
3.
4.
Perencanaan
Pengorganisasian
Pengarahan
Pengendalian
PERENCANAAN
Fokus pada Asuhan Keperawatan
1.
Koordinator
o
o
o
2.
Ketua tim (Perawat Primer / PN)
o
o
3.
Asuhan Keperawatan
Supervisi
Unit lain yg terkait
Asuhan Keperawatan
Supervisi perawat tim
Perawat pelaksana (Perawat Asosiet/PA)
o
Asuhan Keperawatan
RENCANA HARIAN
Nama : __________
Waktu
Ruangan : __________ Shif : __________
Kegiatan
PENGORGANISASIAN
1.
2.
3.
Struktur Organisasi
Jadual Dinas
Daftar Pasien
METODE MODIFIKASI KEPERAWATAN PRIMER
KEPALA RUANGAN
KETUA TIM
KETUA TIM
KETUA TIM
Perawat Primer
Perawat Primer
Perawat Primer
ANGGOTA TIM
ANGGOTA TIM
ANGGOTA TIM
Perawat Associate
Perawat Associate
Perawat Associate
Pagi, Sore, Malam
Pagi, Sore, Malam
Pagi, Sore, Malam
JADUAL DINAS
NAMA
Koordinator
1. Betty
Tim I
1.
Ani
2.
Tono
3.
Nana
4.
Edo
5.
Wisnu
6.
Ela
Tim II
1-7
Tim III
1-7
Jumlah
Pagi
Sore
Malam
APRIL
METODE PENUGASAN
ASUHAN KEPERAWATAN
No.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
NAMA
PASIEN
TIM I
Ani
Tono
Henry
Saodah
Minah
Tuti
TIM II
TIM III
DOKTER
dr.
dr.
dr.
dr.
dr.
dr.
Rahmat
Rahmat
Rahmat
Jun
Jun
Jun
PERAWAT
PRIMER / KA
TIM
Sr.Wiwi
Sr.Wiwi
Sr.Wiwi
Sr.Wiwi
Sr.Wiwi
Sr.Wiwi
K.
K.
K.
K.
K.
K.
PERAWAT
PELAKSANAAN
/ PA
14 FEBRUARI 2002
PAGI
Ketut
Cilik
Juju
Kalih
Paulus
Wiwi K.
Ketut
Ketut*
Juju
Juju*
Wiwi K.*
Wiwi K.
SORE
Cilik*
Cilik
Cilik*
Kalih
Kalih*
Kalih*
MALAM
Paulus*
Paulus*
Paulus*
Paulus*
Paulus
Paulus*
PENGARAHAN
1.
Komunikasi
»
»
»
»
2.
Motivasi
»
»
»
3.
Operan
Per – conference
Post – conference
Interaksi Perawat - Klien
Berpikir positif
Greeting (salam)
Reinforcement (pujian)
Supervisi
»
»
Langsung (observasi pelaksanaan)
Tidak langsung (dokumentasi / laporan)
OPERAN



Malam ke pagi
Pagi ke sore
Sore ke malam
koordinator
koordinator
Penanggung jawab sore
Isi Operan :
1.
2.
3.
Dibuka oleh Koordinator
Meminta penanggung jawab masing-masing Tim
mengoperkan pada Tim berikut
a. PJ tim pagi melaporkan ASKEP pasien pagi
dan tindak lanjut sore dan malam
b. PJ tim sore melaporkan ASKEP pasien pagi dan
sore serta tindak lanjut malam
c. PJ tim malam melaporkan ASKEP pasien sore
dan malam dan tindak lanjut
4. Tim pagi melakukan klarifikasi
5. Doa bersama
6. Keliling melihat pasien : validasi kondisi dan jumlah
PRE CONFERENCE


Dipimpin oleh Katim atau PJ tim
Isi conference
o Rencana tiap perawat (rencana harian)
o Tambahan rencana dari Katim atau PJ tim
POST CONFERENCE


Dipimpin oleh Katim atau PJ tim
Isi Conference
o Hasil ASKEP tiap perawat
o Hal penting untuk operan (tindak lanjut)
PENGAWASAN
Koordinator/Kepala Ruangan
1.
2.
3.
4.
5.
6.
Rencana Harian (tdk langsung)
Struktur Organisasi (tdk langsung)
Jadual Dinas (tdk langsung)
Operan (langsung)
Supervisi (langsung)
Laporan bulanan (tdk langsung)
Ketua Tim









Rencana Harian (tdk langsung)
Pre – conference (langsung)
Post – conference (langsung)
Supervisi perawat tim (langsung)
Jadual Dinas (tdk langsung)
Daftar pasien (tdk langsung)
Tindakan keperawatan ( tdk langsung)
Interaksi perawat – pasien (langsung)
Dokumentasi ASKEP (tdk langsung)
Perawat Pelaksana
1. Rencana Harian (tdk langsung)
2. Tindakan Keperawatan / Interaksi Perawat –
Pasien (langsung)
3. Dokumentasi ASKEP (tidak langsung)
PENGENDALIAN
1.
Indikator Mutu
• BOR
• LOS
• TOI
• MR
• NI Rate
• Dekubitus Rate
• Angka Pasien Jatuh
2. Audit Dokumen ASKEP
3. Kepuasan Pasien / Keluarga
4. Survey Masalah Keperawatan
II. COMPENSATORY
REWARD
Perekrutan
 Seleksi
 Kontrak kerja
 Program orientasi
 Manajemen Kinerja
 Pengembangan karir

III. PROFESSIONAL
RELATIONSHIP
 Rapat
keperawatan
 Case conference
 Rapat Tim Keswa
 Visit dokter
IV. PATIENT CARE DELIVERY

Format
 Pengkajian
 Rencana Tindakan Keperawatan
 Catatan Implementasi Keperawatan
 Resume / Pesan Pulang Keperawatan



SOP / Instruksi Kerja
Strategi Komunikasi Pelaksanaan Tindakan
Keperawatan (SP)
Pendidikan Kesehatan untuk Keluarga (care giver)