Transcript ppsx

Slide 1

การแปลผลการทดสอบ
Denver II
นายแพทย์ชลพันธ์ ปิ ยถาวรอนันต์
แพทย์หญิงธีรยา ตันติปิยพจน์
ศูนย์อนามัยที่ 9 พิษณุโลก


Slide 2


Slide 3

ITEM
25

R

50

75

90


Slide 4

การให้ คะแนน
• P (Pass)
• F (Fail)
• R (Refuse)
• NO (No opportunity)

“ผ่าน”
“ไม่ผ่าน”
“ปฎิเสธ”
“ไม่มีโอกาส”


Slide 5

P
P
F
F
R
NO

R

R

R


Slide 6

Item
• Normal item
• Caution item*
• Delay item*


Slide 7

Normal item
• P อยูท่ ี่ไหน ก็ผ่านหมด ไม่ต้องสนใจ

P
• NO อยูท่ ี่ไหน ก็ไม่ ต้องสนใจ เพราะแปลผลอะไรไม่ได้

NO

R


Slide 8

Normal item
• กล่ องขาว (ช่วง 25-74 percentile)
ถ้ าเส้ นอายุตดั ผ่าน จะได้ F หรือ R ก็ไม่ เป็ นไร เพราะส่วนใหญ่เด็ก
คนอื่นก็ทาไม่ได้

R
F


Slide 9

Caution item*
• กล่ องทึบ (75-90 percentile) สาคัญ!!!
ถ้ าเส้ นอายุตดั ผ่าน ต้ องสนใจ!!!!
ถ้ าได้ F หรือ R ต้ องใส่ C (caution) ที่ท้าย item

R

C

F

C


Slide 10

Delay item*
• ยิ่งถ้ าเส้ นอายุเลยหลังกล่ องทึบไป ยิ่งสาคัญที่สุด!!!
ถ้ าได้ F หรือ R ให้ ขีดเส้ นทึบตามท้ าย

R

F


Slide 11

Normal item

P
F
R
NO
R


Slide 12

Normal item

P

P
P
P


Slide 13

Normal item

NO

NO
NO

NO


Slide 14

Caution item

P
F
R
NO

C
C
R


Slide 15

Caution item

P
F
R
NO

C
C
R


Slide 16

Caution item

P
F
R
NO

C
C
R


Slide 17

Caution item

F

R

F
R

F
R

C

C

C
C

C

C


Slide 18

Delay item

P
F
R
NO

R


Slide 19

Delay item

F
R


Slide 20

การแปลผลการทดสอบโดยรวม
• ปกติ (Normal)
- ผ่ านหมด ไม่มี caution item หรื อ delay item
- มี Caution item 1 ข้ อ (จาก F หรื อ R ก็ได้ )
• สงสัย (Suspect) (F เท่ านัน้ )
- มี Caution item (จาก F) 2 ข้ อ ขึ ้นไป
- มี Delay item (จาก F) 1 ข้ อ ขึ ้นไป

• ไม่ สามารถประเมินได้ (Untestable) (R เท่ านัน้ )
- มี Caution item (จาก R) 2 ข้ อ ขึ ้นไป
- มี Delay item (จาก R) 1 ข้ อ ขึ ้นไป


Slide 21

ปกติ (Normal)

P
P

R

P
P

R


Slide 22

ปกติ (Normal)

P
P
NO
NO
R

NO
R

R


Slide 23

ปกติ (Normal)

P
P

F
R

F

R


Slide 24

ปกติ (Normal)

P
P

R

R

F
R

F

R

R

C


Slide 25

ปกติ (Normal)

P
P
R
NO

F
R

C


Slide 26

สงสั ย (Suspect)

P
P

P

F
F

C
C


Slide 27

สงสั ย (Suspect)

P
F

F
NO

R

P

C
C


Slide 28

สงสั ย (Suspect)

P
F

P

P
P


Slide 29

สงสั ย (Suspect)

P

F
F

C

R
R


Slide 30

ไม่ สามารถประเมินได้ (Untestable)

P

P
R
R

C

P

C


Slide 31

ไม่ สามารถประเมินได้ (Untestable)

P

F
R

R

C

F

C


Slide 32

ไม่ สามารถประเมินได้ (Untestable)

P

P

R

P

NO

R


Slide 33

ไม่ สามารถประเมินได้ (Untestable)

F

C

F
R

P

F


Slide 34

แบบทดสอบ


Slide 35

แบบทดสอบ

P
F
P

R

ปกติ (Normal)

F


Slide 36

แบบทดสอบ

F

C
F

P

P

ปกติ (Normal)

F


Slide 37

แบบทดสอบ

P
F
P

R

ปกติ (Normal)

F

C


Slide 38

แบบทดสอบ

F

C
F
F

F
ปกติ (Normal)

F


Slide 39

แบบทดสอบ

F

C
R

R
F
สงสั ย (Suspect)

C

R

C


Slide 40

แบบทดสอบ

P

NO
F

R

NO

R

R

C
สงสั ย (Suspect)


Slide 41

แบบทดสอบ

F
R

C
F

F

R

ไม่ สามารถประเมินได้ (Untestable)

C
C


Slide 42

แบบทดสอบ

P
P

R
P
ไม่ สามารถประเมินได้ (Untestable)

P


Slide 43

ข้ อสั งเกต
• ถ้ ามี 1 Caution จาก F และ 1 Caution จาก R

P

C
C

F
R
P

• ให้ แปลผลเป็ น ไม่สามารถประเมินได้ (Untestable)


Slide 44

ข้ อสั งเกต
• ถ้ ามี 1 delay จาก F หรื อ 2 Caution จาก F (Suspect)
และ 1 delay จาก R หรื อ 2 Caution จาก R (Untestable)

F
R

P

P

• ให้ แปลผลเป็ น ไม่สามารถประเมินได้ (Untestable)


Slide 45

การดูแล และส่ งต่ อ
• Normal
- ตรวจครัง้ ต่อไปตามปกติ
• Suspect
- สอนผู้ปกครองให้ กระตุ้นพัฒนาการเด็ก แล้ วนัดมาทดสอบซ ้า อีก 2
สัปดาห์
- ส่งต่อไปรับการตรวจวินิจฉัย ถ้ าผลการทดสอบใหม่ยงั แปลผลโดยรวม
ว่า สงสัย (Suspect)
- ถ้ าพบว่าเด็กไม่พร้ อม กลัว ป่ วย เหนื่อย ให้ นดั อีก 1-2 สัปดาห์
ประเมินใหม่ ทดสอบซ ้าภายใน 1-2 สัปดาห์


Slide 46

การดูแล และส่ งต่ อ
• Untestable
- ทดสอบซ ้าภายใน 1-2 สัปดาห์
- ถ้ าทดสอบซ ้าแล้ วยังได้ ผล Untestable การตัดสินใจส่งต่อผู้ป่วย
หรื อไม่นนขึ
ั ้ ้นกับ
o ประวัติพฒ
ั นาการในอดีต
o การซักประวัติตรวจร่างกาย และการตรวจทางห้ องปฏิบตั ิการ


Slide 47

• Facebook:
[email protected]
• Password: nurse2013