Transcript prezentacja

Slide 1

AKCJA KATOLICKA
działającą przy parafii Matki Bożej Anielskiej w Dębicy
serdecznie zaprasza na cykl wykładów pt.:

DLACZEGO KOŚCIÓŁ
MÓWI STANOWCZE „NIE” DLA IN VITRO?

Wykład 1. Niepłodni – ale dlaczego?
Przyczyny niepłodności małżeńskiej.


Slide 2

Pod pojęciem niepłodności rozumie się niemożność poczęcia dziecka
po osiągnięciu dojrzałości płciowej. Niepłodną jest ta para, która po
roku regularnego współżycia płciowego - bez stosowania żadnych
środków antykoncepcyjnych mechanicznych czy farmakologicznych - nie
może doprowadzić do poczęcia dziecka.
Niektórzy autorzy do podanej definicji dodają jeszcze warunek, aby
współżycie seksualne odbywało się z określoną częstotliwością.
Niepłodność jest to częściowy lub całkowity brak zdolności do
wytworzenia pełnowartościowych gamet lub niezdolność do ich
zapłodnienia. Należy jeszcze dokonać wyraźnego rozróżnienia na:


niepłodność

całkowitą,



niepłodność względną, która jest możliwa do leczenia.

która jest stanem trwałym
nieodwracalnym, którą popularnie nazywa się bezpłodnością

Niepłodność może być wrodzona i nabyta.

i


Slide 3

Dane statystyczne
odnośnie niepłodności
małżeńskiej
Przyczyny niepłodności
5%
35%

25%

35%

po stronie kobiet 35%
po stronie mężczyzn 35%
problem dotyka obojga 25%
przyczyna nieznana 5%


Slide 4

1. WIEK
Podstawowym i bezspornym czynnikiem ograniczającym płodność jest wiek.
Płodność kobiety maleje wraz z jej wiekiem i trwaniem związku. Tymczasem
coraz więcej par małżeńskich odkłada decyzję o poczęciu dziecka na później.
Jest to zjawisko niebezpieczne, gdyż jak wiadomo okres maksymalnej
płodności kobiet przypada na 20-25 rok życia. Po tym okresie nasila się
tendencja spadkowa w zakresie płodności, która nabiera gwałtownego
przyspieszenia po 35 roku życia. W wieku 45 lat prawdopodobieństwo zajścia
kobiety w ciążę jest bliska lub równa się zeru.
W przypadku mężczyzn, którzy choć możność rozrodu zachowują do końca
życia, to jednak po 40 roku życia mogą pojawić się problemy z potencją i erekcją.
A warto dodać, że problemy z erekcją mają mężczyźni nawet po 20 roku życia, co
spowodowane jest stresem i stylem życia, o czym mowa będzie później.


Slide 5

2. STYL ŻYCIA
Istotnym czynnikiem mającym wpływ na rozrodczość
człowieka jest styl jego życia i cywilizacja. Dotyczy to
zarówno kobiet jak i mężczyzny. Do najczęściej
spotykanych zagrożeń dla zdrowia prokreacyjnego należy
zaliczyć:









wszelkiego rodzaju używki (nikotyna, alkohol, narkotyki),
szkodliwe warunki pracy,
zła dieta,
stres,
stosunki płciowe z wieloma partnerami,
brak ruchu (siedzący tryb życia),
u mężczyzn przegrzanie jąder,
leki.


Slide 6

Badanie jakości nasienia (analiza nasienia,
seminogram, spermiogram), czyli mikroskopowa analiza
próbki nasienia, która wskazuje na poziom płodności
mężczyzny. W badaniach ocenia się:










objętość (ilość ejakulatu oddanego do badania),
zabarwienie, czas upłynnienia, odczyn i lepkość ejakulatu,
norma to: 2-6 ml (2-8 ml)
liczbę plemników na jeden mililitr (koncentracja)
norma to: 20-250 mln/ml
ruchliwość (ruch aktywny postępowy, ruch powolny
postępowy, ruch niepostępowy i całkowity brak ruchu) i
kształt plemników (morfologia), norma to: co najmniej
30% plemników o prawidłowej budowie (80-100%
plemników z prawidłową główką)
żywotność plemników (odsetek żywych i martwych
plemników), norma to: co najmniej 75% żywych
plemników (10-30% plemników martwych)
agregację, aglutynację, obecność leukocytów i obecność
komórek nabłonkowych.


Slide 7

Niektóre przyczyny obniżające płodność mężczyzny


Długotrwałe siedzenie, przegrzewanie jąder poprzez np. trzymanie włączonego
laptopa na kolanach, obcisłą bieliznę, podgrzewane siedzenia w aucie, długie
gorące kąpiele lub przebywanie w saunie powodują wzrost temperatury o dwa,
trzy stopnie, co szkodzi plemnikom. Problemy z płodnością mogą mieć także
zawodowi kierowcy, mężczyźni pracujący w pomieszczeniach o wysokich
temperaturach.



Dłuższe przebywanie w polu magnetycznym (transformatory, linie wysokiego
napięcia), noszenie telefonów komórkowych w bezpośredniej bliskości jąder ma
wpływ na jakość nasienia mężczyzny,
a nawet może go uczynić
niepłodnym.



Zażywanie sterydów anabolicznych, nawet w minimalnych ilościach po to, aby
zwiększyć przyrost masy mięśniowej, może powodować problemy z erekcją. Na
skutek długotrwałego zażywania sterydów powiększa się serce - to też mięsień.
"Sportowcy" zażywający sterydy mogą być bezpłodni. W ich nasieniu,
czasem w ogóle nie ma zdrowych plemników lub są tylko pojedyncze,
zdeformowane, z dwiema główkami lub dwoma ogonkami.



Zaledwie 6 % nałogowych palaczy ma prawidłowe parametry nasienia, czyli
prawidłową ruchliwości i liczebność plemników. Każdy wypalony papieros
pomaga uśmiercić plemniki.


Slide 8

Dlaczego dla jąder
mężczyzny tak ważna
jest odpowiednia
temperatura?
Temperatura jąder w mosznie jest o
około 2 - 3 st. Celsjusza niższa, niż
temperatura ciała zdrowego mężczyzny.
Przebieg wytwarzania plemników –
spermatogeneza - jest bardzo
wrażliwy na choćby najmniejszy wzrost
temperatury. Dlatego podwyższenie
temperatury jąder może spowodować
obniżenie ilości i jakości wytworzonych
plemników, a nawet bezpłodność.


Slide 9



zapalenia narządu rodnego (głównie macicy, jajowodów, jajników,
wyrostka robaczkowego, jelit);



endometrioza (gruczolistość zewnętrzna – rozrost błony śluzowej macicy -



zaburzenia owulacji;



zespół policystycznych jajników (to schorzenie określane również jako
zespół wielotorbielowatych jajników lub też zespół Steina-Leventhala);



wady anatomiczne;



infekcje bakteryjne i wirusowe układu moczowo-płciowego;



choroby z innych układów i narządów np. choroby nerek, cukrzyca,
zaburzenia odżywiania, choroby tarczycy;



leki w tym np. antydepresyjne, przeciwnowotworowe, duże dawki
estrogenów i kortykosterydów, morfina, kokaina;



używki: palenie papierosów, alkohol, narkotyki, duże ilości kawy i
herbaty;



wiek.

endometrium - poza jamą macicy);


Slide 10

3. ANTYKONCEPCJA
Antykoncepcja niekorzystnie wpływa na płodność w dwojaki sposób. W przypadku
stosowania środków mechanicznych (wkładka domaciczna spirala), z badań
statystycznych wynika, że istotnym skutkiem ubocznym wkładek domacicznych (poza
oczywistym działaniem wczesnoporonnym) jest: zapalenie miednicy mniejszej oraz
infekcje najczęściej jajowodów, których następstwem może być ich niedrożność, co
powoduje u kobiet stosujących tego typu wkładki aż sześciokrotny wzrost bezpłodności.
Antykoncepcja hormonalna - nawet najmniejsze zmiany w układzie hormonalnym
mogą przyczynić się do czasowej lub trwałej niepłodności. Po długim stosowaniu tych środków
może dochodzić do zaburzeń, które w sposób pośredni lub bezpośredni prowadzą do
niepłodności. Do takich zaburzeń należy zaliczyć:








zaburzenia libido;
indukcje nowotworów: rak szyjki macicy, rak piersi, nowotwory wątroby;
choroby naczyń i zaburzenia krzepliwości krwi, choroby zakrzepowo-zatorowe tętnic i żył;
choroby układu nerwowego;
zaburzenia i infekcje w obrębie narządu rodnego, stany zapalne pochwy, czyraczność
sromu;
zaburzenia układu rozrodczego i piersi, bóle i obrzmienia piersi, krwawienia
międzymiesiączkowe, zaburzenia płodności, bezpłodność, zanik uczuć macierzyńskich


Slide 11

4. ABORCJA
Niepłodność kobiety w wielu przypadkach może być również konsekwencją
wcześniej przeprowadzonej aborcji. Sztuczne przerwanie ciąży stanowi
wstrząs neurohormonalny na skutek brutalnego złamania ciążowej równowagi
ustrojowej. Także, oprócz nader częstych zaburzeń w psychice kobiety (tzw.
syndrom poaborcyjny) może prowadzić do:
znacznego uszkodzenia macicy,
jej perforacji,
różnego rodzaju powikłań.

Najczęściej spotykanymi są zwłaszcza lekkie zapalenia i zakażenia
jajowodów a w konsekwencji ich niedrożności lub zarośnięcia jamy macicy
(zespół Aschermana) co może skutkować całkowitą lub częściową
niepłodnością. Jest to także oczywisty efekt wycięcia macicy w wypadkach,
kiedy zabieg ten okazuje się jedynym leczeniem powstałych powikłań
infekcyjnych lub krwotoku.


Slide 12

5. INNE PRZYCZYNY
Do innych przyczyn, które mogą być przyczyną niepłodności małżonków
należy zaliczyć:






nieprawidłowości w odżywianiu przejawiające się albo w
jadłowstręcie (anoreksja), którego skutkami są zaburzenia
psychiczne, utrata masy ciała oraz zanik miesiączek, albo w bulimii
(nadmierna potrzeba jedzenia), prowadzącej do wstrzymania
owulacji;
jakościowe ograniczenia dietetyczne (np. dieta bez mięsa) mogą być
u części kobiet przyczyna kłopotów z płodnością;
coraz większe zanieczyszczenie środowiska naturalnego różnego
rodzaju chemikaliami stosowanymi w przemyśle i rolnictwie, które
przenikają do gruntów, wód i powietrza. Ma to szczególnie zgubny
wpływ na niskie parametry płodności nasienia męskiego, który
ujawnia się najczęściej w ilościowym niedoborze plemników i ich
upośledzonej ruchliwości


Slide 13

Principiis obsta,
ser medicina paratur!
Przeciwdziałaj początkom choroby,
później i lekarstwa
są bezskuteczne
Owidiusz (I w. p. Chr.)


Slide 14

Zainteresowanych podjętym tematem
po więcej informacji odsyłam na swoją
stronę internetową

www.pawlowicz.opoka.org


Slide 15

DZIĘKUJĘ
ZA
UWAGĘ!


Slide 16

KOLEJNY WYKŁAD POD TYTUŁEM:

Co to jest in vitro?
Techniki sztucznego zapłodnienia i związane z nimi
problemy etyczne, moralne i medyczne.

Środa, 4 maja godz. 18.30
ZAPRASZAMY