Transcript تنقسم هذه الأمراض الى
Slide 1
تجربة مخبر الزواج في محافظة ادلب
Marriage Lab Experiment in EDLIB
Slide 2
مقدمة حول األمراض المنتشرة
في الوطن العربي
Short Introduction about the
Diseases in the Arab Nation
Slide 3
يصعب معرفة و حصر األمراض املنتشرة يف الوطن العريب و ذلك لشح
.املعلومات االحصائية و املوثقة عن هذه األمراض
كما أن نسبة انتشار هذه األمراض ختتلف من دولة ألخرى
It is not easy to know and conclude the diseases
scattered in the Arab Nation due to the poor
accurate statistical data about these diseases.
Also the percentage of these diseases is different for
each country in the Arab nation
Slide 4
:تنقسم هذه األمراض الى
• أمراض الدم الوراثية كفقر الدم
• أمراض اجلهاز العصيب كضمور العضالت اجلذعي
• أمراض التمثيل الغذائي املعروفة باألمراض االستقالبية
خاصة الغدة الكظرية والغدة الدرقية,• أمراض الغدد الصم
These diseases can be classified into the following:
• Hereditary Blood diseases, such as Anemia
• Neurologic disease as dystrophic myotsnica
• Metabolic Disorders
• Indocrine Disorder , such as Adrenal glance and
thyroid
Slide 5
معظم هذه األمراض تنتقل بالوراثة املتنحية و اليت يلعب زواج األقارب فيها دوراً كبرياً يف
زيادة أعدادها.
Most of these diseases are transferred to the
new generation by marriages between
relatives
Slide 6
ومن هنا يتضح أمهية الدور الذي يتوجب على عاتق خمابر الزواج القيام به من
ختفيض عدد االصابات السنوية اجلديدة وخلق التوعية الالزمة ألخطار هذه
األمراض
So it is clear the importance of
Pre- Marriage labs on the mission of reducing
the number of new annual illness and to
create the public awareness of the danger
of these dieses
Slide 7
أين تبدأ وأين تنتهي ؟.... فحوصات ما قبل الزواج
Pre-Marriage tests .....Where to Start & Where to End?
Slide 8
: يمكن أن تقسم فحوصات ما قبل الزواج إلى ثالثة أقسام رئيسية
. فحوصات لتجنب األمراض الوراثية.1
فحوصات ملعرفة ما اذا كان أي من الطرفني حيمل أمراضاً قابلة للنقل من طرف إىل.2
.آخر عن طريق االتصال اجلنسي أو املخالطة الالصقة
. فحوصات ملعرفة قدرة املقبلني على الزواج على إجناب األطفال.3
Pre–Marriage tests can be classified into 3 main Groups:
1. Tests to avoid the Hereditary diseases
2. Tests to know if any of the marriage couples is carrying
diseases that can be transferred by sexual relation or due to
close social relation.
3. tests to the ability of fertility.
Slide 9
!!للتوضيح يجب مناقشة كل قسم على حدا؟
To give more details we have to discuss each part
Slide 10
الفحوصات الوراثية التي يجب عملها إلى جانب الثالسيميا:القسم األول
فثالسيميا الدم هو، وتكسرها
َ الفحوصات الوراثية اليت جيب عملها إىل جانب الثالسيميا هي باقي فحوصات الدم
و لعل مرض الثالسيميا ليس هو املرض الوراثي،مرض ينقل عن طريق الوراثة و يؤثر يف عمر كريات الدم احلمراء
.الوحيد الذي يصيب الدم ولكنه األكثر انتشار هنا يف سوريا
1st Group : Tests to avoid the Hereditary diseases.
Hereditary examination that must be done beside the
Thalassemia tests is the Hemolytic Anemia.
Thalassemia is a Hereditary disease which affect the life
time of blood cells.
Thalassemia is not the only Hereditary disease that affect the
blood but it is the most spread disease in Syria.
Slide 11
أما احلاملون للمرض فيبلغون حوايل, مصاب بالتالسيميا/7000/ حيث يوجد يف سوريا حواىل
أما يف حلب فإن عدد املصابني بالتالسيميا حىت هناية الشهر,مليون ونصف املليون شخص
شخصاً يعاجلون/694/ يعاجلون يف وحدة منبج و155 شخصاً منهم/849/ املاضي هو
حالة إصابة جديدة باملرض سنوياً يف مركز حلب/50/ يف مركز حلب مع العلم أنه توجد
و لكن هناك مرض ال يقل عنه انتشاراً خاصة يف دول اخلليج العريب و هو األنيميا. فقط
.s املنجلية و هو اخلضاب املعروف بـ
In Syria there are 7000 Thalassemia patient but the carrier
for the Thalassemia are about 1.5 million. The number of
Thalassemia patient In Aleppo only until the end of last month
was 849 patient, 155 are treated in Menbij Thalassemia unit,
649 Patient are treated at Aleppo Thalassemia center. Knowing
that there are 50 new Thalassemia cases in Aleppo Annually. By
the way there another wide spread disease in the Gulf Area
which is Sickling Anemia that concerned with HbS.
Slide 12
Slide 13
صورة دموية للثالسيميا
Blood Slide for thalasimia Case
Slide 14
ًفينصح المقبلين على الزواج أن يفتَشوا في أمراض العائلة فان وجدوا أن هناك مرضاً وراثيا
موجودا بالعائلة فينصح باستشارة أخصائي وراثة عن الطرق الوراثية لنقل هذا المرض
.و كيفية فحصه
Couple to get married should search in their Families for
the presence of Hereditary Diseases and they are
advised to consult the Hereditary specialist to do some
tests and have advice .
Slide 15
فحوصات األمراض القابلة لالنتشار عن طريق:القسم الثاني
االتصال الجنسي
2nd Group : Tests to know if any of the couples is carrying diseases that
can be transferred by sexual relation or due to close social relation.
بB ومن هذه الفحوصات هي عمل وظائف الكبد و التهاب الكبد الوبائي
و االلتهابات اجلنسية االخرىHIV ج باالضافة اىل فريوس نقص املناعة املكتسبC و
Some of these tests are HbsAg & HCV in addition to the HIV
and any other sexual infections
Slide 16
القسم الثالث :الفحوصات الالزمة لمعرفة إن كان هناك قدرة على
اإلنجاب من الطرفين
3rd group :tests of fertility for both Male & female
•
•
جيب أن تشمل هذه الفحوصات فحص احليوانات املنوية عند الرجل ملعرفة عدد
احليوانات املنوية ونسبة احليوانات املنوية السليمة و نسبة احلركة الفاعلة فيها أو نسبة
اإلعاشية
كما ينصح بعمل هرمونات الذكورة لالطمئنان على الوضع الصحي لإلجناب .أما
لألنثى فينصح بشدة عمل هرمون FSH
These tests should include Sperm Quality Analyses for
Male (Sperm Concentration, Motility & Morpholgy) in
addition to some fertility hormone
FSH Hormone for female.
•
•
Slide 17
تجربتنا نحن في محافظة ادلب فيما يتعلق بالفحص
الطبي قبل الزواج
Our experiment in EDLIB concerning the
Pre-Marriage Lab
Slide 18
: إن تجربتنا في محافظة ادلب تتلخص بما يلي
We can conclude the results of our
experiment in Edlib as follows:
Slide 19
:تم البدء بالعمل بتحاليل ماقبل الزواج على مرحلتين
المرحلة األولى يف شهر أيار و حزيران و متوز كنا مقتصرين فقط على إجراء
حتليلني مها تعداد الدم العام و الزمرة الدموية لكل من اخلاطب و املخطوبة حيث
حالة زواج و بلغ عدد حاالت1888 بلغ عدد املراجعني للفرتة املذكورة أعاله
حالة وبذلك تكون نسبة حاالت تنافر الزمر للعدد150 تنافر الزمر الدموية
.%7.94 املفحوص
We started the wok in our lab in 2 stages:
1st stage include the period from May to the end of July,
during this period we were performing 2 tests only which
are CBC & Blood grouping, the number of marriage
cases during this period was up to 1888 case, from these
cases we found that the number of adersion factions was
150 which mean 7.94% from the total marriage cases
Slide 20
كانت نسبة املصابات بفاقة دموية عند اإلناث حوايل
بأشكاهلا املختلفة إال أن النسبة العظمى كانت فاقة دموية
% 35
Michrocytic Anemia
The percentage of general Anemia
cases for the female was 35% but most
of these cases where from the
Michrocytic Anemia type
Slide 21
خالل شهري أب \ أيلول: المرحلة الثانية
2nd Stage was during the period August and September
مت العمل جبميع التحاليل اليت أقرت من وزارة الصحة و من قبل اللجنة املشرفة على الفحص الطيب
ماقبل الزواج و قمنا بتنفيذ قرار الوزارة حبذافريه حيث بدء العمل برحالن اخلضاب ومت اعتماد
كما جاء يف قرار وزارة الصحة ملا تتمتع هذه التقنية بالكفاءة العالية حيث أهناHPLC تقنية
.الطريقة املرجعية عاملياً لرحالن اخلضاب
In this period we preformed all the tests that has been Declared
by the MOH and by the Committee of Pre– Marriage clinical
Examination, where we have started to run the HB-V tests.
HPLC technology has been considered according to the MOH
Approval . This is a high performance technic, where it Is the
reference method globally for the HB-V .
Slide 22
من شركةHPLC و من مث اعتمدنا حنن نقابة أطباء ادلب جهاز
األملانية عن طريق وكيلها احلصري يف سوريا املركز الدويلChromsystems
للتجهيزات العلمية و املخربية بعد عدد من الدراسات واملقارنات مع األجهزة اليت تعتمد
املتوفرة يف السوق احمللية و تبني أن افضل خيار كان جهاز و كواشف شركةHPLC تقينة
: األملانية و ذلك لألسباب التاليةChromsystems
There after, we are in Doctors Union of Edlib have
adapted the HPLC System from the Germane company
of CHROMSYSTEMS through their exclusive agent in SYRIA
ICSLE
This decision has be taken after Comprehensive study &
comparison between different instruments using the HPLC
technology available in the market. We found that the
best choice for the instrument & the reagent were from
Chromsystems due to the
following reasons:
Slide 23
:سهولة العمل
األملانية باجلودة العاليةChromsystems من شركةHPLC تتمتع منظومة
و السهولة الشديدة يف التعامل مع اجلهاز حيث يتم إدخال رقم كبري من العينات يصل اىل
عينة على ملقم العينات اآليل و البدء بالعمل فوراً دون احلاجة ألي عنصر بشري120
. نتيجة عينة120 للمراقبة مع طباعة آلية ألكثر من
User Friendly :
The HPLC system from Chromsystems is very easy to deal
with where you can load a large number of samples up
to 120 samples on the auto sampler & start the work by 1
click without the need of any extra efforts or any human
attention with auto print for the result of 120 samples
Slide 24
:دقة النتائج
ففي جمال، األملانية بدقة نتائج عاليةChromsystems من شركةHPLC تتمتع منظومة
رحالن اخلضاب نستطيع احلصول على مجيع أنواع اخلضابات الشاذة (املرضية) و
و هو األمر الذي يوفر الكثري من الوقتHB-V الطبيعية بتحليل واحد فقط هو
.والتكلفة وهو غري متوفر لدى أي شركة أخرى هبذه امليزات
Results Accuracy:
The HPLC system from Chromsystems is characterized
by a High Accuracy of the results. In addition we
are able To get knowledge about all types of
normal and Abnormal Hemoglobin though one run
for the sample Using just 1 reagent which is HB-V
Kit. this will save a lot of time and cost that is not
available from any other company .
Slide 25
: األملانية يعطي اخلضابات التاليةChromsystems من شركةHB-V حتليل
HbA1C – HbA0 – HbA2 – HbE – HbF – HbD – HbS – HbC
The HB-V from Chromsystems is able to give the following variants:
HbA1C – HbA0 – HbA2 – HbE – HbF – HbD – HbS – HbC
و الثالسيميا و هي األمراض الوراثية الدموية األكثرHbS و بهذه الحالة نستطيع أن نغطي فقر الدم المنجلي
انتشاراً لدينا في سوريا
So we are able in this case to cover the detection of the
Sickling Animia & Thalasimia at the same time &
these are the Hereditary blood disease mostly
spread in Syria
Slide 26
مجيع مراحل العمل منذ البدء و حىت طباعة النتائج تتم بشكل مؤمتت
All stages of the analysis are automated,
from the start & till printing of the results
لكنه حيتاج، اىل معايرةChromsystems من شركةHPLC ال حيتاج جهاز:مراقبة الجودة
Chromsystems اىل كونرتوالت فقط ملراقبة اجلودة عند تغري كل لوت حيث تنتج شركة
مل حتوي األمبولة الواحدة على0.3 أمبوالت سعة كل أمبولة5 عبوات كونرتول حتوي على
:كونرتول ملراقبة الربامرتات التالية
A1c, A2, F, D, E, S, C
The HPLC System from Chromsystems doesn’t need calibration, all
needed is to run Control Only for the purposes of Quality
control specially when changing the lot no. of the reagent.
Chromsystems is Producing vial of control of 0.3ml , each vial can
control the following variants:
A1c, A2, F, D, E, S, C
Slide 27
وجدنا استجابة سريعة من قبل املركز الدويل للتجهيزات العلمية و املخربية من
حيث الصيانة و تأمني مجيع الكواشف و املستلزمات بالسرعة القصوى
* حيث أننا مل نتوقف عن العمل ألي طارئ
Last point is the Excellent after Sales servicing
provided by ICSLE from the pint of view of
technical support & and the quick response
for supplying our needs from reagents and
accessories, bearing in mind that our run
didn’t stop since we started*
Slide 28
وكان لدينا حاالت كاآلتي و ذلك خالل شهري آب و أيلول
Conclusion for the discovered cases during
August & September
Slide 29
:• الذكور
من عدد احلاالت الكلي%0.41 حاالت9 ثالسيميا صغرى
من عدد احلاالت الكلي%2.08 حامل سليم للفريوس45 HBV
من عدد احلاالت الكلي%0.32 حاالت حامل سليم للفريوس7 HCV
Male:
• 9 cases of Minor Thalassemia which represents
0.41% from the total samples
• 45 cases of HBV carrier which represents 2.08%
from the total samples
• 7 cases of HCV carrier which represents 0.32%
from the total samples
Slide 30
:• االناث
من عدد احلاالت الكلية%0.37 حاالت8 ثالسيميا صغرى
من عدد احلاالت الكلية% 0.97 حامل سليم للفريوس21 HBV
من عدد احلاالت الكلية%0.6 حاالت5 HCV
Female:
• 8 cases of Minor Thalassemia which
represents 0.37% from the total samples
• 21 cases of HBV carrier which represents
0.97% from the total samples
• 5 cases of HCV carrier which represents 0.6%
from the total samples
Slide 31
: نتائج و خالصة
Results & Conclusion:
إبالغ كال املخطوبني أن لديهما تنافر زمر من أجل احتياطات ما حول الوالدة األمر الذي
.خيفف من الوفيات واملشاكل الصحية للمولودين
Informing the couples that they have adersion
factions so they can take precautions before
baby’s delivery.
This will participate in reducing the number of death
&
health problem for the new born.
Slide 32
هناك نسبة من املصابني بالتالسيميا الصغرى و جيب االنتباه بشكل جيد هلذا
.املوضوع
There are a cretin percentage of minor
Thalassemia patients, an issue we should take
care of this issue
إرتفاع اصابة الذكور بالعامل االسرتايل وهو قد يشري اىل ان عملية اخلتان عند
.الذكور قد ال ختضع لرقابة جيدة من قبل اجلهات الصحية وهو أمر خطري
High percentage of males having HBsAg which
could indicate that circumcision operation is not
well monitored by the Health authority
which is critical issue
Slide 33
من كل هذا يتبين لنا أن فحوصات ما قبل الزواج تبدأ بفحص الدم لمرض
الثالسيميا ولكنها تمتد إلى أكثر من ذلك بناء على رغبة المقبلين على
. الزواج لمعرفة الكثير عمن يودون اإلقتران بهم
We can conclude that the Pre-Marriage tests
start with the blood tests for the Thalasima
patient but it could be extended to much
more according to the wish of the couples
getting married, so they can get more
Medical information about them selves
Slide 34
:و في الختام أقول
At the End of my presentation , I would like to say:
ًدعونا نعيد بناء هذا العالم من اجل السالم الذي نريد أن نتقاسمه جميعا
دعونا نعيد بناء االنسان السليم ألنه أسمى من كل القيم و أعظم مافي الوجود
Let us re-build this world for the peace sack which we
want to live with, let re-build the healthy human being
because he is the most precious in the world
Slide 35
)ًقال اهلل تعالى (و من أحياها فقد أحيا الناس جميعا
God says in Holly Quran:
(and who ever saves a life is like one who
saves the lives of all man kind )
محمد وليد تامر.د
Dr. Mohammed Walid Tammer
تجربة مخبر الزواج في محافظة ادلب
Marriage Lab Experiment in EDLIB
Slide 2
مقدمة حول األمراض المنتشرة
في الوطن العربي
Short Introduction about the
Diseases in the Arab Nation
Slide 3
يصعب معرفة و حصر األمراض املنتشرة يف الوطن العريب و ذلك لشح
.املعلومات االحصائية و املوثقة عن هذه األمراض
كما أن نسبة انتشار هذه األمراض ختتلف من دولة ألخرى
It is not easy to know and conclude the diseases
scattered in the Arab Nation due to the poor
accurate statistical data about these diseases.
Also the percentage of these diseases is different for
each country in the Arab nation
Slide 4
:تنقسم هذه األمراض الى
• أمراض الدم الوراثية كفقر الدم
• أمراض اجلهاز العصيب كضمور العضالت اجلذعي
• أمراض التمثيل الغذائي املعروفة باألمراض االستقالبية
خاصة الغدة الكظرية والغدة الدرقية,• أمراض الغدد الصم
These diseases can be classified into the following:
• Hereditary Blood diseases, such as Anemia
• Neurologic disease as dystrophic myotsnica
• Metabolic Disorders
• Indocrine Disorder , such as Adrenal glance and
thyroid
Slide 5
معظم هذه األمراض تنتقل بالوراثة املتنحية و اليت يلعب زواج األقارب فيها دوراً كبرياً يف
زيادة أعدادها.
Most of these diseases are transferred to the
new generation by marriages between
relatives
Slide 6
ومن هنا يتضح أمهية الدور الذي يتوجب على عاتق خمابر الزواج القيام به من
ختفيض عدد االصابات السنوية اجلديدة وخلق التوعية الالزمة ألخطار هذه
األمراض
So it is clear the importance of
Pre- Marriage labs on the mission of reducing
the number of new annual illness and to
create the public awareness of the danger
of these dieses
Slide 7
أين تبدأ وأين تنتهي ؟.... فحوصات ما قبل الزواج
Pre-Marriage tests .....Where to Start & Where to End?
Slide 8
: يمكن أن تقسم فحوصات ما قبل الزواج إلى ثالثة أقسام رئيسية
. فحوصات لتجنب األمراض الوراثية.1
فحوصات ملعرفة ما اذا كان أي من الطرفني حيمل أمراضاً قابلة للنقل من طرف إىل.2
.آخر عن طريق االتصال اجلنسي أو املخالطة الالصقة
. فحوصات ملعرفة قدرة املقبلني على الزواج على إجناب األطفال.3
Pre–Marriage tests can be classified into 3 main Groups:
1. Tests to avoid the Hereditary diseases
2. Tests to know if any of the marriage couples is carrying
diseases that can be transferred by sexual relation or due to
close social relation.
3. tests to the ability of fertility.
Slide 9
!!للتوضيح يجب مناقشة كل قسم على حدا؟
To give more details we have to discuss each part
Slide 10
الفحوصات الوراثية التي يجب عملها إلى جانب الثالسيميا:القسم األول
فثالسيميا الدم هو، وتكسرها
َ الفحوصات الوراثية اليت جيب عملها إىل جانب الثالسيميا هي باقي فحوصات الدم
و لعل مرض الثالسيميا ليس هو املرض الوراثي،مرض ينقل عن طريق الوراثة و يؤثر يف عمر كريات الدم احلمراء
.الوحيد الذي يصيب الدم ولكنه األكثر انتشار هنا يف سوريا
1st Group : Tests to avoid the Hereditary diseases.
Hereditary examination that must be done beside the
Thalassemia tests is the Hemolytic Anemia.
Thalassemia is a Hereditary disease which affect the life
time of blood cells.
Thalassemia is not the only Hereditary disease that affect the
blood but it is the most spread disease in Syria.
Slide 11
أما احلاملون للمرض فيبلغون حوايل, مصاب بالتالسيميا/7000/ حيث يوجد يف سوريا حواىل
أما يف حلب فإن عدد املصابني بالتالسيميا حىت هناية الشهر,مليون ونصف املليون شخص
شخصاً يعاجلون/694/ يعاجلون يف وحدة منبج و155 شخصاً منهم/849/ املاضي هو
حالة إصابة جديدة باملرض سنوياً يف مركز حلب/50/ يف مركز حلب مع العلم أنه توجد
و لكن هناك مرض ال يقل عنه انتشاراً خاصة يف دول اخلليج العريب و هو األنيميا. فقط
.s املنجلية و هو اخلضاب املعروف بـ
In Syria there are 7000 Thalassemia patient but the carrier
for the Thalassemia are about 1.5 million. The number of
Thalassemia patient In Aleppo only until the end of last month
was 849 patient, 155 are treated in Menbij Thalassemia unit,
649 Patient are treated at Aleppo Thalassemia center. Knowing
that there are 50 new Thalassemia cases in Aleppo Annually. By
the way there another wide spread disease in the Gulf Area
which is Sickling Anemia that concerned with HbS.
Slide 12
Slide 13
صورة دموية للثالسيميا
Blood Slide for thalasimia Case
Slide 14
ًفينصح المقبلين على الزواج أن يفتَشوا في أمراض العائلة فان وجدوا أن هناك مرضاً وراثيا
موجودا بالعائلة فينصح باستشارة أخصائي وراثة عن الطرق الوراثية لنقل هذا المرض
.و كيفية فحصه
Couple to get married should search in their Families for
the presence of Hereditary Diseases and they are
advised to consult the Hereditary specialist to do some
tests and have advice .
Slide 15
فحوصات األمراض القابلة لالنتشار عن طريق:القسم الثاني
االتصال الجنسي
2nd Group : Tests to know if any of the couples is carrying diseases that
can be transferred by sexual relation or due to close social relation.
بB ومن هذه الفحوصات هي عمل وظائف الكبد و التهاب الكبد الوبائي
و االلتهابات اجلنسية االخرىHIV ج باالضافة اىل فريوس نقص املناعة املكتسبC و
Some of these tests are HbsAg & HCV in addition to the HIV
and any other sexual infections
Slide 16
القسم الثالث :الفحوصات الالزمة لمعرفة إن كان هناك قدرة على
اإلنجاب من الطرفين
3rd group :tests of fertility for both Male & female
•
•
جيب أن تشمل هذه الفحوصات فحص احليوانات املنوية عند الرجل ملعرفة عدد
احليوانات املنوية ونسبة احليوانات املنوية السليمة و نسبة احلركة الفاعلة فيها أو نسبة
اإلعاشية
كما ينصح بعمل هرمونات الذكورة لالطمئنان على الوضع الصحي لإلجناب .أما
لألنثى فينصح بشدة عمل هرمون FSH
These tests should include Sperm Quality Analyses for
Male (Sperm Concentration, Motility & Morpholgy) in
addition to some fertility hormone
FSH Hormone for female.
•
•
Slide 17
تجربتنا نحن في محافظة ادلب فيما يتعلق بالفحص
الطبي قبل الزواج
Our experiment in EDLIB concerning the
Pre-Marriage Lab
Slide 18
: إن تجربتنا في محافظة ادلب تتلخص بما يلي
We can conclude the results of our
experiment in Edlib as follows:
Slide 19
:تم البدء بالعمل بتحاليل ماقبل الزواج على مرحلتين
المرحلة األولى يف شهر أيار و حزيران و متوز كنا مقتصرين فقط على إجراء
حتليلني مها تعداد الدم العام و الزمرة الدموية لكل من اخلاطب و املخطوبة حيث
حالة زواج و بلغ عدد حاالت1888 بلغ عدد املراجعني للفرتة املذكورة أعاله
حالة وبذلك تكون نسبة حاالت تنافر الزمر للعدد150 تنافر الزمر الدموية
.%7.94 املفحوص
We started the wok in our lab in 2 stages:
1st stage include the period from May to the end of July,
during this period we were performing 2 tests only which
are CBC & Blood grouping, the number of marriage
cases during this period was up to 1888 case, from these
cases we found that the number of adersion factions was
150 which mean 7.94% from the total marriage cases
Slide 20
كانت نسبة املصابات بفاقة دموية عند اإلناث حوايل
بأشكاهلا املختلفة إال أن النسبة العظمى كانت فاقة دموية
% 35
Michrocytic Anemia
The percentage of general Anemia
cases for the female was 35% but most
of these cases where from the
Michrocytic Anemia type
Slide 21
خالل شهري أب \ أيلول: المرحلة الثانية
2nd Stage was during the period August and September
مت العمل جبميع التحاليل اليت أقرت من وزارة الصحة و من قبل اللجنة املشرفة على الفحص الطيب
ماقبل الزواج و قمنا بتنفيذ قرار الوزارة حبذافريه حيث بدء العمل برحالن اخلضاب ومت اعتماد
كما جاء يف قرار وزارة الصحة ملا تتمتع هذه التقنية بالكفاءة العالية حيث أهناHPLC تقنية
.الطريقة املرجعية عاملياً لرحالن اخلضاب
In this period we preformed all the tests that has been Declared
by the MOH and by the Committee of Pre– Marriage clinical
Examination, where we have started to run the HB-V tests.
HPLC technology has been considered according to the MOH
Approval . This is a high performance technic, where it Is the
reference method globally for the HB-V .
Slide 22
من شركةHPLC و من مث اعتمدنا حنن نقابة أطباء ادلب جهاز
األملانية عن طريق وكيلها احلصري يف سوريا املركز الدويلChromsystems
للتجهيزات العلمية و املخربية بعد عدد من الدراسات واملقارنات مع األجهزة اليت تعتمد
املتوفرة يف السوق احمللية و تبني أن افضل خيار كان جهاز و كواشف شركةHPLC تقينة
: األملانية و ذلك لألسباب التاليةChromsystems
There after, we are in Doctors Union of Edlib have
adapted the HPLC System from the Germane company
of CHROMSYSTEMS through their exclusive agent in SYRIA
ICSLE
This decision has be taken after Comprehensive study &
comparison between different instruments using the HPLC
technology available in the market. We found that the
best choice for the instrument & the reagent were from
Chromsystems due to the
following reasons:
Slide 23
:سهولة العمل
األملانية باجلودة العاليةChromsystems من شركةHPLC تتمتع منظومة
و السهولة الشديدة يف التعامل مع اجلهاز حيث يتم إدخال رقم كبري من العينات يصل اىل
عينة على ملقم العينات اآليل و البدء بالعمل فوراً دون احلاجة ألي عنصر بشري120
. نتيجة عينة120 للمراقبة مع طباعة آلية ألكثر من
User Friendly :
The HPLC system from Chromsystems is very easy to deal
with where you can load a large number of samples up
to 120 samples on the auto sampler & start the work by 1
click without the need of any extra efforts or any human
attention with auto print for the result of 120 samples
Slide 24
:دقة النتائج
ففي جمال، األملانية بدقة نتائج عاليةChromsystems من شركةHPLC تتمتع منظومة
رحالن اخلضاب نستطيع احلصول على مجيع أنواع اخلضابات الشاذة (املرضية) و
و هو األمر الذي يوفر الكثري من الوقتHB-V الطبيعية بتحليل واحد فقط هو
.والتكلفة وهو غري متوفر لدى أي شركة أخرى هبذه امليزات
Results Accuracy:
The HPLC system from Chromsystems is characterized
by a High Accuracy of the results. In addition we
are able To get knowledge about all types of
normal and Abnormal Hemoglobin though one run
for the sample Using just 1 reagent which is HB-V
Kit. this will save a lot of time and cost that is not
available from any other company .
Slide 25
: األملانية يعطي اخلضابات التاليةChromsystems من شركةHB-V حتليل
HbA1C – HbA0 – HbA2 – HbE – HbF – HbD – HbS – HbC
The HB-V from Chromsystems is able to give the following variants:
HbA1C – HbA0 – HbA2 – HbE – HbF – HbD – HbS – HbC
و الثالسيميا و هي األمراض الوراثية الدموية األكثرHbS و بهذه الحالة نستطيع أن نغطي فقر الدم المنجلي
انتشاراً لدينا في سوريا
So we are able in this case to cover the detection of the
Sickling Animia & Thalasimia at the same time &
these are the Hereditary blood disease mostly
spread in Syria
Slide 26
مجيع مراحل العمل منذ البدء و حىت طباعة النتائج تتم بشكل مؤمتت
All stages of the analysis are automated,
from the start & till printing of the results
لكنه حيتاج، اىل معايرةChromsystems من شركةHPLC ال حيتاج جهاز:مراقبة الجودة
Chromsystems اىل كونرتوالت فقط ملراقبة اجلودة عند تغري كل لوت حيث تنتج شركة
مل حتوي األمبولة الواحدة على0.3 أمبوالت سعة كل أمبولة5 عبوات كونرتول حتوي على
:كونرتول ملراقبة الربامرتات التالية
A1c, A2, F, D, E, S, C
The HPLC System from Chromsystems doesn’t need calibration, all
needed is to run Control Only for the purposes of Quality
control specially when changing the lot no. of the reagent.
Chromsystems is Producing vial of control of 0.3ml , each vial can
control the following variants:
A1c, A2, F, D, E, S, C
Slide 27
وجدنا استجابة سريعة من قبل املركز الدويل للتجهيزات العلمية و املخربية من
حيث الصيانة و تأمني مجيع الكواشف و املستلزمات بالسرعة القصوى
* حيث أننا مل نتوقف عن العمل ألي طارئ
Last point is the Excellent after Sales servicing
provided by ICSLE from the pint of view of
technical support & and the quick response
for supplying our needs from reagents and
accessories, bearing in mind that our run
didn’t stop since we started*
Slide 28
وكان لدينا حاالت كاآلتي و ذلك خالل شهري آب و أيلول
Conclusion for the discovered cases during
August & September
Slide 29
:• الذكور
من عدد احلاالت الكلي%0.41 حاالت9 ثالسيميا صغرى
من عدد احلاالت الكلي%2.08 حامل سليم للفريوس45 HBV
من عدد احلاالت الكلي%0.32 حاالت حامل سليم للفريوس7 HCV
Male:
• 9 cases of Minor Thalassemia which represents
0.41% from the total samples
• 45 cases of HBV carrier which represents 2.08%
from the total samples
• 7 cases of HCV carrier which represents 0.32%
from the total samples
Slide 30
:• االناث
من عدد احلاالت الكلية%0.37 حاالت8 ثالسيميا صغرى
من عدد احلاالت الكلية% 0.97 حامل سليم للفريوس21 HBV
من عدد احلاالت الكلية%0.6 حاالت5 HCV
Female:
• 8 cases of Minor Thalassemia which
represents 0.37% from the total samples
• 21 cases of HBV carrier which represents
0.97% from the total samples
• 5 cases of HCV carrier which represents 0.6%
from the total samples
Slide 31
: نتائج و خالصة
Results & Conclusion:
إبالغ كال املخطوبني أن لديهما تنافر زمر من أجل احتياطات ما حول الوالدة األمر الذي
.خيفف من الوفيات واملشاكل الصحية للمولودين
Informing the couples that they have adersion
factions so they can take precautions before
baby’s delivery.
This will participate in reducing the number of death
&
health problem for the new born.
Slide 32
هناك نسبة من املصابني بالتالسيميا الصغرى و جيب االنتباه بشكل جيد هلذا
.املوضوع
There are a cretin percentage of minor
Thalassemia patients, an issue we should take
care of this issue
إرتفاع اصابة الذكور بالعامل االسرتايل وهو قد يشري اىل ان عملية اخلتان عند
.الذكور قد ال ختضع لرقابة جيدة من قبل اجلهات الصحية وهو أمر خطري
High percentage of males having HBsAg which
could indicate that circumcision operation is not
well monitored by the Health authority
which is critical issue
Slide 33
من كل هذا يتبين لنا أن فحوصات ما قبل الزواج تبدأ بفحص الدم لمرض
الثالسيميا ولكنها تمتد إلى أكثر من ذلك بناء على رغبة المقبلين على
. الزواج لمعرفة الكثير عمن يودون اإلقتران بهم
We can conclude that the Pre-Marriage tests
start with the blood tests for the Thalasima
patient but it could be extended to much
more according to the wish of the couples
getting married, so they can get more
Medical information about them selves
Slide 34
:و في الختام أقول
At the End of my presentation , I would like to say:
ًدعونا نعيد بناء هذا العالم من اجل السالم الذي نريد أن نتقاسمه جميعا
دعونا نعيد بناء االنسان السليم ألنه أسمى من كل القيم و أعظم مافي الوجود
Let us re-build this world for the peace sack which we
want to live with, let re-build the healthy human being
because he is the most precious in the world
Slide 35
)ًقال اهلل تعالى (و من أحياها فقد أحيا الناس جميعا
God says in Holly Quran:
(and who ever saves a life is like one who
saves the lives of all man kind )
محمد وليد تامر.د
Dr. Mohammed Walid Tammer