Transcript 我会中风吗？
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我会中风吗？
涛声汇总编制
2014.06.24
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预防脑中风
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预防脑栓
tsh
20140624
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一个案例
•
有個朋友，在一次烤肉聚會當中絆倒了，摔了一跤，旁邊的朋
友建議找醫護人員，但她很確定自己沒事， 只是穿了新鞋被磚塊絆
了一下罷了。 她還有點危危顫顫站立不穩的時候，朋友們幫她清洗
乾淨，又為她盛了一盤食物，她就跟著大家一起享受。
她的先生後來打電話通知大家，她被送到醫院，傍晚六點，就過
世了，原因是她在烤肉聚餐的時候中風。如果他們懂得辨識中風的癥
兆，她現在也許還跟我們在一起。有些人不會死，但結局處於無助無
望的景況中。
腦神經外科醫師說，如果他能在三小時之內接觸到中風患者，
他就可以將中風的後果完全扭轉過來。訣竅就是辨識診斷出中風的問
題，並讓病患在三小時之內接受醫療，而這是很難的。
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辨識中風!
• 感謝上帝讓我們記住 STR 三步驟，請閱讀並學習 !
• 醫生說，旁人只要問三個簡單的問題，就可以辨識中風：
S ： (smile) 要求患者笑一下
T ： (talk) 要求患者說一句簡單的句子 （要有條理，有連貫性），例
如：今天天氣晴朗。
R ： (raise) 要求患者舉起雙手
• 注意：
另外一項中風癥兆 是： 要求患者伸出舌頭 ，如果舌頭「彎曲」或偏
向一邊，那也是中風的徵兆 。 上面四個動作，患者如果有 任何一個
動作做不來 ，就要立刻打120！！！並且把症狀描述給接線者聽。
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1.S ：(smile) 要求患者笑一下
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2.T ：(talk) 要求患者说一句简单的句子 （要有条理，
有连贯性），例如：今天天气晴朗
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3.R ：(raise) 要求患者举起双手
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4.要求患者伸
出舌头，如果
舌头「弯曲」
或偏向一边，
那也是中风的
征兆。
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上面四个动作，患者如果有任何一个动作做不来 ，就要
立刻打 120！！！并且把症状描述给医生听。
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三種方法檢查腦梗塞前兆
• 日本腦神經外科大井靜雄教授是日本脑神
经外科的第一把交椅，他提出检查有没有
脑梗塞前兆，只要看双手的动作就能检查
出来。脑梗塞前兆会随发病的脑部位置而
有所不同，所以请用下面三种方法检查。
• 这三种方法是检查有无脑梗塞前兆的妙点
子，请你经常用它检查。
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第一种方法是手掌向上，两手平举，手指分开，闭上眼睛，然后
数10秒钟，然后张开眼睛，观察手臂，当两边的手臂都没有往下
掉，就没有问题。
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如果像下图这样，手指一边弯曲一边往下掉，就要注意
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第二种方法是两手往前平举，像抓住球一般左右一起转动
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就算转动很快也能不乱，而且非常顺畅就表示没有问题。如
果两手动作不一致，就得注意，很有可能是脑梗塞的前兆。
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第三种方法是请帮手站在前面，竖起一根手指，
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重复碰触对方的手指跟自己的鼻子，就算变快也能碰到的话
就表示没有问题。反之，如果无法顺利碰到对方手指，就必
须注意，很有可能是脑梗塞的前兆。
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什么是脑中风？
• 中风又称为脑血管意外，是脑的血液
循环突然发生障碍造成的疾病。脑血
管意外有脑血管破裂（出血性中风）
和脑血管梗塞（缺血性中风）两大类，
是我国死亡率最高的前几种疾病之一。
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中风就是脑卒中！
由于大脑里面的血管突然发生破裂
出血或因血管堵塞造成大脑缺血、
缺氧所致的急性疾病。
什么是中风？
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缺血性中风
（占85 ％）
出血性中风
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• 中风发生时不论轻重，总会出现一些症状，
或者说会出现一些“信号”，亲属、朋友
或同事只要通过对这些信号的观察、检查，
可以初步了解病人是否发生了中风，是否
严重，有利于在第一时间帮助病人获得及
时的处理，使病人免遭死亡和减少病残的
发生。
• 一般来说脑出血患者症状严重些，信号多
一些，明显些；而缺血性中风者的症状相
对轻些、少些。
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不幸罹患中风的名人
最后的岁月，轮椅上的列宁。这是
列宁去世前由无名氏拍的最后两张
照片之一。那时他已数度中风，由
他亲爱的妹妹玛丽亚·乌亚诺娃护理。
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不幸罹患中风的名人
2006年1月4日，以色列总理沙龙因严
重中风被送往医院，在完成了两次脑
部手术后被转进重症监护病房。4月
11日，以色列司法部宣布，总理沙龙
因中风昏迷已经“永久无法履行职
能”。沙龙，这位半生戎马的政治巨
人从此永久地告别了中东政治舞台…
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不幸罹患中风的名人
2009年9月30日凌晨，因为脑中风
的赵本山，被送入上海华山医院紧
急抢救。经过手术治疗，赵本山目
前恢复良好。
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脑中风是人类健康的“第一杀手”！！
• 在我国，每12秒钟就有1位中风新发患者，
每21秒钟就有1人死于中风
• 中风已成为我国第一大致残和致死疾病
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认识中风，预防中风
• 什么是中风？中风是怎么发生的？
• 哪些人容易发生中风？
• 应该怎么预防？
我应该采取什么行
动预防中风？
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中风的主要症状
面瘫
肌无力
言语困难
尽早就诊，快速行动
(Facial weakness)
(Arm weakness)
(Speech difficulty)
(Time to act fast)
能微笑吗？
有嘴角或
眼角下垂吗？
能伸举上肢吗？
能吐字清晰并
进行沟通吗？
如果出现中风发作
症状，请立即致电120
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TIA = “小中风”
• 短暂性脑缺血发作：输送到脑部的血液和氧气暂时中断所致
• 症状类似中风
• 持续时间很短，数分钟至数小时（<24小时)。
突发颜面部、上下肢或单侧肢体无力
突发言语障碍，或理解力下降
单侧或双侧视物模糊
突发头昏、平衡调节障碍或行走困难
突发不明原因的头痛
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短暂性脑缺血发作 (TIA)
• 因持续时间很短，病情迅速好转，常被患者及家
属忽视。
但是：
• 半数以上的病人在脑中风发作前都曾发生过TIA
• 20％TIA患者在随后的3个月内会发生中风
TIA是发生中风的重要先兆
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TIA后24小时内，
20人里就有1人会继发中风
中风
Neurology 2009;72:1941–1947
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1. 頭部暈眩：忽然的頭暈，這種眩暈和平時的頭暈不太一樣，此眩暈較
猛而且天旋地轉，身體搖晃不定，站立不穩，甚至有暈倒的感覺，有的
人真的暈倒在地。在頭暈的同時可能眼睛會出現雙重影像（複視），看
一個東西變成兩個，也可能同時伴有耳鳴。每個人的症狀可能不完全一
樣，這些症狀其實跟頭部缺血的部位有關係。
头痛是中风常见症状，往往是病人最早出现的信号。这种头痛往往程度
比较剧烈。这是脑血管破裂，造成了颅内压增高，或由于脑血管阻塞造
成代偿性脑血管扩张所造成的。脑蛛网膜下腔出血病人中100%有剧烈头
痛；脑溢血病人中50-67%的出现头痛；脑梗塞（脑血管栓塞）病人中也
有20%以上会出现头痛。老年人出现剧烈头痛，并伴有呕吐，就要高度
怀疑是否发生了中风
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2. 肢體麻木：突然的感到一側的面部、手腳、嘴唇發麻，半邊肢體
軟弱無力或是拿東西不穩。有些人吃飯的時候突然筷子落到地上，然
後嘴歪流口水。口角歪斜是中风病人最常见的一个信号。由于中风使
人体一侧面部肌肉发生了瘫痪。如左侧面部的肌肉发生了瘫痪，口角
就会向没有发生瘫痪的右侧倾斜，即嘴角倾向右侧。病情轻的人在喝
水时水会从一侧口角流出，或出现流口水情况。一般来说，左侧面瘫
是由于发生了右侧大脑中风；右侧面瘫是由于左侧大脑发生了中风
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3. 吐字不清楚：說話突然不靈活了，例如：正在和別人交談的
時候，突然感覺說話困難，嘴巴就會被塞了棉花一樣；或是突
然聽不懂別人說的話的意思。中风时大脑语言中枢受损，就会
发生失语。中风病人发生程度不等的失语的占60-90%。失语症
状有轻有重，轻的只是口齿不清、词不达意或语言含糊不清，
还能讲一些不连贯的词语；重的则完全丧失说话能力。实际上，
失语者往往伴有失读（不会阅读）、失写（不会书写）和失听
（听不懂别人的话语）
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4.偏瘫和偏身感觉丧失
偏瘫即半边瘫痪。来势较猛的中风一开始就出现全身瘫
痪，但过后不久，就会出现一侧的手脚会活动，但另一侧
手脚仍不能活动。轻度的只是抬不起手和脚，重则完全瘫
痪，活动能力丧失。一些人同时出现侧身感觉丧失
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• 是否偏瘫，可做以下检查。让病人平躺卧着，用你的双手
抓起病人的双手，然后突然放开，此时可以看到有瘫痪的
一侧手会立即重重的落下，而没有瘫痪的一侧手则先维持
原状，然后缓缓落下。也可用你的双手将病人的双脚向上
推在膝弯处呈弯曲状，然后突然放手，瘫痪的一侧脚会很
快向外、向下下滑伸直，而正常的一侧脚则会缓缓的下滑
再伸直。也可以用锐器轻刺病人的手脚（或用手捏其皮肤
），瘫痪侧的手和脚是没有反应的，而正常侧的手脚会发
生对于疼痛的自然收缩反应
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5. 進食嗆咳和呕吐：這種先兆比較
容易被忽視。有少部分的中風患者，
在中風之前喝水或者是進食時很容
易嗆著，多數人以為自己吃飯不小
心造成的，或者是認為年紀大了，
沒什麼奇怪的。這可能是管吞咽的
大腦受損，所以吞咽功能出現了問
題。脑血管意外病人造成脑干缺血，
颅内压增高，中风病人常会出现呕
吐。据统计，50%以上的出血性中
风病人和15%以上的缺血性中风病
人都会出现呕吐。当老年人出现头
痛，并伴有呕吐时就要想到是否发
生了中风
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6.抽搐
12-13%的中风病人会发生抽搐症状，这是
大脑受损时出现的癫痫样表现。可一侧的
手脚发生抽搐，也可四肢同时发生抽搐，
或仅是一只手或一只脚发生抽搐的。一般
来说，某侧的手脚发生了抽搐，常意味着
对侧的大脑发生了中风
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7. 性格改變：此症狀也很容易被忽視，老人突然性
格改變。例如：行為、智力，突然出現很反常的現
象，當事人可能不容易察覺，而做子女的比較容易
觀察到這種變化，可能會感到納悶「爸爸或媽媽怎
麼突然變得這麼奇怪？」性格和以前完全不一樣。
常見的反常行為例如：突然變得沉默寡言、滑稽幼
稚、狂躁易怒，或者萎靡不振等。家中的年邁的父
母，如果突然出現這種情況，須及時就醫，因為很
可能大腦控管情志的部分供血不足。
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8. 整天想睡：突然變得昏昏欲睡，整天都想睡覺，你把他叫醒，他
很快又入睡了，這是因為腦部的供血不足，而影響到睡眠中樞系統
所造成的。所以中老年人一旦出現原因不明的困乏、嗜睡，必須高
度重視。意识障碍也是中风病人早期出现的一个重要信号。不同中
风病人意识障碍出现的程度也有所不同。轻者只表现为嗜睡，唤之
能醒，复又入睡；病情较重者，则难以唤醒，或唤醒后对外界事物
模糊不清，反应能力较差；严重者会昏迷，甚至发生大小便失禁
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9. 眼前發黑：突然發現自己看東西看
不清了，或者是一隻眼睛突然眼前發
黑，什麼也看不見，但是過幾秒鐘或
幾分鐘又恢復正常。
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10. 舌頭麻木、不靈活：突然出現不
明原因舌頭痛，或者是舌頭麻木、不
靈活，這也可能是腦部缺血所引起的。
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中风是怎么发生的？
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脑中风的最主要病因
——动脉粥样硬化血栓形成
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动脉粥样硬化血栓形成
是一种全身性疾病
短暂性脑缺血发作(TIA )
缺血性脑中风
心肌梗死
心绞痛:
稳定
• 不稳定
•
外周动脉疾病:
•
•
•
•
间歇性跛行
静息痛
坏疽
坏死
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脑中风常见的发病机制
堵塞小动脉，造成脑组织局
部供血不足、脑组织坏死
血凝块（血栓）脱落，随血
流到达脑部小动脉，
脂质板块破裂、血栓形成
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导致脑中风的罪犯——血小板
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中风常见的认识误区
• 错误的观点
• 正确的认识
中风不可预防
超过80％的中风是可预防的
中风无需治疗（治不好）
发生中风应尽快就医
只有老年人才会发生中风
所有年龄段的人都可能发生
中风后治疗6个月就会好
可能终生无法恢复
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哪些人容易发生中风？
中风的危险因素
• 可控制的
• 无法控制的
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中风的危险因素？
无法改变或控制的因素
年 龄：年龄增高发病率增加
性 别：男性>女性
家族史：有心脑血管疾病家族史
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中风的危险因素？
可以改变或控制的因素
• 高血压、高血脂、糖尿病、房颤
• 吸烟、酗酒、肥胖、运动量过少
• 既往有冠心病，或心脏病发作史
• 既往有外周动脉疾病史
• 发生过中风或TIA史
•再次发生中风的风险高于其他人9倍
•而每次的中风发生都可能产生严重影响，甚至危及生命。
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怎么评估中风复发的风险有多大？
ESSEN 中风风险评分
危险因素
分值
<65岁
0
65~75岁
1
>75岁
2
高血压
1
糖尿病
1
有过心肌梗死
1
其他心血管疾病（除外房颤和MI）
1
外周动脉疾病（PAD）
1
吸烟者
1
有过缺血性中风/TIA
1
最高分值
9
9
8
7
6
5
4
3
2
1
0
3分以上需
极高危 要更强的抗
血小板药物
高危：中风危险4%
低危：中风危险<4%
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减少中风风险，我们能做什么？
防发病（一级预防）：
• 从未发生过中风或TIA的人： 应及早发
现危险因素，并采取综合控制
防复发（二级预防）
• 已发生过中风/TIA的患者，应采取更积
极的措施避免复发
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控制危险因素
• 控制血压
– 血压应维持在<140/90 mmHg。
– 有糖尿病、高血脂的患者，应控制在
<130/80mmHg
• 控制血糖：
– 控制饮食、加强体育锻炼、有效药物控制
• 控制高血脂：
– 降脂目标：一般LDL-C<100mg/dL，有冠心病、
糖尿病的患者LDL-C<80mg/dL
– 药物治疗：他汀类或贝特类药物降低血脂水平
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为什么要坚持服用降压药？
• 有高血压病的人比无高血压病的人患脑中风的危险高7倍
• 长期、持续的血压升高，可加速动脉硬化，在突然增高
血管内压力时，可使脑内血管破裂发生脑出血，非常可
怕
• 如果血压降低6mmHg，中风的发生则减少34%
千万不可
吃吃停停
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您的血糖正常吗？
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血压、血糖正常可以停药吗？
不能！
• 必须强调，糖尿病、高血压病一般是不容易治愈的，
这是一种终身性疾病，需终身治疗，应持之以恒。
• 血糖一正常就停药，会使血糖反弹，反而会加重胰岛
细胞的损害，不利于病情的稳定。
• 如果血糖、血压保持正常已有一段时间，可在医生的
指导下调整治疗方案。
• 切忌乱停药。
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高血脂和脑中风有什么关系？
高血脂
总胆固醇
动脉粥样硬化斑块
斑块破裂、血栓形成
脑中风
致残或死亡
脑中风
危险增高
！！
甘油三酯
低密度脂蛋白
（LDL）
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保持健康的生活方式
• 戒烟：避免主动或被动吸烟
• 控制体重
• 合理饮食
–每天至少吃5种以上的水果或蔬菜
–降低盐摄入量
• 每天适度体育锻炼至少30 分钟
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健康的生活方式是任何一种药物
治疗的基础
• 健康的生活方式帮助您控制
–
–
–
–
血压
血脂
血糖
全身良好状态的恢复
• 从此，为您的成功治疗打下扎实
的基础
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管住嘴
要少吃
~~
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抗血小板药物是防止中风
复发的必备用药
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为什么要服用抗血小板药物？
动脉粥样硬化血栓形成与血小板的激活、聚集有密切关系，抑
制血小板聚集无疑可降低血栓形成的风险，从而预防中风的远
期复发。
所以，在缺血性中风的二级预防中抗血小板治疗即是重中之重
血小板血栓
血小板
内皮细胞
内皮下腔
血小板粘附到
内皮下腔
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常见的抗血小板药物有哪些？
• 阿司匹林
– 便宜、疗效有限
• 氯吡格雷（波立维）
– 一种全新的抗血小板聚集片剂。研究表明，波立维较阿司匹林
能更有效预防缺血性中风的复发。
– 2010中华医学会神经内科脑血管病学组最新发布的中国缺血性
卒中(中风)指南中建议波立维作为预防中风再发的首选用药，并
推荐高危患者使用波立维获益更显著
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抗血小板药物要服用多久？
• 脑中风患者出院后，最重要的是不再因为中风复发而再次
入院。
• 目前美国、欧洲和中国的脑血管病专家的共识是
——如果没有禁忌症的时候尽量是终身服用抗血小板
药物
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我现在感觉良好，可以停用抗血小板
药物吗？
不能！
多数患者在恢复阶段后，尤其是病情较轻或TIA患者，都会感到
症状缓解，以为完全康复了。但是血栓的形成是一个逐渐的过程，
不达到严重程度，患者感觉不到症状；
动脉粥样硬化血栓形成而导致的下一次意外是不可预测的，您无
法预知它会在何时何地发生。因此，长期的预防性治疗尤为重要。
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防治中风复发的三大基石
……所有的动脉粥
样硬化性卒中患者，
均应该接受“三大
药物”的卒中二级
预防策略—抗血小
板、降压和他汀的
治疗….
Stroke. 2007;38:1110-1112
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定期随访
• 定期
– 出院后至少一个月、三个月、半年、九个月、一年门诊随访检查，
或根据医生的要求进行复诊
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
月
• 定点
– 你的主诊医生对你的病情更为了解，会给出正确的建议：什么药物
适合你，以及应服用多久
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向您的医生咨询
•
•
•
•
如何控制中风风险
评估发生中风的风险
医生会根据您的情况作些必要的检查
并指导您如何将血压、血糖和血脂等危险因素控
制在理想的水平；
• 是否需要更强的抗血小板治疗
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脑中风的就医指导
及早就医、专科诊治
• 中风治疗强调一个就医时机，一旦发现中风的早期征兆
后，第一时间到医院寻求诊治，不要有“在家休息一下
可能就好了”等想法，这只能耽误诊治。
• 及时诊断和治疗可以明显改善患者的预后，减少死亡率，
降低致残率。
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切记: 时间就是大脑！！
“中风如若未得到及时救治，患者将以每分
钟一百九十万个神经元的速度丧失脑神经功
能 ”
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賴床10分鐘 長保健康少中風
• 當今全世界心血管與腦血管疾病的死亡率，為各種疾病的死亡率之首
。
• 不過若是睡覺醒來之後能夠「閉目養神三分鐘」，就可以大大減低中風
的發生率。
• 中風大多發生於夜晚，而且最危險的時刻是剛醒來的時候，所以睡醒時
先養神休息三分鐘再起床，可以預防中風，尤其老年人、高血壓或心臟
病患者更該遵行。
• 人經過一夜睡眠醒來以後，如果立即從臥姿改為坐姿，甚至突然下床走
動，那是非常危險的。因為這時候人身上的血液經過一夜未喝水較黏稠
，頭腦較昏沈，立即下床很容易跌倒，造成腦溢血或頭顱撞傷。只要做
到睡醒「閉目養神三分鐘」就可以避免，可以說是簡單易行，值得推廣
。
• 因此每個上了年紀的人都應該牢記：睡醒勿立即下床，先養神休息三分
鐘，以免! 有!中風的危險。尤其是患有高血壓及心臟病的患者，一覺醒
來切勿隨意搖動頭部，先躺在床上休息三分鐘再下床活動。
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每天按四關穴5分鐘 有效預防中風和
心肌梗塞
• 中國醫藥大學附設醫院中風治療特別門診
的張永賢醫師指出：高血壓是隱形殺手，
稍疏忽就會中風和心肌梗塞，準時服藥，
天天量血壓，每天按四關穴：手部的合谷
穴和腳部的太衝穴，外加手部內關穴和腳
部的足三里穴，天天DIY五分鐘，可達到預
防勝於治療的效果。
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许慶祥的 “生命自救功”
• 動作1：雙手上抬，掌心相合，虎口打開，與面部同高，
有如童子拜觀音，手掌到臉部的前後距離為12至15公分
。
•
動作2：兩腿平均站立，兩腳分開，寬度約與肩齊，兩膝
微屈25度，膝蓋與腳尖微齊，臀部稍向下坐，頭向上頂，
下巴微收，與身體成一直線，兩眼向前平視，閉目入靜，
呼吸純任自然。
•
• 動作3：收腹提肛，腹部收住不動，其他部位一律放鬆。
•
動作4：收功時全身放鬆，兩手相搓以熱為宜；雙手由下
往上揉搓面部，然後揉搓腹部，把採練之氣歸於丹田。
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特效预防中风法(原创:邓添文)
• (1),黄芪100克,赤芍10克,川芎10克,当归15
克,地龙18克,桃仁12克(扎),红花10克,钩藤
20克,淫羊藿15克,葛根15克.日一剂水煎服,
连3一5剂.
(2),三根艾条灸烤百会穴一小时,日一次,连
一周.凡有中风前兆者,依此进行,立见奇功!!
祝大家健康愉快!!!
(此疾若待发病后方才施治,非仅麻烦多多,难
度亦增百十倍!!)
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8种食物让你远离脑血栓
现在年轻轻的就得了脑血栓的人比比皆是，
原因就是我们的饮食过于油腻。大量的脂肪堆积，
让我们的身体不堪重负。要防止血管过早老化，
我们在平时就应多吃清理和保护血管的食物。知
道吗，以下8种食物对疏通清理血管、预防血管硬
化就有很好的功效。
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玉米：玉米富含脂肪，其脂肪中的不饱和脂肪酸，特别是亚油酸
的含量高达60%以上。有助于人体脂肪及胆固醇的正常代谢，可
以减少胆固醇在血管中的沉积，从而软化动脉血管。
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西红柿：不仅各种维生素含量比苹果、梨高2～4倍，
而且还含维生素——芦丁，它可提高机体氧化能力，
消除自由基等体内垃圾，保护血管弹性，有预防血
栓形成的作用。
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海带：海带中含有丰富的岩藻多糖、昆布素，这类物质均
有类似肝素的活性，既能防止血栓又有降胆固醇、脂蛋白、
抑制动脉粥样硬化的作用。
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苹果：苹果富含多糖果酸及类黄酮、钾及维生素E和C等营
养成分，可使积蓄于体内的脂肪分解，对推迟和预防动脉
粥样硬化发作有明显作用。
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茶叶：含有茶多酚，能提高机体抗氧化能力，降低血
脂，缓解血液高凝状态，增强红细胞弹性，缓解或延
缓动脉粥样硬化。经常饮茶可以软化动脉血管。
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茄子：含有较多的维生素P，能增强毛细血管的弹
性，因此对防治高血压、动脉粥样硬化有一定作用。
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大蒜：含挥发性辣素，可消除积存在血管中的脂肪，
有明显降脂作用，是主治高血脂症和动脉硬化的良药。
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洋葱：含有一种较强血管扩张作用前列腺素A，它能舒张
血管，降低血液黏度，减少血管的压力，同时洋葱还含有
二烯丙基二硫化物和含硫氨基酸，可增强纤维蛋白溶解的
活性，具有降血脂、抗动脉硬化的功能。
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脑中风患者急救
记者：中风患者最佳治疗时间有
多长？
专家：最佳治疗时间在医学上叫
治疗的时间窗，对于缺血性中风
患者，时间窗基本上是三小时，
所以在早期病人发病后，早期的
救治过程就像跟死神赛跑，多抢
一秒钟，病人的生存就会多一分
的希望。时间超过三小时脑组织
就会出现不可逆的死亡，无论怎
样治疗都不可逆转了
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看到病人处于失去知觉，昏迷时，切记不要扑在病人身上
大哭大叫，希望病人苏醒，更不能摇晃病人,特别是头部。
这往往会适得其反，会加重原先的病情，甚至是致命的。
保持安静的环境。保证空气
的流通。即使需要搬运病人
（特别是从楼上搬到楼下
时），要特别注意不要震动
病人的身体，特别是头部。
在等候救护车和送院途中，
要不断注意病人的脉搏、呼
吸以及瞳孔的变化，以了解
病情的发展。
经验证明，凡是大哭大
叫、摇晃病人、猛背重放病
人的，病情往往会显著加重，
急剧恶化，甚至死在途中
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初期的观察处理对以后有很大影响。正确做法是：
先察看意识等生还征状，还要检查患者手足是否麻痹。手
脚位置异常，或是把其手脚抬起放开，“啪”地很快落下
的便是麻痹。
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松开其衣服，由3至4人安定地把患者抬入宽敞房间
中。室温冬天约20度C，夏天约25度C，湿度60%为
适宜，可用薄被覆盖。
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呕吐时，身体向横卧。清除口中污物，
不要由日给饮食
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千万不要猛力摇其头，这会引起脑疝脱
绞窄，令病情急剧恶化，十分危险
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倘若生还征状弱，应尽速送往医院。途
中严密观察、保护，不要振动患者。
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老人突然中风怎么办
1.家人一旦发现老人中风前兆一定要沉着冷静，让中
风患者卧床休息，勿摇晃患者；
2.如果突然中风，要立刻送老人就医，切记莫自行搬
动老人，如果必需搬运，要防止中风患者头颈扭曲，摇
晃产生呕吐，而导致窒息。
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老人中风的症状
为频打呵欠、流
口水、视物不清
或手脚麻痹、站
立不稳、眩晕呕
吐、口齿不清等。
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如果中风患者呕吐怎么办，首先应将其脸朝
向一方，让其吐出。抢救中风患者时，要用
干净的手帕缠在手指上，伸进患者口内清除
呕吐物，以防堵塞气道。装有假牙者，要取
出其假牙。未得到医生允许，千万不要让患
者进食或饮水。
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中医对突发中风的【救命】“刺血”之术
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患了中風，腦部的微血管，會慢慢的破裂，遇到這種情形，千萬別慌，患者
無論在什麼地方 … 《不管是浴室、臥房或客廳。》， 千萬不可搬動他。 因
為，如果移動，會加速微血管的破裂。所以要先原地把患者扶起坐穩以防止
再摔倒，這時才開始 【放血】。
家中如有專為注射用的針，當然最好， 如果沒有，就拿縫衣用的銅針， 或
是大頭針，用火燒一下消毒！
就在患者的十個手指頭尖兒《沒有固定穴道，大約距離手指甲一分之處。》
刺上去， 要刺出血來 【萬一血不出來，可用手擠。】，等十個手指頭都流
出血來 《每指一滴》， 大約幾分鐘之後，患者就會自然清醒！
如果嘴也歪了，就拉他的耳朵，把耳朵拉紅， 在兩耳的耳垂兒的部位，各刺
兩針，也各流兩滴血， 幾分鐘以後，嘴就恢復原狀了。
等患者一切恢復正常感覺沒有異狀時再送醫， 就一定可以轉危為安，否則，
若是急著抬上救護車送醫，經一路的顛跛震動恐怕還沒到醫院，他腦部微血
管，差不多已經都破裂了。
萬一能夠吉人天相，保全老命，能像孫院長，容得勉強行動，那得要靠祖上
的庇蔭了。
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• 放血救命法，是住在新竹的中醫師 夏伯挺 先生說的。 且是經自己親
身實驗，敢說百分之百有效。
•
• 大概是民國六十八年我在台中逢甲學院任教， 有天上午，我正在上
課，一位老師跑到我的教室上氣不接下氣的說： 『 劉 老師快來，主
任中風了！』。 我立刻跑到三樓，看到陳幅添主任， 氣色不正，語
意模糊，嘴也歪了，很明顯的是中風了。 立即請工讀生到校門外的
西藥房，買來一支注射用的針頭， 就在陳主任十個手指頭上直刺。
等十個手指尖兒都見血了 《豆粒似的一滴》。 大約幾分鐘以後，陳
主任的氣色就變過來了，兩眼也有神了，只有嘴還歪著，我就拉搓他
的耳朵，使之充血，等把耳朵拉紅，就在左右耳垂之處， 各刺兩針
，待兩耳垂都流出兩滴血來，奇蹟就出現了！ 大約不到三五分鐘，
他的嘴形，恢復正常了，說話也清清楚楚了。讓他靜坐一陣子，喝了
一杯熱茶，才扶他下樓， 開車送到惠華醫院，打一罐點滴，休息了
一夜， 第二天；就出院回學校上課了。 一切照常工作，毫無後遺症
。
Slide 108
• 反觀一般腦中風患者，都是送醫院治療時， 經過一路震
盪血管急速破裂，以致多數患者一病不起， 所以腦中風
，在死因排行榜上高居第二位， 其最幸運者，也僅能保
住老命，而落得終身殘廢。這是一個多麼可怕的病症。
如果大家都能記住這 《放血救命》的方法，立刻施救，
在短短時間它能起死回生， 而且保證百分之百的正常。
這個急救法，希望大家告訴大家。那腦中風，在死因排行
榜上，就可以除名了。
•
• ● 閱後傳知他人，功德無量！●
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• 《放血急救法》100％神效！！
• 对中风者要（不搬动→针刺十指出（挤）血→嘴歪，则向上拉、横向
拉、上下搓耳朵致红色→针刺耳垂二针，挤出2滴血→待患者感觉正
常后喝热茶或热水→送医院）！！
•
请心脑血管病患者、亚健康者和中老年人及其家属们注意：
• 将针放入消毒棉瓶中（用时勿再消毒），此瓶放于桌子上的固定处，
以放便取拿。
• 患者自己及家属们：对此‘放血救命法’，要互相和自己要多做演习
！以免临场手忙脚乱！！
• 患者身上要带：装有针的药棉瓶子，以供外出、或在其他房间作应及
使用！
• 患者身上要装有此放‘血救命法’的使用简短说明，恳请好心人遇患
者中风时施救。
• 地 址 : 台北市信義路一段21之3號3樓305室
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脑中风起死回生法（ 来源于：道家 通灵山人 ）
•
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•
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•
•
在医院抢救脑出血病人不效，并宣布病人去世时，施救者要：
1，脱去病人袜子。一手扶脚，另一手呈半握拳状，拇指弯曲在上，食指中
节、或近指尖的关节处托住左足大趾肚，大姆指的指甲放于病者大趾甲根处
。（手姿无关紧要，只要方便用力，方便操作即好！）
2，大指甲下按病人大趾甲根三次，同时食指上托三次。下按三次要：
（1）下按一次完，大拇指轻抬起、放松，但指不离病人足大趾甲→下按第
二次，大拇指第二次轻抬起、放松，但指不离病人足大趾甲根→下按第三次
，大拇指第三次轻抬起、放松，但指不离病人足三趾甲根，对足大趾甲根部
下按三次，轻抬起三次。
（2）按完病人左足大趾甲根后，用同样手法下按左足二趾甲根→左足三趾
甲根→左足四趾甲根→左足五趾甲根，再用同样手法下按病人右足大趾甲根
→右足二趾甲根→右足三趾甲根→右足四趾甲根→右足五趾甲根。依照此顺
序下按完十个足趾甲根，算作下按完一遍，共下按三遍。
（3）用力程度：大拇指甲对每个足趾甲根要下按三次，轻抬三次。下按三
次用力要一次更比一次重，即第一下次按用力要重，第二次下按用力要更重
，第三次下按用力要最重。简言之为‘一次重，二次更重，三次最重’！ 我
认为使用这样力度按摩，体内神经和经络会形成救命脉冲波，产生脉冲效应
，波及达五脏六腑，波及达头脑，才能救活人命。
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• 3，注意：
• （1）救人性命时用力程度要‘一次重，二次更重，三次最重’！下
按十趾甲最好频率要相同、要有明显的节奏。二要每足趾甲下按的用
力大小也要相同。这二个相同将达到：象电脑一样按照脉冲程序下按
足趾甲根，会形成更好的脉冲效应，极大地提高救活人的可能性。
• （2）病人苏醒后会出一大口长气，这口气含有不良信息？有毒？施
救者见病人苏醒后，要身在病人侧面、或离病人嘴部远一些，以防止
沾染上这口可能不好的气体。
• 这个方法简单易行，神效非凡！用过一次：一个高血压病者突然向后
倒在水泥地上，昏死过去，二个中医针灸大夫救治无效，欲送医院。
用道家‘起死回生法’试试，结果病人苏醒了！
• 用于救治脑出血，神效！用于高血压跌地昏死，神效！可以说，只要
是不省人事昏死过去，都应该神效！
•
• 请广为宣传！让更多人受益！救治好每个生命危难者！
•
Slide 112
再见！
我会中风吗？
涛声汇总编制
2014.06.24
Slide 2
预防脑中风
摄影图片:
背景音乐:
编辑制作:
制作时间:
选自网络
预防脑栓
tsh
20140624
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一个案例
•
有個朋友，在一次烤肉聚會當中絆倒了，摔了一跤，旁邊的朋
友建議找醫護人員，但她很確定自己沒事， 只是穿了新鞋被磚塊絆
了一下罷了。 她還有點危危顫顫站立不穩的時候，朋友們幫她清洗
乾淨，又為她盛了一盤食物，她就跟著大家一起享受。
她的先生後來打電話通知大家，她被送到醫院，傍晚六點，就過
世了，原因是她在烤肉聚餐的時候中風。如果他們懂得辨識中風的癥
兆，她現在也許還跟我們在一起。有些人不會死，但結局處於無助無
望的景況中。
腦神經外科醫師說，如果他能在三小時之內接觸到中風患者，
他就可以將中風的後果完全扭轉過來。訣竅就是辨識診斷出中風的問
題，並讓病患在三小時之內接受醫療，而這是很難的。
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辨識中風!
• 感謝上帝讓我們記住 STR 三步驟，請閱讀並學習 !
• 醫生說，旁人只要問三個簡單的問題，就可以辨識中風：
S ： (smile) 要求患者笑一下
T ： (talk) 要求患者說一句簡單的句子 （要有條理，有連貫性），例
如：今天天氣晴朗。
R ： (raise) 要求患者舉起雙手
• 注意：
另外一項中風癥兆 是： 要求患者伸出舌頭 ，如果舌頭「彎曲」或偏
向一邊，那也是中風的徵兆 。 上面四個動作，患者如果有 任何一個
動作做不來 ，就要立刻打120！！！並且把症狀描述給接線者聽。
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1.S ：(smile) 要求患者笑一下
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2.T ：(talk) 要求患者说一句简单的句子 （要有条理，
有连贯性），例如：今天天气晴朗
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3.R ：(raise) 要求患者举起双手
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4.要求患者伸
出舌头，如果
舌头「弯曲」
或偏向一边，
那也是中风的
征兆。
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上面四个动作，患者如果有任何一个动作做不来 ，就要
立刻打 120！！！并且把症状描述给医生听。
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三種方法檢查腦梗塞前兆
• 日本腦神經外科大井靜雄教授是日本脑神
经外科的第一把交椅，他提出检查有没有
脑梗塞前兆，只要看双手的动作就能检查
出来。脑梗塞前兆会随发病的脑部位置而
有所不同，所以请用下面三种方法检查。
• 这三种方法是检查有无脑梗塞前兆的妙点
子，请你经常用它检查。
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第一种方法是手掌向上，两手平举，手指分开，闭上眼睛，然后
数10秒钟，然后张开眼睛，观察手臂，当两边的手臂都没有往下
掉，就没有问题。
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如果像下图这样，手指一边弯曲一边往下掉，就要注意
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第二种方法是两手往前平举，像抓住球一般左右一起转动
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就算转动很快也能不乱，而且非常顺畅就表示没有问题。如
果两手动作不一致，就得注意，很有可能是脑梗塞的前兆。
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第三种方法是请帮手站在前面，竖起一根手指，
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重复碰触对方的手指跟自己的鼻子，就算变快也能碰到的话
就表示没有问题。反之，如果无法顺利碰到对方手指，就必
须注意，很有可能是脑梗塞的前兆。
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什么是脑中风？
• 中风又称为脑血管意外，是脑的血液
循环突然发生障碍造成的疾病。脑血
管意外有脑血管破裂（出血性中风）
和脑血管梗塞（缺血性中风）两大类，
是我国死亡率最高的前几种疾病之一。
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中风就是脑卒中！
由于大脑里面的血管突然发生破裂
出血或因血管堵塞造成大脑缺血、
缺氧所致的急性疾病。
什么是中风？
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缺血性中风
（占85 ％）
出血性中风
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• 中风发生时不论轻重，总会出现一些症状，
或者说会出现一些“信号”，亲属、朋友
或同事只要通过对这些信号的观察、检查，
可以初步了解病人是否发生了中风，是否
严重，有利于在第一时间帮助病人获得及
时的处理，使病人免遭死亡和减少病残的
发生。
• 一般来说脑出血患者症状严重些，信号多
一些，明显些；而缺血性中风者的症状相
对轻些、少些。
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不幸罹患中风的名人
最后的岁月，轮椅上的列宁。这是
列宁去世前由无名氏拍的最后两张
照片之一。那时他已数度中风，由
他亲爱的妹妹玛丽亚·乌亚诺娃护理。
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不幸罹患中风的名人
2006年1月4日，以色列总理沙龙因严
重中风被送往医院，在完成了两次脑
部手术后被转进重症监护病房。4月
11日，以色列司法部宣布，总理沙龙
因中风昏迷已经“永久无法履行职
能”。沙龙，这位半生戎马的政治巨
人从此永久地告别了中东政治舞台…
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不幸罹患中风的名人
2009年9月30日凌晨，因为脑中风
的赵本山，被送入上海华山医院紧
急抢救。经过手术治疗，赵本山目
前恢复良好。
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脑中风是人类健康的“第一杀手”！！
• 在我国，每12秒钟就有1位中风新发患者，
每21秒钟就有1人死于中风
• 中风已成为我国第一大致残和致死疾病
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认识中风，预防中风
• 什么是中风？中风是怎么发生的？
• 哪些人容易发生中风？
• 应该怎么预防？
我应该采取什么行
动预防中风？
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中风的主要症状
面瘫
肌无力
言语困难
尽早就诊，快速行动
(Facial weakness)
(Arm weakness)
(Speech difficulty)
(Time to act fast)
能微笑吗？
有嘴角或
眼角下垂吗？
能伸举上肢吗？
能吐字清晰并
进行沟通吗？
如果出现中风发作
症状，请立即致电120
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TIA = “小中风”
• 短暂性脑缺血发作：输送到脑部的血液和氧气暂时中断所致
• 症状类似中风
• 持续时间很短，数分钟至数小时（<24小时)。
突发颜面部、上下肢或单侧肢体无力
突发言语障碍，或理解力下降
单侧或双侧视物模糊
突发头昏、平衡调节障碍或行走困难
突发不明原因的头痛
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短暂性脑缺血发作 (TIA)
• 因持续时间很短，病情迅速好转，常被患者及家
属忽视。
但是：
• 半数以上的病人在脑中风发作前都曾发生过TIA
• 20％TIA患者在随后的3个月内会发生中风
TIA是发生中风的重要先兆
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TIA后24小时内，
20人里就有1人会继发中风
中风
Neurology 2009;72:1941–1947
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1. 頭部暈眩：忽然的頭暈，這種眩暈和平時的頭暈不太一樣，此眩暈較
猛而且天旋地轉，身體搖晃不定，站立不穩，甚至有暈倒的感覺，有的
人真的暈倒在地。在頭暈的同時可能眼睛會出現雙重影像（複視），看
一個東西變成兩個，也可能同時伴有耳鳴。每個人的症狀可能不完全一
樣，這些症狀其實跟頭部缺血的部位有關係。
头痛是中风常见症状，往往是病人最早出现的信号。这种头痛往往程度
比较剧烈。这是脑血管破裂，造成了颅内压增高，或由于脑血管阻塞造
成代偿性脑血管扩张所造成的。脑蛛网膜下腔出血病人中100%有剧烈头
痛；脑溢血病人中50-67%的出现头痛；脑梗塞（脑血管栓塞）病人中也
有20%以上会出现头痛。老年人出现剧烈头痛，并伴有呕吐，就要高度
怀疑是否发生了中风
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2. 肢體麻木：突然的感到一側的面部、手腳、嘴唇發麻，半邊肢體
軟弱無力或是拿東西不穩。有些人吃飯的時候突然筷子落到地上，然
後嘴歪流口水。口角歪斜是中风病人最常见的一个信号。由于中风使
人体一侧面部肌肉发生了瘫痪。如左侧面部的肌肉发生了瘫痪，口角
就会向没有发生瘫痪的右侧倾斜，即嘴角倾向右侧。病情轻的人在喝
水时水会从一侧口角流出，或出现流口水情况。一般来说，左侧面瘫
是由于发生了右侧大脑中风；右侧面瘫是由于左侧大脑发生了中风
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3. 吐字不清楚：說話突然不靈活了，例如：正在和別人交談的
時候，突然感覺說話困難，嘴巴就會被塞了棉花一樣；或是突
然聽不懂別人說的話的意思。中风时大脑语言中枢受损，就会
发生失语。中风病人发生程度不等的失语的占60-90%。失语症
状有轻有重，轻的只是口齿不清、词不达意或语言含糊不清，
还能讲一些不连贯的词语；重的则完全丧失说话能力。实际上，
失语者往往伴有失读（不会阅读）、失写（不会书写）和失听
（听不懂别人的话语）
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4.偏瘫和偏身感觉丧失
偏瘫即半边瘫痪。来势较猛的中风一开始就出现全身瘫
痪，但过后不久，就会出现一侧的手脚会活动，但另一侧
手脚仍不能活动。轻度的只是抬不起手和脚，重则完全瘫
痪，活动能力丧失。一些人同时出现侧身感觉丧失
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• 是否偏瘫，可做以下检查。让病人平躺卧着，用你的双手
抓起病人的双手，然后突然放开，此时可以看到有瘫痪的
一侧手会立即重重的落下，而没有瘫痪的一侧手则先维持
原状，然后缓缓落下。也可用你的双手将病人的双脚向上
推在膝弯处呈弯曲状，然后突然放手，瘫痪的一侧脚会很
快向外、向下下滑伸直，而正常的一侧脚则会缓缓的下滑
再伸直。也可以用锐器轻刺病人的手脚（或用手捏其皮肤
），瘫痪侧的手和脚是没有反应的，而正常侧的手脚会发
生对于疼痛的自然收缩反应
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5. 進食嗆咳和呕吐：這種先兆比較
容易被忽視。有少部分的中風患者，
在中風之前喝水或者是進食時很容
易嗆著，多數人以為自己吃飯不小
心造成的，或者是認為年紀大了，
沒什麼奇怪的。這可能是管吞咽的
大腦受損，所以吞咽功能出現了問
題。脑血管意外病人造成脑干缺血，
颅内压增高，中风病人常会出现呕
吐。据统计，50%以上的出血性中
风病人和15%以上的缺血性中风病
人都会出现呕吐。当老年人出现头
痛，并伴有呕吐时就要想到是否发
生了中风
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6.抽搐
12-13%的中风病人会发生抽搐症状，这是
大脑受损时出现的癫痫样表现。可一侧的
手脚发生抽搐，也可四肢同时发生抽搐，
或仅是一只手或一只脚发生抽搐的。一般
来说，某侧的手脚发生了抽搐，常意味着
对侧的大脑发生了中风
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7. 性格改變：此症狀也很容易被忽視，老人突然性
格改變。例如：行為、智力，突然出現很反常的現
象，當事人可能不容易察覺，而做子女的比較容易
觀察到這種變化，可能會感到納悶「爸爸或媽媽怎
麼突然變得這麼奇怪？」性格和以前完全不一樣。
常見的反常行為例如：突然變得沉默寡言、滑稽幼
稚、狂躁易怒，或者萎靡不振等。家中的年邁的父
母，如果突然出現這種情況，須及時就醫，因為很
可能大腦控管情志的部分供血不足。
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8. 整天想睡：突然變得昏昏欲睡，整天都想睡覺，你把他叫醒，他
很快又入睡了，這是因為腦部的供血不足，而影響到睡眠中樞系統
所造成的。所以中老年人一旦出現原因不明的困乏、嗜睡，必須高
度重視。意识障碍也是中风病人早期出现的一个重要信号。不同中
风病人意识障碍出现的程度也有所不同。轻者只表现为嗜睡，唤之
能醒，复又入睡；病情较重者，则难以唤醒，或唤醒后对外界事物
模糊不清，反应能力较差；严重者会昏迷，甚至发生大小便失禁
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9. 眼前發黑：突然發現自己看東西看
不清了，或者是一隻眼睛突然眼前發
黑，什麼也看不見，但是過幾秒鐘或
幾分鐘又恢復正常。
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10. 舌頭麻木、不靈活：突然出現不
明原因舌頭痛，或者是舌頭麻木、不
靈活，這也可能是腦部缺血所引起的。
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中风是怎么发生的？
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脑中风的最主要病因
——动脉粥样硬化血栓形成
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动脉粥样硬化血栓形成
是一种全身性疾病
短暂性脑缺血发作(TIA )
缺血性脑中风
心肌梗死
心绞痛:
稳定
• 不稳定
•
外周动脉疾病:
•
•
•
•
间歇性跛行
静息痛
坏疽
坏死
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脑中风常见的发病机制
堵塞小动脉，造成脑组织局
部供血不足、脑组织坏死
血凝块（血栓）脱落，随血
流到达脑部小动脉，
脂质板块破裂、血栓形成
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导致脑中风的罪犯——血小板
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中风常见的认识误区
• 错误的观点
• 正确的认识
中风不可预防
超过80％的中风是可预防的
中风无需治疗（治不好）
发生中风应尽快就医
只有老年人才会发生中风
所有年龄段的人都可能发生
中风后治疗6个月就会好
可能终生无法恢复
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哪些人容易发生中风？
中风的危险因素
• 可控制的
• 无法控制的
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中风的危险因素？
无法改变或控制的因素
年 龄：年龄增高发病率增加
性 别：男性>女性
家族史：有心脑血管疾病家族史
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中风的危险因素？
可以改变或控制的因素
• 高血压、高血脂、糖尿病、房颤
• 吸烟、酗酒、肥胖、运动量过少
• 既往有冠心病，或心脏病发作史
• 既往有外周动脉疾病史
• 发生过中风或TIA史
•再次发生中风的风险高于其他人9倍
•而每次的中风发生都可能产生严重影响，甚至危及生命。
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怎么评估中风复发的风险有多大？
ESSEN 中风风险评分
危险因素
分值
<65岁
0
65~75岁
1
>75岁
2
高血压
1
糖尿病
1
有过心肌梗死
1
其他心血管疾病（除外房颤和MI）
1
外周动脉疾病（PAD）
1
吸烟者
1
有过缺血性中风/TIA
1
最高分值
9
9
8
7
6
5
4
3
2
1
0
3分以上需
极高危 要更强的抗
血小板药物
高危：中风危险4%
低危：中风危险<4%
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减少中风风险，我们能做什么？
防发病（一级预防）：
• 从未发生过中风或TIA的人： 应及早发
现危险因素，并采取综合控制
防复发（二级预防）
• 已发生过中风/TIA的患者，应采取更积
极的措施避免复发
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控制危险因素
• 控制血压
– 血压应维持在<140/90 mmHg。
– 有糖尿病、高血脂的患者，应控制在
<130/80mmHg
• 控制血糖：
– 控制饮食、加强体育锻炼、有效药物控制
• 控制高血脂：
– 降脂目标：一般LDL-C<100mg/dL，有冠心病、
糖尿病的患者LDL-C<80mg/dL
– 药物治疗：他汀类或贝特类药物降低血脂水平
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为什么要坚持服用降压药？
• 有高血压病的人比无高血压病的人患脑中风的危险高7倍
• 长期、持续的血压升高，可加速动脉硬化，在突然增高
血管内压力时，可使脑内血管破裂发生脑出血，非常可
怕
• 如果血压降低6mmHg，中风的发生则减少34%
千万不可
吃吃停停
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您的血糖正常吗？
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血压、血糖正常可以停药吗？
不能！
• 必须强调，糖尿病、高血压病一般是不容易治愈的，
这是一种终身性疾病，需终身治疗，应持之以恒。
• 血糖一正常就停药，会使血糖反弹，反而会加重胰岛
细胞的损害，不利于病情的稳定。
• 如果血糖、血压保持正常已有一段时间，可在医生的
指导下调整治疗方案。
• 切忌乱停药。
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高血脂和脑中风有什么关系？
高血脂
总胆固醇
动脉粥样硬化斑块
斑块破裂、血栓形成
脑中风
致残或死亡
脑中风
危险增高
！！
甘油三酯
低密度脂蛋白
（LDL）
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保持健康的生活方式
• 戒烟：避免主动或被动吸烟
• 控制体重
• 合理饮食
–每天至少吃5种以上的水果或蔬菜
–降低盐摄入量
• 每天适度体育锻炼至少30 分钟
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健康的生活方式是任何一种药物
治疗的基础
• 健康的生活方式帮助您控制
–
–
–
–
血压
血脂
血糖
全身良好状态的恢复
• 从此，为您的成功治疗打下扎实
的基础
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管住嘴
要少吃
~~
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抗血小板药物是防止中风
复发的必备用药
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为什么要服用抗血小板药物？
动脉粥样硬化血栓形成与血小板的激活、聚集有密切关系，抑
制血小板聚集无疑可降低血栓形成的风险，从而预防中风的远
期复发。
所以，在缺血性中风的二级预防中抗血小板治疗即是重中之重
血小板血栓
血小板
内皮细胞
内皮下腔
血小板粘附到
内皮下腔
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常见的抗血小板药物有哪些？
• 阿司匹林
– 便宜、疗效有限
• 氯吡格雷（波立维）
– 一种全新的抗血小板聚集片剂。研究表明，波立维较阿司匹林
能更有效预防缺血性中风的复发。
– 2010中华医学会神经内科脑血管病学组最新发布的中国缺血性
卒中(中风)指南中建议波立维作为预防中风再发的首选用药，并
推荐高危患者使用波立维获益更显著
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抗血小板药物要服用多久？
• 脑中风患者出院后，最重要的是不再因为中风复发而再次
入院。
• 目前美国、欧洲和中国的脑血管病专家的共识是
——如果没有禁忌症的时候尽量是终身服用抗血小板
药物
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我现在感觉良好，可以停用抗血小板
药物吗？
不能！
多数患者在恢复阶段后，尤其是病情较轻或TIA患者，都会感到
症状缓解，以为完全康复了。但是血栓的形成是一个逐渐的过程，
不达到严重程度，患者感觉不到症状；
动脉粥样硬化血栓形成而导致的下一次意外是不可预测的，您无
法预知它会在何时何地发生。因此，长期的预防性治疗尤为重要。
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防治中风复发的三大基石
……所有的动脉粥
样硬化性卒中患者，
均应该接受“三大
药物”的卒中二级
预防策略—抗血小
板、降压和他汀的
治疗….
Stroke. 2007;38:1110-1112
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定期随访
• 定期
– 出院后至少一个月、三个月、半年、九个月、一年门诊随访检查，
或根据医生的要求进行复诊
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
月
• 定点
– 你的主诊医生对你的病情更为了解，会给出正确的建议：什么药物
适合你，以及应服用多久
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向您的医生咨询
•
•
•
•
如何控制中风风险
评估发生中风的风险
医生会根据您的情况作些必要的检查
并指导您如何将血压、血糖和血脂等危险因素控
制在理想的水平；
• 是否需要更强的抗血小板治疗
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脑中风的就医指导
及早就医、专科诊治
• 中风治疗强调一个就医时机，一旦发现中风的早期征兆
后，第一时间到医院寻求诊治，不要有“在家休息一下
可能就好了”等想法，这只能耽误诊治。
• 及时诊断和治疗可以明显改善患者的预后，减少死亡率，
降低致残率。
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切记: 时间就是大脑！！
“中风如若未得到及时救治，患者将以每分
钟一百九十万个神经元的速度丧失脑神经功
能 ”
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賴床10分鐘 長保健康少中風
• 當今全世界心血管與腦血管疾病的死亡率，為各種疾病的死亡率之首
。
• 不過若是睡覺醒來之後能夠「閉目養神三分鐘」，就可以大大減低中風
的發生率。
• 中風大多發生於夜晚，而且最危險的時刻是剛醒來的時候，所以睡醒時
先養神休息三分鐘再起床，可以預防中風，尤其老年人、高血壓或心臟
病患者更該遵行。
• 人經過一夜睡眠醒來以後，如果立即從臥姿改為坐姿，甚至突然下床走
動，那是非常危險的。因為這時候人身上的血液經過一夜未喝水較黏稠
，頭腦較昏沈，立即下床很容易跌倒，造成腦溢血或頭顱撞傷。只要做
到睡醒「閉目養神三分鐘」就可以避免，可以說是簡單易行，值得推廣
。
• 因此每個上了年紀的人都應該牢記：睡醒勿立即下床，先養神休息三分
鐘，以免! 有!中風的危險。尤其是患有高血壓及心臟病的患者，一覺醒
來切勿隨意搖動頭部，先躺在床上休息三分鐘再下床活動。
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每天按四關穴5分鐘 有效預防中風和
心肌梗塞
• 中國醫藥大學附設醫院中風治療特別門診
的張永賢醫師指出：高血壓是隱形殺手，
稍疏忽就會中風和心肌梗塞，準時服藥，
天天量血壓，每天按四關穴：手部的合谷
穴和腳部的太衝穴，外加手部內關穴和腳
部的足三里穴，天天DIY五分鐘，可達到預
防勝於治療的效果。
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许慶祥的 “生命自救功”
• 動作1：雙手上抬，掌心相合，虎口打開，與面部同高，
有如童子拜觀音，手掌到臉部的前後距離為12至15公分
。
•
動作2：兩腿平均站立，兩腳分開，寬度約與肩齊，兩膝
微屈25度，膝蓋與腳尖微齊，臀部稍向下坐，頭向上頂，
下巴微收，與身體成一直線，兩眼向前平視，閉目入靜，
呼吸純任自然。
•
• 動作3：收腹提肛，腹部收住不動，其他部位一律放鬆。
•
動作4：收功時全身放鬆，兩手相搓以熱為宜；雙手由下
往上揉搓面部，然後揉搓腹部，把採練之氣歸於丹田。
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特效预防中风法(原创:邓添文)
• (1),黄芪100克,赤芍10克,川芎10克,当归15
克,地龙18克,桃仁12克(扎),红花10克,钩藤
20克,淫羊藿15克,葛根15克.日一剂水煎服,
连3一5剂.
(2),三根艾条灸烤百会穴一小时,日一次,连
一周.凡有中风前兆者,依此进行,立见奇功!!
祝大家健康愉快!!!
(此疾若待发病后方才施治,非仅麻烦多多,难
度亦增百十倍!!)
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8种食物让你远离脑血栓
现在年轻轻的就得了脑血栓的人比比皆是，
原因就是我们的饮食过于油腻。大量的脂肪堆积，
让我们的身体不堪重负。要防止血管过早老化，
我们在平时就应多吃清理和保护血管的食物。知
道吗，以下8种食物对疏通清理血管、预防血管硬
化就有很好的功效。
84
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玉米：玉米富含脂肪，其脂肪中的不饱和脂肪酸，特别是亚油酸
的含量高达60%以上。有助于人体脂肪及胆固醇的正常代谢，可
以减少胆固醇在血管中的沉积，从而软化动脉血管。
85
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西红柿：不仅各种维生素含量比苹果、梨高2～4倍，
而且还含维生素——芦丁，它可提高机体氧化能力，
消除自由基等体内垃圾，保护血管弹性，有预防血
栓形成的作用。
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海带：海带中含有丰富的岩藻多糖、昆布素，这类物质均
有类似肝素的活性，既能防止血栓又有降胆固醇、脂蛋白、
抑制动脉粥样硬化的作用。
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苹果：苹果富含多糖果酸及类黄酮、钾及维生素E和C等营
养成分，可使积蓄于体内的脂肪分解，对推迟和预防动脉
粥样硬化发作有明显作用。
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茶叶：含有茶多酚，能提高机体抗氧化能力，降低血
脂，缓解血液高凝状态，增强红细胞弹性，缓解或延
缓动脉粥样硬化。经常饮茶可以软化动脉血管。
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茄子：含有较多的维生素P，能增强毛细血管的弹
性，因此对防治高血压、动脉粥样硬化有一定作用。
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大蒜：含挥发性辣素，可消除积存在血管中的脂肪，
有明显降脂作用，是主治高血脂症和动脉硬化的良药。
91
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洋葱：含有一种较强血管扩张作用前列腺素A，它能舒张
血管，降低血液黏度，减少血管的压力，同时洋葱还含有
二烯丙基二硫化物和含硫氨基酸，可增强纤维蛋白溶解的
活性，具有降血脂、抗动脉硬化的功能。
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脑中风患者急救
记者：中风患者最佳治疗时间有
多长？
专家：最佳治疗时间在医学上叫
治疗的时间窗，对于缺血性中风
患者，时间窗基本上是三小时，
所以在早期病人发病后，早期的
救治过程就像跟死神赛跑，多抢
一秒钟，病人的生存就会多一分
的希望。时间超过三小时脑组织
就会出现不可逆的死亡，无论怎
样治疗都不可逆转了
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看到病人处于失去知觉，昏迷时，切记不要扑在病人身上
大哭大叫，希望病人苏醒，更不能摇晃病人,特别是头部。
这往往会适得其反，会加重原先的病情，甚至是致命的。
保持安静的环境。保证空气
的流通。即使需要搬运病人
（特别是从楼上搬到楼下
时），要特别注意不要震动
病人的身体，特别是头部。
在等候救护车和送院途中，
要不断注意病人的脉搏、呼
吸以及瞳孔的变化，以了解
病情的发展。
经验证明，凡是大哭大
叫、摇晃病人、猛背重放病
人的，病情往往会显著加重，
急剧恶化，甚至死在途中
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初期的观察处理对以后有很大影响。正确做法是：
先察看意识等生还征状，还要检查患者手足是否麻痹。手
脚位置异常，或是把其手脚抬起放开，“啪”地很快落下
的便是麻痹。
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松开其衣服，由3至4人安定地把患者抬入宽敞房间
中。室温冬天约20度C，夏天约25度C，湿度60%为
适宜，可用薄被覆盖。
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呕吐时，身体向横卧。清除口中污物，
不要由日给饮食
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千万不要猛力摇其头，这会引起脑疝脱
绞窄，令病情急剧恶化，十分危险
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倘若生还征状弱，应尽速送往医院。途
中严密观察、保护，不要振动患者。
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老人突然中风怎么办
1.家人一旦发现老人中风前兆一定要沉着冷静，让中
风患者卧床休息，勿摇晃患者；
2.如果突然中风，要立刻送老人就医，切记莫自行搬
动老人，如果必需搬运，要防止中风患者头颈扭曲，摇
晃产生呕吐，而导致窒息。
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老人中风的症状
为频打呵欠、流
口水、视物不清
或手脚麻痹、站
立不稳、眩晕呕
吐、口齿不清等。
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如果中风患者呕吐怎么办，首先应将其脸朝
向一方，让其吐出。抢救中风患者时，要用
干净的手帕缠在手指上，伸进患者口内清除
呕吐物，以防堵塞气道。装有假牙者，要取
出其假牙。未得到医生允许，千万不要让患
者进食或饮水。
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中医对突发中风的【救命】“刺血”之术
•
•
•
•
•
•
患了中風，腦部的微血管，會慢慢的破裂，遇到這種情形，千萬別慌，患者
無論在什麼地方 … 《不管是浴室、臥房或客廳。》， 千萬不可搬動他。 因
為，如果移動，會加速微血管的破裂。所以要先原地把患者扶起坐穩以防止
再摔倒，這時才開始 【放血】。
家中如有專為注射用的針，當然最好， 如果沒有，就拿縫衣用的銅針， 或
是大頭針，用火燒一下消毒！
就在患者的十個手指頭尖兒《沒有固定穴道，大約距離手指甲一分之處。》
刺上去， 要刺出血來 【萬一血不出來，可用手擠。】，等十個手指頭都流
出血來 《每指一滴》， 大約幾分鐘之後，患者就會自然清醒！
如果嘴也歪了，就拉他的耳朵，把耳朵拉紅， 在兩耳的耳垂兒的部位，各刺
兩針，也各流兩滴血， 幾分鐘以後，嘴就恢復原狀了。
等患者一切恢復正常感覺沒有異狀時再送醫， 就一定可以轉危為安，否則，
若是急著抬上救護車送醫，經一路的顛跛震動恐怕還沒到醫院，他腦部微血
管，差不多已經都破裂了。
萬一能夠吉人天相，保全老命，能像孫院長，容得勉強行動，那得要靠祖上
的庇蔭了。
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• 放血救命法，是住在新竹的中醫師 夏伯挺 先生說的。 且是經自己親
身實驗，敢說百分之百有效。
•
• 大概是民國六十八年我在台中逢甲學院任教， 有天上午，我正在上
課，一位老師跑到我的教室上氣不接下氣的說： 『 劉 老師快來，主
任中風了！』。 我立刻跑到三樓，看到陳幅添主任， 氣色不正，語
意模糊，嘴也歪了，很明顯的是中風了。 立即請工讀生到校門外的
西藥房，買來一支注射用的針頭， 就在陳主任十個手指頭上直刺。
等十個手指尖兒都見血了 《豆粒似的一滴》。 大約幾分鐘以後，陳
主任的氣色就變過來了，兩眼也有神了，只有嘴還歪著，我就拉搓他
的耳朵，使之充血，等把耳朵拉紅，就在左右耳垂之處， 各刺兩針
，待兩耳垂都流出兩滴血來，奇蹟就出現了！ 大約不到三五分鐘，
他的嘴形，恢復正常了，說話也清清楚楚了。讓他靜坐一陣子，喝了
一杯熱茶，才扶他下樓， 開車送到惠華醫院，打一罐點滴，休息了
一夜， 第二天；就出院回學校上課了。 一切照常工作，毫無後遺症
。
Slide 108
• 反觀一般腦中風患者，都是送醫院治療時， 經過一路震
盪血管急速破裂，以致多數患者一病不起， 所以腦中風
，在死因排行榜上高居第二位， 其最幸運者，也僅能保
住老命，而落得終身殘廢。這是一個多麼可怕的病症。
如果大家都能記住這 《放血救命》的方法，立刻施救，
在短短時間它能起死回生， 而且保證百分之百的正常。
這個急救法，希望大家告訴大家。那腦中風，在死因排行
榜上，就可以除名了。
•
• ● 閱後傳知他人，功德無量！●
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• 《放血急救法》100％神效！！
• 对中风者要（不搬动→针刺十指出（挤）血→嘴歪，则向上拉、横向
拉、上下搓耳朵致红色→针刺耳垂二针，挤出2滴血→待患者感觉正
常后喝热茶或热水→送医院）！！
•
请心脑血管病患者、亚健康者和中老年人及其家属们注意：
• 将针放入消毒棉瓶中（用时勿再消毒），此瓶放于桌子上的固定处，
以放便取拿。
• 患者自己及家属们：对此‘放血救命法’，要互相和自己要多做演习
！以免临场手忙脚乱！！
• 患者身上要带：装有针的药棉瓶子，以供外出、或在其他房间作应及
使用！
• 患者身上要装有此放‘血救命法’的使用简短说明，恳请好心人遇患
者中风时施救。
• 地 址 : 台北市信義路一段21之3號3樓305室
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脑中风起死回生法（ 来源于：道家 通灵山人 ）
•
•
•
•
•
•
在医院抢救脑出血病人不效，并宣布病人去世时，施救者要：
1，脱去病人袜子。一手扶脚，另一手呈半握拳状，拇指弯曲在上，食指中
节、或近指尖的关节处托住左足大趾肚，大姆指的指甲放于病者大趾甲根处
。（手姿无关紧要，只要方便用力，方便操作即好！）
2，大指甲下按病人大趾甲根三次，同时食指上托三次。下按三次要：
（1）下按一次完，大拇指轻抬起、放松，但指不离病人足大趾甲→下按第
二次，大拇指第二次轻抬起、放松，但指不离病人足大趾甲根→下按第三次
，大拇指第三次轻抬起、放松，但指不离病人足三趾甲根，对足大趾甲根部
下按三次，轻抬起三次。
（2）按完病人左足大趾甲根后，用同样手法下按左足二趾甲根→左足三趾
甲根→左足四趾甲根→左足五趾甲根，再用同样手法下按病人右足大趾甲根
→右足二趾甲根→右足三趾甲根→右足四趾甲根→右足五趾甲根。依照此顺
序下按完十个足趾甲根，算作下按完一遍，共下按三遍。
（3）用力程度：大拇指甲对每个足趾甲根要下按三次，轻抬三次。下按三
次用力要一次更比一次重，即第一下次按用力要重，第二次下按用力要更重
，第三次下按用力要最重。简言之为‘一次重，二次更重，三次最重’！ 我
认为使用这样力度按摩，体内神经和经络会形成救命脉冲波，产生脉冲效应
，波及达五脏六腑，波及达头脑，才能救活人命。
Slide 111
• 3，注意：
• （1）救人性命时用力程度要‘一次重，二次更重，三次最重’！下
按十趾甲最好频率要相同、要有明显的节奏。二要每足趾甲下按的用
力大小也要相同。这二个相同将达到：象电脑一样按照脉冲程序下按
足趾甲根，会形成更好的脉冲效应，极大地提高救活人的可能性。
• （2）病人苏醒后会出一大口长气，这口气含有不良信息？有毒？施
救者见病人苏醒后，要身在病人侧面、或离病人嘴部远一些，以防止
沾染上这口可能不好的气体。
• 这个方法简单易行，神效非凡！用过一次：一个高血压病者突然向后
倒在水泥地上，昏死过去，二个中医针灸大夫救治无效，欲送医院。
用道家‘起死回生法’试试，结果病人苏醒了！
• 用于救治脑出血，神效！用于高血压跌地昏死，神效！可以说，只要
是不省人事昏死过去，都应该神效！
•
• 请广为宣传！让更多人受益！救治好每个生命危难者！
•
Slide 112
再见！