תוכנית למניעת נפילות בבית בקרב אוכלוסיית הקשישים סליזק 1 1 זילברשלג , יעל גבריאלה אירית אילן 2 וד"ר דורון גרפינקל 1 היחידה לטיפול בית ו 2 היחידה לקידום בריאות מ ח ו ז ד.

Download Report

Transcript תוכנית למניעת נפילות בבית בקרב אוכלוסיית הקשישים סליזק 1 1 זילברשלג , יעל גבריאלה אירית אילן 2 וד"ר דורון גרפינקל 1 היחידה לטיפול בית ו 2 היחידה לקידום בריאות מ ח ו ז ד.

Slide 1

‫תוכנית למניעת נפילות בבית‬
‫בקרב אוכלוסיית הקשישים‬

‫סליזק‪1‬‬

‫‪1‬‬
‫זילברשלג ‪,‬‬

‫יעל‬
‫גבריאלה‬
‫אירית אילן‪ 2‬וד"ר דורון גרפינקל‪1‬‬
‫היחידה לטיפול בית ו‪2‬היחידה לקידום בריאות‬

‫מ ח ו ז ד ן*‬

‫נפילות ‪ -‬שכיחות‬
‫‪ ‬העלייה המשמעותית בתוחלת החיים טומנת‬
‫בחובה גם עלייה במחלות הזקנה ובתופעות‬
‫הקשורות בגיל ‪(AGE ASSOCIATED‬‬
‫)‪DISEASES‬‬

‫‪‬‬
‫‪‬‬

‫נטיית יתר ליפול מהווה תופעה תלויה בגיל‬

‫מעריכים כי שליש מהאוכלוסייה מעל גיל‬
‫‪ 65‬חווה לפחות נפילה אחת בשנה‪ ,‬כלומר‬
‫מדובר בבעיה מרכזית בעלת היקף רחב ‪.‬‬

‫נפילות ‪ -‬תוצאות‬

‫‪ ‬נפילות מהוות גורם השישי לתמותת קשישים‬
‫בארצות המפותחות‪.‬‬

‫‪‬‬

‫נפילה עלולה לפגוע קשה באיכות חיי הפרט‪,‬‬

‫לגרום למוגבלות תפקודית משמעותית‬
‫ולהשלכות נפשיות‪ ,‬ירידה בביטחון העצמי‪,‬‬
‫במצב הרוח ובפעילות היום יומיות‬
‫תוך צמצום בפעילות ובמעורבות החברתית ‪.‬‬

‫‪‬‬

‫‪,‬‬

‫מוגבלות בחיי היום יום קיימת ביותר משליש‬

‫מהחולים בהם גורמת הנפילה לשבר צוואר הירך‬
‫וכרבע מהם נזקקים לאשפוז‪/‬שיקום ארוך‬

‫נפילות ‪ -‬השלכות‬
‫‪ $‬כפועל יוצא‪ ,‬גם ההשלכות הכלכליות‬
‫והחברתיות הן קשות‪ ,‬שכן עלויות הטיפול‬
‫בחולים אלו הכפילו עצמן תוך עשר שנים והן‬
‫מוערכות כיום בכ ‪ 7000 -‬דולר לשנה לאדם‬

‫‪$‬‬

‫נפילות וסיבוכיהן גורמות לשימוש יתר‬
‫בשירותי הבריאות בבית החולים ובקהילה‪ ,‬יותר‬
‫ביקורים אצל רופא‪ ,‬יותר ייעוצים ואשפוזים‪.‬‬

‫דרכים אפשריות לפתרון‬
‫‪ ‬איתור מדדים פשוטים לאבחון‬
‫מוקדם של מבוגרים הנמצאים בקבוצת‬
‫“סיכון גבוה” לנפילות ומציאת אמצעים‬
‫יעילים וזולים למניעתן‪ ,‬עשוי למנוע חלק‬
‫מהנפילות ‪ ,‬להקטין הסיבוכים ו‪/‬או‬
‫לדחות הופעתם לגיל מבוגר יותר ‪.‬‬

‫מטרת העבודה‬
‫העלאת המודעות בקרב‬
‫קשישים באשר למפגעים‬
‫ביתיים ולהשלכות של‬
‫הנפילות‬

‫‪‬‬
‫‪‬‬

‫צמצום של מספר הנפילות‬

‫נבדקים‬

‫‪ ‬מבוגרים עצמאיים מעל גיל ‪ 65‬חברי‬
‫מכבי המתגוררים בביתם באזור רמת גן‬

‫אמצעים‬

‫‪ 10 ‬תלמידי כיתה י' מבית הספר" בליך"‬
‫ברמת גן הפועלים במסגרת "מחויבות אישית"‬
‫‪ ‬מרפאה בעיסוק ועובדת סוציאלית‬
‫המדריכות את התלמידים ומלוות התוכנית‬
‫‪ ‬מזכירה המגייסת את הקשישים לתוכנית‬

‫‪‬‬

‫שיטת ההתערבות‬
‫הדרכה לתלמידים‬
‫גיוס הקשישים‬
‫ביקורי הבית של התלמידים‬

‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫(שאלון‪ ,‬הדרכה לקשיש‪ ,‬היזון חוזר)‬
‫‪ ‬מעקב ובקרה‬
‫‪‬סיכום והיזון חוזר תלמיד‪-‬צוות‬

‫תוצאות‬

‫גיל ממוצע של הנבדקים ‪ ,74‬מתוכם ‪14‬‬
‫נשים‪ 3,‬גברים (‪ 4‬שאלונים מולאו לגבי שני בני הזוג)‬
‫בוצעו ‪ 21‬ביקורי בית ונמצאו מפגעים ‪:‬‬
‫‪2‬‬
‫‪2‬‬
‫‪4‬‬
‫‪6‬‬
‫‪4‬‬

‫‪9‬‬
‫‪14‬‬

‫בחדרי שינה‬
‫בדרכי הגישה אל הבית‬
‫בסלון‬
‫במטבח‬
‫במקלחת (מתוך ‪ 12‬מקלחות שהיו בשימוש)‬
‫באמבטיה (ב‪ 9 -‬בתים הייתה רק אמבטיה)‬

‫בשירותים‬

‫כמות‪:‬‬

‫נפילות קודמות‬

‫אחד לא נפל כלל‬
‫‪ 7‬נפלו "הרבה פעמים "‬
‫‪ 13‬נפלו יותר מפעמיים (‪)77%‬‬
‫מיקום‪ :‬בחצי מהמקרים התאונה הייתה בבית‬

‫סיבוכים‪:‬‬

‫‪11‬נפצעו עקב הנפילה‬
‫‪7‬אושפזו‬
‫‪7‬נשארו עם פגיעה תפקודית‬
‫כולם דיווחו על ירידה בביטחון העצמי‬

‫מגבלות‬

‫‪‬‬

‫מספר קטן של משתתפים‬

‫‪ ‬קושי לבחון‪ ,‬להעריך ולהוכיח חד‬
‫משמעית האם ההתערבות אכן מצמצמת‬
‫בפועל את מספר הנפילות?‬

‫לקחים ומסקנות‬
‫‪ ‬יש להרחיב את מערך ההדרכה‬
‫‪ ‬רצוי להכין חומר הסבר ומידע כתוב‬
‫למסירה לקשישים על ידי התלמידים‬
‫(שירותים קהילתיים‪ ,‬ארגונים‪/‬חנויות‬
‫המספקים אביזרי עזר לבית)‬

‫‪ ‬יש להכשיר מזכירה לגיוס הקשישים‬


Slide 2

‫תוכנית למניעת נפילות בבית‬
‫בקרב אוכלוסיית הקשישים‬

‫סליזק‪1‬‬

‫‪1‬‬
‫זילברשלג ‪,‬‬

‫יעל‬
‫גבריאלה‬
‫אירית אילן‪ 2‬וד"ר דורון גרפינקל‪1‬‬
‫היחידה לטיפול בית ו‪2‬היחידה לקידום בריאות‬

‫מ ח ו ז ד ן*‬

‫נפילות ‪ -‬שכיחות‬
‫‪ ‬העלייה המשמעותית בתוחלת החיים טומנת‬
‫בחובה גם עלייה במחלות הזקנה ובתופעות‬
‫הקשורות בגיל ‪(AGE ASSOCIATED‬‬
‫)‪DISEASES‬‬

‫‪‬‬
‫‪‬‬

‫נטיית יתר ליפול מהווה תופעה תלויה בגיל‬

‫מעריכים כי שליש מהאוכלוסייה מעל גיל‬
‫‪ 65‬חווה לפחות נפילה אחת בשנה‪ ,‬כלומר‬
‫מדובר בבעיה מרכזית בעלת היקף רחב ‪.‬‬

‫נפילות ‪ -‬תוצאות‬

‫‪ ‬נפילות מהוות גורם השישי לתמותת קשישים‬
‫בארצות המפותחות‪.‬‬

‫‪‬‬

‫נפילה עלולה לפגוע קשה באיכות חיי הפרט‪,‬‬

‫לגרום למוגבלות תפקודית משמעותית‬
‫ולהשלכות נפשיות‪ ,‬ירידה בביטחון העצמי‪,‬‬
‫במצב הרוח ובפעילות היום יומיות‬
‫תוך צמצום בפעילות ובמעורבות החברתית ‪.‬‬

‫‪‬‬

‫‪,‬‬

‫מוגבלות בחיי היום יום קיימת ביותר משליש‬

‫מהחולים בהם גורמת הנפילה לשבר צוואר הירך‬
‫וכרבע מהם נזקקים לאשפוז‪/‬שיקום ארוך‬

‫נפילות ‪ -‬השלכות‬
‫‪ $‬כפועל יוצא‪ ,‬גם ההשלכות הכלכליות‬
‫והחברתיות הן קשות‪ ,‬שכן עלויות הטיפול‬
‫בחולים אלו הכפילו עצמן תוך עשר שנים והן‬
‫מוערכות כיום בכ ‪ 7000 -‬דולר לשנה לאדם‬

‫‪$‬‬

‫נפילות וסיבוכיהן גורמות לשימוש יתר‬
‫בשירותי הבריאות בבית החולים ובקהילה‪ ,‬יותר‬
‫ביקורים אצל רופא‪ ,‬יותר ייעוצים ואשפוזים‪.‬‬

‫דרכים אפשריות לפתרון‬
‫‪ ‬איתור מדדים פשוטים לאבחון‬
‫מוקדם של מבוגרים הנמצאים בקבוצת‬
‫“סיכון גבוה” לנפילות ומציאת אמצעים‬
‫יעילים וזולים למניעתן‪ ,‬עשוי למנוע חלק‬
‫מהנפילות ‪ ,‬להקטין הסיבוכים ו‪/‬או‬
‫לדחות הופעתם לגיל מבוגר יותר ‪.‬‬

‫מטרת העבודה‬
‫העלאת המודעות בקרב‬
‫קשישים באשר למפגעים‬
‫ביתיים ולהשלכות של‬
‫הנפילות‬

‫‪‬‬
‫‪‬‬

‫צמצום של מספר הנפילות‬

‫נבדקים‬

‫‪ ‬מבוגרים עצמאיים מעל גיל ‪ 65‬חברי‬
‫מכבי המתגוררים בביתם באזור רמת גן‬

‫אמצעים‬

‫‪ 10 ‬תלמידי כיתה י' מבית הספר" בליך"‬
‫ברמת גן הפועלים במסגרת "מחויבות אישית"‬
‫‪ ‬מרפאה בעיסוק ועובדת סוציאלית‬
‫המדריכות את התלמידים ומלוות התוכנית‬
‫‪ ‬מזכירה המגייסת את הקשישים לתוכנית‬

‫‪‬‬

‫שיטת ההתערבות‬
‫הדרכה לתלמידים‬
‫גיוס הקשישים‬
‫ביקורי הבית של התלמידים‬

‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫(שאלון‪ ,‬הדרכה לקשיש‪ ,‬היזון חוזר)‬
‫‪ ‬מעקב ובקרה‬
‫‪‬סיכום והיזון חוזר תלמיד‪-‬צוות‬

‫תוצאות‬

‫גיל ממוצע של הנבדקים ‪ ,74‬מתוכם ‪14‬‬
‫נשים‪ 3,‬גברים (‪ 4‬שאלונים מולאו לגבי שני בני הזוג)‬
‫בוצעו ‪ 21‬ביקורי בית ונמצאו מפגעים ‪:‬‬
‫‪2‬‬
‫‪2‬‬
‫‪4‬‬
‫‪6‬‬
‫‪4‬‬

‫‪9‬‬
‫‪14‬‬

‫בחדרי שינה‬
‫בדרכי הגישה אל הבית‬
‫בסלון‬
‫במטבח‬
‫במקלחת (מתוך ‪ 12‬מקלחות שהיו בשימוש)‬
‫באמבטיה (ב‪ 9 -‬בתים הייתה רק אמבטיה)‬

‫בשירותים‬

‫כמות‪:‬‬

‫נפילות קודמות‬

‫אחד לא נפל כלל‬
‫‪ 7‬נפלו "הרבה פעמים "‬
‫‪ 13‬נפלו יותר מפעמיים (‪)77%‬‬
‫מיקום‪ :‬בחצי מהמקרים התאונה הייתה בבית‬

‫סיבוכים‪:‬‬

‫‪11‬נפצעו עקב הנפילה‬
‫‪7‬אושפזו‬
‫‪7‬נשארו עם פגיעה תפקודית‬
‫כולם דיווחו על ירידה בביטחון העצמי‬

‫מגבלות‬

‫‪‬‬

‫מספר קטן של משתתפים‬

‫‪ ‬קושי לבחון‪ ,‬להעריך ולהוכיח חד‬
‫משמעית האם ההתערבות אכן מצמצמת‬
‫בפועל את מספר הנפילות?‬

‫לקחים ומסקנות‬
‫‪ ‬יש להרחיב את מערך ההדרכה‬
‫‪ ‬רצוי להכין חומר הסבר ומידע כתוב‬
‫למסירה לקשישים על ידי התלמידים‬
‫(שירותים קהילתיים‪ ,‬ארגונים‪/‬חנויות‬
‫המספקים אביזרי עזר לבית)‬

‫‪ ‬יש להכשיר מזכירה לגיוס הקשישים‬


Slide 3

‫תוכנית למניעת נפילות בבית‬
‫בקרב אוכלוסיית הקשישים‬

‫סליזק‪1‬‬

‫‪1‬‬
‫זילברשלג ‪,‬‬

‫יעל‬
‫גבריאלה‬
‫אירית אילן‪ 2‬וד"ר דורון גרפינקל‪1‬‬
‫היחידה לטיפול בית ו‪2‬היחידה לקידום בריאות‬

‫מ ח ו ז ד ן*‬

‫נפילות ‪ -‬שכיחות‬
‫‪ ‬העלייה המשמעותית בתוחלת החיים טומנת‬
‫בחובה גם עלייה במחלות הזקנה ובתופעות‬
‫הקשורות בגיל ‪(AGE ASSOCIATED‬‬
‫)‪DISEASES‬‬

‫‪‬‬
‫‪‬‬

‫נטיית יתר ליפול מהווה תופעה תלויה בגיל‬

‫מעריכים כי שליש מהאוכלוסייה מעל גיל‬
‫‪ 65‬חווה לפחות נפילה אחת בשנה‪ ,‬כלומר‬
‫מדובר בבעיה מרכזית בעלת היקף רחב ‪.‬‬

‫נפילות ‪ -‬תוצאות‬

‫‪ ‬נפילות מהוות גורם השישי לתמותת קשישים‬
‫בארצות המפותחות‪.‬‬

‫‪‬‬

‫נפילה עלולה לפגוע קשה באיכות חיי הפרט‪,‬‬

‫לגרום למוגבלות תפקודית משמעותית‬
‫ולהשלכות נפשיות‪ ,‬ירידה בביטחון העצמי‪,‬‬
‫במצב הרוח ובפעילות היום יומיות‬
‫תוך צמצום בפעילות ובמעורבות החברתית ‪.‬‬

‫‪‬‬

‫‪,‬‬

‫מוגבלות בחיי היום יום קיימת ביותר משליש‬

‫מהחולים בהם גורמת הנפילה לשבר צוואר הירך‬
‫וכרבע מהם נזקקים לאשפוז‪/‬שיקום ארוך‬

‫נפילות ‪ -‬השלכות‬
‫‪ $‬כפועל יוצא‪ ,‬גם ההשלכות הכלכליות‬
‫והחברתיות הן קשות‪ ,‬שכן עלויות הטיפול‬
‫בחולים אלו הכפילו עצמן תוך עשר שנים והן‬
‫מוערכות כיום בכ ‪ 7000 -‬דולר לשנה לאדם‬

‫‪$‬‬

‫נפילות וסיבוכיהן גורמות לשימוש יתר‬
‫בשירותי הבריאות בבית החולים ובקהילה‪ ,‬יותר‬
‫ביקורים אצל רופא‪ ,‬יותר ייעוצים ואשפוזים‪.‬‬

‫דרכים אפשריות לפתרון‬
‫‪ ‬איתור מדדים פשוטים לאבחון‬
‫מוקדם של מבוגרים הנמצאים בקבוצת‬
‫“סיכון גבוה” לנפילות ומציאת אמצעים‬
‫יעילים וזולים למניעתן‪ ,‬עשוי למנוע חלק‬
‫מהנפילות ‪ ,‬להקטין הסיבוכים ו‪/‬או‬
‫לדחות הופעתם לגיל מבוגר יותר ‪.‬‬

‫מטרת העבודה‬
‫העלאת המודעות בקרב‬
‫קשישים באשר למפגעים‬
‫ביתיים ולהשלכות של‬
‫הנפילות‬

‫‪‬‬
‫‪‬‬

‫צמצום של מספר הנפילות‬

‫נבדקים‬

‫‪ ‬מבוגרים עצמאיים מעל גיל ‪ 65‬חברי‬
‫מכבי המתגוררים בביתם באזור רמת גן‬

‫אמצעים‬

‫‪ 10 ‬תלמידי כיתה י' מבית הספר" בליך"‬
‫ברמת גן הפועלים במסגרת "מחויבות אישית"‬
‫‪ ‬מרפאה בעיסוק ועובדת סוציאלית‬
‫המדריכות את התלמידים ומלוות התוכנית‬
‫‪ ‬מזכירה המגייסת את הקשישים לתוכנית‬

‫‪‬‬

‫שיטת ההתערבות‬
‫הדרכה לתלמידים‬
‫גיוס הקשישים‬
‫ביקורי הבית של התלמידים‬

‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫(שאלון‪ ,‬הדרכה לקשיש‪ ,‬היזון חוזר)‬
‫‪ ‬מעקב ובקרה‬
‫‪‬סיכום והיזון חוזר תלמיד‪-‬צוות‬

‫תוצאות‬

‫גיל ממוצע של הנבדקים ‪ ,74‬מתוכם ‪14‬‬
‫נשים‪ 3,‬גברים (‪ 4‬שאלונים מולאו לגבי שני בני הזוג)‬
‫בוצעו ‪ 21‬ביקורי בית ונמצאו מפגעים ‪:‬‬
‫‪2‬‬
‫‪2‬‬
‫‪4‬‬
‫‪6‬‬
‫‪4‬‬

‫‪9‬‬
‫‪14‬‬

‫בחדרי שינה‬
‫בדרכי הגישה אל הבית‬
‫בסלון‬
‫במטבח‬
‫במקלחת (מתוך ‪ 12‬מקלחות שהיו בשימוש)‬
‫באמבטיה (ב‪ 9 -‬בתים הייתה רק אמבטיה)‬

‫בשירותים‬

‫כמות‪:‬‬

‫נפילות קודמות‬

‫אחד לא נפל כלל‬
‫‪ 7‬נפלו "הרבה פעמים "‬
‫‪ 13‬נפלו יותר מפעמיים (‪)77%‬‬
‫מיקום‪ :‬בחצי מהמקרים התאונה הייתה בבית‬

‫סיבוכים‪:‬‬

‫‪11‬נפצעו עקב הנפילה‬
‫‪7‬אושפזו‬
‫‪7‬נשארו עם פגיעה תפקודית‬
‫כולם דיווחו על ירידה בביטחון העצמי‬

‫מגבלות‬

‫‪‬‬

‫מספר קטן של משתתפים‬

‫‪ ‬קושי לבחון‪ ,‬להעריך ולהוכיח חד‬
‫משמעית האם ההתערבות אכן מצמצמת‬
‫בפועל את מספר הנפילות?‬

‫לקחים ומסקנות‬
‫‪ ‬יש להרחיב את מערך ההדרכה‬
‫‪ ‬רצוי להכין חומר הסבר ומידע כתוב‬
‫למסירה לקשישים על ידי התלמידים‬
‫(שירותים קהילתיים‪ ,‬ארגונים‪/‬חנויות‬
‫המספקים אביזרי עזר לבית)‬

‫‪ ‬יש להכשיר מזכירה לגיוס הקשישים‬


Slide 4

‫תוכנית למניעת נפילות בבית‬
‫בקרב אוכלוסיית הקשישים‬

‫סליזק‪1‬‬

‫‪1‬‬
‫זילברשלג ‪,‬‬

‫יעל‬
‫גבריאלה‬
‫אירית אילן‪ 2‬וד"ר דורון גרפינקל‪1‬‬
‫היחידה לטיפול בית ו‪2‬היחידה לקידום בריאות‬

‫מ ח ו ז ד ן*‬

‫נפילות ‪ -‬שכיחות‬
‫‪ ‬העלייה המשמעותית בתוחלת החיים טומנת‬
‫בחובה גם עלייה במחלות הזקנה ובתופעות‬
‫הקשורות בגיל ‪(AGE ASSOCIATED‬‬
‫)‪DISEASES‬‬

‫‪‬‬
‫‪‬‬

‫נטיית יתר ליפול מהווה תופעה תלויה בגיל‬

‫מעריכים כי שליש מהאוכלוסייה מעל גיל‬
‫‪ 65‬חווה לפחות נפילה אחת בשנה‪ ,‬כלומר‬
‫מדובר בבעיה מרכזית בעלת היקף רחב ‪.‬‬

‫נפילות ‪ -‬תוצאות‬

‫‪ ‬נפילות מהוות גורם השישי לתמותת קשישים‬
‫בארצות המפותחות‪.‬‬

‫‪‬‬

‫נפילה עלולה לפגוע קשה באיכות חיי הפרט‪,‬‬

‫לגרום למוגבלות תפקודית משמעותית‬
‫ולהשלכות נפשיות‪ ,‬ירידה בביטחון העצמי‪,‬‬
‫במצב הרוח ובפעילות היום יומיות‬
‫תוך צמצום בפעילות ובמעורבות החברתית ‪.‬‬

‫‪‬‬

‫‪,‬‬

‫מוגבלות בחיי היום יום קיימת ביותר משליש‬

‫מהחולים בהם גורמת הנפילה לשבר צוואר הירך‬
‫וכרבע מהם נזקקים לאשפוז‪/‬שיקום ארוך‬

‫נפילות ‪ -‬השלכות‬
‫‪ $‬כפועל יוצא‪ ,‬גם ההשלכות הכלכליות‬
‫והחברתיות הן קשות‪ ,‬שכן עלויות הטיפול‬
‫בחולים אלו הכפילו עצמן תוך עשר שנים והן‬
‫מוערכות כיום בכ ‪ 7000 -‬דולר לשנה לאדם‬

‫‪$‬‬

‫נפילות וסיבוכיהן גורמות לשימוש יתר‬
‫בשירותי הבריאות בבית החולים ובקהילה‪ ,‬יותר‬
‫ביקורים אצל רופא‪ ,‬יותר ייעוצים ואשפוזים‪.‬‬

‫דרכים אפשריות לפתרון‬
‫‪ ‬איתור מדדים פשוטים לאבחון‬
‫מוקדם של מבוגרים הנמצאים בקבוצת‬
‫“סיכון גבוה” לנפילות ומציאת אמצעים‬
‫יעילים וזולים למניעתן‪ ,‬עשוי למנוע חלק‬
‫מהנפילות ‪ ,‬להקטין הסיבוכים ו‪/‬או‬
‫לדחות הופעתם לגיל מבוגר יותר ‪.‬‬

‫מטרת העבודה‬
‫העלאת המודעות בקרב‬
‫קשישים באשר למפגעים‬
‫ביתיים ולהשלכות של‬
‫הנפילות‬

‫‪‬‬
‫‪‬‬

‫צמצום של מספר הנפילות‬

‫נבדקים‬

‫‪ ‬מבוגרים עצמאיים מעל גיל ‪ 65‬חברי‬
‫מכבי המתגוררים בביתם באזור רמת גן‬

‫אמצעים‬

‫‪ 10 ‬תלמידי כיתה י' מבית הספר" בליך"‬
‫ברמת גן הפועלים במסגרת "מחויבות אישית"‬
‫‪ ‬מרפאה בעיסוק ועובדת סוציאלית‬
‫המדריכות את התלמידים ומלוות התוכנית‬
‫‪ ‬מזכירה המגייסת את הקשישים לתוכנית‬

‫‪‬‬

‫שיטת ההתערבות‬
‫הדרכה לתלמידים‬
‫גיוס הקשישים‬
‫ביקורי הבית של התלמידים‬

‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫(שאלון‪ ,‬הדרכה לקשיש‪ ,‬היזון חוזר)‬
‫‪ ‬מעקב ובקרה‬
‫‪‬סיכום והיזון חוזר תלמיד‪-‬צוות‬

‫תוצאות‬

‫גיל ממוצע של הנבדקים ‪ ,74‬מתוכם ‪14‬‬
‫נשים‪ 3,‬גברים (‪ 4‬שאלונים מולאו לגבי שני בני הזוג)‬
‫בוצעו ‪ 21‬ביקורי בית ונמצאו מפגעים ‪:‬‬
‫‪2‬‬
‫‪2‬‬
‫‪4‬‬
‫‪6‬‬
‫‪4‬‬

‫‪9‬‬
‫‪14‬‬

‫בחדרי שינה‬
‫בדרכי הגישה אל הבית‬
‫בסלון‬
‫במטבח‬
‫במקלחת (מתוך ‪ 12‬מקלחות שהיו בשימוש)‬
‫באמבטיה (ב‪ 9 -‬בתים הייתה רק אמבטיה)‬

‫בשירותים‬

‫כמות‪:‬‬

‫נפילות קודמות‬

‫אחד לא נפל כלל‬
‫‪ 7‬נפלו "הרבה פעמים "‬
‫‪ 13‬נפלו יותר מפעמיים (‪)77%‬‬
‫מיקום‪ :‬בחצי מהמקרים התאונה הייתה בבית‬

‫סיבוכים‪:‬‬

‫‪11‬נפצעו עקב הנפילה‬
‫‪7‬אושפזו‬
‫‪7‬נשארו עם פגיעה תפקודית‬
‫כולם דיווחו על ירידה בביטחון העצמי‬

‫מגבלות‬

‫‪‬‬

‫מספר קטן של משתתפים‬

‫‪ ‬קושי לבחון‪ ,‬להעריך ולהוכיח חד‬
‫משמעית האם ההתערבות אכן מצמצמת‬
‫בפועל את מספר הנפילות?‬

‫לקחים ומסקנות‬
‫‪ ‬יש להרחיב את מערך ההדרכה‬
‫‪ ‬רצוי להכין חומר הסבר ומידע כתוב‬
‫למסירה לקשישים על ידי התלמידים‬
‫(שירותים קהילתיים‪ ,‬ארגונים‪/‬חנויות‬
‫המספקים אביזרי עזר לבית)‬

‫‪ ‬יש להכשיר מזכירה לגיוס הקשישים‬


Slide 5

‫תוכנית למניעת נפילות בבית‬
‫בקרב אוכלוסיית הקשישים‬

‫סליזק‪1‬‬

‫‪1‬‬
‫זילברשלג ‪,‬‬

‫יעל‬
‫גבריאלה‬
‫אירית אילן‪ 2‬וד"ר דורון גרפינקל‪1‬‬
‫היחידה לטיפול בית ו‪2‬היחידה לקידום בריאות‬

‫מ ח ו ז ד ן*‬

‫נפילות ‪ -‬שכיחות‬
‫‪ ‬העלייה המשמעותית בתוחלת החיים טומנת‬
‫בחובה גם עלייה במחלות הזקנה ובתופעות‬
‫הקשורות בגיל ‪(AGE ASSOCIATED‬‬
‫)‪DISEASES‬‬

‫‪‬‬
‫‪‬‬

‫נטיית יתר ליפול מהווה תופעה תלויה בגיל‬

‫מעריכים כי שליש מהאוכלוסייה מעל גיל‬
‫‪ 65‬חווה לפחות נפילה אחת בשנה‪ ,‬כלומר‬
‫מדובר בבעיה מרכזית בעלת היקף רחב ‪.‬‬

‫נפילות ‪ -‬תוצאות‬

‫‪ ‬נפילות מהוות גורם השישי לתמותת קשישים‬
‫בארצות המפותחות‪.‬‬

‫‪‬‬

‫נפילה עלולה לפגוע קשה באיכות חיי הפרט‪,‬‬

‫לגרום למוגבלות תפקודית משמעותית‬
‫ולהשלכות נפשיות‪ ,‬ירידה בביטחון העצמי‪,‬‬
‫במצב הרוח ובפעילות היום יומיות‬
‫תוך צמצום בפעילות ובמעורבות החברתית ‪.‬‬

‫‪‬‬

‫‪,‬‬

‫מוגבלות בחיי היום יום קיימת ביותר משליש‬

‫מהחולים בהם גורמת הנפילה לשבר צוואר הירך‬
‫וכרבע מהם נזקקים לאשפוז‪/‬שיקום ארוך‬

‫נפילות ‪ -‬השלכות‬
‫‪ $‬כפועל יוצא‪ ,‬גם ההשלכות הכלכליות‬
‫והחברתיות הן קשות‪ ,‬שכן עלויות הטיפול‬
‫בחולים אלו הכפילו עצמן תוך עשר שנים והן‬
‫מוערכות כיום בכ ‪ 7000 -‬דולר לשנה לאדם‬

‫‪$‬‬

‫נפילות וסיבוכיהן גורמות לשימוש יתר‬
‫בשירותי הבריאות בבית החולים ובקהילה‪ ,‬יותר‬
‫ביקורים אצל רופא‪ ,‬יותר ייעוצים ואשפוזים‪.‬‬

‫דרכים אפשריות לפתרון‬
‫‪ ‬איתור מדדים פשוטים לאבחון‬
‫מוקדם של מבוגרים הנמצאים בקבוצת‬
‫“סיכון גבוה” לנפילות ומציאת אמצעים‬
‫יעילים וזולים למניעתן‪ ,‬עשוי למנוע חלק‬
‫מהנפילות ‪ ,‬להקטין הסיבוכים ו‪/‬או‬
‫לדחות הופעתם לגיל מבוגר יותר ‪.‬‬

‫מטרת העבודה‬
‫העלאת המודעות בקרב‬
‫קשישים באשר למפגעים‬
‫ביתיים ולהשלכות של‬
‫הנפילות‬

‫‪‬‬
‫‪‬‬

‫צמצום של מספר הנפילות‬

‫נבדקים‬

‫‪ ‬מבוגרים עצמאיים מעל גיל ‪ 65‬חברי‬
‫מכבי המתגוררים בביתם באזור רמת גן‬

‫אמצעים‬

‫‪ 10 ‬תלמידי כיתה י' מבית הספר" בליך"‬
‫ברמת גן הפועלים במסגרת "מחויבות אישית"‬
‫‪ ‬מרפאה בעיסוק ועובדת סוציאלית‬
‫המדריכות את התלמידים ומלוות התוכנית‬
‫‪ ‬מזכירה המגייסת את הקשישים לתוכנית‬

‫‪‬‬

‫שיטת ההתערבות‬
‫הדרכה לתלמידים‬
‫גיוס הקשישים‬
‫ביקורי הבית של התלמידים‬

‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫(שאלון‪ ,‬הדרכה לקשיש‪ ,‬היזון חוזר)‬
‫‪ ‬מעקב ובקרה‬
‫‪‬סיכום והיזון חוזר תלמיד‪-‬צוות‬

‫תוצאות‬

‫גיל ממוצע של הנבדקים ‪ ,74‬מתוכם ‪14‬‬
‫נשים‪ 3,‬גברים (‪ 4‬שאלונים מולאו לגבי שני בני הזוג)‬
‫בוצעו ‪ 21‬ביקורי בית ונמצאו מפגעים ‪:‬‬
‫‪2‬‬
‫‪2‬‬
‫‪4‬‬
‫‪6‬‬
‫‪4‬‬

‫‪9‬‬
‫‪14‬‬

‫בחדרי שינה‬
‫בדרכי הגישה אל הבית‬
‫בסלון‬
‫במטבח‬
‫במקלחת (מתוך ‪ 12‬מקלחות שהיו בשימוש)‬
‫באמבטיה (ב‪ 9 -‬בתים הייתה רק אמבטיה)‬

‫בשירותים‬

‫כמות‪:‬‬

‫נפילות קודמות‬

‫אחד לא נפל כלל‬
‫‪ 7‬נפלו "הרבה פעמים "‬
‫‪ 13‬נפלו יותר מפעמיים (‪)77%‬‬
‫מיקום‪ :‬בחצי מהמקרים התאונה הייתה בבית‬

‫סיבוכים‪:‬‬

‫‪11‬נפצעו עקב הנפילה‬
‫‪7‬אושפזו‬
‫‪7‬נשארו עם פגיעה תפקודית‬
‫כולם דיווחו על ירידה בביטחון העצמי‬

‫מגבלות‬

‫‪‬‬

‫מספר קטן של משתתפים‬

‫‪ ‬קושי לבחון‪ ,‬להעריך ולהוכיח חד‬
‫משמעית האם ההתערבות אכן מצמצמת‬
‫בפועל את מספר הנפילות?‬

‫לקחים ומסקנות‬
‫‪ ‬יש להרחיב את מערך ההדרכה‬
‫‪ ‬רצוי להכין חומר הסבר ומידע כתוב‬
‫למסירה לקשישים על ידי התלמידים‬
‫(שירותים קהילתיים‪ ,‬ארגונים‪/‬חנויות‬
‫המספקים אביזרי עזר לבית)‬

‫‪ ‬יש להכשיר מזכירה לגיוס הקשישים‬


Slide 6

‫תוכנית למניעת נפילות בבית‬
‫בקרב אוכלוסיית הקשישים‬

‫סליזק‪1‬‬

‫‪1‬‬
‫זילברשלג ‪,‬‬

‫יעל‬
‫גבריאלה‬
‫אירית אילן‪ 2‬וד"ר דורון גרפינקל‪1‬‬
‫היחידה לטיפול בית ו‪2‬היחידה לקידום בריאות‬

‫מ ח ו ז ד ן*‬

‫נפילות ‪ -‬שכיחות‬
‫‪ ‬העלייה המשמעותית בתוחלת החיים טומנת‬
‫בחובה גם עלייה במחלות הזקנה ובתופעות‬
‫הקשורות בגיל ‪(AGE ASSOCIATED‬‬
‫)‪DISEASES‬‬

‫‪‬‬
‫‪‬‬

‫נטיית יתר ליפול מהווה תופעה תלויה בגיל‬

‫מעריכים כי שליש מהאוכלוסייה מעל גיל‬
‫‪ 65‬חווה לפחות נפילה אחת בשנה‪ ,‬כלומר‬
‫מדובר בבעיה מרכזית בעלת היקף רחב ‪.‬‬

‫נפילות ‪ -‬תוצאות‬

‫‪ ‬נפילות מהוות גורם השישי לתמותת קשישים‬
‫בארצות המפותחות‪.‬‬

‫‪‬‬

‫נפילה עלולה לפגוע קשה באיכות חיי הפרט‪,‬‬

‫לגרום למוגבלות תפקודית משמעותית‬
‫ולהשלכות נפשיות‪ ,‬ירידה בביטחון העצמי‪,‬‬
‫במצב הרוח ובפעילות היום יומיות‬
‫תוך צמצום בפעילות ובמעורבות החברתית ‪.‬‬

‫‪‬‬

‫‪,‬‬

‫מוגבלות בחיי היום יום קיימת ביותר משליש‬

‫מהחולים בהם גורמת הנפילה לשבר צוואר הירך‬
‫וכרבע מהם נזקקים לאשפוז‪/‬שיקום ארוך‬

‫נפילות ‪ -‬השלכות‬
‫‪ $‬כפועל יוצא‪ ,‬גם ההשלכות הכלכליות‬
‫והחברתיות הן קשות‪ ,‬שכן עלויות הטיפול‬
‫בחולים אלו הכפילו עצמן תוך עשר שנים והן‬
‫מוערכות כיום בכ ‪ 7000 -‬דולר לשנה לאדם‬

‫‪$‬‬

‫נפילות וסיבוכיהן גורמות לשימוש יתר‬
‫בשירותי הבריאות בבית החולים ובקהילה‪ ,‬יותר‬
‫ביקורים אצל רופא‪ ,‬יותר ייעוצים ואשפוזים‪.‬‬

‫דרכים אפשריות לפתרון‬
‫‪ ‬איתור מדדים פשוטים לאבחון‬
‫מוקדם של מבוגרים הנמצאים בקבוצת‬
‫“סיכון גבוה” לנפילות ומציאת אמצעים‬
‫יעילים וזולים למניעתן‪ ,‬עשוי למנוע חלק‬
‫מהנפילות ‪ ,‬להקטין הסיבוכים ו‪/‬או‬
‫לדחות הופעתם לגיל מבוגר יותר ‪.‬‬

‫מטרת העבודה‬
‫העלאת המודעות בקרב‬
‫קשישים באשר למפגעים‬
‫ביתיים ולהשלכות של‬
‫הנפילות‬

‫‪‬‬
‫‪‬‬

‫צמצום של מספר הנפילות‬

‫נבדקים‬

‫‪ ‬מבוגרים עצמאיים מעל גיל ‪ 65‬חברי‬
‫מכבי המתגוררים בביתם באזור רמת גן‬

‫אמצעים‬

‫‪ 10 ‬תלמידי כיתה י' מבית הספר" בליך"‬
‫ברמת גן הפועלים במסגרת "מחויבות אישית"‬
‫‪ ‬מרפאה בעיסוק ועובדת סוציאלית‬
‫המדריכות את התלמידים ומלוות התוכנית‬
‫‪ ‬מזכירה המגייסת את הקשישים לתוכנית‬

‫‪‬‬

‫שיטת ההתערבות‬
‫הדרכה לתלמידים‬
‫גיוס הקשישים‬
‫ביקורי הבית של התלמידים‬

‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫(שאלון‪ ,‬הדרכה לקשיש‪ ,‬היזון חוזר)‬
‫‪ ‬מעקב ובקרה‬
‫‪‬סיכום והיזון חוזר תלמיד‪-‬צוות‬

‫תוצאות‬

‫גיל ממוצע של הנבדקים ‪ ,74‬מתוכם ‪14‬‬
‫נשים‪ 3,‬גברים (‪ 4‬שאלונים מולאו לגבי שני בני הזוג)‬
‫בוצעו ‪ 21‬ביקורי בית ונמצאו מפגעים ‪:‬‬
‫‪2‬‬
‫‪2‬‬
‫‪4‬‬
‫‪6‬‬
‫‪4‬‬

‫‪9‬‬
‫‪14‬‬

‫בחדרי שינה‬
‫בדרכי הגישה אל הבית‬
‫בסלון‬
‫במטבח‬
‫במקלחת (מתוך ‪ 12‬מקלחות שהיו בשימוש)‬
‫באמבטיה (ב‪ 9 -‬בתים הייתה רק אמבטיה)‬

‫בשירותים‬

‫כמות‪:‬‬

‫נפילות קודמות‬

‫אחד לא נפל כלל‬
‫‪ 7‬נפלו "הרבה פעמים "‬
‫‪ 13‬נפלו יותר מפעמיים (‪)77%‬‬
‫מיקום‪ :‬בחצי מהמקרים התאונה הייתה בבית‬

‫סיבוכים‪:‬‬

‫‪11‬נפצעו עקב הנפילה‬
‫‪7‬אושפזו‬
‫‪7‬נשארו עם פגיעה תפקודית‬
‫כולם דיווחו על ירידה בביטחון העצמי‬

‫מגבלות‬

‫‪‬‬

‫מספר קטן של משתתפים‬

‫‪ ‬קושי לבחון‪ ,‬להעריך ולהוכיח חד‬
‫משמעית האם ההתערבות אכן מצמצמת‬
‫בפועל את מספר הנפילות?‬

‫לקחים ומסקנות‬
‫‪ ‬יש להרחיב את מערך ההדרכה‬
‫‪ ‬רצוי להכין חומר הסבר ומידע כתוב‬
‫למסירה לקשישים על ידי התלמידים‬
‫(שירותים קהילתיים‪ ,‬ארגונים‪/‬חנויות‬
‫המספקים אביזרי עזר לבית)‬

‫‪ ‬יש להכשיר מזכירה לגיוס הקשישים‬


Slide 7

‫תוכנית למניעת נפילות בבית‬
‫בקרב אוכלוסיית הקשישים‬

‫סליזק‪1‬‬

‫‪1‬‬
‫זילברשלג ‪,‬‬

‫יעל‬
‫גבריאלה‬
‫אירית אילן‪ 2‬וד"ר דורון גרפינקל‪1‬‬
‫היחידה לטיפול בית ו‪2‬היחידה לקידום בריאות‬

‫מ ח ו ז ד ן*‬

‫נפילות ‪ -‬שכיחות‬
‫‪ ‬העלייה המשמעותית בתוחלת החיים טומנת‬
‫בחובה גם עלייה במחלות הזקנה ובתופעות‬
‫הקשורות בגיל ‪(AGE ASSOCIATED‬‬
‫)‪DISEASES‬‬

‫‪‬‬
‫‪‬‬

‫נטיית יתר ליפול מהווה תופעה תלויה בגיל‬

‫מעריכים כי שליש מהאוכלוסייה מעל גיל‬
‫‪ 65‬חווה לפחות נפילה אחת בשנה‪ ,‬כלומר‬
‫מדובר בבעיה מרכזית בעלת היקף רחב ‪.‬‬

‫נפילות ‪ -‬תוצאות‬

‫‪ ‬נפילות מהוות גורם השישי לתמותת קשישים‬
‫בארצות המפותחות‪.‬‬

‫‪‬‬

‫נפילה עלולה לפגוע קשה באיכות חיי הפרט‪,‬‬

‫לגרום למוגבלות תפקודית משמעותית‬
‫ולהשלכות נפשיות‪ ,‬ירידה בביטחון העצמי‪,‬‬
‫במצב הרוח ובפעילות היום יומיות‬
‫תוך צמצום בפעילות ובמעורבות החברתית ‪.‬‬

‫‪‬‬

‫‪,‬‬

‫מוגבלות בחיי היום יום קיימת ביותר משליש‬

‫מהחולים בהם גורמת הנפילה לשבר צוואר הירך‬
‫וכרבע מהם נזקקים לאשפוז‪/‬שיקום ארוך‬

‫נפילות ‪ -‬השלכות‬
‫‪ $‬כפועל יוצא‪ ,‬גם ההשלכות הכלכליות‬
‫והחברתיות הן קשות‪ ,‬שכן עלויות הטיפול‬
‫בחולים אלו הכפילו עצמן תוך עשר שנים והן‬
‫מוערכות כיום בכ ‪ 7000 -‬דולר לשנה לאדם‬

‫‪$‬‬

‫נפילות וסיבוכיהן גורמות לשימוש יתר‬
‫בשירותי הבריאות בבית החולים ובקהילה‪ ,‬יותר‬
‫ביקורים אצל רופא‪ ,‬יותר ייעוצים ואשפוזים‪.‬‬

‫דרכים אפשריות לפתרון‬
‫‪ ‬איתור מדדים פשוטים לאבחון‬
‫מוקדם של מבוגרים הנמצאים בקבוצת‬
‫“סיכון גבוה” לנפילות ומציאת אמצעים‬
‫יעילים וזולים למניעתן‪ ,‬עשוי למנוע חלק‬
‫מהנפילות ‪ ,‬להקטין הסיבוכים ו‪/‬או‬
‫לדחות הופעתם לגיל מבוגר יותר ‪.‬‬

‫מטרת העבודה‬
‫העלאת המודעות בקרב‬
‫קשישים באשר למפגעים‬
‫ביתיים ולהשלכות של‬
‫הנפילות‬

‫‪‬‬
‫‪‬‬

‫צמצום של מספר הנפילות‬

‫נבדקים‬

‫‪ ‬מבוגרים עצמאיים מעל גיל ‪ 65‬חברי‬
‫מכבי המתגוררים בביתם באזור רמת גן‬

‫אמצעים‬

‫‪ 10 ‬תלמידי כיתה י' מבית הספר" בליך"‬
‫ברמת גן הפועלים במסגרת "מחויבות אישית"‬
‫‪ ‬מרפאה בעיסוק ועובדת סוציאלית‬
‫המדריכות את התלמידים ומלוות התוכנית‬
‫‪ ‬מזכירה המגייסת את הקשישים לתוכנית‬

‫‪‬‬

‫שיטת ההתערבות‬
‫הדרכה לתלמידים‬
‫גיוס הקשישים‬
‫ביקורי הבית של התלמידים‬

‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫(שאלון‪ ,‬הדרכה לקשיש‪ ,‬היזון חוזר)‬
‫‪ ‬מעקב ובקרה‬
‫‪‬סיכום והיזון חוזר תלמיד‪-‬צוות‬

‫תוצאות‬

‫גיל ממוצע של הנבדקים ‪ ,74‬מתוכם ‪14‬‬
‫נשים‪ 3,‬גברים (‪ 4‬שאלונים מולאו לגבי שני בני הזוג)‬
‫בוצעו ‪ 21‬ביקורי בית ונמצאו מפגעים ‪:‬‬
‫‪2‬‬
‫‪2‬‬
‫‪4‬‬
‫‪6‬‬
‫‪4‬‬

‫‪9‬‬
‫‪14‬‬

‫בחדרי שינה‬
‫בדרכי הגישה אל הבית‬
‫בסלון‬
‫במטבח‬
‫במקלחת (מתוך ‪ 12‬מקלחות שהיו בשימוש)‬
‫באמבטיה (ב‪ 9 -‬בתים הייתה רק אמבטיה)‬

‫בשירותים‬

‫כמות‪:‬‬

‫נפילות קודמות‬

‫אחד לא נפל כלל‬
‫‪ 7‬נפלו "הרבה פעמים "‬
‫‪ 13‬נפלו יותר מפעמיים (‪)77%‬‬
‫מיקום‪ :‬בחצי מהמקרים התאונה הייתה בבית‬

‫סיבוכים‪:‬‬

‫‪11‬נפצעו עקב הנפילה‬
‫‪7‬אושפזו‬
‫‪7‬נשארו עם פגיעה תפקודית‬
‫כולם דיווחו על ירידה בביטחון העצמי‬

‫מגבלות‬

‫‪‬‬

‫מספר קטן של משתתפים‬

‫‪ ‬קושי לבחון‪ ,‬להעריך ולהוכיח חד‬
‫משמעית האם ההתערבות אכן מצמצמת‬
‫בפועל את מספר הנפילות?‬

‫לקחים ומסקנות‬
‫‪ ‬יש להרחיב את מערך ההדרכה‬
‫‪ ‬רצוי להכין חומר הסבר ומידע כתוב‬
‫למסירה לקשישים על ידי התלמידים‬
‫(שירותים קהילתיים‪ ,‬ארגונים‪/‬חנויות‬
‫המספקים אביזרי עזר לבית)‬

‫‪ ‬יש להכשיר מזכירה לגיוס הקשישים‬


Slide 8

‫תוכנית למניעת נפילות בבית‬
‫בקרב אוכלוסיית הקשישים‬

‫סליזק‪1‬‬

‫‪1‬‬
‫זילברשלג ‪,‬‬

‫יעל‬
‫גבריאלה‬
‫אירית אילן‪ 2‬וד"ר דורון גרפינקל‪1‬‬
‫היחידה לטיפול בית ו‪2‬היחידה לקידום בריאות‬

‫מ ח ו ז ד ן*‬

‫נפילות ‪ -‬שכיחות‬
‫‪ ‬העלייה המשמעותית בתוחלת החיים טומנת‬
‫בחובה גם עלייה במחלות הזקנה ובתופעות‬
‫הקשורות בגיל ‪(AGE ASSOCIATED‬‬
‫)‪DISEASES‬‬

‫‪‬‬
‫‪‬‬

‫נטיית יתר ליפול מהווה תופעה תלויה בגיל‬

‫מעריכים כי שליש מהאוכלוסייה מעל גיל‬
‫‪ 65‬חווה לפחות נפילה אחת בשנה‪ ,‬כלומר‬
‫מדובר בבעיה מרכזית בעלת היקף רחב ‪.‬‬

‫נפילות ‪ -‬תוצאות‬

‫‪ ‬נפילות מהוות גורם השישי לתמותת קשישים‬
‫בארצות המפותחות‪.‬‬

‫‪‬‬

‫נפילה עלולה לפגוע קשה באיכות חיי הפרט‪,‬‬

‫לגרום למוגבלות תפקודית משמעותית‬
‫ולהשלכות נפשיות‪ ,‬ירידה בביטחון העצמי‪,‬‬
‫במצב הרוח ובפעילות היום יומיות‬
‫תוך צמצום בפעילות ובמעורבות החברתית ‪.‬‬

‫‪‬‬

‫‪,‬‬

‫מוגבלות בחיי היום יום קיימת ביותר משליש‬

‫מהחולים בהם גורמת הנפילה לשבר צוואר הירך‬
‫וכרבע מהם נזקקים לאשפוז‪/‬שיקום ארוך‬

‫נפילות ‪ -‬השלכות‬
‫‪ $‬כפועל יוצא‪ ,‬גם ההשלכות הכלכליות‬
‫והחברתיות הן קשות‪ ,‬שכן עלויות הטיפול‬
‫בחולים אלו הכפילו עצמן תוך עשר שנים והן‬
‫מוערכות כיום בכ ‪ 7000 -‬דולר לשנה לאדם‬

‫‪$‬‬

‫נפילות וסיבוכיהן גורמות לשימוש יתר‬
‫בשירותי הבריאות בבית החולים ובקהילה‪ ,‬יותר‬
‫ביקורים אצל רופא‪ ,‬יותר ייעוצים ואשפוזים‪.‬‬

‫דרכים אפשריות לפתרון‬
‫‪ ‬איתור מדדים פשוטים לאבחון‬
‫מוקדם של מבוגרים הנמצאים בקבוצת‬
‫“סיכון גבוה” לנפילות ומציאת אמצעים‬
‫יעילים וזולים למניעתן‪ ,‬עשוי למנוע חלק‬
‫מהנפילות ‪ ,‬להקטין הסיבוכים ו‪/‬או‬
‫לדחות הופעתם לגיל מבוגר יותר ‪.‬‬

‫מטרת העבודה‬
‫העלאת המודעות בקרב‬
‫קשישים באשר למפגעים‬
‫ביתיים ולהשלכות של‬
‫הנפילות‬

‫‪‬‬
‫‪‬‬

‫צמצום של מספר הנפילות‬

‫נבדקים‬

‫‪ ‬מבוגרים עצמאיים מעל גיל ‪ 65‬חברי‬
‫מכבי המתגוררים בביתם באזור רמת גן‬

‫אמצעים‬

‫‪ 10 ‬תלמידי כיתה י' מבית הספר" בליך"‬
‫ברמת גן הפועלים במסגרת "מחויבות אישית"‬
‫‪ ‬מרפאה בעיסוק ועובדת סוציאלית‬
‫המדריכות את התלמידים ומלוות התוכנית‬
‫‪ ‬מזכירה המגייסת את הקשישים לתוכנית‬

‫‪‬‬

‫שיטת ההתערבות‬
‫הדרכה לתלמידים‬
‫גיוס הקשישים‬
‫ביקורי הבית של התלמידים‬

‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫(שאלון‪ ,‬הדרכה לקשיש‪ ,‬היזון חוזר)‬
‫‪ ‬מעקב ובקרה‬
‫‪‬סיכום והיזון חוזר תלמיד‪-‬צוות‬

‫תוצאות‬

‫גיל ממוצע של הנבדקים ‪ ,74‬מתוכם ‪14‬‬
‫נשים‪ 3,‬גברים (‪ 4‬שאלונים מולאו לגבי שני בני הזוג)‬
‫בוצעו ‪ 21‬ביקורי בית ונמצאו מפגעים ‪:‬‬
‫‪2‬‬
‫‪2‬‬
‫‪4‬‬
‫‪6‬‬
‫‪4‬‬

‫‪9‬‬
‫‪14‬‬

‫בחדרי שינה‬
‫בדרכי הגישה אל הבית‬
‫בסלון‬
‫במטבח‬
‫במקלחת (מתוך ‪ 12‬מקלחות שהיו בשימוש)‬
‫באמבטיה (ב‪ 9 -‬בתים הייתה רק אמבטיה)‬

‫בשירותים‬

‫כמות‪:‬‬

‫נפילות קודמות‬

‫אחד לא נפל כלל‬
‫‪ 7‬נפלו "הרבה פעמים "‬
‫‪ 13‬נפלו יותר מפעמיים (‪)77%‬‬
‫מיקום‪ :‬בחצי מהמקרים התאונה הייתה בבית‬

‫סיבוכים‪:‬‬

‫‪11‬נפצעו עקב הנפילה‬
‫‪7‬אושפזו‬
‫‪7‬נשארו עם פגיעה תפקודית‬
‫כולם דיווחו על ירידה בביטחון העצמי‬

‫מגבלות‬

‫‪‬‬

‫מספר קטן של משתתפים‬

‫‪ ‬קושי לבחון‪ ,‬להעריך ולהוכיח חד‬
‫משמעית האם ההתערבות אכן מצמצמת‬
‫בפועל את מספר הנפילות?‬

‫לקחים ומסקנות‬
‫‪ ‬יש להרחיב את מערך ההדרכה‬
‫‪ ‬רצוי להכין חומר הסבר ומידע כתוב‬
‫למסירה לקשישים על ידי התלמידים‬
‫(שירותים קהילתיים‪ ,‬ארגונים‪/‬חנויות‬
‫המספקים אביזרי עזר לבית)‬

‫‪ ‬יש להכשיר מזכירה לגיוס הקשישים‬


Slide 9

‫תוכנית למניעת נפילות בבית‬
‫בקרב אוכלוסיית הקשישים‬

‫סליזק‪1‬‬

‫‪1‬‬
‫זילברשלג ‪,‬‬

‫יעל‬
‫גבריאלה‬
‫אירית אילן‪ 2‬וד"ר דורון גרפינקל‪1‬‬
‫היחידה לטיפול בית ו‪2‬היחידה לקידום בריאות‬

‫מ ח ו ז ד ן*‬

‫נפילות ‪ -‬שכיחות‬
‫‪ ‬העלייה המשמעותית בתוחלת החיים טומנת‬
‫בחובה גם עלייה במחלות הזקנה ובתופעות‬
‫הקשורות בגיל ‪(AGE ASSOCIATED‬‬
‫)‪DISEASES‬‬

‫‪‬‬
‫‪‬‬

‫נטיית יתר ליפול מהווה תופעה תלויה בגיל‬

‫מעריכים כי שליש מהאוכלוסייה מעל גיל‬
‫‪ 65‬חווה לפחות נפילה אחת בשנה‪ ,‬כלומר‬
‫מדובר בבעיה מרכזית בעלת היקף רחב ‪.‬‬

‫נפילות ‪ -‬תוצאות‬

‫‪ ‬נפילות מהוות גורם השישי לתמותת קשישים‬
‫בארצות המפותחות‪.‬‬

‫‪‬‬

‫נפילה עלולה לפגוע קשה באיכות חיי הפרט‪,‬‬

‫לגרום למוגבלות תפקודית משמעותית‬
‫ולהשלכות נפשיות‪ ,‬ירידה בביטחון העצמי‪,‬‬
‫במצב הרוח ובפעילות היום יומיות‬
‫תוך צמצום בפעילות ובמעורבות החברתית ‪.‬‬

‫‪‬‬

‫‪,‬‬

‫מוגבלות בחיי היום יום קיימת ביותר משליש‬

‫מהחולים בהם גורמת הנפילה לשבר צוואר הירך‬
‫וכרבע מהם נזקקים לאשפוז‪/‬שיקום ארוך‬

‫נפילות ‪ -‬השלכות‬
‫‪ $‬כפועל יוצא‪ ,‬גם ההשלכות הכלכליות‬
‫והחברתיות הן קשות‪ ,‬שכן עלויות הטיפול‬
‫בחולים אלו הכפילו עצמן תוך עשר שנים והן‬
‫מוערכות כיום בכ ‪ 7000 -‬דולר לשנה לאדם‬

‫‪$‬‬

‫נפילות וסיבוכיהן גורמות לשימוש יתר‬
‫בשירותי הבריאות בבית החולים ובקהילה‪ ,‬יותר‬
‫ביקורים אצל רופא‪ ,‬יותר ייעוצים ואשפוזים‪.‬‬

‫דרכים אפשריות לפתרון‬
‫‪ ‬איתור מדדים פשוטים לאבחון‬
‫מוקדם של מבוגרים הנמצאים בקבוצת‬
‫“סיכון גבוה” לנפילות ומציאת אמצעים‬
‫יעילים וזולים למניעתן‪ ,‬עשוי למנוע חלק‬
‫מהנפילות ‪ ,‬להקטין הסיבוכים ו‪/‬או‬
‫לדחות הופעתם לגיל מבוגר יותר ‪.‬‬

‫מטרת העבודה‬
‫העלאת המודעות בקרב‬
‫קשישים באשר למפגעים‬
‫ביתיים ולהשלכות של‬
‫הנפילות‬

‫‪‬‬
‫‪‬‬

‫צמצום של מספר הנפילות‬

‫נבדקים‬

‫‪ ‬מבוגרים עצמאיים מעל גיל ‪ 65‬חברי‬
‫מכבי המתגוררים בביתם באזור רמת גן‬

‫אמצעים‬

‫‪ 10 ‬תלמידי כיתה י' מבית הספר" בליך"‬
‫ברמת גן הפועלים במסגרת "מחויבות אישית"‬
‫‪ ‬מרפאה בעיסוק ועובדת סוציאלית‬
‫המדריכות את התלמידים ומלוות התוכנית‬
‫‪ ‬מזכירה המגייסת את הקשישים לתוכנית‬

‫‪‬‬

‫שיטת ההתערבות‬
‫הדרכה לתלמידים‬
‫גיוס הקשישים‬
‫ביקורי הבית של התלמידים‬

‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫(שאלון‪ ,‬הדרכה לקשיש‪ ,‬היזון חוזר)‬
‫‪ ‬מעקב ובקרה‬
‫‪‬סיכום והיזון חוזר תלמיד‪-‬צוות‬

‫תוצאות‬

‫גיל ממוצע של הנבדקים ‪ ,74‬מתוכם ‪14‬‬
‫נשים‪ 3,‬גברים (‪ 4‬שאלונים מולאו לגבי שני בני הזוג)‬
‫בוצעו ‪ 21‬ביקורי בית ונמצאו מפגעים ‪:‬‬
‫‪2‬‬
‫‪2‬‬
‫‪4‬‬
‫‪6‬‬
‫‪4‬‬

‫‪9‬‬
‫‪14‬‬

‫בחדרי שינה‬
‫בדרכי הגישה אל הבית‬
‫בסלון‬
‫במטבח‬
‫במקלחת (מתוך ‪ 12‬מקלחות שהיו בשימוש)‬
‫באמבטיה (ב‪ 9 -‬בתים הייתה רק אמבטיה)‬

‫בשירותים‬

‫כמות‪:‬‬

‫נפילות קודמות‬

‫אחד לא נפל כלל‬
‫‪ 7‬נפלו "הרבה פעמים "‬
‫‪ 13‬נפלו יותר מפעמיים (‪)77%‬‬
‫מיקום‪ :‬בחצי מהמקרים התאונה הייתה בבית‬

‫סיבוכים‪:‬‬

‫‪11‬נפצעו עקב הנפילה‬
‫‪7‬אושפזו‬
‫‪7‬נשארו עם פגיעה תפקודית‬
‫כולם דיווחו על ירידה בביטחון העצמי‬

‫מגבלות‬

‫‪‬‬

‫מספר קטן של משתתפים‬

‫‪ ‬קושי לבחון‪ ,‬להעריך ולהוכיח חד‬
‫משמעית האם ההתערבות אכן מצמצמת‬
‫בפועל את מספר הנפילות?‬

‫לקחים ומסקנות‬
‫‪ ‬יש להרחיב את מערך ההדרכה‬
‫‪ ‬רצוי להכין חומר הסבר ומידע כתוב‬
‫למסירה לקשישים על ידי התלמידים‬
‫(שירותים קהילתיים‪ ,‬ארגונים‪/‬חנויות‬
‫המספקים אביזרי עזר לבית)‬

‫‪ ‬יש להכשיר מזכירה לגיוס הקשישים‬


Slide 10

‫תוכנית למניעת נפילות בבית‬
‫בקרב אוכלוסיית הקשישים‬

‫סליזק‪1‬‬

‫‪1‬‬
‫זילברשלג ‪,‬‬

‫יעל‬
‫גבריאלה‬
‫אירית אילן‪ 2‬וד"ר דורון גרפינקל‪1‬‬
‫היחידה לטיפול בית ו‪2‬היחידה לקידום בריאות‬

‫מ ח ו ז ד ן*‬

‫נפילות ‪ -‬שכיחות‬
‫‪ ‬העלייה המשמעותית בתוחלת החיים טומנת‬
‫בחובה גם עלייה במחלות הזקנה ובתופעות‬
‫הקשורות בגיל ‪(AGE ASSOCIATED‬‬
‫)‪DISEASES‬‬

‫‪‬‬
‫‪‬‬

‫נטיית יתר ליפול מהווה תופעה תלויה בגיל‬

‫מעריכים כי שליש מהאוכלוסייה מעל גיל‬
‫‪ 65‬חווה לפחות נפילה אחת בשנה‪ ,‬כלומר‬
‫מדובר בבעיה מרכזית בעלת היקף רחב ‪.‬‬

‫נפילות ‪ -‬תוצאות‬

‫‪ ‬נפילות מהוות גורם השישי לתמותת קשישים‬
‫בארצות המפותחות‪.‬‬

‫‪‬‬

‫נפילה עלולה לפגוע קשה באיכות חיי הפרט‪,‬‬

‫לגרום למוגבלות תפקודית משמעותית‬
‫ולהשלכות נפשיות‪ ,‬ירידה בביטחון העצמי‪,‬‬
‫במצב הרוח ובפעילות היום יומיות‬
‫תוך צמצום בפעילות ובמעורבות החברתית ‪.‬‬

‫‪‬‬

‫‪,‬‬

‫מוגבלות בחיי היום יום קיימת ביותר משליש‬

‫מהחולים בהם גורמת הנפילה לשבר צוואר הירך‬
‫וכרבע מהם נזקקים לאשפוז‪/‬שיקום ארוך‬

‫נפילות ‪ -‬השלכות‬
‫‪ $‬כפועל יוצא‪ ,‬גם ההשלכות הכלכליות‬
‫והחברתיות הן קשות‪ ,‬שכן עלויות הטיפול‬
‫בחולים אלו הכפילו עצמן תוך עשר שנים והן‬
‫מוערכות כיום בכ ‪ 7000 -‬דולר לשנה לאדם‬

‫‪$‬‬

‫נפילות וסיבוכיהן גורמות לשימוש יתר‬
‫בשירותי הבריאות בבית החולים ובקהילה‪ ,‬יותר‬
‫ביקורים אצל רופא‪ ,‬יותר ייעוצים ואשפוזים‪.‬‬

‫דרכים אפשריות לפתרון‬
‫‪ ‬איתור מדדים פשוטים לאבחון‬
‫מוקדם של מבוגרים הנמצאים בקבוצת‬
‫“סיכון גבוה” לנפילות ומציאת אמצעים‬
‫יעילים וזולים למניעתן‪ ,‬עשוי למנוע חלק‬
‫מהנפילות ‪ ,‬להקטין הסיבוכים ו‪/‬או‬
‫לדחות הופעתם לגיל מבוגר יותר ‪.‬‬

‫מטרת העבודה‬
‫העלאת המודעות בקרב‬
‫קשישים באשר למפגעים‬
‫ביתיים ולהשלכות של‬
‫הנפילות‬

‫‪‬‬
‫‪‬‬

‫צמצום של מספר הנפילות‬

‫נבדקים‬

‫‪ ‬מבוגרים עצמאיים מעל גיל ‪ 65‬חברי‬
‫מכבי המתגוררים בביתם באזור רמת גן‬

‫אמצעים‬

‫‪ 10 ‬תלמידי כיתה י' מבית הספר" בליך"‬
‫ברמת גן הפועלים במסגרת "מחויבות אישית"‬
‫‪ ‬מרפאה בעיסוק ועובדת סוציאלית‬
‫המדריכות את התלמידים ומלוות התוכנית‬
‫‪ ‬מזכירה המגייסת את הקשישים לתוכנית‬

‫‪‬‬

‫שיטת ההתערבות‬
‫הדרכה לתלמידים‬
‫גיוס הקשישים‬
‫ביקורי הבית של התלמידים‬

‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫(שאלון‪ ,‬הדרכה לקשיש‪ ,‬היזון חוזר)‬
‫‪ ‬מעקב ובקרה‬
‫‪‬סיכום והיזון חוזר תלמיד‪-‬צוות‬

‫תוצאות‬

‫גיל ממוצע של הנבדקים ‪ ,74‬מתוכם ‪14‬‬
‫נשים‪ 3,‬גברים (‪ 4‬שאלונים מולאו לגבי שני בני הזוג)‬
‫בוצעו ‪ 21‬ביקורי בית ונמצאו מפגעים ‪:‬‬
‫‪2‬‬
‫‪2‬‬
‫‪4‬‬
‫‪6‬‬
‫‪4‬‬

‫‪9‬‬
‫‪14‬‬

‫בחדרי שינה‬
‫בדרכי הגישה אל הבית‬
‫בסלון‬
‫במטבח‬
‫במקלחת (מתוך ‪ 12‬מקלחות שהיו בשימוש)‬
‫באמבטיה (ב‪ 9 -‬בתים הייתה רק אמבטיה)‬

‫בשירותים‬

‫כמות‪:‬‬

‫נפילות קודמות‬

‫אחד לא נפל כלל‬
‫‪ 7‬נפלו "הרבה פעמים "‬
‫‪ 13‬נפלו יותר מפעמיים (‪)77%‬‬
‫מיקום‪ :‬בחצי מהמקרים התאונה הייתה בבית‬

‫סיבוכים‪:‬‬

‫‪11‬נפצעו עקב הנפילה‬
‫‪7‬אושפזו‬
‫‪7‬נשארו עם פגיעה תפקודית‬
‫כולם דיווחו על ירידה בביטחון העצמי‬

‫מגבלות‬

‫‪‬‬

‫מספר קטן של משתתפים‬

‫‪ ‬קושי לבחון‪ ,‬להעריך ולהוכיח חד‬
‫משמעית האם ההתערבות אכן מצמצמת‬
‫בפועל את מספר הנפילות?‬

‫לקחים ומסקנות‬
‫‪ ‬יש להרחיב את מערך ההדרכה‬
‫‪ ‬רצוי להכין חומר הסבר ומידע כתוב‬
‫למסירה לקשישים על ידי התלמידים‬
‫(שירותים קהילתיים‪ ,‬ארגונים‪/‬חנויות‬
‫המספקים אביזרי עזר לבית)‬

‫‪ ‬יש להכשיר מזכירה לגיוס הקשישים‬


Slide 11

‫תוכנית למניעת נפילות בבית‬
‫בקרב אוכלוסיית הקשישים‬

‫סליזק‪1‬‬

‫‪1‬‬
‫זילברשלג ‪,‬‬

‫יעל‬
‫גבריאלה‬
‫אירית אילן‪ 2‬וד"ר דורון גרפינקל‪1‬‬
‫היחידה לטיפול בית ו‪2‬היחידה לקידום בריאות‬

‫מ ח ו ז ד ן*‬

‫נפילות ‪ -‬שכיחות‬
‫‪ ‬העלייה המשמעותית בתוחלת החיים טומנת‬
‫בחובה גם עלייה במחלות הזקנה ובתופעות‬
‫הקשורות בגיל ‪(AGE ASSOCIATED‬‬
‫)‪DISEASES‬‬

‫‪‬‬
‫‪‬‬

‫נטיית יתר ליפול מהווה תופעה תלויה בגיל‬

‫מעריכים כי שליש מהאוכלוסייה מעל גיל‬
‫‪ 65‬חווה לפחות נפילה אחת בשנה‪ ,‬כלומר‬
‫מדובר בבעיה מרכזית בעלת היקף רחב ‪.‬‬

‫נפילות ‪ -‬תוצאות‬

‫‪ ‬נפילות מהוות גורם השישי לתמותת קשישים‬
‫בארצות המפותחות‪.‬‬

‫‪‬‬

‫נפילה עלולה לפגוע קשה באיכות חיי הפרט‪,‬‬

‫לגרום למוגבלות תפקודית משמעותית‬
‫ולהשלכות נפשיות‪ ,‬ירידה בביטחון העצמי‪,‬‬
‫במצב הרוח ובפעילות היום יומיות‬
‫תוך צמצום בפעילות ובמעורבות החברתית ‪.‬‬

‫‪‬‬

‫‪,‬‬

‫מוגבלות בחיי היום יום קיימת ביותר משליש‬

‫מהחולים בהם גורמת הנפילה לשבר צוואר הירך‬
‫וכרבע מהם נזקקים לאשפוז‪/‬שיקום ארוך‬

‫נפילות ‪ -‬השלכות‬
‫‪ $‬כפועל יוצא‪ ,‬גם ההשלכות הכלכליות‬
‫והחברתיות הן קשות‪ ,‬שכן עלויות הטיפול‬
‫בחולים אלו הכפילו עצמן תוך עשר שנים והן‬
‫מוערכות כיום בכ ‪ 7000 -‬דולר לשנה לאדם‬

‫‪$‬‬

‫נפילות וסיבוכיהן גורמות לשימוש יתר‬
‫בשירותי הבריאות בבית החולים ובקהילה‪ ,‬יותר‬
‫ביקורים אצל רופא‪ ,‬יותר ייעוצים ואשפוזים‪.‬‬

‫דרכים אפשריות לפתרון‬
‫‪ ‬איתור מדדים פשוטים לאבחון‬
‫מוקדם של מבוגרים הנמצאים בקבוצת‬
‫“סיכון גבוה” לנפילות ומציאת אמצעים‬
‫יעילים וזולים למניעתן‪ ,‬עשוי למנוע חלק‬
‫מהנפילות ‪ ,‬להקטין הסיבוכים ו‪/‬או‬
‫לדחות הופעתם לגיל מבוגר יותר ‪.‬‬

‫מטרת העבודה‬
‫העלאת המודעות בקרב‬
‫קשישים באשר למפגעים‬
‫ביתיים ולהשלכות של‬
‫הנפילות‬

‫‪‬‬
‫‪‬‬

‫צמצום של מספר הנפילות‬

‫נבדקים‬

‫‪ ‬מבוגרים עצמאיים מעל גיל ‪ 65‬חברי‬
‫מכבי המתגוררים בביתם באזור רמת גן‬

‫אמצעים‬

‫‪ 10 ‬תלמידי כיתה י' מבית הספר" בליך"‬
‫ברמת גן הפועלים במסגרת "מחויבות אישית"‬
‫‪ ‬מרפאה בעיסוק ועובדת סוציאלית‬
‫המדריכות את התלמידים ומלוות התוכנית‬
‫‪ ‬מזכירה המגייסת את הקשישים לתוכנית‬

‫‪‬‬

‫שיטת ההתערבות‬
‫הדרכה לתלמידים‬
‫גיוס הקשישים‬
‫ביקורי הבית של התלמידים‬

‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫(שאלון‪ ,‬הדרכה לקשיש‪ ,‬היזון חוזר)‬
‫‪ ‬מעקב ובקרה‬
‫‪‬סיכום והיזון חוזר תלמיד‪-‬צוות‬

‫תוצאות‬

‫גיל ממוצע של הנבדקים ‪ ,74‬מתוכם ‪14‬‬
‫נשים‪ 3,‬גברים (‪ 4‬שאלונים מולאו לגבי שני בני הזוג)‬
‫בוצעו ‪ 21‬ביקורי בית ונמצאו מפגעים ‪:‬‬
‫‪2‬‬
‫‪2‬‬
‫‪4‬‬
‫‪6‬‬
‫‪4‬‬

‫‪9‬‬
‫‪14‬‬

‫בחדרי שינה‬
‫בדרכי הגישה אל הבית‬
‫בסלון‬
‫במטבח‬
‫במקלחת (מתוך ‪ 12‬מקלחות שהיו בשימוש)‬
‫באמבטיה (ב‪ 9 -‬בתים הייתה רק אמבטיה)‬

‫בשירותים‬

‫כמות‪:‬‬

‫נפילות קודמות‬

‫אחד לא נפל כלל‬
‫‪ 7‬נפלו "הרבה פעמים "‬
‫‪ 13‬נפלו יותר מפעמיים (‪)77%‬‬
‫מיקום‪ :‬בחצי מהמקרים התאונה הייתה בבית‬

‫סיבוכים‪:‬‬

‫‪11‬נפצעו עקב הנפילה‬
‫‪7‬אושפזו‬
‫‪7‬נשארו עם פגיעה תפקודית‬
‫כולם דיווחו על ירידה בביטחון העצמי‬

‫מגבלות‬

‫‪‬‬

‫מספר קטן של משתתפים‬

‫‪ ‬קושי לבחון‪ ,‬להעריך ולהוכיח חד‬
‫משמעית האם ההתערבות אכן מצמצמת‬
‫בפועל את מספר הנפילות?‬

‫לקחים ומסקנות‬
‫‪ ‬יש להרחיב את מערך ההדרכה‬
‫‪ ‬רצוי להכין חומר הסבר ומידע כתוב‬
‫למסירה לקשישים על ידי התלמידים‬
‫(שירותים קהילתיים‪ ,‬ארגונים‪/‬חנויות‬
‫המספקים אביזרי עזר לבית)‬

‫‪ ‬יש להכשיר מזכירה לגיוס הקשישים‬


Slide 12

‫תוכנית למניעת נפילות בבית‬
‫בקרב אוכלוסיית הקשישים‬

‫סליזק‪1‬‬

‫‪1‬‬
‫זילברשלג ‪,‬‬

‫יעל‬
‫גבריאלה‬
‫אירית אילן‪ 2‬וד"ר דורון גרפינקל‪1‬‬
‫היחידה לטיפול בית ו‪2‬היחידה לקידום בריאות‬

‫מ ח ו ז ד ן*‬

‫נפילות ‪ -‬שכיחות‬
‫‪ ‬העלייה המשמעותית בתוחלת החיים טומנת‬
‫בחובה גם עלייה במחלות הזקנה ובתופעות‬
‫הקשורות בגיל ‪(AGE ASSOCIATED‬‬
‫)‪DISEASES‬‬

‫‪‬‬
‫‪‬‬

‫נטיית יתר ליפול מהווה תופעה תלויה בגיל‬

‫מעריכים כי שליש מהאוכלוסייה מעל גיל‬
‫‪ 65‬חווה לפחות נפילה אחת בשנה‪ ,‬כלומר‬
‫מדובר בבעיה מרכזית בעלת היקף רחב ‪.‬‬

‫נפילות ‪ -‬תוצאות‬

‫‪ ‬נפילות מהוות גורם השישי לתמותת קשישים‬
‫בארצות המפותחות‪.‬‬

‫‪‬‬

‫נפילה עלולה לפגוע קשה באיכות חיי הפרט‪,‬‬

‫לגרום למוגבלות תפקודית משמעותית‬
‫ולהשלכות נפשיות‪ ,‬ירידה בביטחון העצמי‪,‬‬
‫במצב הרוח ובפעילות היום יומיות‬
‫תוך צמצום בפעילות ובמעורבות החברתית ‪.‬‬

‫‪‬‬

‫‪,‬‬

‫מוגבלות בחיי היום יום קיימת ביותר משליש‬

‫מהחולים בהם גורמת הנפילה לשבר צוואר הירך‬
‫וכרבע מהם נזקקים לאשפוז‪/‬שיקום ארוך‬

‫נפילות ‪ -‬השלכות‬
‫‪ $‬כפועל יוצא‪ ,‬גם ההשלכות הכלכליות‬
‫והחברתיות הן קשות‪ ,‬שכן עלויות הטיפול‬
‫בחולים אלו הכפילו עצמן תוך עשר שנים והן‬
‫מוערכות כיום בכ ‪ 7000 -‬דולר לשנה לאדם‬

‫‪$‬‬

‫נפילות וסיבוכיהן גורמות לשימוש יתר‬
‫בשירותי הבריאות בבית החולים ובקהילה‪ ,‬יותר‬
‫ביקורים אצל רופא‪ ,‬יותר ייעוצים ואשפוזים‪.‬‬

‫דרכים אפשריות לפתרון‬
‫‪ ‬איתור מדדים פשוטים לאבחון‬
‫מוקדם של מבוגרים הנמצאים בקבוצת‬
‫“סיכון גבוה” לנפילות ומציאת אמצעים‬
‫יעילים וזולים למניעתן‪ ,‬עשוי למנוע חלק‬
‫מהנפילות ‪ ,‬להקטין הסיבוכים ו‪/‬או‬
‫לדחות הופעתם לגיל מבוגר יותר ‪.‬‬

‫מטרת העבודה‬
‫העלאת המודעות בקרב‬
‫קשישים באשר למפגעים‬
‫ביתיים ולהשלכות של‬
‫הנפילות‬

‫‪‬‬
‫‪‬‬

‫צמצום של מספר הנפילות‬

‫נבדקים‬

‫‪ ‬מבוגרים עצמאיים מעל גיל ‪ 65‬חברי‬
‫מכבי המתגוררים בביתם באזור רמת גן‬

‫אמצעים‬

‫‪ 10 ‬תלמידי כיתה י' מבית הספר" בליך"‬
‫ברמת גן הפועלים במסגרת "מחויבות אישית"‬
‫‪ ‬מרפאה בעיסוק ועובדת סוציאלית‬
‫המדריכות את התלמידים ומלוות התוכנית‬
‫‪ ‬מזכירה המגייסת את הקשישים לתוכנית‬

‫‪‬‬

‫שיטת ההתערבות‬
‫הדרכה לתלמידים‬
‫גיוס הקשישים‬
‫ביקורי הבית של התלמידים‬

‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫(שאלון‪ ,‬הדרכה לקשיש‪ ,‬היזון חוזר)‬
‫‪ ‬מעקב ובקרה‬
‫‪‬סיכום והיזון חוזר תלמיד‪-‬צוות‬

‫תוצאות‬

‫גיל ממוצע של הנבדקים ‪ ,74‬מתוכם ‪14‬‬
‫נשים‪ 3,‬גברים (‪ 4‬שאלונים מולאו לגבי שני בני הזוג)‬
‫בוצעו ‪ 21‬ביקורי בית ונמצאו מפגעים ‪:‬‬
‫‪2‬‬
‫‪2‬‬
‫‪4‬‬
‫‪6‬‬
‫‪4‬‬

‫‪9‬‬
‫‪14‬‬

‫בחדרי שינה‬
‫בדרכי הגישה אל הבית‬
‫בסלון‬
‫במטבח‬
‫במקלחת (מתוך ‪ 12‬מקלחות שהיו בשימוש)‬
‫באמבטיה (ב‪ 9 -‬בתים הייתה רק אמבטיה)‬

‫בשירותים‬

‫כמות‪:‬‬

‫נפילות קודמות‬

‫אחד לא נפל כלל‬
‫‪ 7‬נפלו "הרבה פעמים "‬
‫‪ 13‬נפלו יותר מפעמיים (‪)77%‬‬
‫מיקום‪ :‬בחצי מהמקרים התאונה הייתה בבית‬

‫סיבוכים‪:‬‬

‫‪11‬נפצעו עקב הנפילה‬
‫‪7‬אושפזו‬
‫‪7‬נשארו עם פגיעה תפקודית‬
‫כולם דיווחו על ירידה בביטחון העצמי‬

‫מגבלות‬

‫‪‬‬

‫מספר קטן של משתתפים‬

‫‪ ‬קושי לבחון‪ ,‬להעריך ולהוכיח חד‬
‫משמעית האם ההתערבות אכן מצמצמת‬
‫בפועל את מספר הנפילות?‬

‫לקחים ומסקנות‬
‫‪ ‬יש להרחיב את מערך ההדרכה‬
‫‪ ‬רצוי להכין חומר הסבר ומידע כתוב‬
‫למסירה לקשישים על ידי התלמידים‬
‫(שירותים קהילתיים‪ ,‬ארגונים‪/‬חנויות‬
‫המספקים אביזרי עזר לבית)‬

‫‪ ‬יש להכשיר מזכירה לגיוס הקשישים‬


Slide 13

‫תוכנית למניעת נפילות בבית‬
‫בקרב אוכלוסיית הקשישים‬

‫סליזק‪1‬‬

‫‪1‬‬
‫זילברשלג ‪,‬‬

‫יעל‬
‫גבריאלה‬
‫אירית אילן‪ 2‬וד"ר דורון גרפינקל‪1‬‬
‫היחידה לטיפול בית ו‪2‬היחידה לקידום בריאות‬

‫מ ח ו ז ד ן*‬

‫נפילות ‪ -‬שכיחות‬
‫‪ ‬העלייה המשמעותית בתוחלת החיים טומנת‬
‫בחובה גם עלייה במחלות הזקנה ובתופעות‬
‫הקשורות בגיל ‪(AGE ASSOCIATED‬‬
‫)‪DISEASES‬‬

‫‪‬‬
‫‪‬‬

‫נטיית יתר ליפול מהווה תופעה תלויה בגיל‬

‫מעריכים כי שליש מהאוכלוסייה מעל גיל‬
‫‪ 65‬חווה לפחות נפילה אחת בשנה‪ ,‬כלומר‬
‫מדובר בבעיה מרכזית בעלת היקף רחב ‪.‬‬

‫נפילות ‪ -‬תוצאות‬

‫‪ ‬נפילות מהוות גורם השישי לתמותת קשישים‬
‫בארצות המפותחות‪.‬‬

‫‪‬‬

‫נפילה עלולה לפגוע קשה באיכות חיי הפרט‪,‬‬

‫לגרום למוגבלות תפקודית משמעותית‬
‫ולהשלכות נפשיות‪ ,‬ירידה בביטחון העצמי‪,‬‬
‫במצב הרוח ובפעילות היום יומיות‬
‫תוך צמצום בפעילות ובמעורבות החברתית ‪.‬‬

‫‪‬‬

‫‪,‬‬

‫מוגבלות בחיי היום יום קיימת ביותר משליש‬

‫מהחולים בהם גורמת הנפילה לשבר צוואר הירך‬
‫וכרבע מהם נזקקים לאשפוז‪/‬שיקום ארוך‬

‫נפילות ‪ -‬השלכות‬
‫‪ $‬כפועל יוצא‪ ,‬גם ההשלכות הכלכליות‬
‫והחברתיות הן קשות‪ ,‬שכן עלויות הטיפול‬
‫בחולים אלו הכפילו עצמן תוך עשר שנים והן‬
‫מוערכות כיום בכ ‪ 7000 -‬דולר לשנה לאדם‬

‫‪$‬‬

‫נפילות וסיבוכיהן גורמות לשימוש יתר‬
‫בשירותי הבריאות בבית החולים ובקהילה‪ ,‬יותר‬
‫ביקורים אצל רופא‪ ,‬יותר ייעוצים ואשפוזים‪.‬‬

‫דרכים אפשריות לפתרון‬
‫‪ ‬איתור מדדים פשוטים לאבחון‬
‫מוקדם של מבוגרים הנמצאים בקבוצת‬
‫“סיכון גבוה” לנפילות ומציאת אמצעים‬
‫יעילים וזולים למניעתן‪ ,‬עשוי למנוע חלק‬
‫מהנפילות ‪ ,‬להקטין הסיבוכים ו‪/‬או‬
‫לדחות הופעתם לגיל מבוגר יותר ‪.‬‬

‫מטרת העבודה‬
‫העלאת המודעות בקרב‬
‫קשישים באשר למפגעים‬
‫ביתיים ולהשלכות של‬
‫הנפילות‬

‫‪‬‬
‫‪‬‬

‫צמצום של מספר הנפילות‬

‫נבדקים‬

‫‪ ‬מבוגרים עצמאיים מעל גיל ‪ 65‬חברי‬
‫מכבי המתגוררים בביתם באזור רמת גן‬

‫אמצעים‬

‫‪ 10 ‬תלמידי כיתה י' מבית הספר" בליך"‬
‫ברמת גן הפועלים במסגרת "מחויבות אישית"‬
‫‪ ‬מרפאה בעיסוק ועובדת סוציאלית‬
‫המדריכות את התלמידים ומלוות התוכנית‬
‫‪ ‬מזכירה המגייסת את הקשישים לתוכנית‬

‫‪‬‬

‫שיטת ההתערבות‬
‫הדרכה לתלמידים‬
‫גיוס הקשישים‬
‫ביקורי הבית של התלמידים‬

‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫(שאלון‪ ,‬הדרכה לקשיש‪ ,‬היזון חוזר)‬
‫‪ ‬מעקב ובקרה‬
‫‪‬סיכום והיזון חוזר תלמיד‪-‬צוות‬

‫תוצאות‬

‫גיל ממוצע של הנבדקים ‪ ,74‬מתוכם ‪14‬‬
‫נשים‪ 3,‬גברים (‪ 4‬שאלונים מולאו לגבי שני בני הזוג)‬
‫בוצעו ‪ 21‬ביקורי בית ונמצאו מפגעים ‪:‬‬
‫‪2‬‬
‫‪2‬‬
‫‪4‬‬
‫‪6‬‬
‫‪4‬‬

‫‪9‬‬
‫‪14‬‬

‫בחדרי שינה‬
‫בדרכי הגישה אל הבית‬
‫בסלון‬
‫במטבח‬
‫במקלחת (מתוך ‪ 12‬מקלחות שהיו בשימוש)‬
‫באמבטיה (ב‪ 9 -‬בתים הייתה רק אמבטיה)‬

‫בשירותים‬

‫כמות‪:‬‬

‫נפילות קודמות‬

‫אחד לא נפל כלל‬
‫‪ 7‬נפלו "הרבה פעמים "‬
‫‪ 13‬נפלו יותר מפעמיים (‪)77%‬‬
‫מיקום‪ :‬בחצי מהמקרים התאונה הייתה בבית‬

‫סיבוכים‪:‬‬

‫‪11‬נפצעו עקב הנפילה‬
‫‪7‬אושפזו‬
‫‪7‬נשארו עם פגיעה תפקודית‬
‫כולם דיווחו על ירידה בביטחון העצמי‬

‫מגבלות‬

‫‪‬‬

‫מספר קטן של משתתפים‬

‫‪ ‬קושי לבחון‪ ,‬להעריך ולהוכיח חד‬
‫משמעית האם ההתערבות אכן מצמצמת‬
‫בפועל את מספר הנפילות?‬

‫לקחים ומסקנות‬
‫‪ ‬יש להרחיב את מערך ההדרכה‬
‫‪ ‬רצוי להכין חומר הסבר ומידע כתוב‬
‫למסירה לקשישים על ידי התלמידים‬
‫(שירותים קהילתיים‪ ,‬ארגונים‪/‬חנויות‬
‫המספקים אביזרי עזר לבית)‬

‫‪ ‬יש להכשיר מזכירה לגיוס הקשישים‬