Transcript Partos a la Carta Dra. Lilliam Fondeur Quiñones Gineco-Obstetra Cada mujer tiene derecho a vivir la experiencia de la maternidad de manera libre, sin ser sujeta de discriminación, coerción o violencia. El.

Partos a la Carta
Dra. Lilliam Fondeur Quiñones
Gineco-Obstetra
Cada mujer tiene
derecho a vivir la
experiencia de la
maternidad de
manera libre, sin
ser sujeta de
discriminación,
coerción o
violencia.
El cuerpo es el instrumento
con que con que tocamos la
vida (Lagarde)
La mujer nace con un cuerpo
con desperfecto
Procesos biológicos
convertidos en enfermedades
A las mujeres las tienen
entretenidas con el cuerpo
mientras los hombres van
detrás del poder
Partos a la Carta
• Mutilación del cuerpo de mujer
• Perder el contacto con el cuerpo
• Autoevaluación, anillo vaginal, tampones,
nuvaring
• Proteges el piso pélvico
• Se tiende a banalizar las intervenciones por
cesárea, no pasa nada, y no duele, no te
enteras
Partos a la Carta
• En occidente el poder se ha apropiado del control
de la reproducción, y en el curso histórico de la
atención medico-obstétrica, se verifica como el
poder va pasando a manos de la institución
médica
• La atención a la reproducción humana, coloca a la
mujer en una posición de subordinación total
ante el poder/saber médico, siendo considerada
como objeto pasivo durante el parto
Partos a la carta
• El embarazo, parto y puerperio como una enfermedad,
pasando las mujeres a ser “pacientes”, objetos de
intervención de la ciencia, pasivas y sin decisión
informada sobre su propio proceso reproductivo.
• El personal médico en formación es evaluado en
función del número de procedimientos que realiza: de
tactos vaginales, de episiotomías, de asistencia a
cesáreas.
• Cesáreas realizadas sin indicación, con la intención de
facilitar el aprendizaje de estudiantes a costa de la
agresión física y psíquica hacia las mujeres
Partos a la carta
• OMS 1995 y Normas Nacionales de Atención al
embarazo, parto y puerperio Rep. Dom 2008
• Minimizar la medicalización posible en los partos
• Reducción de episiotomías y cesáreas
• el contacto permanente madre e hijo/a
• No inducir los partos por conveniencia sin
necesidad médica
• Fomentar el inmediato amamantamiento
"Cada vez es más
reducido el número de
mujeres que pueden
dar a luz por sus
propios medios,
gracias a sus
hormonas.”
Michel Odent
Cesáreas, ¿Se hacen demasiadas?
• “Mujer Dominicana en Cifras 20002012” (Ministerio de la Mujer 2012)
• 2 cesáreas de cada 5 partos 2010
• 2009 = 38.9%
• 2010 = 40.4%
Cesáreas, ¿Se hacen demasiadas?
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44.3% México, Argentina, Brasil y Colombia,
Estados Unidos =50 %, Puerto Rico 49%
España = 25 %
Norte de Europa se sitúa en torno al 20 %
Italia, Reino Unido, Grecia 35- 40 %
Partos a la Carta
• Indicaciones absolutas y relativas
• Aumento de la edad materna
• Incremento de gestaciones por reproducción
asistida
• la práctica de la medicina defensiva ante el
temor de los médicos a ser demandados por
alumbramientos que acaban mal
• Cesárea por cesárea anterior???
Partos a la Carta
• Incomodidad que supone un parto
programado
• Beneficio económico?
• La cesárea dura menos tiempo y puede
programarse
• Intervención segura, al tratarse de una cirugía
mayor, entraña más riesgos
• Periodo de recuperación es mayor
Partos a la Carta
• Los bebés nacidos por cesárea programada
tienen casi 4 veces más probabilidades de
desarrollar problemas respiratorios que los
nacidos mediante un parto vaginal
• El fluido que se encuentra dentro de los
pulmones del feto no se expulsa , un proceso
que tiene lugar por la presión ejercida durante
el tránsito del feto por la vagina
Mirada hacia un parto más natural
• Una asistencia más íntima, un mayor
protagonismo de la mujer y un uso más
adecuado de los fármacos y la tecnología
médica.
• Que las maternidades dejen de ser quirófanos
y se conviertan en habitaciones acogedoras.
• Este modelo de atención y enseñanza está presente
presentes en todas las maternidades de enseñanza
• La deshumanización de la atención obstétrica tiene
sus raíces en la reproducción de este modelo de
atención sustentado en la cultura patriarcal y la
desigualdad de género, que permea el proceso de
enseñanza-aprendizaje de los profesionales de la salud,
moldeando sus aptitudes y actitudes, y posiciona
como una verdad única y absoluta esta forma de
brindar asistencia médica.
“Al final uno repite lo que ve, y es demasiado duro el
trabajo. Uno termina siendo igual de insensible con
esas pobres mujeres. Porque al principio tú quieres
ayudar, tratarlas bien y explicarle las situaciones;
pero de una vez te dicen los médicos y hasta las
enfermeras que te pongas a trabajar o te mandan
hacer algo, como que tú pierdes el tiempo si tratas de
ser atento con ellas. Nunca hay tiempo para una
palabra de aliento o hacerles un favor a ellas”.
Rigoberto- Médico Interno, 21 años.
“Para mí fue de mucho impacto ver el trato que
le dan a las pacientes, lo peor es que eso es lo
que enseñan en esta Maternidad”
Julián-Médico Interno, 24 años
“Yo estudiaré cualquier especialidad,
menos obstetricia.
En la obstetricia la atención es demasiado
inhumana, en otras especialidades y
hospitales no es así, es como que castigan a
las mujeres por paridoras.”
Indhira, Médica Interna 22 años.
• Revisar los programas académicos de la
carrera de medicina, promoviendo
cambios en el modelo de atención
obstétrica imperante que no da cabida a
los enfoques de género y derechos
humanos.
• Intervenir las Maternidades con acciones
educativas, así como de monitoreo y
vigilancia social, dirigidas a reducir el
número de cesáreas y la reproducción d
estas como parte de los aprendizajes a
médicos y médicas en formación.
Muchas gracias
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