SAVIVALDYBĖS PATIRTIS, ORGANIZUOJANT PSICHOAKTYVIŲ MEDŽIAGŲ VARTOJIMO PREVENCIJOS DARBĄ, PAGALBĄ PRIKLAUSOMIEMS J. ASADAUSKIENĖ Klaipėdos m. savivaldybės administracijos Sveikatos apsaugos skyriaus vedėja Policija PREVENCIJA Prokuratūra Visuomenės sveikatos centras Vaikų teisių apsaugos tarnyba (Vaikų krizių centras) Mokyklos Įvairios programos Asmens sveikatos priežiūros įstaigos GYDYMAS Stacionarinis Ambulatorinis Mokykla Pedagoginėpsichologinė tarnyba BPG (šeimos.
Download ReportTranscript SAVIVALDYBĖS PATIRTIS, ORGANIZUOJANT PSICHOAKTYVIŲ MEDŽIAGŲ VARTOJIMO PREVENCIJOS DARBĄ, PAGALBĄ PRIKLAUSOMIEMS J. ASADAUSKIENĖ Klaipėdos m. savivaldybės administracijos Sveikatos apsaugos skyriaus vedėja Policija PREVENCIJA Prokuratūra Visuomenės sveikatos centras Vaikų teisių apsaugos tarnyba (Vaikų krizių centras) Mokyklos Įvairios programos Asmens sveikatos priežiūros įstaigos GYDYMAS Stacionarinis Ambulatorinis Mokykla Pedagoginėpsichologinė tarnyba BPG (šeimos.
SAVIVALDYBĖS PATIRTIS, ORGANIZUOJANT PSICHOAKTYVIŲ MEDŽIAGŲ VARTOJIMO PREVENCIJOS DARBĄ, PAGALBĄ PRIKLAUSOMIEMS J. ASADAUSKIENĖ Klaipėdos m. savivaldybės administracijos Sveikatos apsaugos skyriaus vedėja Policija PREVENCIJA Prokuratūra Visuomenės sveikatos centras Vaikų teisių apsaugos tarnyba (Vaikų krizių centras) Mokyklos Įvairios programos Asmens sveikatos priežiūros įstaigos GYDYMAS Stacionarinis Ambulatorinis Mokykla Pedagoginėpsichologinė tarnyba BPG (šeimos gydytojas) Psichikos sveikatos centras Priklausomybės ligų centras REABILITACIJA REINTEGRACIJA Pirminė narkotikų vartojimo prevencija • Švietimas: Pirminė prevencija ugdymo įstaigose; Programa „Jaunimas - jaunimui“, „ „Bendraamžiai “ ECAD programa; Konkursas „Sveikiausia klasė“ • Pagalbos ir informacijos telefono linija: VšĮ Psichikos sveikatos centro internetinė svetainė. • Paslaugos vaikams iš „rizikos šeimų“ • Alternatyvus užimtumas Vaikų vasaros sveikatinimo stovyklos; Vaikų nusikalstamumo prevencijos programa; Akcijos Ankstyva narkotikų vartojimo/priklausomybės diagnostika ir paslaugos eksperimentuojantiems su narkotikais asmenims Psichologo paslaugos; Socialinio darbuotojo paslaugos; Testavimas dėl narkotikų vartojimo: Testų nupirkimas ir perdavimas VšĮ Klaipėdos vaikų ligoninei. Laikini globos namai; Mobili gatvės tarnyba vaikams; Abstinencijos ir priklausomybės gydymas ambulatoriškai ir stacionare • Priklausomybės ligų psichiatro konsultacija, diagnozės nustatymas ir gydymas • Medicininė apžiūra apsvaigimui nustatyti • Psichologo konsultacija • Psichoterapeuto konsultacija • Socialinio darbuotojo konsultacija • Pakaitinis/palaikomasis gydymas metadonu bei kt. ir atkryčių profilaktika: 1995 m. pradėtas pakaitinis gydymas metadonu. • Psichologo/psichiatro/soc. darbuotojo konsultacijos narkotikų vartotojo artimiesiems Reabilitacija ir reintegracija Stacionarinė socialinės reabilitacijos programa: Perkamos socialinės – darbinės reabilitacijos paslaugos labdaros ir paramos fonde „Agapao“; 2 bendruomenių paslaugų rėmimas. Soc. darbuotojo paslaugos Savipagalbos grupės Žemo slenksčio paslaugos • • • • • Pakaitinė terapija metadonu; Švirkštų ir adatų keitimas; Anoniminiai konsultaciniai kabinetai; Darbas gatvėse (out-reach) Lytiškai plintančių infekcijų profilaktika tarp sekso paslaugų teikėjų, vartojančių švirkščiamus narkotikus; • Mobilusis žalos mažinimo kabinetas Pakaitinė terapija metadonu • Gydymo metodas skirtas asmenims, sergantiems priklausomybe nuo opioidų; • Skiriamas nuo 18 m. amžiaus; • Preparato skyrimas reglamentuotas SA ministro įsakymu (2007 m.) • Klaipėdoje pradėta nuo 1995 m. gruodžio, vykdo priklausomybės ligų centras Rezultatai • Pakaitinė terapija metadonu – nuo 1995 m. gruodžio iki šiol priimti gydytis apie 250 pacientai, priklausomi nuo opioidų • Iš jų 29 (apie 11,6%) yra remisijoje nuo 1 iki 9 metų Švirkštų ir adatų keitimas • Švirkštų ir adatų keitimas Klaipėdos priklausomybės ligų centro patalpose: 1996 m. spalis – 1997 m. birželis Rezultatas Švirkštų ir adatų keitimas Klaipėdos priklausomybės ligų centre – nesėkmingas, per 7 mėnesius pakeista tik apie 400 švirkštų Anoniminiai konsultaciniai kabinetai • Pirmas anoniminis konsultacinis kabinetas “Senamiestis” – veikia nuo 1997 m. gegužės 7 d. • Antras anoniminis konsultacinis kabinetas “Žardė” – veikia nuo 2001 m. birželio 6 d. • AKK veikla vykdo Klaipėdos priklausomybės ligų centras Darbas gatvėse (out-reach) • Pirmas darbo gatvėse projektas: 1998-2000 mm. (finansuotas iš ALF) • Darbo gatvėse atnaujinimas - 2001 m. spalis • Projektą vykdė Klaipėdos m. narkotikų vartojimo ir AIDS profilaktikos grupė (19982000 mm.), nuo 2001 m. – Klaipėdos priklausomybės ligų centras Mobilusis žalos mažinimo kabinetas • Pradėjo dirbti 2007 m. gegužės mėn. • Vykdo Klaipėdos psichikos sveikatos centras Rezultatas • Per 10 darbo metų kreipėsi virš 2000 narkotikų vartotojų Elgesio pokyčių tyrimai Klientų anketinės apklausos, tiriant klientų elgesio pokyčius, buvo atliekamos AKK-uose 2001, 2002, 2005, 2006. • • • • • • Žinių apie ŽIV turėjimas – 98 proc. Nustojo naudoti svetimus švirkštus ir adatas - 93 proc. Nebeatiduoda panaudotų švirkštimosi priemonių 68 proc. Atsirado noras nebevartoti narkotikų - 52 proc. Bandė nustoti vartoti narkotikus – 85 proc. Naudojasi prezervatyvais – 70 proc. Anoniminis konsultacinis kabinetas - nauji klientai 450 403 Klientų skaičius per metus (pirminių) 400 Klientų (pirminių) skaičius per mėnesį (vidurkis) 350 300 291 272 250 223 182 200 179 173 150 98 105 100 63 50 34 34 19 15 15 1999 2000 24 14 8 9 5 2003 2004 2005 2006 0 1997 05-12 1998 2001 2002 Anoniminis konsultacinis kabinetas - apsilankymai 18000 16 249 Apsilankymų skaičius per metus 16000 14 954 14 466 Apsilankymų skaičius per mėnesį (vidurkis) 14000 13 740 11 721 12000 10000 8000 6206 6000 4451 3275 4000 2000 4516 1286 161 273 371 376 517 1997 0512 1998 1999 2000 2001 977 1 246 1 206 1354 1145 2003 2004 2005 2006 0 2002 Švirkštų bei adatų išdavimas ir surinkimas 120000 106487 101731 Išduotų švirkštų skaičius per metus 100000 Surinktų švirkštų skaičius per metus 104453 97332 84910 80000 80983 70418 69029 60000 49616 48403 51542 45489 40000 33130 29404 20216 30252 24429 20000 16753 5647 0 1997 05-12 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 Lytiškai plintančių infekcijų profilaktika tarp sekso paslaugų teikėjų, vartojančių švirkščiamus narkotikus • Lytiškai plintančių infekcijų profilaktika padidintos rizikos grupėje – 2004 m. spalislapkritis • Vykdytojas (2004- 2006 mm.) – Klaipėdos priklausomybės ligų centras • Nuo 2007 m. vykdo Klaipėdos socialinės ir psichologinės pagalbos centras Rezultatai (2004-2007 m.) • Užmegzti kontaktai su 186 sekso paslaugų teikėjomis (95 proc. vartoja švirkščiamuosius narkotikus) • Suteiktos 358 venerologo konsultacijos. • 42 klientės nemokamai gydytos nuo lytiškai plintančių infekcijų. Absoliutūs skaičiai ŽIV plitimo dinamika Lietuvoje ir Klaipėdos mieste 1999 - 2006 metais 500 397 400 300 200 100 0 66 11 1999 16 65 2000 110 46 72 2001 25 2002 Lietuva 135 22 56 2003 2004 114 57 2005 96 35 2006 Klaipėdos miestas Šaltinis: Klaipėdos visuomenės sveikatos centras SAVIVALDYBĖS VAIDMUO NARKOMANIJOS PREVENCIJOS SRITYJE Vaikų krizių centras Narkomanų reabilitacijos centras Policijos komisariatai Mokyklų pedagoginė psichologinė tarnyba Nevyriausybinės organizacijos (AA, AN, DPJC, tėvų bendrijos, ligonių klubai ir kt.) Žiniasklaida Vaikų teisių apsaugos tarnyba Savarankiško gyvenimo namai Švietimo skyrius Klaipėdos psichiatrijos ligoninė SAVIVALDYBĖS NARKOTIKŲ KONTROLĖS KOMISIJA Socialinės paramos skyrius Darbo birža Sveikatos apsaugos skyrius Šeimos gydytojai Nakvynės namai, Darbo centras neįgaliesiems Visuomenės sveikatos centras Asmens Sveikatos priežiūros įstaigos Priklausomybės ligų centras Anoniminiai kabinetai Psichikos sveikatos centras Savivaldybės narkotikų kontrolės komisija – nuolatinė komisija, koordinuojanti narkotikų kontrolės ir narkomanijos prevencijos veiksmus savivaldybės teritorijoje. Narkotikų kontrolės komisija Funkcijos: • sprendžia klausimus bei teikia pasiūlymus, susijusius su narkomanijos prevencijos ir narkotikų kontrolės įgyvendinimu; • rengia narkomanijos prevencijos ir narkotikų kontrolės koncepcijas, strategijas bei programas; • analizuoja ir vertina institucijų ataskaitas apie tai, kaip įgyvendinamos narkomanijos prevencijos ir narkotikų kontrolės politikos priemonės; • koordinuoja institucijų keitimąsi informacija apie narkomanijos prevencijos ir narkotikų kontrolės priemonių įgyvendinimą; • inicijuoja narkotinių ir psichotropinių medžiagų vartojimo paplitimo stebėjimą, kaupia, analizuoja ir teikia informaciją apie narkomanijos prevencijos ir narkotikų kontrolės priemonių įgyvendinimą, tendencijas mieste; • rengia konferencijas, seminarus narkomanijos prevencijos ir narkotikų kontrolės srityje; • informuoja visuomenę apie narkotikų kontrolės komisijos veiklą, bendradarbiauja su įvairiomis institucijomis. Tarpžinybinio bendradarbiavimo būdai • • • • • • • • • • • Informacijos sklaida tarp institucijų Darbo grupės Bendros komisijos Bendros konferencijos Leidiniai Bendri programų veiksmai Švietėjiška informacijos sklaida bendruomenei Internetinis puslapis Straipsniai spaudoje, TV, radijo laidos Paskaitos bendruomenei Mokymai tikslinėms grupėms Problemos ir sprendimai • Programinis finansavimas • Žmogiškieji ištekliai (kvalifikacija, motyvacija) • Visuomenės požiūris • Konfidencialumo ir anonimiškumo santykis • Vieninga stebėsenos sistema DĖKOJU ?