PIRMINĖ AMBULATORINĖ ASMENS SVEIKATOS PRIEŽIŪRA(PAASP)

PAASP PASLAUGŲ TEIKIMAS IR APMOKĖJIMAS REGLAMENTUOTI:

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2005 m. gruodžio 5 d. įsakymu Nr. V-943 „Dėl Pirminės ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros paslaugų organizavimo ir apmokėjimo tvarkos aprašo bei Pirminės ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros paslaugų ir bazinių kainų sąrašo tvirtinimo“

PAASP PASLAUGŲ FINANSAVIMO STRUKTŪRA

PAASP PASLAUGŲ FINANSAVIMĄ SUDARO I. Bazinis mokėjimas už prirašytą asmenį II. Kaimo gyventojo priemoka ir skatinimas už prisirašymą prie šeimos gydytojo III. Priedas už gerus darbo rezultatus IV. Skatinamosios paslaugos Priedas už pirminės (be psichikos) sveikatos priežiūros gerus darbo rezultatus Priedas už pirminės psichikos priežiūros gerus darbo rezultatus Sudaro 12 paslaugų: pvz.: fiziologinio nėštumo priežiūra, moksleivių paruošimas mokyklai, neįgaliųjų sveikatos priežiūra ir kt.

450 VIEŠOSIOS IR PRIVAČIOSIOS PAASP ĮSTAIGOS 2006 – 2013 METAIS 412 404 401 415 391 382 382 390 400 400 350 300 250 200 211 187 150 203 201 212 170 221 170 221 169 236 165 247 165 251 164 300 200 100 50 100 0 2006 m.

2007 m.

2008 m.

2009 m.

2010 m.

2011 m.

2012 m.

2013 m.

0 Privatūs teikėjai Viešieji teikėjai Viso

VIEŠŲJŲ IR PRIVAČIŲ PAASP PASLAUGŲ TEIKĖJŲ APTARNAUJAMŲ GYVENTOJŲ SKAIČIUS 2006–2013 METAIS

3000,0

2794,6 2676,9 2571,3 2531,8 2562,0 2492,9

2500,0

2248 2287,6 2267,4

2000,0 1500,0 1000,0

684,3 781,5 878,3 901,5 870,3 943,4 890,6 940,4 944,7

500,0 0,0 2006 m.

sausis 2007 m.

sausis 2008 m.

sausis 2009 m.

sausis Viešieji teikėjai 2010m.

sausis 2011 m.

sausis Privatūs teikėjai 2012 m.

sausis 2013 m.

sausis 2013 m.

sausis

BAZINIS MOKĖJIMAS UŽ PRISIRAŠIUSĮ GYVENTOJĄ Pirminės ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros paslaugos Vieno gyventojo pirminės ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros paslaugų metinė bazinė kaina (balais)* Gyventojų amžius <1 m.

Pirminė ambulatorinė asmens sveikatos priežiūra (be psichikos ir odontologinės sveikatos priežiūros paslaugų) Pirminė ambulatorinė psichikos sveikatos priežiūra Pirminė ambulatorinė odontologinė asmens sveikatos priežiūra 348,66 1-4 m.

199,32 44,3 5-6 m.

7-17 m.

152,71 101,83 11,44 18-49 m.

71,54 50-65 m.

>65 m.

112,97 35,66 131,35

*

kainos galiojančios iki 2013 m. kovo 1 d.

2013 M. PAASP SKIRTOS PSDF BIUDŽETO LĖŠOS (Lt) 435.951.000 Lt 75 proc. 151.634.400 Lt 25 proc.

- už pirminės ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros paslaugas (be skatinimo už prisirašymą prie šeimos gydytojo ir kaimo gyventojo priemokos) - už pirminės ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros skatinamąsias paslaugas ir gerus darbo rezultatus (su skatinimu už prisirašymą prie šeimos gydytojo ir kaimo gyventojo priemoka)

1998 - 2013 m. ŠEIMOS GYDYTOJŲ ir PAASP SPECIALISTŲ, DIRBANČIŲ KOMANDOSE, SKAIČIUS (PAASP įstaigų, sudariusių sutartis su TLK, duomenys)

2500 2000 1500 1000 500 0 Šeimos (Bendrosios praktikos) gydytojai Terapeutai Pediatrai Akušeriai-ginekologai Chirurgai 1998 gruodis 230 1412 993 417 237 1999 gruodis 385 1318 947 400 244 2000 gruodis 620 1146 857 378 233 2001 gruodis 910 995 799 361 234 2002 gruodis 1210 838 700 360 228 2003 gruodis 1477 694 595 355 231 2004 gruodis 1678 566 521 358 225 2005 gruodis 1755 521 498 367 216 2006 gruodis 1837 475 490 370 223 2007 gruodis 1896 481 465 366 224 2008 gruodis 1908 475 464 355 224 2009 gruodis 1951 479 447 342 218 2010 rugsėjis 1984 439 429 330 212 2010 gruodis 2 003 422 431 325 210 2011 lapkritis 2 024 400 411 332 223 2012 sausis 2 037 393 412 328 217 2013 sausis 2 084 388 398 336 225

2013 M. APSILANKYMŲ PAS PIRMINĖS ASMENS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS PASLAUGAS TEIKIANČIUS SPECIALISTUS SKAIČIUS

16 000 000

14 509 472

14 000 000 12 000 000 10 000 000 8 000 000 6 000 000 4 000 000

4 245 721 3 477 727 3 396 356

2 000 000 0

44 305

<1

1 143 271

1-4

1 504 087 443 180

5-6 7-17 Amžiaus ribos (metais) 18-49 50-65 >65 viso

10 000 000

2013 M. APSILANKYMŲ PAS ŠEIMOS GYDYTOJĄ SKAIČIUS

10 229 663 8 000 000 6 000 000 4 000 000 3 080 032 2 680 365 2 678 982 2 000 000 0 23 256 <1 595 270 1-4 227 816 5-6 811 223 7-17 18-49 Amžiaus ribos (metais) 50-65 >65 Viso

PIRMINĖS AMBULATORINĖS ASMENS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS GERŲ DARBO REZULTATŲ RODIKLIAI 2007-2013 m. I pusmetis 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% Vaikų priežiūros intensyvumas Suaugusiųjų priežiūros intensyvumas Gimdos kaklelio piktybinių navikų prevencinių priemonių programos vykdymas Priešinės liaukos vėžio ankstyvosios diagnostikos programos vykdymas

2008 m.

2009 m.

2010 m.

2011 m.

2012 m.

Vaikų profilaktinių tikrinimų intensyvumas

2013 m. I pusmetis

25,0%

PIRMINĖS AMBULATORINĖS ASMENS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS GERŲ DARBO REZULTATŲ RODIKLIAI (hospitalizacijų mažinimo) 2011-2013 m. I pusmetis 23,8% 22,5% 23,8% 22,9% 21,4%

20,0% 15,0% 10,0% 5,0% 0,0%

8,4% 7,8% 6,8% 6,6% 6,2% 4,2% 2,2% 1,9% 1,8% 1,6% Šizofrenijos hospitalizacijos intensyvumo rodiklis Arterinės hipertenzijos hospitalizacijos intensyvumo rodiklis

2011 m. I pusm.

2011 m.

2012 m. I pusm.

Cukrinio diabeto hospitalizacijos intensyvumo rodiklis

2012 m.

Bronchinės astmos hospitalizacijos intensyvumo rodiklis

2013 m. I pusmetis

BAZINIŲ KAINŲ BALO VERTĖS: PRIORITETAS IŠLIEKA PAASP PASLAUGOS

0,91 0,90 0,89 0,88 0,87 0,86 0,85 0,84 0,83 0,82 0,81 0,80 0,79 0,78 1,00 0,99 0,98 0,97 0,96 0,95 0,94 0,93 0,92 Iki 2009-05-01 Nuo 2009-05-01 Nuo 2010-01-01 Nuo 2010-07-01 Nuo 2010-10-01 Nuo 2011-01-01 Nuo 2011-06-01 PAASP paslaugos (priedas už kaimo gyventoją ir  šeimos gydytojo aptarnaujamą gyventoją) PAASP paslaugos (mokėjimas už prirašytą gyventoją ir skatinamąsias paslaugas) Žmogaus organų ir audinių transplantacijos programos paslaugos GMP paslaugos Kitos paslaugos dantų protezavimo paslaugoms Reabilitacija III bei sanatorinis gydymas vaikams Nuo 2012-01-01 * 0,91 balo medicininė reabilitacija (išskyrus reabilitaciją III ir vaikų sanatorinį gydymą) Nuo 2014-01-01 0,93* 13