Transcript 动脉硬化报告解读x

如何看检测报告
仅对本机自动打印出报告
即常用格式报告（第4#）进行解读
报告1：标准格式报告
报告2：病人格式
病人格式1
病人格式2
HR(脉
搏数)
脉搏
传导
速度
踝臂
指数
综合
评价
心血
管疾
病
数据图谱全面，建议医
生存档
ID 患者编号
姓名
年龄
身高
性别
基础疾病
体重
腹围
BMI 肥胖指数
科室
医生
测量者
室温
BMI 肥胖指数 介绍
• BMI--Body Mass Index是评估体重与身高比
例的指数。适用于18至65岁的人士使用，
儿童、发育中的青少年、孕妇、乳母、老
人及身型健硕的运动员除外。
• BMI=W÷(H×H)
• 标准:一般体重 BMI在18.5到24.9之间;
超重：BMI在25到29.9之间;
严重超重：BMI在30到39.9之间;
极度超重：BMI在40以上
心电图ECG 音图PCG
• ECG和对于心率不齐，其血压值属于不安定状
态。 （建议此患者可多测几次）
• 明显的心律不齐情况，使得血压的正确性受影
响。
• PCG决定心脏左心室瓣膜有病变的可能。
• ECG和PCG也是决定数据的准确性的有利证据
PVR波形
确认PVR（波形）的切线
• 确测量时，机器会判断数值
并画下切线。确认波形切线
点位置的正确性，检查切点
的适当性 。
• ATTN : 切线在起升点且整个
波形最高点处呈现一个高耸
锐利的波形。
• 每一Pulse的PVR会呈现一定
的形状，且两脚的PVR也应
无左右差。
• 由于此检查是以ECG的安定
作为前提，所以请在确认R波
之后才开始检查。
如果有动脉硬化的話， PVR會
呈現高耸尖銳的波形且PWV的
值会偏高。
如果有动脉阻塞的話， PVR會
呈現迟缓的波形，且 PWV的值
会偏低，另外UT时间延長。
确认baPWV 与 PVR 波形是否
呈現此相关性。
R-Ank. PVR
UT
: 213ms
baPWV : 3069cm/s
SYS
: 191
ABI
: 1.12
L-Ank. PVR
UT
: 247ms
baPWV : 996cm/s
SYS
: 135
ABI
: 0.79
• 确认PVR 波形切线
• 确认波形切线点位置
的正确性。检查切点
的适当性 。
• 注意: 切线在起升点
且整个波形最高点处
呈现一个高耸锐利的
波形。
• 尖锐波为硬化
• 低矮波为阻塞
脉波形信息的定量化：
UT 、 ％MAP是ＰＶＲ波形定量化参数
分析仅限下肢
• UT ：（上行时间）脉波上升时间。
波形的舒张期到收缩期的时间。
• 如果有狭窄・閉塞、UT延長、数
値变大。标准值：正常人１８０
ms以内
％ＭＡＰ（% Mean Artery Pressure)：波形面积的平均面积的
平均值除以脉搏的振幅，百分比表示。如果有狭窄、阻
塞、％ＭＡＰ的数値变大。标准值：正常人４５％以内。
Atherosis and Sclerosis
ＵT：238ms
MAP：48%
ｂａＰＷＶ：1193cm/sec
Atherosis
Perk
ＰＰ：↓
UT：↑
％MAP：↑
ｂａＰＷＶ：↓
ＡＢＩ：↓
Foot
Sclerosis
ＰＰ：↑
UT：↓
％MAP：↓
ｂａＰＷＶ：↑
ＡＢＩ：→
ＵＴ：150ms
MAP：37%
ｂａＰＷＶ：1896cm/sec
右上肢
右下肢
左上肢
左下肢
SYS
收缩压
MAP
平均压
DIA
舒张压
PP
压差
血压值的左右差异（15mmHg以上）：SYS血压相差
20%，低者有阻塞的可能性
• 结果出来后，首
先请确认血压的
左右差。
• 这种情况下的操
作流程是，测定
部位从两腕、两
足变更到了左腕、
两足，再次进行
测定。以左腕为
基点，测定
baPWV
右侧检测值
同年龄组同性别
PWV标准值
左侧检测值
与标准值
相差百分比
各段血管的距离
脉搏变化图：该
图显示从每条箍
带上获得的脉动
的变化
如确认产生左右差异之后，请再确认Envelop
上的SYS点的正确性。
正确测量时，左右的波形大致
相同，SYS点也会落在同一地
方（骤升点），振幅强度棒也
会以涂黑表示。确认两侧脚踝
脉搏振幅强度的变化与测得的
血压值是否有正向关系，
一半以上的振幅强度就可确定
测试者的血压。
下肢血管有阻塞时，即ABI 小
于0.9时，振幅强度很小，此
时不是操作原因。
• 用波形图进行验证（脉搏的变化方
式）
• 根据显示的波形图可以检查测量
结果的可靠性。如果对测量结果有
怀疑，可以检查波形图。
• 可靠的测量 右边的图形呈山形，测
量可靠性很高，没有移动假象之类
的噪声。
• 可靠性低的测量 右边的图形不呈山
形，移动假象之类的噪声干扰了测
量。
• 可以认为是噪声的信号。从波形段
判定，可以认为血压读数不可靠。
有下列情况时，请再重测一次。
振幅强度下降
Envelop混乱
左脚踝上的SYS点没有骤升点，
Envelop的形状也有不同
将cuff重新卷好，让受测者安静下来，
再来一次。如果重测仍出现左右差，请将左右cuff交
换后重测，再确认PVR的左右差异。
可能是因为紧张，身体移动
或是手臂由床上落下所导致，
故R波不明显。请改善后再重
测一次。
• 由于低电位使得R波不明
显。变更为2诱导之后再
重测一次，左臂的心电夹
请夹在左脚背动脉上。
因为身体移动使PVR呈现不
安定。提醒受测者在检查时
勿移动身体并且不要说话，
再重测一次
如果是受测者无意识的移动
身体部位，请操作员帮忙轻
压此部位再测
心脏功能的简单
评估， 显示一
份简单的心脏评
估图。
STI（收缩时间间隔）：ET、PEP
等一般都称STI，用于定量评估心
脏功能。
ET（射血时间）：大动脉瓣膜从
开到闭的时间。正常为285±25微
秒。心脏收缩量增加时，它增
加；心脏收缩量减小时，它减
小。
PEP（射血前期）：从心室电刺激
到大动脉瓣膜开放之间的时间。
正常值为96±10微秒。心脏活动减
少，它增加；心脏活动加速，它
减少。
ET/PEP（射血指数）：正常情况
下平均值为2.94±0.54。
正常反应：2.5<ET/PEP<3.69
baPWV与ABI
综合分析图
baPWV与年龄
检测结
果二维
分析图
• 在“用户设定(user seting)”画面中，
“Graph Print 1”（图形打印1）和
“Graph Print 2”（图形打印2）设定显
示在图形打印件1和2中的图形类型，可以
被选择的图形有十种，具体详见说明书
（77页）。
• 报告——患者用
• 特点：检测结果用区域
图表示，检点明了，患
者容易理解
ID信息
血压
心率
PWV－年龄
结论
分析结果图
右侧、左侧PWV检测值
深灰色：硬化
浅灰色：轻度硬化
白色：良好
检测结果区域图
报告结论
建议诊断结论
PWV值同龄男
与健康的同 性（女性）组
龄男性相比，正常
标准范围内 ，提示您的血
管弹性良好。
与健康的
同龄男性
相比，稍
硬
PWV值同龄男性（女性）组异常，
提示您的动脉僵硬度轻度增高（您
的血管弹性轻度下降）。
建议预防性控制：
1、（戒烟酒、控制体重）、多做
户外活动、低脂肪低糖高维生素高
纤维素饮食等；
2、建议其它检查进一步了解心血
管系统的功能：心脏及血管超声、
血脂血糖检测、心电图；
3、有效控制3个月后复查PWV
PWV值同龄男性（女性）
组异常，
，提示您的动脉僵硬度明
显增高（血管弹性重度降
低）。
与健康的同龄 建议首先进行心血管系统
男性相比，硬 全面体格检查；心脏及血
管超声、 血脂血糖检测、
心电图。
在医生的指导下制定适宜
的治疗方案，综合治疗3
个月后复查PWV
检测结果三角形落入标
准曲线下方浅灰色
区域
1、服用硝酸酯类药物
2、心脏功能不好
3、运动员等超复合训
练的
ABI检测结果区域图
ABI <
0.9
ABI < 0.8
0.5 < ABI <
ABI < 0.5
ABI>1.4
0.8
有动脉闭塞之可能性
动脉闭塞的可能性高
有一处存在动脉閉塞
有多处存在动脉閉塞
血管钙化
多次检查使用同一ID会显示
PWV和时间关系示意图
下次检测日期