Transcript Återlämning av din LeasePlan Bil

ÅTERLÄMNING AV DIN LEASEPLAN-BIL
Version 2013-01
Föraruppgifter
Namn förare
Telefonnr.
Företag (leasingtagare)
Registreringsnr. nytt fordon
Registreringsnr. återlämnat fordon
Fordonet återlämnat (datum)
Inlämnat fordons mätarställning
Uppgifter om återlämningsplats
Återlämningsplats/mottagare (bilfirma, kund etc.)
Adress/Ort
Kontaktperson
Telefonnr.
Följande utrustning ska finnas med i bilen vid återlämning. Saknad eller ej återlämnad
utrustning kommer att faktureras.
Vinterhjul
Sommarhjul
Extranyckel
Nyckel till dragkrok
Instruktionsbok
Servicebok
Fyll i skador nedan. LeasePlan kommer att utföra en slutlig besiktning och vid behov åtgärda
skador enligt LeasePlans skadeguide. Kostnad för åtgärd av skador kommer att faktureras till
kundens kostnadsställe. Notera även under vilka förhållanden bedömningen gjordes.
Dagsljus
X = Buckla/glasskada
Mörker
Regn/snö
S = Repa
L = Lackskada
Ren bil
Smutsig bil
K = Kulörskillnad
R = Rostskada
Övrig information
Observera! Som förare/kund är du ansvarig för att denna blankett ifylles korrekt och sänds till LeasePlan på
[email protected] alternativt via fax till 08-470 26 84.
Underskrifter/Kvittens
Datum
Namnteckning (förare)
Namnförtydligande
Datum
Namnteckning (kvittens mottagare)
Namnförtydligande
LeasePlan Sverige AB
Org.nr: 556506-1776
Postadress
Box 511
169 29 Solna
Besöksadress
Råsundavägen 12
169 67 Solna
Telefon
+46 8 470 26 00
Bg: 5946-1293
Pg: 49 74 11-9